Педиатрия

   Профилактика.

1. Не употреблять в пищу пресноводную рыбу без достаточной термической обработки.
2. Приобретать рыбную продукцию, прошедшую санитарный контроль.
3. Избегать употребления в пищу вяленой рыбы, привезенной из эндемических очагов.
4. Санитарное просвещение населения.

   Сестринский процесс при гео- и биогельминтозах.

   Своевременно  выявлять  настоящие и потенциальные проблемы и нарушенные жизненно важные потребности пациента и его семьи.

   Возможные проблемы пациента:

• нарушение питания;
• нарушение терморегуляции, гипергидроз;
• боли в животе;
• нарушение физиологических отправлений;
• боли в мышцах, суставах;
• потеря массы тела, отставание в физическом развитии; дискомфорт,  связанный   с  аллергическими   реакциями (кожная сыпь, зуд, отечность тканей и пр.);
• риск развития осложнений (анемия, кишечная непроходимость, аппендицит и др.).

  Возможные проблемы родителей:

• дефицит знаний о заболевании и прогнозе;
• неадекватная оценка состояния ребенка;
• недоверие к проводимому лечению;
• риск заражения;
• дефицит гигиенической культуры.

   Сестринское вмешательство.

   Информировать родителей и ребенка (если позволяет  возраст) о причинах развития гельминтозов, возможных источниках заражения, клинических проявлениях и профилактических мероприятиях.

   Вовлекать ребенка и родителей в планирование и реализацию ухода. Прививать детям гигиенические навыки с раннего возраста: мытье рук перед едой и после посещения туалета, употребление в пищу только тщательно вымытых фруктов и овощей, пить только кипяченую воду. Помогать ребенку в проведении личной гигиены, следить за чистотой нательного и постельного белья, игрушек, предметов ухода.

   Обеспечить  ребенка полноценным питанием, при  нарушении аппетита предлагать любимые блюда, уделять внимание эстетической сервировке стола. При проведении дегельминтизации рекомендовать легко усвояемую пищу с ограничением жиров, но при этом нужно увеличить количество животного и растительного белка: ввести блюда из творога, рубленого мяса, отварной рыбы, молочнокислые продукты, каши из темных круп (хорошо проваренные на воде с последующим добавлением молока), белковые суфле и омлеты. Увеличить в пищевом рационе содержание витаминов и минеральных солей за счет соков, свежих фруктов и овощей. Исключить из рациона питания продукты, являющиеся пищевыми аллергенами. Всю пищу давать в теплом виде. После окончания дегельминтизации диету можно расширить.

   Убедить родителей не приобретать и не употреблять в пищу мясные и рыбные продукты, не прошедшие санитарный контроль. Правильно проводить термическую кулинарную обработку рыбных и мясных продуктов (мясо считается обезвреженным от цепней, если говядина после варки на разрезе имеет серый цвет, а свинина - белый, при этом вытекающий из мяса сок не должен содержать примеси крови).

   Контролировать  прием антигельминтных препаратов, оценивать эффективность проводимой терапии, своевременно сообщать врачу о побочных эффектах.

   Обучить родителей технике сбора кала для исследований на яйца глистов и правилам доставки его в лабораторию.

   Своевременно  обследовать на гельминтоз всех контактных членов семьи.

   Рекомендовать родителям ежедневно проводить  влажную уборку квартиры.

   После курса лечения через 2-3 недели обязательно  произвести контрольные исследования фекалий, 3-х кратно (при положительном результате курс лечения следует повторить). 
 
 
 
 

    Составьте экспертную карту  сестринского процесса

    при гельминтозах

   Вопросы для самостоятельной  подготовки:

1.   Дайте определение аскаридозу.

2.   Каковы свойства возбудителя  аскаридоза?

3.   Каков механизм заражения аскаридозом?

4.   Каковы основные клинические  проявления аскаридоза?

5.   Дайте определение трихоцефалезу.

6.   Каковы свойства возбудителя  трихоцефалеза?

7.   Каков механизм заражения трихоцефапезом?

8.   Какие основные клинические проявления  трихоцефалеза?

9.   Какие основные принципы лечения  аскаридоза  и трихоцефалеза?

10. Дайте  определение трихинеллезу.

11. Каковы  свойства возбудителя трихинеллеза?

12. В  чем отличие механизма заражения  трихинеллезом от других нематодозов?

13. Какие  основные клинические проявления  трихинеллеза?

14. Дайте  определение тениидозу.

15. Каковы  свойства возбудителей тениидоза?

16. Каков  механизм заражения тениидозом?

17. Какие  основные клинические проявления  тениидоза?

18. Дайте  определение описторхозу.

19. Каковы  свойства возбудителя описторхоза?

20. Каков  механизм заражения описторхозом?

21. Какие  основные клинические проявления  описторхоза?

22. Какие  основные принципы лечения описторхоза?

23. Какие  мероприятия необходимо проводить  для профилактики био- и геогельминтозов?