Особенности финансирования и пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов в учреждениях здравоохранения

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 11 Февраля 2011 в 05:38, дипломная работа

Описание работы

Цель работы: систематизация и расширение теоретических и практических знаний по избранной проблеме с помощью финансового анализа.

В рамках финансового анализа решаются следующие задачи:

•выявляется степень сбалансированности между движением материальных и финансовых ресурсов, оцениваются потоки собственного и заемного капитала в процессе экономического кругооборота, нацеленного на извлечение максимальной или оптимальной прибыли, повышение финансовой устойчивости и т.п.;
•оценивается правильность использования денежных средств для поддержания эффективной структуры капитала;
•появляется возможность проконтролировать правильность составления финансовых потоков организации, соблюдение норм и нормативов расходования финансовых и материальных ресурсов, целесообразность осуществления затрат.

Содержание работы

Введение……………………………………………………………………… 7

1 Теоретические аспекты финансирования бюджетных учреждений……. 10

1.Источники финансирования учреждений здравоохранения……….... 10
2.Оценка исполнения сметы расходов бюджетного учреждения……... 16
3.Показатели, характеризующие эффективность использования
бюджетных средств……………………………………………………... 29

2 Анализ сметного финансирования учреждения здравоохранения

(на примере ГУЗ «АЦОСВМП»)………………………………….............. 40

2.1 Краткая характеристика ГУЗ «Амурского центра

организации специализированных видов медицинской помощи…… 40

2.2 Сравнительный анализ бюджетного финансирования

ГУЗ «АЦОСВМП» за 2005, 2006, 2007 г. ……………………………. 44

2.3 Сравнительный анализ внебюджетного финансирования

ГУЗ «АЦОСВМП» за 2005, 2006, 2007 г…………………………….. 64

3 Пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов

в учреждения здравоохранения……………………………………….….. 69

3.1 Повышение эффективности ресурсов в здравоохранении……..…….. 69

3.2 Привлечение дополнительных финансовых ресурсов за счет

оказания платных медицинских услуг………………….………….…. 76

3.3 Расчет экономической эффективности от оказания платных

медицинских услуг для ГУЗ «АЦОСВМП»………….…………....… 82

Заключение……………………………………………………………….…. 89

Список использованных источников………………………………….….. 92

ПРИЛОЖЕНИЕ А Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2005 г……………………………………………….. 99

ПРИЛОЖЕНИЕ Б Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2006 г……………………………………………….. 103

ПРИЛОЖЕНИЕ В Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2007 г……………………………………………….. 107

ПРИЛОЖЕНИЕ Г Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2005 г……….…... 112

ПРИЛОЖЕНИЕ Д Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2006 г ………….. 116

ПРИЛОЖЕНИЕ Е Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2007 г ……….…. 120

ПРИЛОЖЕНИЕ Ж Смета доходов и расходов за 2005 г ………………. 123

ПРИЛОЖЕНИЕ И Смета доходов и расходов за 2006 г ……………..... 124

ПРИЛОЖЕНИЕ К Смета доходов и расходов за 2007 г ……………..... 125

ПРИЛОЖЕНИЕ Л Анализ соотношения кассовых и фактических

расходов за 2005 г………………………………...... 126

ПРИЛОЖЕНИЕ М Анализ соотношения кассовых и фактических

расходов за 2006 г…………………………………. 127

ПРИЛОЖЕНИЕ Н Анализ соотношения кассовых и фактических расходов

за 2007 г…………………………..………………… 128

ПРИЛОЖЕНИЕ П Анализ дебиторской задолженности за 2005 г....... 129

ПРИЛОЖЕНИЕ Р Анализ дебиторской задолженности за 2006 г….... 130

ПРИЛОЖЕНИЕ С Анализ дебиторской задолженности за 2007 г.…... 131

ПРИЛОЖЕНИЕ Т Анализ кредиторской задолженности за 2005 г...... 132

ПРИЛОЖЕНИЕ У Анализ кредиторской задолженности за 2006 г...... 133

ПРИЛОЖЕНИЕ Ф Анализ кредиторской задолженности за 2007 г.…. 134

ПРИЛОЖЕНИЕ Х Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2005 г………...……………….……....... 135

ПРИЛОЖЕНИЕ Ц Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2006 г ………………………………...... 136

ПРИЛОЖЕНИЕ Ч Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2007 г …………………………............. 137

Файлы: 53 файла

DIPLOM 5.doc

— 883.00 Кб (Скачать файл)

DIPLOM А.doc

— 831.00 Кб (Скачать файл)

1 ЧАСТЬ.doc

— 188.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

2 часть сохр.doc

— 516.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

2 часть.doc

— 207.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

3 часть.doc

— 128.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

~$ ЧАСТЬ.doc

— 162 байт (Скачать файл)

~$исок лит-ры.doc

— 162 байт (Скачать файл)

~WRL0303.tmp

— 48.50 Кб (Скачать файл)

~WRL0946.tmp

— 205.00 Кб (Скачать файл)

~WRL1416.tmp

— 166.00 Кб (Скачать файл)

Анализ движ. ОФ.xls

— 28.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Анотация.doc

— 33.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

баланс бюдж.2005 (1).xls

— 26.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

ВВЕДЕНИЕ.doc

— 36.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Диаграммы.doc

— 28.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Доклад МОЙ.DOC

— 33.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Заключение.doc

— 38.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения Г, Д, Е.doc

— 101.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

приложения Ж, И, К.doc

— 122.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения П, Р. С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч.doc

— 234.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения Х, Ц, Ч.doc

— 95.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

ПриложенияЛ, М, Н.doc

— 101.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Раздаточн. материал.doc

— 126.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Содержание.doc

— 40.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Список лит-ры.doc

— 71.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

______1_4________.SHS

— 64.50 Кб (Скачать файл)

______2____AE2001.SHS

— 111.00 Кб (Скачать файл)

______4_2005.SHS

— 139.50 Кб (Скачать файл)

______4_2006.SHS

— 138.50 Кб (Скачать файл)

______4_2007.SHS

— 150.50 Кб (Скачать файл)

______5_2005.SHS

— 63.50 Кб (Скачать файл)

______5_2006_.SHS

— 74.00 Кб (Скачать файл)

______6_2005_.SHS

— 125.00 Кб (Скачать файл)

______6_2006_.SHS

— 147.50 Кб (Скачать файл)

Таблицы.shs

— 369.50 Кб (Скачать файл)

______6_2007_.SHS

— 143.00 Кб (Скачать файл)

Ан-з движ. ОФ 5_2007.SHS

— 100.50 Кб (Скачать файл)

АН. Кас. Р-ов в разр.пар-фав 07г.shs

— 223.50 Кб (Скачать файл)

баланс бюджет 2006,2007 г. UE.SHS

— 172.00 Кб (Скачать файл)

баланс бюджет2005.SHS

— 174.50 Кб (Скачать файл)

баланс внебюджет 2006_.SHS

— 169.00 Кб (Скачать файл)

баланс внебюджет 2007.SHS

— 149.50 Кб (Скачать файл)

Преддипломная практика.doc

— 219.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложение 1,2.doc

— 117.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

производ. практика.DOC

— 283.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Смета дох. и расх.; финансир. больн..XLS

— 35.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

СМЕТА за 2003год.xls

— 224.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

табл. к произв. практ..DOC

— 930.50 Кб (Скачать файл)

ХАРАКТЕРИСТИКА ГУЗ .doc

— 158.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Форма 1-1(баланс) за 2001г для диплома.xls

— 37.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Титульник к диплому.doc

— 22.50 Кб (Скачать файл)

ДИПЛОМ.doc

— 1.02 Мб (Скачать файл)

     Основная  цель анализа финансово-хозяйственной  деятельности  предприятия – это получение максимально качественных информативных параметров, дающих объективную и точную картину финансового состояния организации, ее прибылей и убытков, изменений в структуре активов и пассивов, в расчетах с дебиторами и кредиторами.

     Так как анализом финансово-хозяйственной деятельности  предприятия занимаются не только руководители и соответствующие службы предприятия, но и его  учредители, инвесторы, то в соответствии с этим финансовый анализ делится на внутренний и внешний.

     Внутренний  анализ проводится службами предприятия, его результаты используются для планирования, контроля и прогнозирования финансового состояния предприятия. Его цель – обеспечить планомерное поступление денежных средств и разместить собственные и заемные средства таким образом, чтобы получить максимальную прибыль и исключить банкротство.

     Внешний анализ осуществляется за пределами  предприятия заинтересованными контрагентами, инвесторами, собственниками, поставщиками материальных и финансовых ресурсов, а также контролирующими организациями на основе данных только публичной бухгалтерской отчетности. Цель внешнего финансового анализа – установить возможность вложения средств, чтобы обеспечить максимум прибыли и исключить потери.[41]

     В условиях рыночных отношений повышаются роль и значение одного из блоков финансового анализа – анализа финансового состояния предприятия, несущего полную экономическую ответственность за результаты производственно-хозяйственной деятельности перед акционерами, работниками, банком и кредиторами.

     Финансовое  состояние предприятия – это экономическая категория, отражающая состояние капитала в процессе его кругооборота и способность субъекта хозяйствования к погашению долговых обязательств и саморазвитию на фиксированный момент времени.

     Финансовое  состояние организации характеризуется размещением и использованием средств (активов) и источниками их формирования (собственного капитала и обязательств, т.е. пассивов).

     Финансовое  состояние предприятия, его устойчивость и стабильность зависят от результатов  его производственной, коммерческой и финансовой деятельности.[40]

     Наибольший  объем информации, необходимой для  управления финансами, содержит бухгалтерский баланс, актив которого характеризует имущество организации, его состав и состояние в денежной форме. В Российской Федерации актив баланса строится в порядке возрастающей ликвидности средств, т.е. в прямой зависимости от скорости превращения этих активов в денежную форму [6, с. 174].

     Пассив  баланса отражает состав и состояние  прав на имущество, возникающее в процессе хозяйственной деятельности организации у предпринимателей, акционеров, государства, инвесторов, банков и др. Все обязательства организации делятся между собственниками и третьими лицами. Обязательства перед собственниками состоят из капитала, который организация получает от акционеров и пайщиков при учреждении или в виде дополнительных взносов, и из капитала, который организация генерирует в процессе своей деятельности, реинвестируя прибыль.

     Внешние обязательства бывают долгосрочными  или краткосрочными и представляют собой юридические права инвесторов или кредиторов на имущество организации. Статьи пассива группируются по степени срочности погашения (возврата) обязательств.

     Баланс  позволяет оценить эффективность  размещения капитала, его достаточность для текущей хозяйственной деятельности и развития, размер и структуру заемных средств и эффективность их привлечения. Некоторые наиболее важные статьи баланса расшифровываются в приложении к балансу (ф. № 5).

     Вместе  с данными ф. № 2 «Отчет о прибылях и убытках» и ф. № 3 «Отчет об изменениях капитала», ф. № 4 «Отчет о движении денежных средств» и ф. № 5 «Приложение к бухгалтерскому балансу» баланс позволяет оценить финансовое состояние организации, рентабельность ее деятельности, реализованной продукции, определить величину чистой прибыли, остающейся в распоряжении организации, поток денежных средств и т.д.

     Практикой экономического анализа выработаны основные правила (методы) анализа финансовых отчетов. [10]

     Можно выделить среди них шесть основных методов:

  • горизонтальный анализ;
  • вертикальный анализ;
  • трендовый анализ;
  • метод финансовых коэффициентов;
  • сравнительный анализ;
  • факторный анализ.

     Эти методы используются на всех этапах финансового  анализа, который сопровождает формирование обобщающих показателей хозяйственной деятельности предприятия.

     С помощью этих методов осуществляется оценка качества продукции и используемой техники, прогрессивности технологических процессов, технической и энергетической вооруженности труда, степени концентрации, специализации, кооперирования и комбинирования, длительности производственного цикла и ритмичности производства, уровня организации производства и управления.

     Методика  анализа финансового состояния  предприятия должна состоять из трех больших взаимосвязанных блоков:

  • анализ экономического потенциала хозяйствующего субъекта, который включает анализ имущественного положения: состава и динамики имущества предприятия и источников его формирования (построение аналитического баланса, вертикальный анализ баланса, горизонтальный анализ, изучение качественных сдвигов в имущественном положении);
  • анализ финансового положения предприятия на основе финансовых коэффициентов, включающий оценку результативности (деловой активности   и рентабельности), финансовой устойчивости, ликвидности, платежеспособности и кредитоспособности предприятия;
  • разработка возможных перспектив развития предприятия.

    Последовательность  анализа можно представить в  следующем виде рисунок 1.1 
     

Общая оценка  структуры и

его источников

Анализ потоков  денежных средств и деловой активности Анализ прибыльности и факторов, влияющих на финансовый результат Анализ 
рентабельности
Анализ финансовой устойчивости Анализ ликвидности  средств и пла-тежеспособ-ности Анализ кредитоспособ-ности  предприятия

Итоги и выводы

Положительные                            Отрицательные

        Принятие решений 
         
         
        Финансовое  прогнозирование (анализ перспектив)
 

        Рисунок 1.1 – Последовательность финансового анализа по бухгалтерской                                             отчетности  

     Техническая сторона производства непосредственно не является предметом финансового анализа, но финансовые показатели изучаются в тесном взаимодействии с техникой и технологией производства, его организацией; анализ в этом случае приобретает характер технико-экономического анализа.[18]

     На  уровень финансовых показателей  оказывают влияние природные условия; наиболее значительно это влияние в сельском хозяйстве и в добывающей промышленности. Степень использования природных ресурсов во многом зависит также от состояния техники и организации производства и изучается наряду с показателями технико-организационного уровня производства. Финансовые показатели характеризуют технические, организационные и природные условия производства, а также социальные условия жизни производственных коллективов, финансово-экономические условия предприятия — состояние рынков финансирования, купли и продажи. От всех перечисленных факторов зависит степень использования производственных ресурсов: средств труда, предметов труда и живого труда. Интенсивность использования производственных ресурсов проявляется в таких обобщающих показателях, как фондоотдача основных производственных средств, материалоемкость производства продукции, производительность труда.

     Сопоставление показателей объема продукции и себестоимости характеризует величину прибыли и рентабельность продукции, а также затраты на 1 руб. продукции. Сопоставление показателей объема продукции и величины авансированных основных и оборотных средств характеризует воспроизводство и оборачиваемость капитала, фондоотдачу основных производственных средств и оборачиваемость оборотных активов. Полученные показатели, в свою очередь, в совокупности определяют уровень рентабельности хозяйственной деятельности. Уровень общей рентабельности отражает не только прибыль от реализации продукции, но и другие финансовые результаты. От соотношения оборотных средств (активов) и источников их формирования зависят финансовое состояние и платежеспособность организации.

     Финансовая  отчетность включает, в основном, количественные, абсолютные показатели. Они выражаются в денежных или натуральных измерителях. С их оценки и начинается финансовый анализ.

     Абсолютные  показатели финансовой отчетности являются фактическими данными. Для целей планирования, учета и анализа в организации рассчитываются аналогичные абсолютные показатели.

     Для анализа абсолютных показателей  используется чаще всего метод сравнения, с помощью которого изучаются  абсолютные или относительные изменения  показателей, тенденции и закономерности их развития.

     Сравнительный анализ позволяет проводить сравнения.

     Горизонтальный  анализ заключается в построении одной или нескольких аналитических таблиц, в которых абсолютные балансовые показатели дополняются относительными темпами роста (снижения). Обычно здесь используются базисные темпы роста за несколько периодов.

     Цель  горизонтального анализа состоит  в том, чтобы выявить абсолютные и относительные изменения величин различных статей финансовой отчетности за определенный период, дать оценку этим изменениям. Ценность горизонтального анализа существенно снижается в условиях инфляции, однако его результаты можно использовать при межхозяйственных сравнениях.

     Горизонтальный  анализ выполняется как по данным баланса, так и по данным ф. № 2 «Отчет о прибылях и убытках».

     Для выполнения горизонтального анализа  баланса сначала составляют укрупненный (аналитический) баланс.

     Большое значение для оценки финансового  состояния имеет вертикальный (структурный) анализ актива и пассива баланса, который позволяет судить о финансовом отчете по относительным показателям, что в свою очередь дает возможность определить структуру актива и пассива баланса, долю отдельных статей отчетности в валюте баланса.

     Цель  вертикального анализа заключается  в расчете удельного веса отдельных статей в итоге баланса и оценке их динамики с тем, чтобы иметь возможность выявлять и прогнозировать структурные изменения активов и источников их покрытия.

     Переход к относительным показателям  делает возможным сравнение показателей  различных организаций одной отрасли, а также организаций разных отраслей. Относительные показатели также сглаживают негативное влияние инфляционных процессов. Динамика структуры хозяйственных средств и источников их покрытия дает возможность выявить самые общие тенденции в изменении финансового положения организации.

     Горизонтальный  и вертикальный анализ взаимно дополняют друг друга и на их основе строится сравнительный аналитический баланс.

     Сравнительный аналитический баланс лежит в  основе анализа структуры имущества и источников его формирования.

     Вариантом горизонтального анализа является трендовый анализ (анализ тенденций развития), при котором каждая позиция отчетности сравнивается с рядом показателей предыдущих периодов и определяется тренд, т.е. основная тенденция динамики показателя, очищенная от случайных влияний и особенностей функционирования организации в конкретном периоде.

     Трендовый анализ носит перспективный, прогнозный характер, поскольку позволяет на основе изучения закономерности изменения экономического показателя в прошлом запрогнозировать величину показателя на перспективу. Для этого рассчитывается уравнение регрессии, где в качестве переменной выступает анализируемый показатель, а в качестве фактора, под влиянием которого изменяется переменная, — временной интервал (годы, месяцы и т.д.). Уравнение регрессии дает возможность построить линию, отражающую теоретическую динамику анализируемого показателя рентабельности. Подставив в полученное уравнение регрессии порядковый номер планируемого года, рассчитывают прогнозное значение показателя.

Информация о работе Особенности финансирования и пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов в учреждениях здравоохранения