Особенности финансирования и пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов в учреждениях здравоохранения

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 11 Февраля 2011 в 05:38, дипломная работа

Описание работы

Цель работы: систематизация и расширение теоретических и практических знаний по избранной проблеме с помощью финансового анализа.

В рамках финансового анализа решаются следующие задачи:

•выявляется степень сбалансированности между движением материальных и финансовых ресурсов, оцениваются потоки собственного и заемного капитала в процессе экономического кругооборота, нацеленного на извлечение максимальной или оптимальной прибыли, повышение финансовой устойчивости и т.п.;
•оценивается правильность использования денежных средств для поддержания эффективной структуры капитала;
•появляется возможность проконтролировать правильность составления финансовых потоков организации, соблюдение норм и нормативов расходования финансовых и материальных ресурсов, целесообразность осуществления затрат.

Содержание работы

Введение……………………………………………………………………… 7

1 Теоретические аспекты финансирования бюджетных учреждений……. 10

1.Источники финансирования учреждений здравоохранения……….... 10
2.Оценка исполнения сметы расходов бюджетного учреждения……... 16
3.Показатели, характеризующие эффективность использования
бюджетных средств……………………………………………………... 29

2 Анализ сметного финансирования учреждения здравоохранения

(на примере ГУЗ «АЦОСВМП»)………………………………….............. 40

2.1 Краткая характеристика ГУЗ «Амурского центра

организации специализированных видов медицинской помощи…… 40

2.2 Сравнительный анализ бюджетного финансирования

ГУЗ «АЦОСВМП» за 2005, 2006, 2007 г. ……………………………. 44

2.3 Сравнительный анализ внебюджетного финансирования

ГУЗ «АЦОСВМП» за 2005, 2006, 2007 г…………………………….. 64

3 Пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов

в учреждения здравоохранения……………………………………….….. 69

3.1 Повышение эффективности ресурсов в здравоохранении……..…….. 69

3.2 Привлечение дополнительных финансовых ресурсов за счет

оказания платных медицинских услуг………………….………….…. 76

3.3 Расчет экономической эффективности от оказания платных

медицинских услуг для ГУЗ «АЦОСВМП»………….…………....… 82

Заключение……………………………………………………………….…. 89

Список использованных источников………………………………….….. 92

ПРИЛОЖЕНИЕ А Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2005 г……………………………………………….. 99

ПРИЛОЖЕНИЕ Б Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2006 г……………………………………………….. 103

ПРИЛОЖЕНИЕ В Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2007 г……………………………………………….. 107

ПРИЛОЖЕНИЕ Г Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2005 г……….…... 112

ПРИЛОЖЕНИЕ Д Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2006 г ………….. 116

ПРИЛОЖЕНИЕ Е Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2007 г ……….…. 120

ПРИЛОЖЕНИЕ Ж Смета доходов и расходов за 2005 г ………………. 123

ПРИЛОЖЕНИЕ И Смета доходов и расходов за 2006 г ……………..... 124

ПРИЛОЖЕНИЕ К Смета доходов и расходов за 2007 г ……………..... 125

ПРИЛОЖЕНИЕ Л Анализ соотношения кассовых и фактических

расходов за 2005 г………………………………...... 126

ПРИЛОЖЕНИЕ М Анализ соотношения кассовых и фактических

расходов за 2006 г…………………………………. 127

ПРИЛОЖЕНИЕ Н Анализ соотношения кассовых и фактических расходов

за 2007 г…………………………..………………… 128

ПРИЛОЖЕНИЕ П Анализ дебиторской задолженности за 2005 г....... 129

ПРИЛОЖЕНИЕ Р Анализ дебиторской задолженности за 2006 г….... 130

ПРИЛОЖЕНИЕ С Анализ дебиторской задолженности за 2007 г.…... 131

ПРИЛОЖЕНИЕ Т Анализ кредиторской задолженности за 2005 г...... 132

ПРИЛОЖЕНИЕ У Анализ кредиторской задолженности за 2006 г...... 133

ПРИЛОЖЕНИЕ Ф Анализ кредиторской задолженности за 2007 г.…. 134

ПРИЛОЖЕНИЕ Х Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2005 г………...……………….……....... 135

ПРИЛОЖЕНИЕ Ц Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2006 г ………………………………...... 136

ПРИЛОЖЕНИЕ Ч Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2007 г …………………………............. 137

Файлы: 53 файла

DIPLOM 5.doc

— 883.00 Кб (Скачать файл)

DIPLOM А.doc

— 831.00 Кб (Скачать файл)

1 ЧАСТЬ.doc

— 188.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

2 часть сохр.doc

— 516.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

2 часть.doc

— 207.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

3 часть.doc

— 128.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

~$ ЧАСТЬ.doc

— 162 байт (Скачать файл)

~$исок лит-ры.doc

— 162 байт (Скачать файл)

~WRL0303.tmp

— 48.50 Кб (Скачать файл)

~WRL0946.tmp

— 205.00 Кб (Скачать файл)

~WRL1416.tmp

— 166.00 Кб (Скачать файл)

Анализ движ. ОФ.xls

— 28.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Анотация.doc

— 33.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

баланс бюдж.2005 (1).xls

— 26.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

ВВЕДЕНИЕ.doc

— 36.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Диаграммы.doc

— 28.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Доклад МОЙ.DOC

— 33.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Заключение.doc

— 38.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения Г, Д, Е.doc

— 101.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

приложения Ж, И, К.doc

— 122.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения П, Р. С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч.doc

— 234.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения Х, Ц, Ч.doc

— 95.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

ПриложенияЛ, М, Н.doc

— 101.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Раздаточн. материал.doc

— 126.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Содержание.doc

— 40.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Список лит-ры.doc

— 71.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

______1_4________.SHS

— 64.50 Кб (Скачать файл)

______2____AE2001.SHS

— 111.00 Кб (Скачать файл)

______4_2005.SHS

— 139.50 Кб (Скачать файл)

______4_2006.SHS

— 138.50 Кб (Скачать файл)

______4_2007.SHS

— 150.50 Кб (Скачать файл)

______5_2005.SHS

— 63.50 Кб (Скачать файл)

______5_2006_.SHS

— 74.00 Кб (Скачать файл)

______6_2005_.SHS

— 125.00 Кб (Скачать файл)

______6_2006_.SHS

— 147.50 Кб (Скачать файл)

Таблицы.shs

— 369.50 Кб (Скачать файл)

______6_2007_.SHS

— 143.00 Кб (Скачать файл)

Ан-з движ. ОФ 5_2007.SHS

— 100.50 Кб (Скачать файл)

АН. Кас. Р-ов в разр.пар-фав 07г.shs

— 223.50 Кб (Скачать файл)

баланс бюджет 2006,2007 г. UE.SHS

— 172.00 Кб (Скачать файл)

баланс бюджет2005.SHS

— 174.50 Кб (Скачать файл)

баланс внебюджет 2006_.SHS

— 169.00 Кб (Скачать файл)

баланс внебюджет 2007.SHS

— 149.50 Кб (Скачать файл)

Преддипломная практика.doc

— 219.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложение 1,2.doc

— 117.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

производ. практика.DOC

— 283.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Смета дох. и расх.; финансир. больн..XLS

— 35.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

СМЕТА за 2003год.xls

— 224.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

табл. к произв. практ..DOC

— 930.50 Кб (Скачать файл)

ХАРАКТЕРИСТИКА ГУЗ .doc

— 158.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Форма 1-1(баланс) за 2001г для диплома.xls

— 37.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Титульник к диплому.doc

— 22.50 Кб (Скачать файл)

ДИПЛОМ.doc

— 1.02 Мб (Скачать файл)

      Следующим моментом при анализе финансового  состояния является анализ деловой  активности хозяйствующего субъекта, который показывает, насколько эффективно та или иная организация использует свои средства. Деловая активность предприятия измеряется с помощью системы количественных и качественных критериев.

     Качественные  критерии – широта рынков сбыта (внутренних и внешних), деловая репутация  предприятия, ее конкурентоспособность, наличие постоянных поставщиков  и покупателей готовой продукции (услуг) и др.

       Количественные критерии деловой  активности характеризуются абсолютными  и относительными показателями. Среди абсолютных показателей  необходимо выделить объем продажи  готовой продукции, товаров, работ  и услуг (оборот), прибыль, величину авансированного капитала (активов).

     Относительные показатели деловой активности характеризуют  эффективность использования ресурсов (имущества) предприятия. Эффективность использования оборотных средств характеризуется, прежде всего, их оборачиваемостью. Под оборачиваемостью средств понимается продолжительность прохождения средствами отдельных стадий производства и обращения. Их можно представить в виде системы финансовых коэффициентов – показателей оборачиваемости:

     ●   Коэффициент оборачиваемости всех используемых активов (Коа): 

        .                           (2.7) 

     ●    Коэффициент оборачиваемости запасов (Коз): 

      .                                      (2.8) 

     ●   Коэффициент оборачиваемости оборотных средств (Коос): 

          .                                                (2.9) 

     ●   Коэффициент оборачиваемости дебиторской задолженности (Кодз): 

      

  .                                    (2.10)

                             

     ●   Коэффициент оборачиваемости кредиторской задолженности (Кокз): 

                .                          (2.11)

                                           

     Обратным  показателем любого коэффициента оборачиваемости  является продолжительность оборачиваемости, которая показывает, сколько времени длился один оборот. Продолжительность оборачиваемости рассчитывается как отношение количества дней анализируемого периода на коэффициент оборачиваемости.

       Анализ эффективности использования  капитала проведём с помощью коэффициентов деловой активности и рассмотрим в таблице 2.11. 

Таблица 2.11 – Показатели оборачиваемости  капитала

В тысячах  рублей  

Показатели 2006г 2007г 2008г Изменение
2007г 2008г
Выручка 47 363,7 60 633,1 60206,5 13 269,4 -426,6
Оборотные активы   4 508,1   6 380,9  7 523,9   1 872,8 1 143,0
Запасы 4 361,5 5  676,3 7 428,3    1 314,8 1 752,0
Дебиторская задолженность     38,6      630,9 -       592,3   -630,9
Активы 8 353,9 11 204,5 13379,9    2 850,6 2 175,4
Кредиторская  задолженность 3 914,4 3 920,3 5 429,5           5,9 1 509,2
Коэффициент оборачиваемости оборотных средств 10,5       9,5      8,0         -1,0       -1,5
Коэффициент оборачиваемости активов  5,6      5,4      4,5         -0,2       -0,9
Коэффициент оборачиваемости запасов 10,8     10,7      8,1         -0,1       -2,6
Коэффициент оборачиваемости дебиторской задолженности  1227,0    96,1 -   -1130,9     -96,1
Коэффициент оборачиваемости кредиторской задолженности 12,1    15,5   11,1          3,4     -4,4
 

     Коэффициент оборачиваемости оборотных средств  составил в  2006г. 10,5 оборота (продолжительность 34,3 дня), в 2007г. 9,5 оборота (продолжительность 37,9 дней), в 2008г. 8,0 оборота (продолжительность 45,0 дней). Наблюдается замедление оборачиваемости оборотных средств, что связано с увеличением производственных запасов и недостаточной реализацией  продукции.

     Коэффициент оборачиваемости активов находился  в стабильном режиме в 2006-2007 гг. 5,6 и 5,4 оборота соответственно по годам, в 2008 г. наблюдается снижение показателя до 4,5 оборота (продолжительность 64 дней, 66 дней, 80 дней).

     Оборачиваемость запасов замедляется в 2008г., а  продолжительность одного оборота  увеличивается, что тормозит оборачиваемость  оборотных средств в целом. В 2006 г. коэффициент составил 10,8 оборота (продолжительность 33 дня), в 2007 г. 10,7 оборота (продолжительность 33 дня), в 2008 г. 8,1 оборота (продолжительность 44 дня).

     Коэффициент оборачиваемости дебиторской задолженности  снижается в периоде 2006-2007гг., а  в 2008г. дебиторская задолженность вовсе отсутствовала. В 2006 г. оборачиваемость составляла 1227 оборота (0,29), в 2007 г.  96,1 оборота (3,7 дней).

     Коэффициент оборачиваемости кредиторской задолженности  полезно сравнивать с коэффициентом  оборачиваемости дебиторской задолженности. Оборачиваемость кредиторской задолженности составила в 2006 г. 12,1 оборота (29 дней), в 2007 г. 15,5 оборота (23 дня), в 2008 г. 11,1 оборота (32 дня), то есть оборачиваемость дебиторской задолженности происходит быстрее, чем кредиторской задолженности.

     Изобразим динамику коэффициентов оборачиваемости  на рисунке 2.8. 

Рисунок 2.8 – Динамика коэффициентов оборачиваемости  ООО ПКФ «СЭД» 

     На  рисунке 2.8 наблюдается снижение всех показателей оборачиваемости. Следовательно, ООО ПКФ «СЭД» необходимо усилить внимание к ускорению оборачиваемости капитала.

               Немаловажное значение при анализе  финансового состояния предприятия  имеют показатели рентабельности.

              Рентабельность – это относительный показатель уровня доходности бизнеса. Анализ рентабельности позволяет определить уровень прибыльности использования капитала в целом или отдельных его частей, а также уровень прибыли по отношению к другим показателям хозяйственной деятельности. Основными задачами анализа рентабельности являются оценка показателя рентабельности в динамике, определение мероприятий, возможных резервов дальнейшего роста рентабельности. Для анализа используют следующие финансовые коэффициенты:

     ● Коэффициент рентабельности всего капитала (Рк) характеризует уровень прибыльности всех используемых активов: 

  .                         (2.12)  

     ●  Коэффициент рентабельности собственного капитала (Рск) характеризует уровень прибыльности собственных средств предприятия: 

      .         (2.13) 

     ● Коэффициент рентабельности продаж (Рп) характеризует уровень прибыльности всей реализованной продукции: 

.                                      (2.14) 

     ●  Коэффициент рентабельности затрат (Рз) показывает, сколько прибыли приходится на один рубль затраченных на производство и реализации: 

.                                  (2.15) 

     Таким образом, все показатели рентабельности позволяют оценить, какую прибыль  имеет субъект хозяйствования с каждого рубля средств, вложенных в активы. Все показатели рентабельности можно оценить как по прибыли от реализации (продаж), так и по чистой прибыли. Рассчитаем  показатели рентабельности, используя формулы (2.12-2.15) ООО ПКФ «СЭД» в таблице 2.12. 

Таблица 2.12 – Показатели рентабельности ООО  ПКФ «СЭД» 

     Показатели      2006г      2007г 2008г
     Выручка от реализации, тыс. р. 47 363,7 60 633,1 60 206,5
     Полная  себестоимость, тыс. р. 43 225,1 56 447,3 57 224,7
     Прибыль от реализации, тыс. р.  4 138,5  4 185,7 2 981,7
     Чистая  прибыль,тыс.р.  3 057,2   2 771,3 1 205,4
     Итог  баланса тыс. р.  8 353,9   11 204,5 13 379,9
     Величина собственного капитала, тыс. р.  4 439,5     7 284,2 7 950,3
     Рентабельность  продаж, %          8,73             6,9         4,95
     Рентабельность  активов, %       36,5           24,7         9,00
Рентабельность  собственного капитала, %         68,86            38,0        15,16
     Рентабельность  затрат, %           9,57              7,4          5,21
 

     Данные  таблицы 2.12 свидетельствуют о том, что самые низкие показатели рентабельности  наблюдались в 2008 году. Это связано со снижением объёмов реализации продукции, приобретением животных для выращивания и увеличением себестоимости продукции.

     Рентабельность  продаж в 2006 г. составляла 8,73 %,  в 2007 г. 6,90 % и 2008 г. 4,95 %. Снижение данного показателя связано в основном со снижением объёма реализации продукции.

     Рентабельность  собственного капитала составила в 2006г. 68,86 %, в 2007г. 38,04 %, в 2008 г. 15,16 %. Это объясняется тем, что при низкой величине чистой прибыли достаточно высокие показатели собственного капитала.

     Рентабельность  активов постепенно снижается из года в год, наибольшее значение она имела в 2006г. 36,5 %, что объясняется большим объёмом чистой прибыли, в 2007г. рентабельность активов составляла 24,73 %, в 2008 г. 9,00 %, то есть снижается конкурентоспособность фирмы «СЭД».

     Рентабельность  затрат также снижается, в 2006г. 9,57 %, в 2007г. 7,41 %, в 2008 г. 5,21 %. Это объясняется тем, что темпы роста себестоимости значительно опережают темпы роста прибыли, полученной от реализации продукции. Представим графически показатели рентабельности на рисунке 2.9. 

       

     Рисунок 2.9 – Динамика показателей рентабельности 

     Таким образом, рентабельность (в том числе и деятельность)  ООО  ПКФ «СЭД» в 2008 г.  снижена.

         Из второй главы можно сделать следующие основные выводы:

  • В 2008г. наблюдается снижение показателей фондорентабельности и фондоотдачи. Фондорентабельность в 2006г. составляла 1,07 р. на один рубль основных производственных фондов, в 2007г.  0,86 р., в 2008г.  0,51 р., то есть наблюдается снижение суммы прибыли на один рубль основных производственных фондов;
  • Полная себестоимость увеличивается из года в год за счёт увеличения расходов, связанных с реализацией продукцией. В 2006г. полная себестоимость ТРУ в структуре выручки составила 91 %, в 2007г.  93,1 %, в 2008г. 95,0 %;
  • На общем фоне показателей прибыль от продаж в 2006г. составила 8,7 %  в выручке, в 2007г.   6,9 %, в 2008г. 5,0 %. В целом структура прибыли от продаж имеет тенденцию к снижению;
  • За анализируемый период 2006 – 2008 гг. сумма всего капитала возросла с 8 353,9 тыс. р. в 2006 г.  до 13 379,8 тыс. р. в 2008 г;
  • Основные средства в структуре внеоборотных активов составляли на протяжении анализируемого периода 2006-2008гг. 100 %. Нематериальные активы  в структуре внеоборотных активов отсутствуют;
  • Оборотные активы занимают наибольший удельный вес в общей сумме актива баланса ООО ПКФ «СЭД», в 2006 г. 53,97 %,  в 2007 г. 56,95 %, в 2008 г. 56,23 %;
  • ООО ПКФ «СЭД» не зависит от внешних кредиторов, так как доля собственных средств превышает долю заёмного капитала, особенно в периоде 2007-2008гг;
  • В 2007-2008 гг. бухгалтерский баланс нельзя считать абсолютно ликвидным, а ООО ПКФ «СЭД» платежеспособным Обществом;
  • На протяжении анализируемого периода 2006-2008гг. финансовое состояние ООО ПКФ «СЭД» находилось на уровне предкризисного, наблюдалась нехватка собственных средств для формирования запасов – в 2006г. 3875,5 тыс. р., в 2007г. 3282,7 тыс.р., в 2008г.  5408,4 тыс. р.;
  • Показатели оборачиваемости активов, оборотных средств, запасов имеют тенденцию к снижению;

Информация о работе Особенности финансирования и пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов в учреждениях здравоохранения