Особенности финансирования и пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов в учреждениях здравоохранения

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 11 Февраля 2011 в 05:38, дипломная работа

Описание работы

Цель работы: систематизация и расширение теоретических и практических знаний по избранной проблеме с помощью финансового анализа.

В рамках финансового анализа решаются следующие задачи:

•выявляется степень сбалансированности между движением материальных и финансовых ресурсов, оцениваются потоки собственного и заемного капитала в процессе экономического кругооборота, нацеленного на извлечение максимальной или оптимальной прибыли, повышение финансовой устойчивости и т.п.;
•оценивается правильность использования денежных средств для поддержания эффективной структуры капитала;
•появляется возможность проконтролировать правильность составления финансовых потоков организации, соблюдение норм и нормативов расходования финансовых и материальных ресурсов, целесообразность осуществления затрат.

Содержание работы

Введение……………………………………………………………………… 7

1 Теоретические аспекты финансирования бюджетных учреждений……. 10

1.Источники финансирования учреждений здравоохранения……….... 10
2.Оценка исполнения сметы расходов бюджетного учреждения……... 16
3.Показатели, характеризующие эффективность использования
бюджетных средств……………………………………………………... 29

2 Анализ сметного финансирования учреждения здравоохранения

(на примере ГУЗ «АЦОСВМП»)………………………………….............. 40

2.1 Краткая характеристика ГУЗ «Амурского центра

организации специализированных видов медицинской помощи…… 40

2.2 Сравнительный анализ бюджетного финансирования

ГУЗ «АЦОСВМП» за 2005, 2006, 2007 г. ……………………………. 44

2.3 Сравнительный анализ внебюджетного финансирования

ГУЗ «АЦОСВМП» за 2005, 2006, 2007 г…………………………….. 64

3 Пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов

в учреждения здравоохранения……………………………………….….. 69

3.1 Повышение эффективности ресурсов в здравоохранении……..…….. 69

3.2 Привлечение дополнительных финансовых ресурсов за счет

оказания платных медицинских услуг………………….………….…. 76

3.3 Расчет экономической эффективности от оказания платных

медицинских услуг для ГУЗ «АЦОСВМП»………….…………....… 82

Заключение……………………………………………………………….…. 89

Список использованных источников………………………………….….. 92

ПРИЛОЖЕНИЕ А Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2005 г……………………………………………….. 99

ПРИЛОЖЕНИЕ Б Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2006 г……………………………………………….. 103

ПРИЛОЖЕНИЕ В Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2007 г……………………………………………….. 107

ПРИЛОЖЕНИЕ Г Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2005 г……….…... 112

ПРИЛОЖЕНИЕ Д Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2006 г ………….. 116

ПРИЛОЖЕНИЕ Е Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2007 г ……….…. 120

ПРИЛОЖЕНИЕ Ж Смета доходов и расходов за 2005 г ………………. 123

ПРИЛОЖЕНИЕ И Смета доходов и расходов за 2006 г ……………..... 124

ПРИЛОЖЕНИЕ К Смета доходов и расходов за 2007 г ……………..... 125

ПРИЛОЖЕНИЕ Л Анализ соотношения кассовых и фактических

расходов за 2005 г………………………………...... 126

ПРИЛОЖЕНИЕ М Анализ соотношения кассовых и фактических

расходов за 2006 г…………………………………. 127

ПРИЛОЖЕНИЕ Н Анализ соотношения кассовых и фактических расходов

за 2007 г…………………………..………………… 128

ПРИЛОЖЕНИЕ П Анализ дебиторской задолженности за 2005 г....... 129

ПРИЛОЖЕНИЕ Р Анализ дебиторской задолженности за 2006 г….... 130

ПРИЛОЖЕНИЕ С Анализ дебиторской задолженности за 2007 г.…... 131

ПРИЛОЖЕНИЕ Т Анализ кредиторской задолженности за 2005 г...... 132

ПРИЛОЖЕНИЕ У Анализ кредиторской задолженности за 2006 г...... 133

ПРИЛОЖЕНИЕ Ф Анализ кредиторской задолженности за 2007 г.…. 134

ПРИЛОЖЕНИЕ Х Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2005 г………...……………….……....... 135

ПРИЛОЖЕНИЕ Ц Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2006 г ………………………………...... 136

ПРИЛОЖЕНИЕ Ч Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2007 г …………………………............. 137

Файлы: 53 файла

DIPLOM 5.doc

— 883.00 Кб (Скачать файл)

DIPLOM А.doc

— 831.00 Кб (Скачать файл)

1 ЧАСТЬ.doc

— 188.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

2 часть сохр.doc

— 516.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

2 часть.doc

— 207.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

3 часть.doc

— 128.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

~$ ЧАСТЬ.doc

— 162 байт (Скачать файл)

~$исок лит-ры.doc

— 162 байт (Скачать файл)

~WRL0303.tmp

— 48.50 Кб (Скачать файл)

~WRL0946.tmp

— 205.00 Кб (Скачать файл)

~WRL1416.tmp

— 166.00 Кб (Скачать файл)

Анализ движ. ОФ.xls

— 28.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Анотация.doc

— 33.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

баланс бюдж.2005 (1).xls

— 26.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

ВВЕДЕНИЕ.doc

— 36.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Диаграммы.doc

— 28.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Доклад МОЙ.DOC

— 33.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Заключение.doc

— 38.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения Г, Д, Е.doc

— 101.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

приложения Ж, И, К.doc

— 122.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения П, Р. С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч.doc

— 234.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения Х, Ц, Ч.doc

— 95.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

ПриложенияЛ, М, Н.doc

— 101.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Раздаточн. материал.doc

— 126.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Содержание.doc

— 40.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Список лит-ры.doc

— 71.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

______1_4________.SHS

— 64.50 Кб (Скачать файл)

______2____AE2001.SHS

— 111.00 Кб (Скачать файл)

______4_2005.SHS

— 139.50 Кб (Скачать файл)

______4_2006.SHS

— 138.50 Кб (Скачать файл)

______4_2007.SHS

— 150.50 Кб (Скачать файл)

______5_2005.SHS

— 63.50 Кб (Скачать файл)

______5_2006_.SHS

— 74.00 Кб (Скачать файл)

______6_2005_.SHS

— 125.00 Кб (Скачать файл)

______6_2006_.SHS

— 147.50 Кб (Скачать файл)

Таблицы.shs

— 369.50 Кб (Скачать файл)

______6_2007_.SHS

— 143.00 Кб (Скачать файл)

Ан-з движ. ОФ 5_2007.SHS

— 100.50 Кб (Скачать файл)

АН. Кас. Р-ов в разр.пар-фав 07г.shs

— 223.50 Кб (Скачать файл)

баланс бюджет 2006,2007 г. UE.SHS

— 172.00 Кб (Скачать файл)

баланс бюджет2005.SHS

— 174.50 Кб (Скачать файл)

баланс внебюджет 2006_.SHS

— 169.00 Кб (Скачать файл)

баланс внебюджет 2007.SHS

— 149.50 Кб (Скачать файл)

Преддипломная практика.doc

— 219.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложение 1,2.doc

— 117.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

производ. практика.DOC

— 283.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Смета дох. и расх.; финансир. больн..XLS

— 35.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

СМЕТА за 2003год.xls

— 224.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

табл. к произв. практ..DOC

— 930.50 Кб (Скачать файл)

ХАРАКТЕРИСТИКА ГУЗ .doc

— 158.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Форма 1-1(баланс) за 2001г для диплома.xls

— 37.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Титульник к диплому.doc

— 22.50 Кб (Скачать файл)

ДИПЛОМ.doc

— 1.02 Мб (Скачать файл)
 
 
 

    3 Пути улучшения  финансово - хозяйственной  деятельности предприятия    на примере ООО ПКФ «СЭД»

       

     3.1 Приобретение оборудования в лизинг

   

     Проведённый анализ финансово-хозяйственной деятельности ООО ПКФ «СЭД» показал, что  предприятие расширяет свою базу, создавая условия для производственной деятельности по выращиванию животных и птицы. Для дальнейшей переработки, заморозки, хранения сырья и полуфабрикатов необходимо мощное холодильное оборудование, которое по экспертным оценкам, позволит увеличить прибыль на 50 % с последующим ростом.

     Рассчитаем  примерную стоимость необходимого оборудования в таблице 3.1. 

Таблица 3.1 – Примерная стоимость нового оборудования

В тысячах  рублей

Наименование  оборудования Стоимость
Холодильный агрегат АК237 для быстрой заморозки 5 600
Аппарат по изготовлению пельменей 

со сменными матрицами

Выработка 120 кг в сутки

 
2 300
Холодильные прилавки 1 450
Оплата  за установку и доставку  спец. оборудования    250
Итого 9 600

                                                        

     Как следует из таблицы 3.1 примерная  стоимость оборудования составит 9 600 тыс. рублей. В настоящее время у ООО ПКФ «СЭД» нет свободных собственных финансовых ресурсов, поэтому рассмотрим 2 варианта приобретения оборудования:

  • Лизинг;       
  • Кредит банка.

     Лизинг  – это комплекс имущественных  и финансовых отношений по приобретению в собственность имущества и  последующей его сдачи в долгосрочную аренду за определённую плату при сохранении права собственности за приобретателем.

     К объектам лизинга относятся любые  виды движимого и недвижимого  имущества, включаемые по действующей  классификации в основные средства: оборудование, транспортные средства, компьютеры и оргтехника, офисное оборудование, упаковочные и сортировочные машины, здания, сооружения, передаточные устройства и др.

     Субъектами  лизинговых отношений являются стороны, имеющие непосредственное отношение  к объекту сделки. В классическом виде лизинг предполагает участие трёх субъектов:

  • Лизингодатель – собственник имущества, предоставляющий его в пользование по договору лизинга на срок более 1 года.
  • Лизингополучатель – пользователь имущества, приобретающий его по договору лизинга на установленный срок.
  • Продавец лизингового имущества – поставщик объекта лизинга, заинтересованный в сбыте и реализации инвестиционных товаров.

     Различают три вида лизинга: оперативный, финансовый, возвратный.

     Оперативный лизинг – это комплекс имущественных  отношений, при которых новое или подержанное имущество передаётся лизингодателем в кратковременное пользование лизингополучателю.

     Финансовый  лизинг – это комплекс имущественных  и финансовых отношений по передаче нового имущества лизингодателем на полный срок амортизации или большую его часть лизингополучателю с дальнейшим переходом его в собственность пользователю. По окончании срока договора имущество становится собственностью арендатора или приобретается им по остаточной стоимости.

     Особенностью  финансового и оперативного лизинга является то, что лизингополучатель  не  имеет  права передавать предмет договора  лизинга  другому

лицу  без специального разрешения лизингодателя.

     Возвратный  лизинг – это комплекс имущественных  и финансовых отношений, при которых  новое или подержанное имущество лизингополучателя передаётся ему же после продажи лизингодателю на согласованный сторонами срок. Основная цель возвратного лизинга заключается в том, чтобы привлечь денежные средства лизингополучателем для улучшения своего финансового положения за счёт продажи своего собственного имущества лизингодателю и одновременного приобретения его в финансовую аренду с сохранением права пользования.

     Лизинговые  платежи представляют собой плату  за владение и пользование имуществом лизингополучателем лизингодателю. Общая сумма лизинговых платежей в соответствии с Федеральным Законом «О лизинге» рассчитывается по основным направлениям:

  • Рассчитываются размеры лизинговых платежей по годам, охватываемым договором лизинга.
  • Определяется общий размер лизинговых платежей за весь срок договора лизинга как сумма платежей по годам.
  • Исчисляются размеры лизинговых взносов в соответствии с выбранной сторонами их периодичностью уплаты, методами начисления и способами перечисления. Общая сумма лизинговых платежей (ЛП) определяется по формуле:
 

    ЛП=АО+ПК+ИЗ+ВЛ+ДУ+НДС ,                                     (3.1) 

где   АО – величина амортизационных отчислений, причитающаяся

лизингодателю в текущем году;         

          ПК – плата за используемые  кредитные ресурсы лизингодателем на                    

приобретение  имущества;         

          ИЗ – инвестиционные затраты  лизингодателя;

          ВЛ – Вознаграждение лизингодателю  по договору;

          ДУ – плата лизингодателю за  дополнительные услуги                                                                                                                                 

лизингополучателю, предусмотренные договором лизинга;         

          НДС – налог на добавленную  стоимость.

     Общество  ПКФ «СЭД» планирует на условиях договора финансового лизинга приобрести оборудование стоимостью 9 600 тыс. р. с полной его амортизацией. Срок договора  5 лет, норма амортизационных отчислений  20 %. Кредит, привлекаемый лизингодателем для осуществления лизинговой сделки, составляет 9 600 тыс. р. Процентная ставка по кредиту 22 % годовых. Вознаграждение лизингодателя 10 % годовых (от среднегодовой стоимости имущества). Инвестиционные затраты и дополнительные услуги лизингодателя 8 % (от среднегодовой стоимости имущества). Ставка НДС  18 %.

     Проведём  расчёт общей суммы затрат и ежегодных  выплат по лизингу, при этом величину амортизационных отчислений будем  определять методом равномерного начисления амортизации. Расчёт амортизационных  отчислений и среднегодовой стоимости  оборудования в таблице 3.2. 

Таблица 3.2 - Расчёт среднегодовой стоимости  оборудования

В тысячах  рублей

Годы Стоимость имущества  на начало года Сумма

амортизац.

отчислений

Стоимость имущества  на конец года Среднегодовая стоимость

имущества

1-й 9 600 9600/5=1920    9600-1920=7680 9600+7680/2=8640
2-й    9600-1920=7680 1 920 7680-1920=5760 7680+5760/2=6720
3-й 7680-1920=5760 1 920 5760-1920=3840 5760+3840/2=4800
4-й 5760-1920=3840 1 920 3840-1920=1920 3840+1920/2=2880
5-й 3840-1920=1920 1 920 - 1920/2=0,960
 

     Из  таблицы видно, что сумма ежегодных амортизационных отчислений составляет 1 920 тыс. р. Стоимость имущества на начало года сокращается с учётом суммы амортизационных отчислений, а, следовательно, стоимость имущества на конец года также сокращается.

     Используя формулу (3.1) рассчитаем сумму лизинговых платежей в следующем порядке:

     Первый  год, тыс. р.:  

     АО = 9 600*20/100 = 1 920,

     ПК = 8 640 * 22/100 = 1 900,8,

     ВЛ = 8 640 * 10/100 = 0,864,

     ИЗ+ДУ = (9 600*8 %) / 5 = 153,6,

     Выручка: 1920+1900,8+0,864+153,6= 3 975,264,

     НДС = 3 975,264* 18/100 = 715,55,

     ЛП = 1920+1900,8+0,864+153,6+715,55 = 4 690,814. 

     Второй  год, тыс. р.:

 

АО = 9 600*20/100 = 1 920,

     ПК = 6 720 * 22/100 = 1 478,5,

     ВЛ = 6 720 * 10/100 = 0,672,

     ИЗ+ДУ = (9 600*8 %) / 5 = 153,6,

     Выручка: 1920+1478,4+0,672+153,6= 3 552,67,

     НДС = 3 552,67* 18/100 = 639,48,

     ЛП = 1920+1478,4+0,672+153,6+639,48 = 4 192,152. 

     Третий  год, тыс. р.:  

     АО = 9 600*20/100 = 1 920,

     ПК = 4 800 * 22/100 = 1 056,

     ВЛ = 4 800 * 10/100 = 0,480,

     ИЗ+ДУ = (9 600*8 %) / 5 = 153,6,

     Выручка: 1920+1056+0,480+153,6= 3 130,08,

     НДС = 3 130,08* 18/100 = 563,41,

     ЛП = 1920+1056+0,480+153,6+563,41 = 3 693,49. 

     Четвёртый год, тыс. р.:

 

АО = 9 600*20/100 = 1 920,

     ПК = 2 880 * 22/100 = 633,6,

     ВЛ = 2 880 * 10/100 = 0,288,

     ИЗ+ДУ = (9 600*8 %) / 5 = 153,6,

     Выручка: 1920+633,6+0,288+153,6= 2 707,488,

     НДС = 2 707,488* 18/100 = 487,35,

     ЛП = 1920+633,6+0,288+153,6+487,35 = 3 194,838. 

     Пятый год, тыс. р.:  

     АО = 9 600*20/100 = 1 920,

     ПК = 0,960 * 22/100 = 0,211,

     ВЛ = 0,960 * 10/100 = 0,096,

     ИЗ+ДУ = (9 600*8 %) / 5 = 153,6,

     Выручка: 1920+0,211+0,096+153,6=2 073,91,

     НДС = 2 073,91* 18/100 = 373,30,

     ЛП = 1920+0,211+0,096+153,6+373,3 = 2 447,21.

     Результаты  расчётов лизинговых платежей за пять лет сведём в таблицу 3.3. 

Таблица 3.3 – Сумма лизинговых платежей за пять лет

 

Годы Аморт.

отчисл.,

тыс. р.

Плата за кредит,

тыс. р.

Вознагр.,

тыс. р.

Плата за услуги,

тыс. р.

Выручка от сделки,

тыс. р.

НДС,

тыс. р.

Лизинговые  платежи

(ЛП),

тыс. р.

1-й 1 920 1 900,8 0,864 153,6 3 975,264 715,55 4 690,814
2-й 1 920 1 478,4 0,672 153,6 3 552,67 639,48 4 192,152
3-й 1 920 1 056,0 0,480 153,6 3 130,08 563,41 3 693,49
4-й 1 920 633,6 0,288 153,6 2 707,488 487,35   3 194,838
Годы Аморт.

отчисл.,

тыс. р.

Плата за кредит,

тыс. р.

Вознагр.,

тыс. р.

Плата за услуги,

тыс. р.

Выручка от сделки,

тыс. р.

НДС,

тыс. р.

Лизинговые  платежи

(ЛП),

тыс. р.

5-й 1 920      0,211 0,096 153,6 2 073,91 373,30 2 447,21
Всего 9600 5 069,01 2,40 768,0 15 439,41 2 779,0 18 218,50
  ЛП,

%

      52,7    27,8 0,05 4,2 - 15,25 100,0

Информация о работе Особенности финансирования и пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов в учреждениях здравоохранения