Особенности финансирования и пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов в учреждениях здравоохранения

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 11 Февраля 2011 в 05:38, дипломная работа

Описание работы

Цель работы: систематизация и расширение теоретических и практических знаний по избранной проблеме с помощью финансового анализа.

В рамках финансового анализа решаются следующие задачи:

•выявляется степень сбалансированности между движением материальных и финансовых ресурсов, оцениваются потоки собственного и заемного капитала в процессе экономического кругооборота, нацеленного на извлечение максимальной или оптимальной прибыли, повышение финансовой устойчивости и т.п.;
•оценивается правильность использования денежных средств для поддержания эффективной структуры капитала;
•появляется возможность проконтролировать правильность составления финансовых потоков организации, соблюдение норм и нормативов расходования финансовых и материальных ресурсов, целесообразность осуществления затрат.

Содержание работы

Введение……………………………………………………………………… 7

1 Теоретические аспекты финансирования бюджетных учреждений……. 10

1.Источники финансирования учреждений здравоохранения……….... 10
2.Оценка исполнения сметы расходов бюджетного учреждения……... 16
3.Показатели, характеризующие эффективность использования
бюджетных средств……………………………………………………... 29

2 Анализ сметного финансирования учреждения здравоохранения

(на примере ГУЗ «АЦОСВМП»)………………………………….............. 40

2.1 Краткая характеристика ГУЗ «Амурского центра

организации специализированных видов медицинской помощи…… 40

2.2 Сравнительный анализ бюджетного финансирования

ГУЗ «АЦОСВМП» за 2005, 2006, 2007 г. ……………………………. 44

2.3 Сравнительный анализ внебюджетного финансирования

ГУЗ «АЦОСВМП» за 2005, 2006, 2007 г…………………………….. 64

3 Пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов

в учреждения здравоохранения……………………………………….….. 69

3.1 Повышение эффективности ресурсов в здравоохранении……..…….. 69

3.2 Привлечение дополнительных финансовых ресурсов за счет

оказания платных медицинских услуг………………….………….…. 76

3.3 Расчет экономической эффективности от оказания платных

медицинских услуг для ГУЗ «АЦОСВМП»………….…………....… 82

Заключение……………………………………………………………….…. 89

Список использованных источников………………………………….….. 92

ПРИЛОЖЕНИЕ А Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2005 г……………………………………………….. 99

ПРИЛОЖЕНИЕ Б Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2006 г……………………………………………….. 103

ПРИЛОЖЕНИЕ В Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2007 г……………………………………………….. 107

ПРИЛОЖЕНИЕ Г Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2005 г……….…... 112

ПРИЛОЖЕНИЕ Д Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2006 г ………….. 116

ПРИЛОЖЕНИЕ Е Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2007 г ……….…. 120

ПРИЛОЖЕНИЕ Ж Смета доходов и расходов за 2005 г ………………. 123

ПРИЛОЖЕНИЕ И Смета доходов и расходов за 2006 г ……………..... 124

ПРИЛОЖЕНИЕ К Смета доходов и расходов за 2007 г ……………..... 125

ПРИЛОЖЕНИЕ Л Анализ соотношения кассовых и фактических

расходов за 2005 г………………………………...... 126

ПРИЛОЖЕНИЕ М Анализ соотношения кассовых и фактических

расходов за 2006 г…………………………………. 127

ПРИЛОЖЕНИЕ Н Анализ соотношения кассовых и фактических расходов

за 2007 г…………………………..………………… 128

ПРИЛОЖЕНИЕ П Анализ дебиторской задолженности за 2005 г....... 129

ПРИЛОЖЕНИЕ Р Анализ дебиторской задолженности за 2006 г….... 130

ПРИЛОЖЕНИЕ С Анализ дебиторской задолженности за 2007 г.…... 131

ПРИЛОЖЕНИЕ Т Анализ кредиторской задолженности за 2005 г...... 132

ПРИЛОЖЕНИЕ У Анализ кредиторской задолженности за 2006 г...... 133

ПРИЛОЖЕНИЕ Ф Анализ кредиторской задолженности за 2007 г.…. 134

ПРИЛОЖЕНИЕ Х Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2005 г………...……………….……....... 135

ПРИЛОЖЕНИЕ Ц Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2006 г ………………………………...... 136

ПРИЛОЖЕНИЕ Ч Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2007 г …………………………............. 137

Файлы: 53 файла

DIPLOM 5.doc

— 883.00 Кб (Скачать файл)

DIPLOM А.doc

— 831.00 Кб (Скачать файл)

1 ЧАСТЬ.doc

— 188.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

2 часть сохр.doc

— 516.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

2 часть.doc

— 207.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

3 часть.doc

— 128.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

~$ ЧАСТЬ.doc

— 162 байт (Скачать файл)

~$исок лит-ры.doc

— 162 байт (Скачать файл)

~WRL0303.tmp

— 48.50 Кб (Скачать файл)

~WRL0946.tmp

— 205.00 Кб (Скачать файл)

~WRL1416.tmp

— 166.00 Кб (Скачать файл)

Анализ движ. ОФ.xls

— 28.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Анотация.doc

— 33.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

баланс бюдж.2005 (1).xls

— 26.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

ВВЕДЕНИЕ.doc

— 36.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Диаграммы.doc

— 28.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Доклад МОЙ.DOC

— 33.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Заключение.doc

— 38.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения Г, Д, Е.doc

— 101.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

приложения Ж, И, К.doc

— 122.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения П, Р. С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч.doc

— 234.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения Х, Ц, Ч.doc

— 95.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

ПриложенияЛ, М, Н.doc

— 101.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Раздаточн. материал.doc

— 126.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Содержание.doc

— 40.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Список лит-ры.doc

— 71.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

______1_4________.SHS

— 64.50 Кб (Скачать файл)

______2____AE2001.SHS

— 111.00 Кб (Скачать файл)

______4_2005.SHS

— 139.50 Кб (Скачать файл)

______4_2006.SHS

— 138.50 Кб (Скачать файл)

______4_2007.SHS

— 150.50 Кб (Скачать файл)

______5_2005.SHS

— 63.50 Кб (Скачать файл)

______5_2006_.SHS

— 74.00 Кб (Скачать файл)

______6_2005_.SHS

— 125.00 Кб (Скачать файл)

______6_2006_.SHS

— 147.50 Кб (Скачать файл)

Таблицы.shs

— 369.50 Кб (Скачать файл)

______6_2007_.SHS

— 143.00 Кб (Скачать файл)

Ан-з движ. ОФ 5_2007.SHS

— 100.50 Кб (Скачать файл)

АН. Кас. Р-ов в разр.пар-фав 07г.shs

— 223.50 Кб (Скачать файл)

баланс бюджет 2006,2007 г. UE.SHS

— 172.00 Кб (Скачать файл)

баланс бюджет2005.SHS

— 174.50 Кб (Скачать файл)

баланс внебюджет 2006_.SHS

— 169.00 Кб (Скачать файл)

баланс внебюджет 2007.SHS

— 149.50 Кб (Скачать файл)

Преддипломная практика.doc

— 219.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложение 1,2.doc

— 117.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

производ. практика.DOC

— 283.00 Кб (Скачать файл)

      Для  выполнения  уставных целей и  задач Учреждение имеет право:

      - заключать договоры с учреждениями, организациями, предприятиями   и физическими лицами на предоставление работ и услуг,  в соответствии  с видами деятельности Учреждения, указанными в  настоящем Уставе;

      - привлекать для осуществления  своей деятельности  на экономически  выгодной договорной основе другие  учреждения, предприятия и  физических  лиц;

      - приобретать или арендовать основные  и оборотные средства за счет  имеющихся у него финансовых  ресурсов, временной финансовой  помощи и получаемых для этих  целей ссуд и кредитов.

      - заключать с согласия министерства  здравоохранения  Хабаровского  края контракты и договоры и иностранными фирмами и гражданами по обмену специалистами, информацией, обучению специалистов за рубежом, обеспечению оборудованием,  изделиями медицинского назначения;

      - с согласия учредителя и министерства  здравоохранения Хабаровского края создавать обособленные подразделения без права юридического лица, принимать решения об их ликвидации и реорганизации, утверждать Положения о них:

      а/ обособленные подразделения действуют  на основании Положений, утвержденных руководителем  Учреждения,

      б/ обособленные подразделения наделяются имуществом, учитываемым на отдельном  балансе и входящим в сводный  баланс Учреждения,

      в/ руководитель обособленного подразделения  назначается руководителем Учреждения и действует на основе Положения  об обособленном структурном подразделении и выданной ему доверенности.

      Учреждение  обязано:

      - представлять министерству здравоохранения  Хабаровского края необходимую  сметно-финансовую документацию  в полном объеме утвержденных  форм по всем видам деятельности;

      - согласовывать  с министерством здравоохранения Хабаровского края  все изменения в организационной структуре и правовом статусе Учреждения;

      - нести ответственность в соответствии  с Законодательством Российской  Федерации за нарушения договорных, кредитных, расчетных, налоговых и иных обязательств;

      - обеспечивать сотрудникам безопасные  условия труда и нести ответственность  в установленном порядке за  вред, причиненный работнику увечьем,  профзаболеванием 

либо  иным повреждением здоровья, связанным  с использованием работником  трудовых обязанностей;

      - нести ответственность за сохранность документов (управленческих, финансово-хозяйственных, по личному составу и др.)

      - хранить и использовать в установленном  порядке документы по личному  составу;

      - вести индивидуальный (персонифицированный)  учет сведений о застрахованных лицах;

      - осуществлять оперативный бухгалтерский  учет результатов производственной, хозяйственной и иной деятельности, вести статистическую и бухгалтерскую  отчетность, отчитываться о результатах  деятельности в порядке и сроки,  установленные Законодательством Российской Федерации и Хабаровского края;

      - ежеквартально предоставлять в  министерство имущественных отношений  Хабаровского края баланс исполнения  сметы расходов и отчет о  движении основных средств (приложение  формы 5);

      За  искажение государственной отчетности должностные лица Учреждения несут установленную законодательством Российской Федерации дисциплинарную, материальную, административную и уголовную ответственность.

      Ревизия деятельности Учреждения осуществляется министерством здравоохранения Хабаровского края, а также налоговыми, природоохранительными и другими органами в порядке, установленном действующим законодательством. 

 

  Оказание медико-социальной помощи

 

      Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное, добровольное согласие гражданина.

      Информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну. Врачи, медицинский персонал, другие работники Учреждения, обязаны хранить  врачебную тайну. Сведения, составляющие врачебную тайну, могут предоставляться только самому гражданину, другим лицам -  только с согласия пациента, либо без его согласия по основаниям, предусмотренным  действующим Законодательством.

      Оказание  гражданам медицинской и лекарственной  помощи и услуг производится по видам, разрешенным государственной лицензией на право занятия медицинской и фармацевтической деятельностью,  на основании договоров, заключаемых самими гражданами, предприятиями и другими хозяйствующими субъектами, организациями добровольного и обязательного медицинского страхования. Услуги могут оказываться на бесплатной  и платной основе, за исключением первичной медико-санитарной помощи.

      Первичная медико-санитарная помощь оказывается  гражданам бесплатно. Объем первичной  медико-санитарной помощи определяется Правительством Хабаровского края в соответствии с территориальной программой оказания медицинской помощи населению Хабаровского края.

 

  Управление учреждением

 

      Управление  Учреждением осуществляется в соответствии с Законодательством Российской Федерации, Хабаровского края, настоящим Уставом.

      Высшим  должностным лицом Учреждения является главный врач, назначаемый и освобождаемый  от должности министром здравоохранения  Хабаровского края по согласованию с  министерством имущественных отношений Хабаровского края.

      Главный врач действует на основании трудового  договора, настоящего Устава, законодательства Российской Федерации, других обязательных для него нормативных правовых актов.

      Главный врач осуществляет руководство деятельностью  Учреждения, подотчетен в своей деятельности министру здравоохранения Хабаровского края и министерству имущественных отношений Хабаровского края.

      Главный врач по вопросам, отнесенным законодательством  Российской Федерации к его компетенции, действует на принципах единоначалия.

      Главный врач выполняет следующие постоянные функции и обязанности по организации  и обеспечению деятельности Учреждения:

      - действует без доверенности от  имени Учреждения, представляет  его интересы в государственных  органах, предприятиях, организациях, учреждениях;

      - в пределах полномочий, установленных  трудовым договором и настоящим  Уставом, заключает договоры, выдает  доверенности;

      - открывает расчетные и иные  счета Учреждения;

      - утверждает, по согласованию с  министерством здравоохранения  Хабаровского края, организационную структуру,  штатное расписание и смету расходов Учреждения;

      - назначает и освобождает от  должности, в соответствии с  действующим законодательством  Российской  Федерации о труде и по согласованию с министерством здравоохранения Хабаровского рая, заместителей главного врача, заведующих структурным подразделением учреждения;

      - осуществляет прием, штатную расстановку  и увольнение сотрудников Учреждения; 

      - издает приказы и дает указания, обязательные для всех сотрудников  Учреждения.

        Главный врач несет персональную  ответственность за техническое  состояние основных фондов, медицинского  оборудования, техники, создание  безопасных условий труда сотрудников  и пребывания пациентов, обеспечение  сохранности и учета государственного  имущества, материальных ценностей, документов по финансово-хозяйственной деятельности, личному составу и т.д.

      Главный врач обязан:

      - направлять в соответствующие  военкоматы уведомление о создании  и регистрации Учреждения, своевременно  предоставлять списки работающих в Учреждении граждан в сроки и по форме, установленные военкоматом;

      - осуществлять прием на работу  военнообязанных только при наличии  в военном билете отметки о  постановке на воинский учет;

      - вести в установленном порядке  учет военнообязанных и призывников, работающих в Учреждении;

      - направлять по запросам военкомата  сведения об изменениях в учетных  данных призывников и граждан,  поступающих на воинский учет  и состоящих на воинском учете;

      - оповещать работающих в Учреждении  граждан о вызовах в военный комиссариат и содействовать своевременной явке их по вызову;

      - в семидневный срок сообщать  в соответствующий военный комиссариат  о ликвидации, перемене наименования  или адреса Учреждения;

      - осуществлять мобилизационную работу  и деятельность по предупреждению и своевременной ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций в районе;

      - обеспечивать выполнение мобилизационных  заданий, установленных Учреждению  органами исполнительной власти  района, города, края, министерством  здравоохранения Хабаровского края, мероприятий по делам гражданской  обороны и чрезвычайным ситуациям. 

      Главный врач по согласованию с министерством здравоохранения Хабаровского края определяет структуру Учреждения, численность работающих, квалификационный и штатный состав, самостоятельно нанимает (назначает) на должность и освобождает от должности работников, заключает с ними  трудовые договора.

      Отношения работника и главного врача Учреждения, возникшие на основе трудового договора, регулируются Законодательством о труде Российской Федерации.

     Помимо  основных видов деятельности «Амурская  районная больница» в праве осуществлять следующие виды предпринимательской деятельности: платные медицинские услуги, согласно перечню утвержденному Постановление главы администрации Хабаровского края.

 

                                                           Перечень

медицинских услуг, оказываемых ГУЗ «Амурский Центр Организации Специализированных Видов Медицинской Помощи»

     за  личных счет граждан.

 

     Лечебно-профилактические и диагностические мероприятия, осуществляемые по желанию  граждан  анонимно (кроме детей и подростков):

     - консультация больных хроническим алкоголизмом;

     - лечение алкогольных интоксикаций;

     - лечение табакокурения;

     - обслуживание вызовов на дому  по желанию пациентов, которые  по состоянию здоровья могут  посетить лечебное учреждение;

     - лечение больных хроническим  алкоголизмом с применением психотерапевтических методов.

     Медицинское обеспечение детских оздоровительных, спортивных и трудовых лагерей, лагерей  труда и отдыха, спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий.

     Медицинская косметология:

     - косметические операции (круговая подтяжка кожи лица,  пластика деформаций ушных раковин, блефоропластика, пластика передней брюшной стенки, липосакция, пластика молочных желез).

Смета дох. и расх.; финансир. больн..XLS

— 35.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

СМЕТА за 2003год.xls

— 224.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

табл. к произв. практ..DOC

— 930.50 Кб (Скачать файл)

ХАРАКТЕРИСТИКА ГУЗ .doc

— 158.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Форма 1-1(баланс) за 2001г для диплома.xls

— 37.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Титульник к диплому.doc

— 22.50 Кб (Скачать файл)

ДИПЛОМ.doc

— 1.02 Мб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Информация о работе Особенности финансирования и пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов в учреждениях здравоохранения