Особенности финансирования и пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов в учреждениях здравоохранения

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 11 Февраля 2011 в 05:38, дипломная работа

Описание работы

Цель работы: систематизация и расширение теоретических и практических знаний по избранной проблеме с помощью финансового анализа.

В рамках финансового анализа решаются следующие задачи:

•выявляется степень сбалансированности между движением материальных и финансовых ресурсов, оцениваются потоки собственного и заемного капитала в процессе экономического кругооборота, нацеленного на извлечение максимальной или оптимальной прибыли, повышение финансовой устойчивости и т.п.;
•оценивается правильность использования денежных средств для поддержания эффективной структуры капитала;
•появляется возможность проконтролировать правильность составления финансовых потоков организации, соблюдение норм и нормативов расходования финансовых и материальных ресурсов, целесообразность осуществления затрат.

Содержание работы

Введение……………………………………………………………………… 7

1 Теоретические аспекты финансирования бюджетных учреждений……. 10

1.Источники финансирования учреждений здравоохранения……….... 10
2.Оценка исполнения сметы расходов бюджетного учреждения……... 16
3.Показатели, характеризующие эффективность использования
бюджетных средств……………………………………………………... 29

2 Анализ сметного финансирования учреждения здравоохранения

(на примере ГУЗ «АЦОСВМП»)………………………………….............. 40

2.1 Краткая характеристика ГУЗ «Амурского центра

организации специализированных видов медицинской помощи…… 40

2.2 Сравнительный анализ бюджетного финансирования

ГУЗ «АЦОСВМП» за 2005, 2006, 2007 г. ……………………………. 44

2.3 Сравнительный анализ внебюджетного финансирования

ГУЗ «АЦОСВМП» за 2005, 2006, 2007 г…………………………….. 64

3 Пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов

в учреждения здравоохранения……………………………………….….. 69

3.1 Повышение эффективности ресурсов в здравоохранении……..…….. 69

3.2 Привлечение дополнительных финансовых ресурсов за счет

оказания платных медицинских услуг………………….………….…. 76

3.3 Расчет экономической эффективности от оказания платных

медицинских услуг для ГУЗ «АЦОСВМП»………….…………....… 82

Заключение……………………………………………………………….…. 89

Список использованных источников………………………………….….. 92

ПРИЛОЖЕНИЕ А Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2005 г……………………………………………….. 99

ПРИЛОЖЕНИЕ Б Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2006 г……………………………………………….. 103

ПРИЛОЖЕНИЕ В Баланс исполнения сметы доходов и расходов

за 2007 г……………………………………………….. 107

ПРИЛОЖЕНИЕ Г Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2005 г……….…... 112

ПРИЛОЖЕНИЕ Д Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2006 г ………….. 116

ПРИЛОЖЕНИЕ Е Баланс исполнения сметы доходов и расходов

по внебюджетным источникам за 2007 г ……….…. 120

ПРИЛОЖЕНИЕ Ж Смета доходов и расходов за 2005 г ………………. 123

ПРИЛОЖЕНИЕ И Смета доходов и расходов за 2006 г ……………..... 124

ПРИЛОЖЕНИЕ К Смета доходов и расходов за 2007 г ……………..... 125

ПРИЛОЖЕНИЕ Л Анализ соотношения кассовых и фактических

расходов за 2005 г………………………………...... 126

ПРИЛОЖЕНИЕ М Анализ соотношения кассовых и фактических

расходов за 2006 г…………………………………. 127

ПРИЛОЖЕНИЕ Н Анализ соотношения кассовых и фактических расходов

за 2007 г…………………………..………………… 128

ПРИЛОЖЕНИЕ П Анализ дебиторской задолженности за 2005 г....... 129

ПРИЛОЖЕНИЕ Р Анализ дебиторской задолженности за 2006 г….... 130

ПРИЛОЖЕНИЕ С Анализ дебиторской задолженности за 2007 г.…... 131

ПРИЛОЖЕНИЕ Т Анализ кредиторской задолженности за 2005 г...... 132

ПРИЛОЖЕНИЕ У Анализ кредиторской задолженности за 2006 г...... 133

ПРИЛОЖЕНИЕ Ф Анализ кредиторской задолженности за 2007 г.…. 134

ПРИЛОЖЕНИЕ Х Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2005 г………...……………….……....... 135

ПРИЛОЖЕНИЕ Ц Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2006 г ………………………………...... 136

ПРИЛОЖЕНИЕ Ч Анализ состава и структуры внебюджетных

средств за 2007 г …………………………............. 137

Файлы: 53 файла

DIPLOM 5.doc

— 883.00 Кб (Скачать файл)

DIPLOM А.doc

— 831.00 Кб (Скачать файл)

1 ЧАСТЬ.doc

— 188.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

2 часть сохр.doc

— 516.50 Кб (Скачать файл)

     По  статье « Командировки» как 2005 г., 2006 г. так и в 2007 г. наблюдается превышение фактических расходов над кассовыми, это говорит о том, что работник израсходовал в командировке больше средств, чем получил аванс, но учреждение на дату расхода не возместило ему разницы в расходах.

     Все другие статьи расхода связаны с  приобретением и расходованием  материальных ценностей. Так, если полученные в банке денежные средства направлены на увеличение запасов материалов и остались в дебиторской задолженности, то кассовые расходы будут превышать фактические, 2006 г. приобретение  предметов снабжения 20,54 % ; мягкий инвентарь 1,71 %; продукты питания  38,71 %; 20007 г. канцелярские принадлежности 35,02 %. Ели запасы материальных ценностей израсходованы на нужды учреждения и их остатки по отчету снизились, то фактические расходы превышают кассовые, 2005 г.  статья «медикаменты и перевязочные средства» 6,90 %; статья «мягкий инвентарь» 2,15 %; статья «продукты питания» 23,80 %; статья «прочие расходные материалы» 9,04 %; в 2006 г. статья «канцелярские принадлежности, материалы и предметы для хозяйственных целей»  0,32 %; статья «медикаменты и перевязочные средства» 0,28 %; статья «прочие расходные материалы»  3,03 %; и в 2007 г. статья «медикаменты и перевязочные средства»  1,67 %; статья «мягкий инвентарь» 0,15 %  статья  «продукты питания» 0,67 %;  статья «прочие расходные материалы»  1,63 %.

     Анализ  состава и структуры основных фондов.

     Рассмотрим  состав и структуру основных фондов в 2005г. в таблице 2.4. 

Таблица 2.4 – Анализ состава и структуры  основных фондов за 2005 г. 

Группы  основных фондов На начало года На конец  года Изменения
сумма,

р.

удельный

вес, %

сумма,

р.

удельный

вес, %

сумма,

р.

удельный

вес, %

Здания 85141150 87,67 85141150 87,61 0 0,00
Передаточные  устройства 30196 0,03 30196 0,03 0 0,00
Машины  и оборудования 11065326 11,39 11124820 11,45 59494 91,13
Группы  основных фондов На начало года На конец года Изменения
сумма,

р.

удельный

вес, %

сумма,

р.

удельный

вес, %

сумма,

р.

удельный

вес, %

Транспортные  средства 875356 0,90 880118 0,91 4762 7,29
Прочие  основные средства 1533 0,00 2565 0,00 1032 1,58
Всего основных фондов 97113561 100,00 97178849 100,00 65288 100,00
 

     Данные 2005г показывают, что основное место  в составе основных фондов учреждения здравоохранения занимают здания. На их долю в конце года приходится 87,61 %. Успешному выполнению этой функции  способствует так же оборудование. По удельному весу оно занимает 11,45 %. Положительным фактором в организации материально- технической базы является увеличение основных фондов на 65288,00 р. Это соответствует специфики деятельности учреждения данного типа, где важное значение имеет создание благоприятных условий для лечения больных.

     В таблице 2.5 показана состав и структура основных фондов в 2006г. 

Таблица 2.5 – Анализ состава и структуры основных фондов за 2006г. 

Группы  основных фондов На начало года На конец  года Изменения
сумма, удельный сумма, удельный сумма, удельный
р. вес, % р. вес, % р. вес, %
Здания 85141150 87,61 85141150 87,99 0 0,00
Передаточные  устройства     30196 0,03     30196   0,03 0 0,00
Машины  и оборудования 11124820 11,45 10702767  11,06 -422053 100,00
Транспортные средства   880118 0,91   880118    0,91 0 0,00
Прочие  основные средства      2565 0,00       2585    0,00 20 0,00
Всего основных фондов 97178849 100,00 96756816 100,00 -422033 100,00

      Из  таблицы 2.5 видно, что в 2006г происходит уменьшение основных фондов, в целом это уменьшение составило 422033,00 р., которое произошло только по машинам и оборудованию. 

     Рассмотрим  состав и структуру основных фондов в 2007г. в таблице 2.6. 

Таблица 2.6 - Анализ состава и структуры основных фондов за2007г. 

Группы  основных фондов На начало года На конец  года Изменения
сумма,

р.

удельный сумма, удельный сумма, удельный
вес, % р. вес, % р. вес, %
Здания 85141150 87,99 73952705 85,92 -11188445 104,67
Передаточные  устройства 30196  0,03 30196   0,04 0 0
Машины  и оборудования 10702767 11,06 10971528 12,75 268761 -2,51
Транспортные  средства 880118    0,91 1110118   1,29 230000 -2,15
Прочие  основные средства 2585    0,00 2585    0,00 0 0,00
Всего основных фондов 96756816 100,00 86067132 100,00 -10689684 100,00
 

     2007 год показывает, что основные фонды учреждения здравоохранения на конец года составили 86067132,00р., что на 10689684,00 р. меньше чем было на начало года.

     Анализ  коэффициента обновления и выбытия основных фондов.

      В таблице 2.7 представлен анализ коэффициента обновления и выбытия основных фондов за анализируемый период.

     2005 г. показывает, что обновление  основных фондов учреждения составило  411222,00 р. или 0,42 %, а выбытие 345934,00 р. или 0,36 %.  В 2006 г. обновление основных фондов  произвелось на сумму 408363,00 р. или 0,42 %, а выбытие 830416,00 р. или 0,85 %. В 2007 г. обновление  составило  всего 0,53 %, зато выбытие произошло на сумму 11188445,00 р. или 11,56 %. 

Таблица 2.7  - Анализ коэффициентов обновления и выбытия основных фондов
Показатель движения основных фондов Значение показателей  за 2005 г. Значение показателей  за 2006 г. Значение показателей  за 2007 г.
Основные  фонды на начало года, р. 97113561,00 97178849,00 96756816,00
Поступило основных фондов в отчетном году, р. 411222,00 408383,00 498761,00
Выбыло  основных фондов в отчетном году, р. 345934,00 830416,00 11188445,00
Основные  фонды на конец года, р. 97178849,00 96756816,00 86067132,00
Коэффициент обновления основных фондов, % 0,42 0,42 0,58
Коэффициент выбытия основных фондов, % 0,36 0,85 11,56
 

     Данные  показатели свидетельствуют о разностороннем процессе технического развития учреждения, где одновременно происходит пополнение основных фондов их видами и высвобождение  излишних или морально устаревших.

     Анализ  использования фонда заработной платы в целом по учреждению          и категориям персонала.

     Таблица 2.8 показывает использование фонда заработной платы в целом по учреждению и по категориям персонала. Рассматривая 2005 г., видим, что план по фонду заработной платы учреждением здравоохранения выполнен на 98,14 %. Экономия составила 452400,00 р., что может являться положительным результатом работы. 

Таблица 2.8 - Анализ использования фонда заработной платы за 2005 г. 

Категории персонала Фонд  заработной платы, р. Отклонения Выполнение сметных назначений, %
по смете фактически
Врачи 7920000 7918000 2000 99,97
Средний медперсонал 13318000 13117000 20100 98,49
Младший персонал 1659000 16094000 49600 97,01
Категории персонала Фонд  заработной платы, р. Отклонения Выполнение  сметных назначений, %
по смете фактически
Прочий  персонал 1443000 1243200 199800 86,15
Итого 24340000 23887600 452400 98,14
 

Небольшое отклонение по фонду заработной платы  наблюдается по среднему персоналу 201000  р. и по прочему персоналу 199800  р., врачи составили же всего 2000  р.

      Проведем  такой же анализ за 2006 г., который представлен в таблице 2.9.  

2 часть.doc

— 207.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

3 часть.doc

— 128.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

~$ ЧАСТЬ.doc

— 162 байт (Скачать файл)

~$исок лит-ры.doc

— 162 байт (Скачать файл)

~WRL0303.tmp

— 48.50 Кб (Скачать файл)

~WRL0946.tmp

— 205.00 Кб (Скачать файл)

~WRL1416.tmp

— 166.00 Кб (Скачать файл)

Анализ движ. ОФ.xls

— 28.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Анотация.doc

— 33.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

баланс бюдж.2005 (1).xls

— 26.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

ВВЕДЕНИЕ.doc

— 36.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Диаграммы.doc

— 28.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Доклад МОЙ.DOC

— 33.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Заключение.doc

— 38.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения Г, Д, Е.doc

— 101.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

приложения Ж, И, К.doc

— 122.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения П, Р. С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч.doc

— 234.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложения Х, Ц, Ч.doc

— 95.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

ПриложенияЛ, М, Н.doc

— 101.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Раздаточн. материал.doc

— 126.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Содержание.doc

— 40.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Список лит-ры.doc

— 71.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

______1_4________.SHS

— 64.50 Кб (Скачать файл)

______2____AE2001.SHS

— 111.00 Кб (Скачать файл)

______4_2005.SHS

— 139.50 Кб (Скачать файл)

______4_2006.SHS

— 138.50 Кб (Скачать файл)

______4_2007.SHS

— 150.50 Кб (Скачать файл)

______5_2005.SHS

— 63.50 Кб (Скачать файл)

______5_2006_.SHS

— 74.00 Кб (Скачать файл)

______6_2005_.SHS

— 125.00 Кб (Скачать файл)

______6_2006_.SHS

— 147.50 Кб (Скачать файл)

Таблицы.shs

— 369.50 Кб (Скачать файл)

______6_2007_.SHS

— 143.00 Кб (Скачать файл)

Ан-з движ. ОФ 5_2007.SHS

— 100.50 Кб (Скачать файл)

АН. Кас. Р-ов в разр.пар-фав 07г.shs

— 223.50 Кб (Скачать файл)

баланс бюджет 2006,2007 г. UE.SHS

— 172.00 Кб (Скачать файл)

баланс бюджет2005.SHS

— 174.50 Кб (Скачать файл)

баланс внебюджет 2006_.SHS

— 169.00 Кб (Скачать файл)

баланс внебюджет 2007.SHS

— 149.50 Кб (Скачать файл)

Преддипломная практика.doc

— 219.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Приложение 1,2.doc

— 117.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

производ. практика.DOC

— 283.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Смета дох. и расх.; финансир. больн..XLS

— 35.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

СМЕТА за 2003год.xls

— 224.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

табл. к произв. практ..DOC

— 930.50 Кб (Скачать файл)

ХАРАКТЕРИСТИКА ГУЗ .doc

— 158.00 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Форма 1-1(баланс) за 2001г для диплома.xls

— 37.50 Кб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Титульник к диплому.doc

— 22.50 Кб (Скачать файл)

ДИПЛОМ.doc

— 1.02 Мб (Просмотреть файл, Скачать файл)

Информация о работе Особенности финансирования и пути привлечения дополнительных финансовых ресурсов в учреждениях здравоохранения