Автор работы: Пользователь скрыл имя, 27 Июня 2011 в 20:47, курсовая работа
Целью работы является попытка определить теоретические основы в области управления и обеспечения качество медицинской помощи, рассмотреть практические способы организации работ по обеспечению качества и эффективному управлению качеством.
Введение 3
Актуальность выбранной темы 3
Глава 1.
Теоретические основы управления качеством 4
1.1 Категории, виды, способы управления качеством 4
1.2 Основные функции управления качеством 6
1.3 Система управления качеством 9
1.4 Анализ и оценка качества и эффективности медицинской
помощи как составные части управления качеством 13
Контроль качества медицинской помощи как
Управленческий инструмент 19
1.6 Средства контроля качества медицинской помощи 23
1.7 Внутриведомственная система управления качеством
текущих процессов в медицинском учреждении 26
1.8 Непрерывное повышение качества 28
Глава 2.
Управление качеством сестринской помощи 31
Факторы, влияющие на качество сестринской помощи 31
2.2 Критерии оценки качества сестринской помощи 32
2.3 Основные пути и направления повышения качества
сестринской помощи 33
Управление качеством текущих процессов на уровне
Среднего медицинского персонала 35
2.5 Стандарты сестринской деятельности 36
2.6 Экспертная оценка качества работы медицинских сестер 37
Глава 3.
Управление качеством медицинской помощи на базе
МУЗ «Городская поликлиника № 15» 38
3.1 Организационная структура поликлиники 38
3.2 Кадровый состав 39
3.3 Основные показатели деятельности 40
3.4 Аккредитация и лицензирование 45
3.5 Анкетирование пациентов по вопросам сестринской
деятельности 45
Заключение 48
Список литературы 49
Приложения 50
Приложение
№ 7
ЭКСПЕРТНАЯ
ОЦЕНКА ЗНАНИЙ МЕДИЦИНСКИХ
СЕСТЕР ПО ОСНОВНЫМ
РАЗДЕЛАМ МЕДИЦИНЫ
| Разделы | Удовл.
3б.(%) |
Хорошо
4б.(%) |
Отлично
5б.(%) |
Ср.балл |
| Сестринский уход | ||||
| Сестринское дело в профилактической медицине | ||||
| Сестринское дело в организации здравоохранения | ||||
| Неотложная помощь | ||||
| Санитарно-эпидемиологический режим | ||||
| ООИ | ||||
| ВИЧ-инфекция | ||||
| ИТОГО: |
Приложение
№ 8
ЭКСПЕРТНАЯ
КАРТА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
ПО ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТОВ
К ИССЛЕДОВАНИЮ
| №№ п/п | Действия медицинских сестер | 0 | 1 | 2 |
| Неверно | частично | верно | ||
| 1. | Соблюдает стандарт профессионального общения | |||
| 2. | Получено согласие пациента | |||
| 3. | Своевременность инструктажа | |||
| 4. | Обеспечение пациента необходимой лабораторной посудой | |||
| 5. | Правильность оформления направлений | |||
| 6. | Информирует пациента о ходе исследования и подготовке к нему | |||
| 7. | Обучает пациента (выдает памятку, предлагает сделать записи) | |||
| 8. | Задает вопросы по алгоритму подготовки, адекватно реагирует на ответы пациента | |||
| 9. | Указывает на последствия нарушения рекомендаций | |||
| 10. | Своевременно записывает пациента на обследование | |||
| 11. | Предупреждает пациента о месте и времени обследования | |||
| 12. | Указывает время и место куда доставляется собранный материал | |||
| 13. | Собранный материал своевременно доставляется в лабораторию | |||
| 14. | Сопровождает пациента на исследование (при необходимости) | |||
| 15. | Сопровождает пациента с исследования (при необходимости) | |||
| 16. | Контролирует состояние пациента после исследования (при необходимости) | |||
| 17. | Документирует выполненное |
Сумма баллов –
Средний балл –
Критерий оценки: 1.9-2 – высокое качество
менее
1.7 – неудовлетворительное качество
Приложение
№ 9
ЭКСПЕРТНАЯ
КАРТА НА МЕДИЦИНСКУЮ
СЕСТРУ
______________________________
| Наименование | Балл | Дата контроля | |||
| Соблюдение стандартов ведения медицинской документации | 5 | ||||
| Правильность учета, хранения лекарственных средств | 5 | ||||
| Соблюдение технологий ухода за пациентами | 5 | ||||
| Соблюдение технологий выполнения манипуляций и процедур | 6 | ||||
| Своевременность выполнения врачебных назначений | 6 | ||||
| Соблюдение технологий по отбору и доставке биопроб для клинического исследования | 5 | ||||
| Соблюдение санэпидрежима | 7 | ||||
| Внешний вид медицинской сестры | 5 | ||||
| Соблюдение технологий по подготовке пациентов к различным видам исследований | 6 | ||||
| Соблюдение деонтологических принципов (жалобы, мнения о м/с) | 5 | ||||
| Итого баллов | 55 | ||||
«УТВЕРЖДАЮ»
Главный врач
МУЗ «Городская поликлиника №15»
___________________Баскакова
Л.В.
работы
на месяц.
| № п/п | ТЕМА ЗАНЯТИЯ | ДОКЛАДЧИК | ДАТА |
| 1 | Правила соблюдения
санэпидрежима в поликлинике
Подготовка и проведение тестирования на знание вопросов по ВИЧ-инфекции и дезрежиму |
Грущина С.Н. | 1 квартал |
| 2 | Оказание первой
доврачебной помощи при критических
состояниях
Подготовка и проведение тестирования по ООИ |
Клочкова Л.Д. | 2 квартал |
| 3 | Этика и деонтология при оказании сестринской помощи | Клюева Т.Н. | 3 квартал |
| 4 | Подготовка
к годовому отчету
Анализ работы за год Взаимоотношения в коллективе: конфликты, стрессы |
Кадильникова А.А. | 4 квартал |
На
каждой сестринской конференции
проводится обсуждение производственных
вопросов.
Главная
медсестра
Приложение
№ 11
«УТВЕРЖДАЮ»
Главный врач
МУЗ «Городская поликлиника №15»
___________________Баскакова
Л.В.
ПЛАН
работы главной медсестры
на день.
| № п/п | Мероприятия | Время проведения |
| 1. | Проверка кадров на рабочем месте |
900– 1000
1300-1400 |
| 2. | Предрейсовый осмотр водителей |
800-900 |
| 3. | Проверка назначений по участкам |
1000-1100 |
| 4. | Проверка
по кабинетам наличия |
1100-1130
1400-1430 |
| 5. | Проверка чистоты по кабинетам |
900-1100 |
| 6. | Заполнение табеля |
1400-1430 |
| 7. | Выдача лекарств по бесплатным рецептам |
900-1700 |
| 8. | Текущие дела |
900-1700 |
| 9. | Выдача медикаментов, инструментария сотрудникам |
1300-1500 |
Главная
медсестра
Приложение № 12
«УТВЕРЖДАЮ»
Главный врач
МУЗ «Городская поликлиника №15»
___________________Баскакова
Л.В.
работы главной медсестры
на 2004 год.
| № п/п | Мероприятия | Время проведения |
| 1. | Административный обход |
ежемесячно |
| 2. | Комплексный обход с госпитальным эпидимиологом | Ежемесячно
Первый вторник |
| 3. | Контрольный выход по замечаниям | После проверок |
| 4. | Обход кабинетов по ТБ | ежедневно |
| 5. | Обход подразделений:
-с эпидимиологом гордезстанции - с эпидимиологом СЭС |
По графику проверки По графику проверки |
| 6. | Целеноправленный
обход:
проверка учёта, хранения ядовитых, сильнодействующих средств, спирта в кабинетах, проверка санэпидрежима |
Ежедневно |
| 7. | Участие в общеполиклинических конференциях | По плану работы поликлиники |
| 8. | Проведение тематических сестринских конференций | Ежемесячно по плану работы |
| 9. | Совещание с сестрой хозяйкой и санитарками | 1 раз в квартал |
| 10. | Ознакомление персонала с актами проверяющих организаций | Согласно актам обследования |
| 11. | Беседы с поступающими на работу средним и младшим медперсоналом | По мере поступления на работу |
| 12. | Составление графиков работы сострудников поликлиники | 20 числа ежемесячно |
| 13. | Ведение табеля учёта рабочего времени | Ежедневно |
| 14. | Составление графика отпусков | Декабрь |
| 15. | Контроль:
|
Ежедневно Ежедневно |
| 16. | Контроль за
соблюдением санэпидрежима
|
1 раз в квартал Ежедневно Ежедневно Ежедневно |
| 17. | Проводить самоконтроль смывов на кишечную группу | По графику гордезстанции |
| 18. | Проводить контроль на наличие скрытой крови (азопирамовая, амидопириновая, фенофталеиновая пробы) | 1 раз в неделю |
| 19. | Получение медикаментов из аптеки | Еженедельно |
| 20. | Выдача медикаментов по кабинетам | Ежедневно |
| 21. | Выдача лекарств больным сахарным диабетом | Ежедневно |
| 22. | Контроль и ведение журнала предрейсового осмотра водителей | Ежедневно |
| 23. | Получение наркотических бланков, бланков больничных листов | По мере надобности |
| 24. | Выдача наркотических бланков врачам | По мере надобности |
| 25. | Выдача бланков больничных листов | По расходованию |
| 26. | Обходы с мастером медтехники | По графику медтехники |
| 27. | Связь с поставщиками по приобретению медоборудования, инструментария | По мере надобности |
| 28. | Работа с резервом | Постоянно |
| 29. | Составление и сдача месячных отчётов по учетным медикаментам и бесплатному отпуску лекарств | С 1 по 5 |
Информация о работе Управление качеством медицинской помощи в учреждениях здравоохранения