Автор работы: Пользователь скрыл имя, 27 Июня 2011 в 20:47, курсовая работа
Целью работы является попытка определить теоретические основы в области управления и обеспечения качество медицинской помощи, рассмотреть практические способы организации работ по обеспечению качества и эффективному управлению качеством.
Введение 3
Актуальность выбранной темы 3
Глава 1.
Теоретические основы управления качеством 4
1.1 Категории, виды, способы управления качеством 4
1.2 Основные функции управления качеством 6
1.3 Система управления качеством 9
1.4 Анализ и оценка качества и эффективности медицинской
помощи как составные части управления качеством 13
Контроль качества медицинской помощи как
Управленческий инструмент 19
1.6 Средства контроля качества медицинской помощи 23
1.7 Внутриведомственная система управления качеством
текущих процессов в медицинском учреждении 26
1.8 Непрерывное повышение качества 28
Глава 2.
Управление качеством сестринской помощи 31
Факторы, влияющие на качество сестринской помощи 31
2.2 Критерии оценки качества сестринской помощи 32
2.3 Основные пути и направления повышения качества
сестринской помощи 33
Управление качеством текущих процессов на уровне
Среднего медицинского персонала 35
2.5 Стандарты сестринской деятельности 36
2.6 Экспертная оценка качества работы медицинских сестер 37
Глава 3.
Управление качеством медицинской помощи на базе
МУЗ «Городская поликлиника № 15» 38
3.1 Организационная структура поликлиники 38
3.2 Кадровый состав 39
3.3 Основные показатели деятельности 40
3.4 Аккредитация и лицензирование 45
3.5 Анкетирование пациентов по вопросам сестринской
деятельности 45
Заключение 48
Список литературы 49
Приложения 50
ПОЛОЖЕНИЕ
О СОВЕТЕ МЕДИЦИНСКИХ
СЕСТЕР МУЗ «ГОРОДСКАЯ
ПОЛИКЛИНИКА № 15»
1. Общие положения
Учитывая исключительно важную роль медицинских сестер для улучшения качества оказания лечебно-профилактической помощи населению, а так же в целях повышения квалификации, культуры работы медицинских сестер в поликлинике создан Совет медицинских сестер.
2. Состав Совета медицинских сестер
2.1 Совет медицинских сестер избирается общим собранием коллектива из числа среднего медицинского персонала поликлиники.
2.2 Количество
членов Совета медицинских
2.3 Председатель Совета медицинских сестер – главная медицинская сестра.
2.4 Общее методическое руководство работы Совета осуществляется заместитель главного врача по медицинской части или главный врач.
2.5 Состав Совета утверждается главным врачом.
3. Задачи Совета медицинских сестер:
3.1 Повышение
теоретического и
3.2 Совершенствование
качества и культуры
3.3 Внедрение
новых форм работы с целью
совершенствования качества
4. Функции Совета медицинских сестер:
4.1 Организует
семинары и лекции по
4.2 Организует конференции для медицинских сестер поликлиники, способствующие росту уровня теоретических знаний, овладению практическими навыками.
4.3 Организует
контроль качества работы
4.4 Изучает
и распространяет передовой
4.5 Способствует
организации в поликлинике
4.6 Готовит
медицинских сестер к
4.7 Участвует в воспитании и просвещении населения.
4.8 Способствует
внедрению сестринского
4.9 Взаимодействует
с ассоциацией медицинских
5. Организация
работы Совета медицинских
5.1 Совет работает по годовому плану.
5.2 Заседания
Совета проводятся 1 раз в месяц,
при необходимости собирается
экстренное расширенное
5.3 Обязанности
между членами Совета
председатель, секретарь, члены Совета.
5.4 Совет
ежегодно проводит сестринскую
конференцию, на котором
5.5 В
целях активизации работы
5.5.1 Сектор по этике и деонтологии (ЭДС)
Цель – обеспечение психологической совместимости сотрудников как основа профессиональной деятельности, обеспечение соблюдения норм в общении с пациентами.
Задачи – создание максимально положительного психологического микроклимата в коллективе, благоприятного климата для пациентов.
5.5.2 Научно-практический сектор (НПС)
Цель – повышение уровня квалификации медицинских сестер.
Задачи – проведение зачетов, организация семинаров и конференций, подготовка медицинских сестер к аттестации.
5.5.3 Производственный сектор (ПС)
Цель – координация деятельности медицинских сестер.
Задачи – проверка нормативно-отчетной документации, контроль за санитарным состоянием, проверка санитарно-эпидемиологического режима, экспертная оценка деятельности медицинских сестер.
5.5.4 Общий сектор (ОС)
Цель – организация культурных мероприятий, профилактическая работа с сотрудниками и пациентами.
Задачи
– контроль за прохождением медицинскими
сестрами периодических медицинских осмотров,
охрана труда, активизация санитарно-просветительской
работы, разработка методических пособий
для пациентов, подготовка положения о
проведения конкурса «Лучший по профессии».
Приложение
№ 3
ПЛАН
РАБОТЫ СОВЕТА МЕДИЦИНСКИХ
СЕСТЕР МУЗ «ГОРОДСКАЯ
ПОЛИКЛИНИКА № 15»
НА 2004 ГОД
№№
п/п |
Мероприятия | Срок исполнения | Исполнитель |
Организация работы Совета | |||
1. | Заседания Совета | Последний четверг месяца | Председатель |
2. | Участие в общеполиклинических мероприятиях | Согласно плана | Совет |
3. | Оформление альбома Совета | В течение года | Секретарь |
4. | Отчет о деятельности Совета | Декабрь | Председатель |
Повышение инфекционной безопасности медицинских сестер, реализация программы по профилактике профессиональных заболеваний и укреплению здоровья сотрудников | |||
1. | Оборудование комнаты отдыха | 3 квартал | Совет |
2. | Приобретение поливитаминов для сотрудников | Октябрь | Председатель |
3. | Инструктаж вновь поступающих на работу по ТБ | По мере поступления | Председатель
ПС |
4. | Контроль за
укомплектованностью СПИД- |
Ежеквартально | ПС |
5. | Контроль за использованием средств индивидуальной защиты | Ежеквартально | ПС |
6. | Контроль за соблюдением алгоритма действий при выполнении манипуляций | Ежемесячно | ПС |
7. | Контроль за соблюдением требований по охране труда и ТБ в поликлинике | Ежемесячно | ПС |
8. | Контроль за прохождением медицинскими сестрами периодического медосмотра | В течение года | ОС |
9. | Контроль за обследованием групп риска | В течение года | ОС |
Повышение квалификации медицинского персонала | |||
1. | Проведение
общеполиклинических |
Ежеквартально | НПС |
2. | Проведение семинарских занятий | Ежеквартально | НПС |
3. | Проведение зачетов | Ежеквартально | НПС |
4. | Занятия школы резерва главной медицинской сестры | 1 раз в два месяца | Председатель |
5. | Формирование плана усовершенствования и специализации, аттестации, сертификации медицинских сестер | Апрель | Председатель
ПС |
6. | Подготовка медицинских сестер к аттестации на получение квалификационной категории | Январь
Апрель Сентябрь |
ПС |
7. | Осуществление наставничества над молодыми специалистами | По мере необходимости | ПС |
Повышение качества санитарно-просветительской работы | |||
1. | Контроль за ведением документации по санитарно-просветительской работе | 2 раза в год | ОС |
2. | Контроль за выпуском санбюллетеней | 2 раза в год | ОС |
3. | Организация оформления «Уголков здоровья» | В течение года | Совет |
4. | Проведение конкурса на лучший уголок здоровья | декабрь | Совет |
5. | Разработка пособий для пациентов | В течение года | ОС |
6. | Оформление рефератов для пациентов по медицинской тематике | В течение года | ОС |
7. | Контроль за проведением бесед и лекций для пациентов | ежеквартально | ОС |
Повышение качества сестринской помощи | |||
1. | Проведение анкетирования среди пациентов по вопросам деятельности сестринского персонала | Апрель | ПС |
2. | Определение качественных и количественных показателей работы сестринского персонала | В течение года | НПС |
3. | Составление реестра необходимого оборудования для осуществления профессиональной деятельности | Август | НПС |
4. | Разработка сборников технологий и стандартов по организации и выполнению сестринских работ | В течение года | НПС |
5. | Контроль за
фармацевтическим порядком (учет, хранение,
использование лекарственных |
Еженедельно | ПС |
6. | Контроль за своевременностью выполнения врачебных назначений | Ежемесячно | ПС |
7. | Контроль за качеством, своевременностью диспансеризации | Ежеквартально | ПС |
8. | Контроль за санитарным соблюдением поликлиники | Еженедельно | ПС |
9. | Контроль за
соблюдением санитарно- |
Еженедельно | ПС |
10. | Выезды в здравпункты для контроля и взаимодействия | Ежеквартально | Председатель
ПС |
11. | Контроль за работой сестры-хозяйки | Ежеквартально | Председатель |
12. | Проведение внеплановых проверок работы среднего и младшего медицинского персонала | При необходимости | Председатель
ПС |
13. | Комплексные проверки кабинетов по организации сестринского дела | Ежеквартально | ПС |
14. | Разработка положения «Лучший по профессии» | 3 квартал | ОС |
15. | Проведение конкурса «Лучший по профессии» | 4 квартал | Совет |
Приложение
№ 4
ПЛАН КОНФЕРЕНЦИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР
на 2004 год
№№ п/п | Наименование | Срок |
1. | Развитие сестринского
дела в Рязанской области.
Избрание Совета медицинских сестер |
Январь |
2. | Юридические и экономические аспекты деятельности медицинских сестер | Февраль |
3. | Санитарно-эпидемиологический режим в поликлинике | Март |
4. | Психология
взаимоотношений врач- |
Апрель |
5. | Алгоритм действий медицинской сестры при оказании неотложной помощи | Май |
6. | Вопросы этики как элементы качества медицинской помощи | Сентябрь |
7. | Безопасность медицинского персонала на рабочем месте | Октябрь |
8. | Медицинская сестра – психолог и педагог | Ноябрь |
9. | Годовое отчетное собрание. Подведение итогов работы | Декабрь |
Приложение
№ 5
ПЛАН
СЕМИНАРСКИХ ЗАНЯТИЙ
МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР
№№ п/п | Тематика | Срок |
1. | Организация работы участковых медицинских сестер | 1 квартал |
2. | Организация работы
медицинских сестер узких специалистов
Зачет по ВИЧ-инфекции и дезрежиму |
2 квартал |
3. | Организация работы
медицинских сестер вспомогательных
и диагностических служб
Зачет по ООИ |
3 квартал |
4. | Организация работы КДЛ | 4 квартал |
Приложение
№ 6
ПЛАН
ЗАСЕДАНИЙ СОВЕТА
МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР
№№ п/п | Тема | Срок |
1. | Организационные вопросы | Январь |
2. | Обсуждение критериев оценки, технологий действий медицинской сестры процедурного кабинета | Февраль |
3. | Анализ деятельности медицинских сестер | Март |
4. | Анализ анкетирования пациентов | Апрель |
5. | Вопросы повышение эффективности дезинфекционных мероприятий | Май |
6. | Вопросы повышение эффективности стерилизационных мероприятий | Июнь |
7. | Вопросы профилактики ВБИ | Июль |
8. | Вопросы утилизации отходов поликлиники | Август |
9. | Вопросы аттестации и сертификации | Сентябрь |
10. | Утверждение программы конкурса «Лучший по профессии» | Октябрь |
11. | Организационные вопросы | Ноябрь |
12. | Подведение итогов деятельности за год | Декабрь |
Информация о работе Управление качеством медицинской помощи в учреждениях здравоохранения