Развитие маркетинга в сфере здравоохранения

                     пользуетесь услугами ГКБ № 2?»

 

Так, устойчивость спроса на медицинские услуги в учреждении характеризуется частотой обращения потребителя: раз в месяц и чаще.      ГКБ № 2 раз в месяц и чаще посещает 71 % потребителей, 2-3 раза в полгода - 15 % и один раз в год – 11 %, реже, чем один раз в год – 4 %, что свидетельствует о формировании устойчивого рынка с целевой группой потребителей.

 Рисунок 10 – Распределение ответов  на вопрос анкеты «Как Вы  оцениваете 

                         собственное здоровье?»

 

Вторая группа вопросов относится к оценке пациентом собственного состояния здоровья, значимости для него здоровья; сюда включаются также влияние вредных привычек в качестве факторов риска заболеваний, обсуждение вопросов здоровья в семье и с окружающими, а также способы поддержания здоровья, интерес к медицинской информации.

 

Рисунок 11 – Распределение ответов на вопрос анкеты «Как Вы думаете,

                           связано ли Ваше здоровье  с  занятостью и уровнем доходов?»

 

Наибольшее количество опрошенных пациентов (51,7 %) оценивают свое состояние здоровья как удовлетворительное вне связи с занятостью и уровнем доходов. Представление о здоровье как о совокупности физического, психического и социального благополучия, а не только как об отсутствии болезней опрошенные мужчины и женщины имеют одинаковое.

Особое значение при анкетировании уделялось наличию вредных привычек. Распределение пациентов по количеству факторов риска: лишь десятая часть опрошенных имела 1 фактор риска, а почти треть - 2 фактора риска. К основным факторам риска относятся: избыточная масса тела            (у женщин встречается в 15 %, у мужчин – 6 %), курение (у женщин в 19 %, у мужчин в 48 %), употребление алкоголя (у женщин в 1,4 %, у мужчин в       18 %).

Рисунок 12 – Распределение ответов на вопрос анкеты «Имеются ли у Вас

                          вредные привычки?»

 Рисунок 13 – Распределение ответов  на вопрос анкеты «К какой  медицинской 

                        информации Вы проявляете интерес?»

 

Как показал опрос, обсуждают свое здоровье в семье и с окружающими около 71 % женщин, а третья часть мужчин вообще не обсуждают. Интерес к медицинской информации (печатные издания, радио и телевидение) в большей степени проявляют женщины - 83 %, мужчины же в 50 % случаев интереса к этой информации совсем не испытывают. Таким образом, женщины более склонны к распространению медицинской рекламы.

Третья группа вопросов касается оценки потребителями качества оказываемых услуг в ГКБ № 2 в связи с их стоимостью, привлекательностью, предоставления дополнительных услуг немедицинского характера. Оценка значимости факторов обслуживания производилась на основе «жесткого» рейтинга - по проценту ответивших положительно (оценки «4» и «5») или отрицательно (оценки «1», «2», «3»).

 

Таблица 13 - Оценка пациентами качества платного медицинского обслуживания

 

Показатель	Отрицатель-ная        оценка, (человек)	Положительная        оценка, (человек)	Отрицательная оценка, %	Положительная        оценка, %
Профессионализм медперсонала	5	103	1	22
Оснащённость медицинского учреждения	24	94	5	20
Оперативность решения проблем пациента	5	117	1	25
Режим работы	23	47	5	10
Условия пребывания в учреждении	14	38	3	8
Количество опрошенных всего:	470		100

 

Таблица 14 - Рейтинг значимости наиболее важных для пациентов факторов медицинского обслуживания

 

Фактор	Оценка значимости, %
Квалификация персонала	36
Стоимость оказываемых услуг	34
Оперативность обслуживания	25
Полнота набора услуг	3
Организация сервиса	2

 

Как видно из таблиц 13 и 14,  уровень качества лечения и обслуживания в ГКБ № 2 оценивается потребителями как высокий. Что соответствует и оценке экспертами качества лечения и обслуживания, представленной далее.

 

Таблица 15 - Распределение потребителей медицинских услуг ГКБ № 2 по возрасту и полу

 

Возраст, лет	Мужчины, %	Женщины, %
До 20	6	3
21 - 30	19	21
31 - 40	36	35
41 - 50	17	23
51 - 60	12	12
61 - 70	9	5
Более 70	1	1

 

Из таблицы 15 видно, что самая многочисленная возрастная категория - пациенты в возрасте от 31 до 40 лет, а из общего числа пациентов 68 % составили женщины.

 

Таблица 16 – Распределение респондентов по социальному статусу

 

Социальная группа	В % к итогу
Студент / учащийся	15
Рабочий	28
Служащий	12
Предприниматель	19
Пенсионер	18
Безработный	18
Итого	100

 

Из таблицы 16 видно, что наибольшую группу потребителей, обращающихся за предоставлением медицинских услуг, составляет работоспособное население.

 

 

2.3 Анализ маркетинговой  деятельности ГБУЗ «Городская клиническая больница № 2»

 

 

Маркетинговые функции ГБУЗ «ГКБ № 2» в целом возложены на экономический совет. В состав экономического совета главный врач учреждения,  зам. главного врача по экономическим вопросам, зам. главного врача по маркетингу, заведующие отделениями. Заседание ведется один раз в квартал. Принимаются решения о введении или исключении видов услуг, коррективы цен на услуги, анализируется экономическая ситуация предприятия, составляется план развития и т.д. Задачей экономического отдела является обеспечение эффективной работы учреждения в современных рыночных условиях.

Функции экономического совета:

- комплексное  изучение  рынка  оказываемых лечебным учреждением  услуг с  выявлением  потребностей  в предоставлении  по территории  региона;

- совершенствование ассортимента  оказываемых услуг;

- анализ конкурентоспособности  больницы, сопоставление ее с  аналогичными показателями конкурирующих  учреждений, выявление  резервов,  выработка  политики  выживания  в  условиях  конкуренции;

- создание стратегических планов развития на основе исследований и прогнозов развития рынка, адаптации внутренних возможностей учреждения  к изменяющимся условиям внешней среды;

- организация обратной связи  с потребителями: изучение мнения  потребителей и их предложений по улучшению предоставляемых услуг;  разработка по результатам изучения мнения потребителей предложений по повышению технического уровня и качества предоставляемых услуг.

ГКБ № 2 обязано выполнять плановые объемы медицинской помощи, своевременно отчитываться о проделанной работе, финансовой деятельности, а также своевременно подавать статистическую и бухгалтерскую отчётность в соответствующие органы.

Рассмотрим элементы комплекса маркетинга ГКБ № 2.

ГКБ № 2 предлагает своим потребителям следующие виды услуг.

1) Доврачебные: в здравпунктах, в кабинетах доврачебного приема поликлиник, в смотровом кабинете взрослой поликлиники.

2) Амбулаторно-поликлинические - квалифицированная и специализированная помощь детскому и взрослому населению согласно лицензии.

3) Стационарные - экстренная, неотложная, плановая специализированная и квалифицированная помощь, включая оперативные вмешательства согласно лицензии.

4) Оказание квалифицированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, стационара на дому.

5) Лечебно-диагностические: ангиографические,физиотерапевтические, лазеротерапевтические, функционально-диагностические, лабораторные (в т. ч. клинические, биохимические, бактериологические), эндоскопические, УЗИ-диагностика, анестезиологическме, реанимацию, гемосорбцию, лечение в барокамере, рентгенотерапию, массаж, ЛФК, санитарно-эпидемиологические.

6) Организационно-методические.

7) Учебно-педагогические.

8) Научные разработки и внедрение  их в практику здравоохранения.

9) Хозрасчетно - платные услуги.

Структура оказываемых услуг представлена на рисунке 14.

Рисунок 14 - Структура оказываемых услуг ГКБ № 2

 

Основная доля оказываемых услуг ГКБ № 2 приходится на амбулаторно-поликлинические, на втором месте – стационарные услуги, далее – доврачебные, лечебно-диагностические. Менее востребованными являются другие услуги, к которым относятся организационно-методические, учебно-педагогические, научные разработки и внедрение их в практику здравоохранения, хозрасчетно - платные услуги.

Важной функцией маркетинга является осуществление ценовой политики. Как правило, ценовая политика включает в себя комбинацию различного вида ценового поведения на рынке, а также методологию определения уровня назначаемой цены.

Медицинская услуга, как и любой товар, обладает стоимостью, денежным выражением, которой является цена. Цены на услуги состоят из двух основных элементов: себестоимости и прибыли, т. е. в области ценообразования на медицинские услуги применяется затратный метод ценообразования.

Основным экономическим показателем функционирования                     ГКБ № 2 является стоимость одного койко-дня в круглосуточном стационаре и одного посещения в поликлинике. Стоимость складывается из денежных средств, поступивших из городского бюджета и средств, заработанных по программе ОМС. С каждым годом цена койко-дня и посещения увеличивается, т.к. увеличиваются расходы больницы.

Расчет стоимости койко-дня производится по каждому отделению и по стационару в целом, стоимости поликлинического посещения - по каждому амбулаторно-поликлиническому подразделению. Расчет стоимости посещения во вспомогательные подразделения (рентгенологическое отделение, физиотерапевтическое отделение) не производится, их затраты относятся на стоимость койко-дня в стационаре и посещения в поликлинике. Расходы на содержание административно-хозяйственных подразделений также относятся в накладные расходы.

Расчет стоимости осуществляется ежеквартально, ежегодно, по мере изменения медицинских технологий, оснащенности учреждения медицинской техникой, оборудованием, изменения расходов по статьям в связи с ростом цен, арендных платежей и других факторов. В полученные результаты расчетов стоимости в разрезе статей могут своевременно вноситься изменения с помощью поправочных коэффициентов и корректироваться цены.

В структуру себестоимости включаются расходы по статьям:

- статья 110100 - Оплата труда государственных  служащих (включает основной оклад  гражданских служащих, дополнительная оплата, прочие денежные выплаты, оплата ежегодных отпусков, доплата за работу в ночное время, в выходные дни, компенсация матерям по уходу за детьми до трех лет);