Содействие семье, воспитывающей ребёнка с ограниченными возможностями здоровья

         Таким образом, несмотря на  многие трудности, возникающие  в семье в связи с появлением ребенка с дефектом, их можно преодолеть или смягчить, если родители своевременно избавятся от последствий пережитого стресса, овладеют навыками управления своими чувствами и мышлением, научатся использовать свои воспитательные возможности и опыт воспитания таких детей, накопленный в других семьях. Но не во всех семьях могут справиться с навалившимися проблемами самостоятельно, им нужна своевременная психологическая поддержка и психотерапевтическая помощь и в этом могут быть полезными специалисты по социальной реабилитации.

   Особенности жизненного стиля  каждой семьи, семейные взаимоотношения  видоизменяются с течением времени.  Семьи, воспитывающие детей с  отклонениями в развитии, особенно  тяжело переживают некоторые  кризисные периоды развития семейных отношений[4,с.59];

     Первый период связан с осознанием того, что ребёнок болен, с получением точного диагноза, эмоциональным привыканием, информированием других членов семьи о случившемся.  Первыми реакциями семьи на диагноз врачей могут быть шок, невротические реакции, разочарование, депрессия, поиски виновных в случившемся, после чего семья переживает стадию активизации своих ресурсов для разрешения возникшей критической ситуации, затем постепенно развивается привыкание.

     Второй период определяется спецификой развития ребёнка в первые годы жизни. Хронический или эпизодический характер отклонений в развитии ребёнка, их тип и степень выраженности, реакция семьи на них могут иметь определяющее значение в формировании семейных взаимоотношений и поведения. В этот период семейный кризис углубляется значительными финансовыми и временными затратами на услуги, необходимые ребёнку, осознанием того, что интересы нашего общества часто не согласуются с интересами семей, имеющих детей с проблемами в развитии.

      Третий период связан с поступлением ребёнка в школу, уточнение форм обучения (в обычной или специальной школе, школе-интернате), переживание реакций сверстников, хлопоты по устройству внешкольной деятельности сына или дочери.

     Четвёртый период начинается с переходом ребёнка в подростковый возраст. Семья привыкает к хронической природе заболевания: возникают проблемы, связанные с сексуальностью, изоляцией от сверстников и отчуждением, профориентацией, планированием будущей занятости ребёнка. Это время может оказаться наполненным болезненными напоминаниями о том, что подростку не удаётся успешно завершить переход в следующий этап жизненного цикла, - он продолжает оставаться зависимым от своих родителей.

      Пятый период семейных сложностей – начало взрослой жизни, в которой ярко переживается дезадаптация члена семьи – инвалида, дефицит возможностей для его социализации; принятие решения о подходящем месте обучения или проживания повзрослевшего ребёнка. Не  обнадёживающая перспектива занятости инвалидов и недостаточные ресурсы для их самостоятельного проживания оставляют семье небольшой выбор альтернатив и вызывают глубокую озабоченность и тревогу в этот период.

      Шестой период развития семейных отношений – взрослая жизнь члена семьи с ограниченными возможностями жизнедеятельности. Обеспечение инвалида жильём, работой, организация его досуга, доступность медицинской помощи, социальное обслуживание интересует и беспокоит родителей. Родители тревожатся о том времени, когда они сами уже не смогут заботиться о своём ребёнке. Происходит перестройка взаимоотношений между супругами в случаях раздельного проживания с повзрослевшим членом семьи.

   Отрываясь от семьи, ребёнок  лишается самого главного фактора  развития – ласки, внимания, родительского тепла, каждодневного общения с семьёй.                     Отсюда вывод: если у ребёнка с ограниченными возможностями здоровья есть семья и есть возможность в ней воспитываться, то нежелательно изолировать его от неё, от общества, а находить более приемлемый выход из создавшегося положения.

   Логика воспитания ребенка с  ограниченными возможностями здоровья  требует наличия специальных  знаний, перестройки при необходимости  межличностных отношений в семье,  отказа от порочных стилей  взаимодействия с ним и выработки наиболее оптимальной стратегии и тактики воспитательной работы с учетом дефекта, типа семьи, условии жизни и других факторов. Но надо осознавать, что готовых рецептов воспитания на все случай жизни никто дать не может. Родители должны сами познать закономерности развития ребенка и соотносить с ними свой действия.

    Технологии социальной реабилитации  включает совокупность методов  и приемов, обеспечивающих прогрессивное  развитие ребенка, имеющего инвалидность.

1.По  функциям применения выделяют следующие технологии:

• Психологические (воздействуют на психологические процессы, состояния и функции).
• Социально – психологические (изменяющие процессы в системе человек/ группа).
• Медико-социальные (влияющие на физическое состояние и связанные с ним социальные аспекты существования человека).
• Финансово – экономические (позволяющие обеспечит материальными ресурсами, пособиями и льготами).

2. По области применения выделяют следующие технологии:

• Диагностика – установление социальной проблемы, выявление причины и поиск способов ее решения, сбор информации;
• Коррекция – изменение социального статуса, экономического и культурного уровня, ценностей и ориентации клиента;
• Реабилитация – помощь по восстановлению ресурсов и жизненных сил клиента;
• Адаптация – облегчение вхождения инвалида в сравнительно незнакомое общество.

     Различают следующие  формы реабилитации, взаимосвязанные между собой:

- Социальная реабилитация – система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на восстановление социально статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальную адаптацию.

Различают следующие формы реабилитации [3,с.207]:

- Медицинская реабилитация. Она направлена на восстановление или компенсацию той или иной утраченной функции или на возможное замедление заболевания.

- Психологическая реабилитация. Это воздействие на психическую сферу инвалида, направленное на развитие и коррекцию индивидуально-психологических особенностей личности.

- Педагогическая реабилитация. Под этим понимается целый комплекс мероприятий воспитательного характера в отношении детей, направленный на то, чтобы ребенок овладел необходимыми умениями и навыками по самообслуживанию, получил школьное образование.

- Социально-экономическая реабилитация. Под ней понимается комплекс мероприятий по обеспечению инвалида необходимым и удобным жилищем, денежному обеспечению и тому подобное.

  - Профессиональная реабилитация. Она предусматривает обучение инвалида доступным видам труда, предоставление необходимых индивидуальных технических приспособлений, позволяющих индивиду стать достаточно самостоятельным в быту.

- Спортивная и творческая реабилитация. С помощью спортивных мероприятий, а также восприятия художественных произведений, активного участия в художественной деятельности у детей укрепляется физическое и психическое здоровье, исчезает депрессия, ощущение своей неполноценности.

• Социальная реабилитация. Она включает в себя и меры по социальной поддержке, т.е. выплаты родителям пособий и пенсий, надбавок по уходу за ребенком, оказание натуральной помощи, предоставление льгот, обеспечение специальными техническими средствами, протезирование, налоговые льготы.

      В соответствии с задачей полноценной  и комплексной реабилитации детей  можно отметить  психолого-педагогическую, социально-правовую, социально-медицинскую работу.

К основным направлениям психолого-педагогической работы относятся:

• Диагностика уровня психического развития и навыков ребенка;
• Составление индивидуальной комплексной программы реабилитации и своевременная ее корректировка;
• Организация и проведение логопедической, учебной и трудовой деятельности, а также социально-бытовой ориентации;
• Психологическое консультирование родителей;
• Обучение родителей основам реабилитации;
• Освоение и внедрение новых педагогических и социальных технологий;
• Определение критериев эффективности реабилитации;
• Разработка методик для социально-бытовой ориентации.
• Основные функции социально-правовой реабилитации таковы:
• Осуществление связи с учреждениями социальной защиты, чтобы активизировать социальный потенциал семьи и ребенка;
• Сбор информации и формирование банка данных о детях с ограниченными возможностями и их семьях;
• Правовая помощь родителям в разъяснении вопросов законодательства;
• Организация всех форм патронажа семьи, выездов специалистов в районы, области с целью оказания консультативной помощи семье и ребенку, а также работникам местных органов исполнительной власти;
• Привлечение учреждений культуры, спортивных и религиозных организаций для интеграции детей в общество;
• Консультации юриста.

В задачу социально-медицинской  работы входят:

• Психодиагностика ребенка с целью прогноза возможности его реабилитации и определения его реабилитационного потенциала;
• Составление карт комплексной реабилитации детей;
• Оказание стационарной амбулаторной и патронажной помощи;
• Проведение диагностических мероприятий;
• Организация необходимой консультативной помощи специалистов;
• Внедрение и использование новых высокоэффективных технологий реабилитации.

      Технологии реабилитации детей  инвалидов предполагают обязательное  включение родителей в реабилитационные  мероприятия, посещение мамами  и папами занятий по обучению  основам социально медицинской  реабилитации, собрания родителей, чтобы конкретизировать дальнейшую работу с ребенком в домашних условиях. Таким образом, идет совместное обучение детей и родителей умениям и навыкам независимой жизни.

1.3 Деятельность, специализированного  отделения  социально  – медицинского  обслуживания   семей,   имеющих   детей   с ограниченными возможностями,  командой  социальных  работников  при   МУКЦСОН «Гармония», роль специалиста по социальной работе в организации социальной реабилитации. 

      На базе Устюженского муниципального  учреждения «Комплексный центр социального обслуживания населения «Гармония», в 2005 году было открыто специализированное отделение  социально – медицинского обслуживания семей, имеющих детей с ограниченными возможностями, командой социальных работников.

     Основной целью отделения данного типа является:  формирование основ комплексного решения проблем, семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья. Так же создание условий, для  их полноценной жизни.

      В своей работе отделение руководствуется  Уставом МУКЦСОН «Гармония», Конституцией РФ, Конвенцией ООН о правах ребенка, Законом РФ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», международными Актами, действующими Законами РФ  касающиеся проблем инвалидности и инвалидов.

       Главная задача отделения – это создать, максимально используя все имеющие возможности семьи, специалистов центра, такое реабилитационное пространство, где каждый ребенок должен пройти свой путь становления, шаг за шагом освоить основные виды деятельности: игровую, познавательную, коммуникативную, трудовую, то есть, то без чего не может состояться личность.  Чтоб ребенок мог любить себя, любить таким, каков он есть, мог жить и быть уверенным в завтрашнем дне. Правильно построенная работа с семьей, направленная на повышение ролевой активности семьи, - наиважнейшее необходимое условие в системе комплексной реабилитации ребенка их полноценной жизни. Отделение создано для реабилитации (психолого-социальной, социально-педагогической, социально-медицинской, социально-трудовой, социально-бытовой) в условиях надомного обслуживания и дневного пребывания детей с ограниченными возможностями здоровья на отделении, а также обучения родителей особенностям их воспитания и методикам реабилитации.