Депрессивные состояния у детей подросткового возраста и их профилактика

2.1 Описание методики  по определению уровня депрессии  В.А. Жмурова.

Исследование наличия предпосылок к депрессивному состоянию у детей подросткового возраста  проводилось в МБОУ СОШ №8. г. Ханты-Мансийск. Категорией испытуемых были учащиеся 8-9 классов, количеством  46 человек, в возрасте от 13 до15 лет.

Этапы исследования:

1. Изучить депрессивное состояние у подростков с применением методики определения уровня депрессии В.А. Жмурова. Сделать первичный замер.
2. Провести групповые занятия с использованием профилактической программы с группой подростков, кто находится в группе риска подверженности депрессии.
3. Провести вторичный замер по методике определения уровня депрессии В.А. Жмурова.

Методика определения уровня депрессии В.А. Жмурова  была выбрана, поскольку,  благодаря ей,  можно выявить состояние наличия депрессии, или предпосылок к ней, у детей-подростков.

Цель: выявление состояния депрессии или предпосылок к ней, у подростков,  в возрасте от 13 до 15 лет.

Данная методика была разработана В.А. Жмуровым, для диагностирования депрессивного состояния у детей - подростков. Она охватывает основные характеристики депрессивных состояний и учитывает психологические особенности нужной возрастной группы. Данная методика предназначается для самостоятельного заполнения подростками, его использование не требует медицинской квалификации, т.к выявляет депрессивное состояние у здоровых людей в рамках нормального психического функционирования.

Методика предоставлена в приложении 1.

Методика представляет собой 44 группы высказываний, из каждой группы которых, испытуемый должен выбрать то, что более подробно описывает его состояние на данный момент. Каждый ответ  оценивается на определенное количество баллов, которые, в итоге, суммируются, и определяют наличие депрессивного состояния.

От 1 до 9 баллов  – депрессия отсутствует либо незначительна. Человек ведет свой обычный образ жизни, испытывая тревогу и стресс только в тех случаях, которые этому способствуют. У него не наблюдаются резкие смены настроений и пессимистичные взгляды на жизнь.

От 10 до 24 баллов  – депрессия минимальна. Наблюдаются легкие перепады настроения, иногда чувство усталости. Человек долго может находятся в напряжении без особо важной на то причины, но при этом, ведет свой обычный образ жизни, общается с окружающими, и ничем не отличается от нормальных людей.

От 25 до 44 баллов – легкая депрессия. Настроение умеренно снижается, особо это замечается на фоне стресса, такую депрессию еще называют невротической. Человек начинает смотреть на жизнь с пессимизмом и уже не так часто испытывать чувство радости, чаще – усталость. Он не может расслабиться, постоянно чувствует тревогу и у него присутствуют дурацкие мысли. Но, в глубине души, человек надеется на то, что все будет хорошо и проблемы уйдут, но высказывается на данную тему очень скупо.

От 45 до 67 баллов  – умеренная депрессия. Резкие перепады настроения – от смеха к рыданиям. Чувство паники и тревоги, которые долго не проходят и просто так не унимаются. Пессимистичное отношение ко всему вокруг. Чаще всего, человек уединяется ото всех, прекращает общение с друзьями и почти не выходит из дома, так как ему там кажется комфортней всего.

От 68 до 87 баллов  – выраженная депрессия. Наблюдаются приступы плаксивости, справиться с которыми не всегда легко получается. Настроение очень существенно снижается, особенно – утром и ночью. Человек, находящийся в таком состоянии тяготится своей жизнью, в случае болезни – не думает о том, как бы быстрее поправиться. Очень часто говорит и думает, что наилучший выход  - это самоубийство. Повышается тревожность и внутреннее напряжение, человек всегда находится в состоянии стресса, и игнорирует попытки его приободрить.

От 88 и более баллов – глубокая депрессия. Чаще всего, человек чувствует сильную подавленность, тоску, которую он ощущает так, будто это физическая боль. Человек в таком состоянии не считает свое настроение плохим, он думает, что оно не может быть иным, на фоне всей его безнадежной жизни. Такие люди говорят, что чувствуют тревогу, будто они зажаты в тисках и вот-вот будут раздавлены. Выражение лица печальное, на лбу появляется характерная складка, голова опущена. Отчетливо выражаются суицидальные наклонности, а иногда, и попытки. Таким людям необходимо сразу обращаться за помощью, так как сами они из этого состояния выходить будут очень тяжело, а в некоторых случаях, не смогут выйти вообще.

 

2.2. Результаты первичной и вторичной диагностики. Разработка профилактической программы.

В таблице №1 мы представили результат первичного замера по методике определения уровня депрессии, разработанной В.А. Жмуровым. Его результаты говорят о том, что в группе риска находятся 8 человек, т.е. у них наблюдается минимальная депрессия, легкой депрессии подвержен один подросток, что составляет примерно 5% испытуемых.  Это  подтверждает сведения  ученых о том, что в подростковом возрасте встретить депрессивное состояние можно у 5-7  процентов подростков.

Таблица 1. Данные опросника  определения уровня депрессии.

№	Ф.И.	возраст	Уровень депрессии	№	Ф.И.	возраст	Уровень депрессии
1	Ю.К.	14	минимальная депрессия	32	В.С.	14	минимальная депрессия
2	Б.Д.	14	депрессия отсутствует	33	О.О.	13	депрессия отсутствует
3	В.И.	14	депрессия отсутствует	34	П.Н.	14	депрессия отсутствует
4	Б.В.	14	легкая депрессия	35	З.М.	14	депрессия отсутствует
5	Б.С.	14	депрессия отсутствует	36	Е.Т.	13	минимальная депрессия
6	С.Э.	13	депрессия отсутствует	37	Г.О.	14	депрессия отсутствует
7	В.Н..	14	депрессия отсутствует	38	К.К.	14	депрессия отсутствует
8	Ж.В.	13	минимальная депрессия	39	Я.Л.	15	минимальная депрессия
9	М.Н.	14	депрессия отсутствует	40	Х.М.	13	депрессия отсутствует
10	С.С.	13	депрессия отсутствует	41	Е.Е..	13	депрессия отсутствует
11	О.З.	13	минимальная депрессия	42	Е.А.	14	минимальная депрессия
12	З.К..	14	депрессия отсутствует	43	З.М.	14	депрессия отсутствует
13	А.К.	13	депрессия отсутствует	44	Я.К.	14	минимальная депрессия
14	Ш.А.	14	депрессия отсутствует	45	А.Д.	14	депрессия отсутствует
15	С.Ж.	13	депрессия отсутствует	46	Ш.Ж.	15	депрессия отсутствует
16	К.П.	14	депрессия отсутствует
17	В.Л.	13	депрессия отсутствует
18	Т.И.	15	депрессия отсутствует
19	К.И.	14	депрессия отсутствует
20	К.Ц.	14	депрессия отсутствует
21	М.Э.	14	депрессия отсутствует
22	И.И.	15	депрессия отсутствует
23	М.З.	14	депрессия отсутствует
24	Л.Г.	14	депрессия отсутствует
25	П.Р.	14	депрессия отсутствует
26	В.Н.	13	депрессия отсутствует
27	Т.У.	14	депрессия отсутствует
28	С.Т.	14	депрессия отсутствует
29	Х.Ю.	13	депрессия отсутствует
30	П.Ж.	14	депрессия отсутствует
31	С.И.	14	депрессия отсутствует

 

 

Из таблицы  № 1 мы видим  соотношение результатов нашего диагностического исследования, что свидетельствует о том, что больше половины детей подросткового возраста не уподобляются депрессивному состоянию, оно выражено только у 5% испытуемых. 37 подростков не испытывают состояние депрессии, у 8 человек наблюдается минимальная депрессия, у одного  - легкая депрессия. Таким образом, дети, у которых наблюдается зарождающееся наличие депрессивного состояния, требуют со стороны педагога-психолога особенно пристального  внимания и проведения профилактической работы.

При выборе вида профилактической деятельности,  учитывалось, что ведущая  деятельность в подростковом возрасте  -  общение, потому,  при работе с подростками, у которых обнаружили  зарождающиеся признаки депрессии, предпочтение отдавалось   групповой работе.

В процессе групповой работы с подростками, основанной на взаимодействии и совместной деятельности, уровень психологической активности повышается – для начала, в групповой ситуации, а потом – в реальной ситуации. Вырабатывается адекватный способ разрешения личных проблем, новый способ личного  поведения и выражения эмоций, т.е. подростки расширяют свой диапазон средств и способов регулировать поведение, так же, они развивают и смысловую структуру личности. Вместе  с этим,  меняется и само содержание их общения. Приобретение ощущения принадлежности подростка  к группе, а также идентификации себя с другими подростками, возникает возможность установить  реальные социальные связей и определение своего положения в обществе.

В связи с этим, была разработана  программа,  направленная на профилактику депрессивного состояния у подростков, которые имеют предпосылки к зарождающейся депрессии.

Цель программы: профилактика депрессивного состояния у детей подросткового возраста.

Задачи программы:

• Провести классный час с участием родителей, на тему подростковой депрессии.
• Устранить симптомы депрессивного состояния у подростков.
• Сформировать навыки саморегуляции.
• Расширить  знания подростков о чувствительности и эмоциональности, сформировать умение управления выражениями своих чувств и эмоций.

Категория подростков: профилактическая работа рассчитана для подростков 13-15 лет. Этот возраст выбран потому, что дети 13-15 лет, как раз находятся в сензитивном, для данной работы, возрасте.

Требования к проведению профилактической работы.

Состав группы: 9 человек;

Группа укомплектовывается на добровольной основе, если подросток не хочет в ней участвовать, то он имеет на это право.

Место проведения: помещение для работы в группах, это может быть учебный класс, или какой-то зал, где ребятам будет комфортно.

Форма проведения занятий – групповая, примерно один раз в неделю.

Каждое групповое занятие состоит разминки, или вводной части, основной – рабочей части и завершения.

Профилактическую  работу рассчитывают примерно на  8 занятий  по 2 часа. В вводную часть занятия включаются  вопросы по состоянию подростков и несколько упражнений для разминки.  В начале каждого занятия педагогу-психологу психологу важно почувствовать подростков, диагностировать состояние группы, чтобы сделать  план  работы на будущий урок. С этим помогают вопросы к ребятам: «Как вы себя чувствуете?», «Что нового или необычного произошло за это время?», «Назовите  какое-нибудь  хорошее и плохое события, которые произошли между нашими занятиями?», «Что запомнили с прошлой встречи?» и т.п.

План программы предоставлен в приложении 3.

Профилактическая работа проводилась на базе МБОУ СОШ №8. г. Ханты-Мансийск,  с девятью подростками.

В ходе работы подростки были активны и заинтересованы, было заметно, что данные занятия им нравятся, и они ходят на них с удовольствием, не смотря на то, что такие занятия для ребят были в новинку.

После всех групповых встреч проводилась повторная диагностика, по определению уровня депрессивности. Это необходимо для выяснения  осуществления  процесса профилактики  депрессивного состояния.

В таблице 3 представлены результаты двух замеров осуществленных при проведении профилактической работы по методике определения уровня депрессии.  Из этой таблицы заметно, что у ребят произошли изменения, депрессия не обнаруживается.

Таблица 3. Результаты двух диагностических срезов по опроснику определения уровни депрессии В.А. Жмурова.

№	Фамилии	1-ый замер	2-ий замер
1	Ю.К.	Минимальная депрессия	Отсутствие депрессии
2	Б.В.	Легкая депрессия	Отсутствие депрессии
3	В.С.	Минимальная депрессия	Отсутствие депрессии
4	Е.Т.	Минимальная депрессия	Отсутствие депрессии
5	Ж.В.	Минимальная депрессия	Отсутствие депрессии
6	Я.Л.	Минимальная депрессия	Отсутствие депрессии
7	О.З.	Минимальная депрессия	Отсутствие депрессии
8	Е.А.	Минимальная депрессия	Отсутствие депрессии
9	Я.К.	Минимальная депрессия	Отсутствие депрессии

 

 

Исходя из таблицы 3, мы видим, что разница между замерами изменяется в положительную сторону, что говорит о том, что профилактическая  работа с подростками была проведена успешно.

Следовательно, процесс профилактической  работы был осуществлен, а поставленная цель  -  достигнута.

Таким образом, изменения на всех этапах исследований профилактической работы показывают, что процесс психологической профилактике депрессивного состояния у подростка осуществляется в полной мере. Показатель депрессивного состояния уменьшился. Из этого следует, что профилактическая  работа, проведенная нами -  эффективна, и подходит  для профилактики  депрессивного состояния подростка, и ее можно  рекомендовать для работы,  в соответствии с ее целью.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.3 Рекомендации  родителям, по предупреждению депрессивного  состояния у подростков, находящихся  в зоне риска.

Рубинштейн М.М. упоминал, что писать о подростках очень сложно, так же, как и работать с ними, и если  бы они знали, сколько о них написано и изучено, то возгордились бы.   А Амбрамова Г.С. в своей «Возрастной психологии» писала, что все начинается с любви. С того, как эту любовь выражают, как понимают, и каковы ее проявления в окружающем мире. Очень важный фактор для подростка – это так же, и доверие взрослых. Но в основном, по мнению Абрамовой Г.С., основная проблема ребенка – это проблема любви.  И особенно ярко эта проблема переживается именно в подростковом возрасте.

Опираясь на данную информацию, и с целью предупреждения зарождающегося депрессивного состояния у детей подросткового возраста, нами были разработаны следующие рекомендации для родителей:

1. Показывайте свое доверие подростку, принимайте его таким, какой он есть.
2. Чаще хвалите подростка, так, чтобы он знал за что, и стремился к лучшему.
3. Не ставьте подростку  такие задачи, которые для него невыполнимы.
4. Не ставьте подростку в пример его сверстника, не говорите, что кто-то лучше, чем он. Это может привести к конфликту и негативному отношению.
5. Не наказывайте подростка, это только унизит его.
6. Помогите своему ребенку найти такое дело, которое будет доставлять ему удовольствие, хобби.
7. Станьте примером для своего ребенка, покажите, как нужно себя вести, быть уверенным в себе, не боятся высказывать свое мнение.
8. Если Вы видите, что у ребенка плохое настроение, не закрывайтесь от него, расспросите, может, он хочет чем-то поделиться, но боится, что Вы можете его не так понять.
9. Не запрещайте без особо важных причин те вещи, которые разрешали ранее.
10. Если хотите дать какое-то задание ребенку по дому, или просто вам нужна его помощь, не говорите это как приказ,  а говорите как просьбу, что без него вы не справитесь.