Роль сестринской службы в профилактической работе поликлиники по снижению заболеваемости часто болеющих детей

  3. Исследование социально-гигиенических аспектов образа жизни показало:

• У значительного числа семей содержание (уровень, интенсивность проявлений) многих показателей, характеризующих различные стороны образа жизни детей и их родителей, не отвечает требованиям, предъявляемым к здоровому образу жизни;
• Наиболее распространены следующие проявления нерационального образа жизни детей и их семей: несоблюдение режима питания; малая физическая активность; существенные нарушения в режиме дня ребенка; вредные привычки у родителей;
• Отмечается недостаточный уровень медицинской активности семьи: пассивное и несвоевременное приобретение знаний по профилактике заболеваний у детей, низкий охват детей закаливанием, поздняя обращаемость за медицинской помощью и т.п.

     4. Основными профилактическими мероприятиями в комплексе оздоровления контингента ЧБД являются:

• Систематическое наблюдение на педиатрическом участке, у врачей узких специалистов;
• Периодические лабораторные и диагностические исследования:
• Коррекция режима дня и питания ребенка;
• Мероприятия по ослаблению адаптационного синдрома при поступлении ребенка в дошкольное учреждение;
• Щадящее закаливание в сочетании с массажем грудной клетки и дыхательной гимнастикой;
• Неспецифическая профилактика ОРВИ;
• Физиотерапевтические методы профилактики;
• Активное воздействие на образ жизни ребенка путем целенаправленного санитарного просвещения родителей.

     Таким образом, сестринский персонал играет важную роль во всех видах лечебно-профилактической работы МУЗ ДГКБ №3. Хорошая, дружная  работа тандема: врачей и сестринского персонала - залог снижения заболеваемости и повышение показателей здоровья детей.

Практические  рекомендации

     Повышение роли сестринской службы в профилактической работе поликлиники по снижению заболеваемости часто болеющих детей предполагает:

     1. Постоянную профессиональную подготовку сестринских кадров на основе интегрированного подхода в обучении; правовое регулирование сестринской деятельности путем признания автономии сестринской профессии с определением обязанностей и ответственности; определение места сестринского персонала в системе здравоохранения.

     2. Строго индивидуальный подход  к комплексной реабилитации детей  с учетом: возраста ребенка; частоты  и тяжести переносимых ребенком  ОРЗ; сопутствующей патологии  ребенка; состояния иммунной системы  ребенка; времени года;

     3. Большие навыки работы, как с  детьми так и с их родителями;

Медсестра должна знать и уметь оценить семью как систему, ее культурные и этнические особенности, взаимоотношения ее членов, характер питания в семье, вредные привычки и факторы риска, определить влияние изменений в составе семьи на здоровье.

     4. Широкое внедрение в практику  детского здравоохранения комплекса  разработанных организационных  мероприятий по восстановительному  лечению самой представительной  группы риска детского населения  – часто болеющих детей. 
 
 
 
 
 
 
 

     Список  литературы

1. Баранов А. А., Альбицкий В. Ю. Пути оздоровления населения часто болеющих детей // Педиатрия. - 1986. - №8. - с. 65-67.

2. Безруков К. Ю. Интерферон и его применение в педиатрии // Вопр. охр. мате-

ринства и детства. - 1997. - № 12. - с. 46-50.

3. Бережная Н. М. Нейтрофилы и иммунологический гомеостаз. - Киев, 1998. -

с. 192.

4. Bellanti J.A. Recurrent respiratory tract infections in paediatric patients.// Drugs. – 1997. – р. 1 – 4.

5. Ботвиньева В. В. Частая повторная респираторная заболеваемость у детей. -

М., 1990. - с.45.

6. Ботвиньев О. К. Системный анализ связей между фенотипическими признаками и состоянием здоровья детей: - М.,1995. - с. 43.

7. Букринская А. А., Жданов В. М. Молекулярные основы патогенности виру-

сов. - М., 1991. - с. 239.

8. Веремеенко К. Н., Голобородько О. П., Кизиле А. И. Протеолиз в норме и при патологии. Киев, 1998. - с.128-129.

9. Веселов Н. Г. Социальная педиатрия. Актуальные проблемы. - Уфа, 1992. -

с.121-134.

10.Войтович Т. Н. Этиологические и патогенетические факторы развития и течения повторных респираторных заболеваний у детей: - М., 1992. - с. 37.

11.Волкова Е. А. Состояние здоровья детей раннего возраста в домах ребенка и

система их оздоровления: - М., 1992 - с. 22.

12.Воробьев А. А. Научные основы борьбы с инфекционными болезнями. //

Вестн. АМН -1995. - №8. - с.40-44.

13.Гаврилова Н. Г. Протеолитическая активность и уровень ингибиторов протеаз у детей с бронхолегочной патологией. Пермь,1990. - с.18.

14.Григорян С. С., Ершов Ф. И. Клиническая эффективность индукторов интерферона // Совр. аспекты применения интерферонов и других иммуномодуляторов. М., 1995. - с.24.

15.Джумагазиев А. А. Особенности состояния здоровья детей в зависимости от

иммуногенетического и иммунного статуса при рождении. М.,1992. – с. 45.

16.Ершов Ф. И., Борецкий Л. От интерферации вирусов к интерфероновому статусу организма // Проблемы инфектологии. - М., 1999. - с. 296-302.

17.Ефимченко О. В. Особенности состояния здоровья детей раннего возраста в

домах ребенка:. М., 1998. – с. 22.

18.Желязнякова Г. Ф. Иммунитет против респираторных вирусных инфекций

у детей // Педиатрия, 1995. - с. 89-93.

19.Заплатников А.Л. Иммунопрофилактика и иммунотерапия острых респираторных инфекций у детей. – Лечащий врач. – 2006. – № 9. – с.50–56.; с.107–109.

20.Зрячкин Н.И., Поляков К.А. Часто болеющие дети (причины частой заболеваемости и оздоровление). Саратов, 2005. – с.45 – 49.

21.Иванова В. В., Курбатова Г. П., Аксенов О. А. Влияние ряда терапевтических средств на иммунитет и неспецифическую реактивность при респираторно-вирусных инфекциях у детей // Педиатрия. - 1995. - № 9. - с. 35.

22.Иванова В. В., Рыбалко Д. И., Курбатова Г. П. Секреторные и гуморальные

иммуноглобулины при осложнениях пневмонией ОРЗ  у детей // Профилактика и лечение острых пневмоний у детей. - М., 1998. - с. 75-76.

23.Иванников Ю. Г. Методические рекомендации по планированию объема медикаментозного обеспечения населения для лечения больных гриппом и ОРЗ. - СПб., 1999. – с.45.

24.Иегер Л. Клиническая иммунология и аллергология. - М., 1993. – с.526.

25.Каукиайнен А. Б. Факторы предрасположенности к повторным воспалительным заболеваниям органов дыхания у детей раннего возраста:- СПб., 1997. – с.45.

26.Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Чебуркин А.В. Часто и длительно болеющие дети: современные возможности иммунореабилитации: руководство для врачей.– М.,2001. – с. 11-12.

27.Костинов М.П. Вакцинация детей с отклонениями в состоянии здоровья. М., Медицина, 1996. – с. 51-53.

28.Kilic SS., Tezcan I., Sanal O., Metin A., Ersoy F. Transient hypogammaglobulinemia of infancy: clinical and immunological features of 40 new cases. // Pediatr. Int., 2000.

29.Краснов М. В., Ботвиньева В. В. Иммунологическая реактивность детей. -

Учебное пособие. - Уфа, 1998. – с.104.

30.Критерии эффективности санаторно-курортного лечения с использованием

балльной  оценки: Метод. рекомендации. - М., 1995. –  с. 11.

31.Кузнецова М. Н. Неспецифическая профилактика респираторных заболеваний в педиатрии. - М., 1999. – с.70.

32.Кульберг А. Я. Регуляторные белки - новая медико-биологическая проблема //Регуляторные Р-белки при инфекционных и других заболеваниях. - М., 1996.- с. 3-9.

33.Малашкин А. Б. Восстановительное лечение детей с повторными респираторными инфекциями. - СПб., 1997. – с. 260.

34.Мазурин А. В., Григорьев К. И. Метеопатология у детей. - М., 2000. – с.144.

35.Малиновская В. В. Возрастные особенности системы интерферона. - М., 1995. – с.45.

36.Малиновская В. В. Онтогенез системы интерферона и принципы применения интерферонов в педиатрии // Совр. аспекты применения интерферонов и других иммуномодуляторов. - М., 1999. - с. 70-71.

37.Манолова Э. П., Баймут Н. М., Бобырева С. Б. Рабочие классификации детских болезней. – М., 1997. - с. 8-10.

38.Михайлова З. М., Афонина Л. Т., Стратулат Л. М., Иммунитет новорожденных детей. – СПб., 1996. – с. 41-43.

39.Назалова В. Ю. Иммунологические аспекты частой заболеваемости детей //

Совр. вопросы  иммунопатологии и методологии  изучения заболеваемости детей. – СПб., 2001. - с. 93-97.

40.Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика/ Научно–практическая программа Союза педиатров России. – М.: Международный Фонд охраны здоровья матери и ребенка, 2002. – с. 69.

41.Петров Р. В., Лозовой В. П. Проблемы и перспективы современной иммунологии. - Новосибирск, 1998. – с. 247.

42.Положение о дипломной работе  Ульяновского государственного университета. 2006г.

43.Потемкина А. М. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей.

- Казань, 2000. – с. 314.

44.Походзей И. В. Значение нарушений иммунного гомеостаза в развитии бронхолегочных заболеваний // Болезни органов дыхания. – М., 1999. - Т. I. - с.

144-156.

45.Проценко В. А., Шпак С. И. Ингибиторы протеолитических ферментов - протекторы клеточных повреждений // Успехи совр. биологии,1998. - с. 255-263.

46.Рачинский С. В., Таточенко В. К., Артамонов В. Г. Бронхиты у детей. - М.,

1998. –  с. 216.

47.Ройт А. Основы иммунологии. - М.: Мир, 1995. – с. 328.

48.Романцов М. г. Реабилитационное лечение детей часто болеющих респираторными заболеваниями. - М., 1992. – с. 346.

49.Сергеева К. М., Таничева Е. И., Сиротенко Е. А. Острые респираторные заболевания у детей. - СПб., 1996. – с. 184.

50.Смирнов В. С. Донозологический мониторинг состояния иммунной системы

// Совр. вопросы иммунопатологии и методология изучения заболеваемости

детей. - СПб., 1999. - с. 87-93.

51.Смирнова Г. И., Смирнов И. Е. Влияние экологических факторов на формирование респираторных заболеваний у детей. - М., 1999. – с. 66.

52.Соловьева Н. И., Елисеева Ю. А., Локшина Л. А. Протеолитические ферменты и их биологические функции // Вестн. АМН - 1995. № 2. - с. 3-9.

53.Таточенко В. К. Заболевания верхних дыхательных путей // Болезни органов

дыхания у детей. - М., 1997. - с. 160-179.

54.The Merck Manual of diagnosis and therapy. Rahway N.Y., 1998. – р. 4-7.

55.Учайкин В.Ф. Детский доктор, 1999. - №1 - с.33-35.

56.Филосова М. С., Рывкин А. И. Классификация неинфекционных болезней

детского  возраста. - Иваново, 1999. – с.32.

57.Фрейдлин И. С. Введение в иммунопатологию. - СПб., 1999. – с. 40.

58.Черняева Т.В., Кощеева Ю.В. и др. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2001, № 2, с. 40-45.

59. Черток Т.Я., Нибш Г. Состояние здоровья и диспансеризация детей раннего возраста. М., Медицина, 1997. - с.256.