Маркетинговые исследования рынка лекарственных средств для лечения больных раком предстательной железы

Таблица 14

Структура ассортимента ЛС для лечения РПЖ на локальных рынках

(по количеству  лекарственных препаратов - предложений)

Таблица 15

Структура ассортимента ЛС для лечения РПЖ на локальных рынках по видам

лекарственных форм

Таким образом, в результате маркетингового анализа фактического наличия ЛС в лечебных заведениях города Брянска можно сделать вывод о довольно точном соответствии значений макроконтура значениям, полученным при анализе мезоконтура. Небольшое количество ТН и ЛП в закупке учреждениями говорит о недостаточности финансирования данной области медицины, а также отсутствием необходимости закупать несколько аналогов одного препарата.

Выводы

1. В экономически развитых странах злокачественные новообразования занимают второе место (15 – 20%) в общей структуре смертности. Доля рака предстательной железы в структуре заболеваемости мужского населения России неуклонно растет. В 1989 г. она составила 2,8%, в 1999 — 5%. За 1989-2003 гг. число впервые диагностированных заболеваний увеличилось с 5,5 тыс. до 13,9 тыс. Для максимального удовлетворения индивидуальных потребностей населения в необходимых лекарственных средствах необходимо надлежащим образом формировать ассортимент препаратов доступных в лечебных учреждениях, а это возможно после проведения маркетингового анализа рынка лекарственных средств для лечения РПЖ.
2. В результате маркетингового анализа ассортимента лекарственных средств выявлено, что в настоящее время на российском фармацевтическом рынке для лечения РПЖ предлагается 27 МНН и 115 торговых названий лекарственных средств.
3. Среди выявленных предложений ЛП для лечения РПЖ значительную долю  занимают противоопухолевые препараты – 42,6%; противоопухолевые антибиотики – 13,2%; алкилирующие средства – 17,4%.
4. Выпускаются препараты в различных лекарственных формах, преобладают лекарственные формы для инъекций и твердые лекарственные формы – 62,1% и 35,3% соответственно.
5. Лекарственные препараты для лечения HG; выпускаются  35странами, на долю отечественных лекарственных препаратов приходится около одной десятой (13,2 %).  Среди зарубежных представителей  по количеству ЛП первое место принадлежит Германии (10,2%), второе - Италия, Индия, Израиль (6,4%), третье Бельгия 6,0%, четвертое Франция (4,7%), пятое Мексика (3,8%).
6. Ассортимент лекарственных средств для лечения РПЖ на анализируемом локальном рынке представлен лишь частью от предлагаемых, что связано с недостаточностью финансирования наличием большого количества аналогов.
7. Ассортимент лекарственных средств как на фармацевтическом рынке в целом, так и в отдельно взятой области имеет низкую степень обновления (менее 10%), что связано с дороговизной разработки и внедрения препаратов данной группы.

Список литературы.

1. Давыдов, М.И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ / М.И. Давыдов, Е.М.  Аксель. - М.: Медицина, 2003. – 143 с.
2. Мошкова, Л. Современное состояние рынка противоопухолевых препаратов / Л. Мошкова, Н. Кульчик, М. Выржиковская, А. Выровщикова // Фармацевтический вестник. – 1999. - №28. – с. 12-15.
3. Рост мирового рынка противоопухолевых препаратов.- http://www.med2.ru/story.php?id=6859.
4. Рынок противоопухолевых препаратов в России. –http://www.akpr./rep.php?id=401.
5. Armitage, T.Y. The value of the measurement of serum prostate specific antigen in patients with benign prostatic hyperplasia and untreated prostate cancer/ T.Y. Armitage, E.H. Cooper, D.W. Hewling // Br. J. Urol.- 1988.- v.62(6).- p. 584-589.
6. Boyl, P. Risk factors for prostate and testicular cancer / P. Boyl, D.G. Zaridze // Eur.J.Cancer.-1993.-v.29A.-pp.1048-1055.
7. Carter, B.S. Hereditary prostate cancer: epidemiologic and clinical features / B.S. Carter, G.S. Bova, T.H.  Beaty // J. Urol. - 1993.-v.150.-pp.797.
8. Carter, H. PSA velocity for the diagnosis of early prostate cancer: a new concept / H. Carter, J. Pearson // Urol. Clin. North Am.-1993.-v.20.-p.665-670.
9. Carter, H.B. Clinical evidence for and implications of the multistep development of prostate cancer / H.B. Carter, S. Piantadosi, J.T. Isaacs // J .Urol. – 1990. - v.143. - p.742-746.
10. Catalona, W.J. Lowering PSDA cutoffs to enhance detection of curable prostate cancer / W.J. Catalona, C.G. Ramos, G.F. Carvahal, Y. Yan // Urology.-2000.-v.55.- p. 791.
11. Clinton, K. Mortality rates by stage-at-diagnosis / K. Clinton // Semin.Surg.Onco.-1994.-v.10.-p.7.
12. Epstein, J.I. Prediction of progression following radical prostatectomy/ J.I. Epstein, A.W. Partin, J. Sauvageot, P.C. Walsh // Am. J. Surg. Pathol.-1996.-v.20.-p.286-292.
13. Gleason, D.F. Classification of prostatic carcinoma / D.F. Gleason // Cancer Chemother. Rep. – 1966.-v.50.-p.125.
14. Glenski, W. Prostate specific antigen: Establishment of the reference range for the clinically normal prostate gland and the effect of digital rectal examination, ejaculation, and time on serum concentrations / W. Glenski, G. Klee, E. Bergstralh, J. Oesterling // Prostate.-1992.-v.21(2).-pp.99-110.
15. Hugosson, J. Surveillance is not a viable option in treatment of localized prostate cancer/ J. Hugosson, G. Aus, L. Norlen // Urol.Clin.N.Am.-1996.-v.23-p.557-573
16. Iversen, P. Casodex (Bicalutamide ) 150-mg monotherapy compared with castration in patients with previously untreated nonmetastatic prostate cancer: results from two multicenter randomized trials at a median follow-up of 4 years /  P. Iversen, C.J. Tyrrell, A.V. Kaisary // Urology.-1998.-v.51.-p.389-396.
17. Landis, S.H. Cancer statistics / S.H. Landis, T. Murray, S. Bolden // CA Cancer J. Clin. – 1999. – v. 49. – N. 8. – p. 8-31
18. Lodding, P. Characteristic of screening detected prostate cancer in men 50 to 66 years old with 3 to 4 ng/mL prostate specific antigen / P. Lodding, G. Aus, S. Bergdahl // J.Urol.-1998.-v.159.-p.899.
19. Moinpour, C.M. Quality of life in advanced prostate cancer: results of a randomized therapeutic trial / C.M. Moinpour, M.L. Savage, A. Troxel // J. Natl. Cancer Inst.-1998.-v.90.-p.1537.
20. Neal, D.Jr. Prostate specific antigen and prostatitis: effect of prostatitis on serum PSA in the human and nonhuman primate. / D.Jr. Neal, S. Clejan, D. Sarma // Prostate. – 1992.-v.20.-p.105-111.
21. Oesterling, J. Effect of cystoscopy, prostate biopsy, and transurethral resection of prostate on serum prostate-specific antigen concentration / J. Oesterling, D. Rice, W. Glenski, E. Bergstralh // Urology.-1993.-v.42(3).-p.276-282.
22. Papsidero L., Wang M, Valenzuela L., et al. A prostate antigen in sera of prostatic cancer patients. Cancer Res.-1980.-v.40(7).-pp.2428-2432.
23. Parkin, D.M. Cancer Incidence in Five Continents / D.M. Parkin, C.S. Muir, S.L. Whelan, Y.T. Gao, J. Ferlay, J.  Powel. – Lyon: IARC Scientific Publication, 1992 – 324 p.
24. Partin, A.W. Combination of prostate-specific antigen, clinical stage, and Gleason score to predict pathological stage of localized prostate cancer. A multi-institutional update / A.W. Partin, M.W. Kattan, E.N.P. Subong // J.AM.Med.Assos.-1997.-v.277. - p. 1445-1451.
25. Pienta, K. J. Risk factors for prostate cancer / K. J. Pienta, P.S. Esper // Ann. Intern. Med. - 1993.-V.118.-p.793.
26. Porter, A.T. Strontium-89 in metastatic prostate cancer / A.T. Porter, N. Vaishampayan // Urol.Symp.-1994. – v.44. – p.6.
27. Poulter, C.A. A report of 8206: a phase III study of whether the addition of a single dose hemibody irradiation to standart fractionated local field irradiation is more effective than local field radiation alone in the treatment of symptomatic osseous metastasis. / C.A. Poulter, D. Cosmatos, P. Rubin // Int.J.Radiat.Oncol.Biol.Phys.-1992.-v.23.-p.207-214.
28. Rifkin, M.D. Comparison of magnetic resonance imaging and ultrasonography in staging early prostate cancer. Results of a multi-institutional cooperative trial / M.D. Rifkin, E.A. Zerhouni, C.A. Gatsonis // N. Engl. J. Med.- 1990.-v.323.-p.621.
29. Sark, W.A. The frequency of carcinoma and intraepithelial neoplasia of the prostate in young male patients / W.A. Sark, G.P. Haas, B.F. Cassin //  J. Urol. – 1993. - V.150.-p.379-385.
30. Seaman, E. PSA density (PSAD): role in patient evaluation and management / E. Seaman, M. Whang, C. Olsson // Urol. Clin. North Am.-1993.-v. 20(4)-p.653-663.
31. Stamey, T. Prostate specific antigen as a serum marker for adenocarcinoma of the prostate / T. Stamey, N. Yong, A. R. Hay // New Engl.J.Med.-1987.-v. 317. - p. 909-916.
32. Stamey, T.A.  Localised prostate cancer. Relation of tumor volume to clinical significance for treatment of prostate cancer / T.A. Stamey, F.S. Freiha, J.E. McNeal // Cancer.-1993.-V.71.-p.933.
33. Wang, M. Purification of a human prostate specific antigen / M. Wang, L. Valenzuela, G. Murphy // Invest.Urol.-1979.-v. 17(2).-p. 159-163.
34. Whittemore, A.S. Prostate cancer in relation to diet, physical activity, and body size in blacks, whites, and Asians in the United States and Canada / A.S. Whittemore, L.N. Kolonel, A.H. Wu // J. Natl. Cancer Inst.-1995.-v.87.-p.652.
35. Yuan, J. Effects of rectal examination, prostatic massage, ultrasonography and needle biopsy on serum prostate specific antigen levels / J. Yuan, D. Coplen, J. Petros // J.Urol.-1992.-v.147.-p. 810-814.
36. Zaridse, D.G. Cancer of the prostate: epidemiology, dietiology / D.G. Zaridse, P. Boyle // Brit.J.Urol.-1987.-v.59.-p.493-502.

Таб. 1. Заболеваемость злокачественнымиолухолями

(1993-1997)

 Таб. 2. Смертность  от злокачественных опухолей (ЗО)в 45 странах мира(2000 г.) Показатели на 100 тыс.  населения,  стандартизованные по возрасту