Системный анализ проблемы медицинского обслуживания населения

Федеральное агентство по образованию

Государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

 Уфимский  Государственный Авиационный Технический  Университет 
 
 

                                                                                                                                   

 Кафедра управления в социальных и экономических  системах                                                                                      

    
 

 КУРСОВАЯ  РАБОТА 

по дисциплине «Исследование в социально-экономических процессах»

на тему

«Системный анализ проблемы медицинского обслуживания населения» 
 
 

                                                

                                                                                 Выполнила:

                                                                                       Ст.  гр. ГМУ-229

                                                                                  Никитина Е. А.

                                                                                  Проверила:

                                                                                  руководитель

                                                                                  Хасанова Н. В. 
 
 

Уфа – 2011 г. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Введение 

В настоящее  время лишь немногие ученые могут  назвать себя математиками, или физиками, или биологами, не прибавляя к  этому дальнейшего ограничения. Ученый становится теперь топологом, или  акустиком, или специалистом по жесткокрылым.

Н. Винер 

Приведенная выше фраза Н. Винера, хотя и была высказана  более полувека назад, не потеряла своей  актуальности и в наши дни. Более  того, ситуация усугубилась многократно. Концептуальный каркас, обслуживающий  науку на протяжении многих лет, все чаще и чаще начинает не срабатывать по той простой причине, что он оказывается неадекватным современным задачам и даже самой их постановке. Действительно, еще в XVIII в объем знаний был таков, что ученые того времени могли знать несколько языков, проводить опыты по физике, химии, делали открытия в математике, а в дополнение к этому занимались поэзией. В настоящее же время, знания человека о природе разрослись до такой степени, что не представляется возможным охватить не только весь их объем, но даже и отдельные его области как математика, физика, биология и т.п. Ученые все глубже углубляются в изучение своих областей, часто не отдавая себе отчета о полезности этих знаний. С другой стороны, для современного ученого необходимо получение сведений из других отраслей науки. Появление таких дисциплин, как биофизика, физическая химия, биохимия, бионика, математическая лингвистика, требует сочетания сведений из различных областей. Таким образом, налицо реальное противоречие в развитии науки. Эти причины явились предпосылками возникновения общей теории систем, которая оформилась, как самостоятельная дисциплина в 40х-50х годах ХХ века и призвана помочь человечеству в преодолении недостатков узкой специализации, усилении междисциплинарных связей, развитии диалектического видения мира, системного мышления. Системный анализ со временем стал меж- и над- дисциплинарным курсом, обобщающий методологию исследования сложных технических и социальных систем. С ростом населения на планете, ускорением научно-технического прогресса, угрозой голода, безработицы и различных экологических катастроф, становится все более важным применение системного анализа. Тема моей курсовой работы звучит как “ Системный анализ проблемы медицинского обслуживания населения ”.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Раздел 1. Цели и  задачи анализа проблем медицинского обслуживания населения. 

Состояние здоровья населения - весьма точный индикатор  социально - экономического развития страны в целом. В России в последнее  десятилетие постоянно фиксируют отрицательные значения по таким важнейшим показателям, как уровень рождаемости, обеспеченность медицинской помощью, продолжительность жизни и т.д. 

С каждым годом  россиян становится почти на один миллион меньше. Несмотря на вроде  бы улучшающуюся жизнь и постоянный приток иммигрантов, ежегодно мы теряем более двух миллионов человек, из которых 600 тысяч - граждане трудоспособного возраста. А рождается менее одного миллиона. 

У государства  значительно сократились возможности  для бесплатной медицинской помощи населению. 

Число больниц  и поликлиник в стране всего за семь последних лет сократилось  почти на две тысячи, к тому же сама система государственного финансирования здравоохранения за счёт средств  обязательного медицинского страхования  и бюджетов всех уровней весьма запутанна и неупорядочена. Сохраняется принцип финансирования больниц и поликлиник в зависимости от объёмных показателей (количества коек, врачебного персонала и т. д.) без учёта качества реальной работы, то есть качества лечения. А уж о поборах в отечественных больницах все знают не понаслышке. Каждому хотя бы раз приходилось доплачивать за те или иные медицинские услуги в «бесплатных» медицинских учреждениях. 

Существуют государственные  поликлиники, где медицинские услуги бесплатные, но на деле оказывается, что для получения должного медицинского ухода там также необходимо доплачивать. 

В наше время  появилось множество платных  клиник с широким спектром предоставляемых  услуг, с помощью которых человек  может решить свои проблемы со здоровьем. Расценки на платные медицинские услуги везде разные и чаще всего доступны не для всех. Существуют государственные поликлиники, где медицинские услуги бесплатные. И в тех и в других клиниках подход к пациенту должен соответствовать стандартам медицинского обслуживания населения. Проблема данного исследования - преимущества и недостатки платного и бесплатного медицинского обслуживания, а также необходимость изменения существующей ситуации в области здравоохранения. 

Данная проблема все еще остается слабо изученной, публикаций на данную тему слишком мало, недостаточно внимания ей уделяется и в СМИ, хотя существующие публикации выражают озабоченность данной проблемой и даже предлагают варианты ее решения, очевидно, этого недостаточно для привлечения внимания властей и побуждения их к действию. 

Цель данной работы - проанализировать состояние  данной проблемы на данный момент посредством  анализа публикаций в СМИ и  описать отношение жителей города к данной проблеме. 

Задачи данной курсовой работы: 

Проанализировать систему медицинского обслуживания  на данный момент 

Дать общую  характеристику платного и бесплатного  медицинского обслуживания 

Проанализировать  публикации в СМИ, посвященные данной проблеме 

Показать отношение  жителей города к данной проблеме и их предпочтения при выборе между платным и бесплатным медицинским обслуживанием 

Объектом исследования является платное и бесплатное медицинское  обслуживание. 

Предметом данного  исследования является разница между  платным и бесплатным медицинским  обслуживанием, ее освещение в СМИ и отношение к ней горожан. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Раздел 2. Система медицинского обслуживания. 

2.1 Здравоохранение как система. 

государственной политики должно являться сохранение и укрепление здоровья населения  на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи. 

Эффективное функционирование системы здравоохранения определяется основными системообразующими факторами: 

- совершенствованием  организационной системы, позволяющей  обеспечить формирование здорового образа жизни и оказание качественной бесплатной медицинской помощи всем гражданам Российской Федерации (в рамках государственных гарантий);

- развитием инфраструктуры  и ресурсного обеспечения здравоохранения,  включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение лечебно-профилактических учреждений на основе инновационных подходов и принципа стандартизации;

- наличие достаточного  количества подготовленных медицинских  кадров, способных решать задачи, поставленные перед здравоохранением Российской Федерации. 

системы медицинской  помощи населению, представленный самодостаточными и мало интегрированными между собой  структурами: амбулаторно-поликлинической, скорой и стационарной. 

В настоящее  время медицинская помощь населению Российской Федерации оказывается в 9 620 учреждениях здравоохранения, в том числе в 5 285 больницах, 1 152 диспансерах, 2 350 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждениях, 833 самостоятельных стоматологических поликлиниках. 

Первичная медико-санитарная помощь - совокупность медико-социальных и санитарно-гигиенических мероприятий, обеспечивающих оздоровление, профилактику неинфекционных и инфекционных заболеваний, лечение и реабилитацию населения. Первичная медико-санитарная помощь представляет первый этап непрерывного процесса охраны здоровья населения, что диктует необходимость ее максимального приближения к месту жительства и работы людей. Основным принципом ее организации является территориально-участковый. Службы, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, остаются функционально перегруженными и малоэффективными. Это связано с: 

- неадекватно  высокой численностью населения,  прикрепленного к 1 амбулаторному  участку (номинально в крупных  городах - 1800-2500 человек на 1 участок, фактически - до 4000 человек), что трансформирует функции врача в функции оператора по выписке рецептов на лекарственные препараты в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения; 

- расширенным  объемом лечебной работы при  острой патологии. Отсутствуют взаимодействие и преемственность в работе отдельных подразделений первичной медико-санитарной помощи, что приводит к недостаточной эффективности ее работы в целом. 

Несовершенства  в работе амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения, в частности, отсутствие системы патронажа и неэффективное наблюдение за больными с хронической патологией привели к тому, что скорая медицинская помощь является самым распространенным видом оказания внегоспитальной медицинской помощи населению страны, взяв на себя часть функций амбулаторно-поликлинического звена. Эффективному использованию возможностей СМП препятствуют следующие факторы: 

1. Оказание своевременной  медицинской помощи в муниципальных  районах происходит не по принципу  наиболее близко расположенной бригады, а по принципу территориальной принадлежности. 

2. Значительные  различия в финансовом обеспечении  СМП приводят к отсутствию  возможности создать единую электронную  диспетчерскую службу и оснастить  машины СМП системой спутниковой  навигации, а также к ослаблению контроля за техническим состоянием поставляемого в эксплуатацию оборудования. 

3. Существует  недостаточная укомплектованность  бригад СМП квалифицированными  кадрами, в том числе специалистами,  своевременно прошедшими переподготовку, из-за несовершенства системы подготовки кадров службы СМП как высшего, так и среднего звена. Обращает особое внимание факт сокращения количества специализированных бригад и отток опытных медицинских кадров.