Существует  демонстративно – шантажное суицидальное поведение.²⁴ Его личностный смысл состоит в оказании психологического давления на окружающих с целью изменения трудной ситуации в благоприятную для суицидента сторону. Человек понимает, что его действия не должны повлечь за собой смерть, и предпринимает для этого меры предосторожности. Поэтому демонстративно-шантажное суицидальное поведение отличается особой структурой и динамикой.

     Мотивационная сфера представлена следующим образом.²⁵ Сохраняются витальные мотивы, гипертрофированы мотивы социального одобрения, сильны мотивы избегания трудностей. Вытеснение мотива долга обуславливает стремление снять с себя ответственность за поиск конструктивных форм социального поведения. Сильна мотивация наказания обидчика любой ценой, привлечения внимания окружающих к своим трудностям.

     Аффективная сфера представляет собой инфантильное чувство жалости к себе, переживание  обиды и ненависти к фрустрировавшим  обстоятельствам, негативное отношение  к необходимости принять самостоятельное  решение.

     Ориентировочная сфера. Оценка своих возможностей как недостаточных приводит к выводу о необходимости привлечь внимание окружающих к решению своих проблем путём суицидальной попытки. Время, условия и средства суицидальной попытки оцениваются с позиции её безусловной безопасности. Выделяется круг потенциальных <<спасителей>>.

     Исполнительная  сфера. Демонстративный характер попытки  проявляется в высказываниях  угрожающего суицидального плана. Воздействие на окружающих оказывается  жестикуляцией, мимикой и позой. Суицидальная попытка носит организованный характер, отвечающий разработанному с точки зрения безопасности плану. 
 
 

     Таким образом, суицид относится к крайне деструктивному выходу из внутриличностного  конфликта.

     Психологическая структура суицидального поведения представляет собой взаимосвязь мотивационных, аффективных, ориентировочных и исполнительных компонентов деятельности и общения личности в условиях кризисной личностной ситуации. Динамика суицидального выхода из внутриличностного конфликта включает предпозиционный и суицидальный этапы.

     2.3. Психокоррекция суицидального поведения.

     Интегральные  свойства личности, которые включают в себя ряд уровней психической  деятельности: когнитивный, эмоционально мотивационный, поведенческий, могут  явиться ориентирами для дифференцированных подходов в психотерапии кризисных состояний, в том числе и суицидальных.²⁶ Определяя характер помощи, направленной на выход суицидента из кризисного состояния, необходимо учитывать, что ключевым пунктом для выбора приёмов психотерапевтического воздействия служит оценка психического состояния суицидента. Поэтому конкретные формы оказания такой неотложной кризисной помощи во многом отличаются от традиционной <<долгосрочной>> психотерапии.

     Исходя  из того, что самосознание суицидента отличается эгоцентризмом (человек погружён в свои мучительные страдания), психотерапевтическая работа с ним на начальном этапе требует директивного стиля. В отличие от обычной психотерапевтической работы необходимо, чтобы психотерапевт дал анализ кризисной ситуации, конкретные рекомендации, убедил пациента в том, что их нужно выполнять. В силу дезадаптации и инфантилизма пациент сам ищет руководства, хочет быть <<ведомым>>. Когда наметился выход из кризиса, психотерапевт должен сменить позицию на недирективную, иначе у пациента может появиться соблазн <<снять с себя>> ответственность, переложить на психотерапевта заботу о разрешении его жизненных проблем. 

     Для снижения аутоагрессии работа психотерапевта должна быть направлена на разрушение крайне негативного отношения суицидента к себе, а значит, на самоутверждение в кризисной ситуации. Основное здесь внимательно проанализировать его жизнь, помочь <<вспомнить>> вытесненные в силу пессимистической установки моменты, когда он в противоположность теперешнему состоянию проявлял решительность, силу воли, добивался успеха. Нужно обратить внимание на положительные свойства его личности. Это поможет преодолеть и, связанное с аутоагрессией чувства вины по отношению к близким людям.

     Стержнем  первой беседы с суицидентом должно стать убеждение пациента пока не решать стоящий перед ним вопрос о жизни, о прекращении борьбы и др. Такая стратегия направлена на разрушение пессимистической личностной установки на перспективы выхода из кризиса.  Не следует отвергать любую позицию пациента, это вызовет протест и недоверие к психотерапевту.  Необходимо предоставить суициденту возможность ослабить эмоциональное напряжение, болезненные переживания посредством длительного рассказа о своей жизни, о причинах кризисной ситуации. Роль психотерапевта здесь сводится к доверительной позиции сочувственного понимания. В ходе рациональной терапии больному помогают проанализировать его кризисную ситуацию (из-за дезадаптации ему трудно это сделать самостоятельно). Цель анализа – получить информацию и поколебать пессимистическую установку, показать её беспочвенность. Здесь может помочь уверенная, оптимистическая позиция психотерапевта. Наиболее сложной для психотерапевтической коррекции является паранойяльность суицидента. Почти все суициденты обнаруживают паранойяльность не как свойство характера, а как характеристику суицидального состояния. Поэтому важна работа по переключению внимания, мыслей и действий пациента с мучительной проблемы, которая носит для него сверхценный характер, на другие вопросы, мотивы, ценности. Они должны обладать положительной эмоциональной окраской. Состояние дезадаптации может явиться и благоприятным фоном для расшатывания <<сверхценных образований>>, для их коррекции.

     Оно может сделать людей более  внушаемыми, что позволит применять гипносуггестивные методы психотерапии.

     Психотерапевту  важно изучить иерархию мотивов, выделить ведущий мотив суицидального  поведения.²⁷ Такое дифференцирование мотивов даёт ключ к выбору форм психотерапевтического воздействия, к прогнозу сроков выхода из кризиса. Дифференцирование мотивов даёт возможность более точно подходить к выбору методик психотерапевтического воздействия. По-разному следует оценивать личность суицидента и оказывать помощь, если мы имеем дело с суицидальной реакцией протеста или с реакцией капитуляции перед жизнью, когда почти полностью подавлены витальные мотивы. Тут нужна аналитическая работа, поскольку сам пациент плохо осознаёт истинный мотив собственного суицидального поведения.

     Итак, ориентирами для определения  конкретных форм и приёмов психотерапевтической  коррекции  суицидального поведения являются интегральные  свойства личности суицидента, которые включают в себя ряд уровней психической  деятельности:  когнитивный,  эмоционально-мотивационный и поведенческий. 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Заключение

         Загадка смерти всегда будет волновать человечество: вряд ли возможно и однозначное мнение относительно самоубийства. Наверное, и в самом гуманном обществе обстоятельства будут приводить людей к опасной черте. Но, опираясь на неповторимую ценность каждой человеческой жизни, общество может помочь любому выработать жизнеутверждающее мировоззрение, проникнуть верой в великое предназначение человека.

     Одна  смерть – это смерь, а тысячи смертей  это статистика. Конечно, добровольный уход из жизни человека его неповторимая личная трагедия. Но когда уходят из жизни гениальные люди, олицетворяющие эпоху, это трагедия и всего общества в целом. Таким образом, качественное наполнение приведённых статистикой ужасных цифр делает их ещё страшнее… Да, хотя среди самоубийц много людей опустившихся, подверженных алкоголю и наркомании, просто психически больных, но в первую очередь от нас уходят люди порядочные, с сохранившимся чувством чести, долга, собственного достоинства. Можно ли что-то сделать, чтобы как-то удержать человека у последней черты? Можно. Изменить условия жизни людей. Перейти от бесконечных разговоров о разных возможностях для каждого к созданию реальных условий, эти возможности обеспечивающих. Добиться того, чтобы в своей стране, на своей улице, в  своём доме человек чувствовал себя защищённым.

     Люди  просто не верят, что их кто-то или  что-то защитит. Самоубийство – свидетельство  всё возрастающей разобщённости  людей. Когда связи человека с  миром слабеют, один ищет компенсации  в алкоголе, другой в наркотиках, а третий начинает  думать, что он этому миру больше не нужен. И уходит из него. Потеря  эта невосполнима, ведь с каждым человеком исчезает безвозвратно целая Вселенная.

     Можно с уверенностью сказать, что проблема суицидального поведения до сих пор является нерешённой в современной психологии. Существует много концепций, освещающих  данную  проблему, но  все  они  не раскрывают  причины

данного поведения человека полностью. Некоторые  концепции представляют на данный момент лишь исторический интерес, другие же ещё не полностью разработаны, как, например, концепция микросоциального конфликта.

        Исполнительный  компонент  структуры  суицидального поведения представляет  собой словесные и поведенческие  реакции, отвечающие ориентировочному и аффективному компонентам. Они проявляются в форме суицидальных высказываний или же суицидальных действий. Такие действия отражают  психология суицидента,  приводя  к  завершенному суициду или оставаясь его попыткой.

          Ориентирами для определения конкретных форм и приёмов психотерапевтической коррекции суицидального поведения  являются  интегральные свойства личности суицидента, которые включают  в себя ряд уровней психической деятельности: когнитивный, эмоционально-мотивационный и поведенческий.

     Глоссарий

     Список  использованных источников