Особенности двигательных навыков у детей со стертой дизартрией

   Постепенно увеличивается количество произносимых звуков. Овладение звуками речи происходит в определенной онтогенетической последовательности: губные раньше, чем язычные, взрывные — раньше, чем щелевые. Это объясняется тем, что произнести звук в момент размыкания органов речи намного проще, чем в течение некоторого времени держать их приближенными друг к другу для образования щели; к таким звукам относятся аффрикаты, для которых необходимо проход воздушной струи; затем осваиваются и сонорные.

   Условно последовательность формирования артикуляционной базы в онтогенезе можно представить следующим образом:

• к первому году — появляются смычки органов артикуляции;
• к полутора годам — появляется возможность чередовать позиции (смычка — щель);
• после трех лет — появляется возможность подъема кончика языка вверх и напряжения спинки языка;
• к пяти годам — появляется возможность вибрации кончика языка.

   Таким образом, артикуляционная база в онтогенезе постепенно формируется к пяти годам. При условии своевременного формирования фонематического слуха (в норме к 1 г. 7 мес. — 2 годам) у ребенка в норме к пяти годам нормализуется звуковая структура речи.

   В качестве основного решающего момента, обеспечивающего возможность вхождения звуков в активную речь, является доступность артикуляционных операций при образовании звука. Так, С.Н. Цейтлин, ссылаясь на А.Н. Гвоздева, говорит о том, что неусвоенность звуков [в, в', ф, ф'] объясняется еще не выработавшимся умением создавать необходимую для этих звуков щель между верхними зубами и нижней губой. Неспособность поднять кончик языка делает невозможным произнесение твердых звуков [н., д., т, с, з., л]. Механизм вибрации, необходимый для звуков [р., р'] и работа по поднятию передней части языка [ш, ж, щ., ч] также сложны для всех детей.

   В основе артикуляции лежит тонкая дифференцированная работа языка и губ. У детей со стертой дизартрией вследствие ограниченной подвижности губ и языка выполнение этих артикуляционных движений вызывает еще большие трудности по сравнению с детьми, имеющими нормальное речевое развитие.

   В работе И.Н. Горелова¹ обобщаются как литературные данные, так и собственные наблюдения о ходе развития речевой деятельности. Приводим таблицу, составленную Гореловым.

   Интеллект и речь в онтогенезе

   Таблица № 3

   Гореловым выделены раздельные стадии онтогенеза по интеллектуальному и речевому развитию. Развитие языковых и интеллектуальных способностей проходит несинхронизированно, а с явным опережением интеллектуальных возможностей относительно речевой. Для подтверждения этого положения приводит таблицу, составленную Гореловым  (таблица №4).

   Интеллектуальные и речевые стадии в онтогенезе

   Таблица № 4

Развитие  общих  двигательных навыков в онтогенезе.

1. Закономерности развития моторики у детей в норме и при патологии
2. Общие сведения о природе движения.
3.   Роль двигательных нарушений в структуре аномального развития ребенка
4. Моторное развитие детей дошкольного возраста в норме
5. Общие закономерности физического развития детского организма.

1. Закономерности развития  моторики у детей  в норме и при  патологии

Моторное развитие есть овладение новым движением, его усвоение, закрепление и применение, что происходит как в ходе онтогенеза, так и в процессе специального обучения. Моторное развитие делится на три фазы, следующие одна за другой в необратимой последовательности:

I фаза - овладение  основным процессом движения  в «грубой» форме при «грубой» координации;

II фаза - коррекция,  уточнение и дифференцирование,  тонкая координация движения;

III фаза - закрепление и приспособление к различным условиям, стабилизация навыка.

2. Общие сведения  о природе движения

В моторном развитии огромную роль играют координационные механизмы. С формированием координации движения тесно связано развитие функциональных возможностей всех органов и систем.

Н. А. Бернштейн  определял координацию движений как «особую группу физиологических  механизмов, создающих непрерывное организованное циклическое взаимодействие между рецепторным и эффекторным процессами».

Произвольные  движения, в отличие от непроизвольных, всегда направлены на выполнение той  или иной поставленной задачи и реализуются  по определенным моторным программам под непрерывным контролем ЦНС. Управление произвольными движениями осуществляется благодаря сенсорной коррекции, требующей постоянного поступления в ЦНС обширной информации о ходе эфферентного процесса и о непрерывно меняющихся внутренних и внешних его условиях. Эта информация передается афферентными звеньями ЦНС. Для управления движениями необходимо сличать фактически имеющиеся значения регулируемых параметров движения с заданными, требуемыми значениями, система которых и составляет программу моторного акта. В основе программы любого моторного акта лежит сенсорный образ выполняемого движения. Согласно учению И. П. Павлова, в возникновении произвольных движений решающую роль играет корковый анализ и синтез кинестетических раздражений, поступающих в нервную систему от работающих мышц.

Речевые движения также реализуются на основе их сенсорного образа, нарушения в воспроизведении  которого приводят к нарушениям программы  соответствующего моторного акта. Это, в свою очередь, влечет за собой расстройство управления данным произвольным движением, дискоординацию данного двигательного акта, что выражается в нарушениях двигательного состава речевых движений.

Нарушения координации  движений являются основным признаком  затруднения в обучении речевому процессу. Это касается как общей, так и «тонкой» моторики. Так, легче овладеть речью тому ребенку, у которого лучше развиты моторные навыки. И наоборот, ребенок, общее моторное развитие которого отстает от возрастной нормы, будет испытывать при обучении речевому процессу большие трудности. 

3.Роль двигательных нарушений в структуре аномального развития ребенка

В литературе описаны  специфические двигательные нарушения  у детей с умственной отсталостью, аномалиями слуха, зрения, дефектами  речи, у детей с задержкой психического развития. Недостаточное развитие двигательной сферы осложняет коррекцию и компенсацию основного дефекта, затрудняет адаптацию ребенка в условиях детского сада.

Роль двигательных нарушений в структуре аномального  развития детей может быть различна, и с этой точки зрения, возможно выделить четыре их варианта:

• Двигательные нарушения могут выступать в качестве основного дефекта (у детей с ДЦП).
• Двигательные нарушения могут выступать как ведущие в структуре сложного дефекта. Наиболее частыми видами таких сложных дефектов являются сочетания разных видов патологий (например, сочетания олигофрении и нарушение слуха и т. п.).
• Двигательные нарушения могут являться вторичными по отношению к основному дефекту, например нарушения моторики у слепых и слабовидящих детей. В этом случае они проявляются в виде несформированности зрительно-моторной координации, недостаточной моторной активности и скорости движений и т. д.
• И, наконец, двигательные нарушения могут быть составной частью ведущего дефекта и определяться теми же механизмами, что и основной дефект. Так, при неосложненной форме олигофрении недостаточность тонких дифференцированных движений пальцев рук, кинетического и кинестетического ручного праксиса, сложных координаторных схем определяется теми же механизмами, что и интеллектуальный дефект, а именно недоразвитием аналитико-синтетической деятельности коры головного мозга, конкретно - корковых зон двигательно-кинестического анализатора. К этому же варианту можно отнести нарушения моторики при некоторых формах заикания органического характера, в основе которого лежит недостаточность мозжечково-экстрапирамидно-премоторных систем, а также нарушения моторики рук при различных речевых дефектах коркового генеза и своеобразную моторную недостаточность у детей с минимальной мозговой дисфункцией.