Совершенствование механизма социальной политик в сфере здравоохранения по Забайкальскому краю

     совершенствование этического и правового регулирования  отношений субъектов рынка медицинских  товаров и услуг;

     защиту  прав пациента, прав профессионального  работника здравоохранения, страхование  профессиональной ответственности  врача;

     приоритет досудебного урегулирования спора  в здравоохранении. 

     Решение задач по совершенствованию последипломного образования и профессиональной деятельности работников здравоохранения включает в себя:

     обеспечение доступности знаний, основанных на принципах доказательной медицины,  для профессиональных работников здравоохранения;

     повышение требований к образовательным учреждениям и программам;

     создание  учебно-тренировочных центров в  здравоохранении;

     расширение  права работника здравоохранения  на выбор образовательного учреждения;

     допуск  всех поставщиков образовательных  услуг разных форм собственности, соответствующих  установленным государством единым требованиям, к обучению работников здравоохранения, на равной, конкурсной основе; 

      введение  балльной системы комплексных квалификационных требований, учитывающей различные  формы повышения квалификации, в  
т.ч. работу с медицинской литературой, участие в конференциях, подготовку публикаций, проведение консультаций с другими врачами и т.п.;

     привлечение фармацевтической и медицинской  промышленности к осуществлению  мероприятий последипломного образования  в здравоохранении;

     направленность образования на индивидуализацию работы профессионального работника здравоохранения с каждым пациентом, учет реальных потребностей и интересов населения, развитие всех форм организации медицинской помощи, формирование экономической заинтересованности в здоровье пациента;

     применение  новых информационных технологий, в  т.ч. дистанционного обучения;

      повышение ответственности органов здравоохранения  и каждого медицинского работника  за допуск к профессиональной деятельности только при условии прохождения  переподготовки в соответствующих учебных заведениях и на основании проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций;

     социальную  защиту профессиональных работников здравоохранения;

     возрождение и сохранение духовно-нравственных традиций отечественного здравоохранения, учет международных тенденций.  

     Решение задач по развитию отечественной фармацевтической и медицинской промышленности включает в себя:

     формирование  промышленной политики, разработку государственной программы развития и целевой, обоснованной поддержки фармацевтической и медицинской промышленности;

     осуществление лекарственного обеспечения населения, в т.ч. в рамках государственных  гарантий, преимущественно на основе долгосрочных контрактов (государственного заказа) с отечественными фармацевтическими предприятиями;

     закупку «под ключ» предприятий (с технологией  производства) по выпуску субстанций антибиотиков и других жизненно важных препаратов;

     включение предприятий – производителей субстанций лекарств, и иммунологических препаратов, антисептиков, а также научных учреждений по разработке новых лекарств, в перечень предприятий, имеющих стратегическое значение для страны;

     освобождение  передовых производственно-технологических  центров от налога на прибыль на 10 лет, как это предусмотрено для резидентов особых экономических зон;

     регулирование рынка лекарственных средств, медицинских  изделий и техники на основе Национальной лекарственной доктрины;

     закупку лицензий для отечественной фармацевтической и медицинской промышленности на основании рекомендаций Научного совета и проблемных комиссий Министерства здравоохранения и социального развития, союзов производителей, с государственной поддержкой. 

     Решение задач по формированию партнерств государства в области здравоохранения с частным бизнесом, гражданским обществом включает в себя:

     повышение социальной ответственности частного бизнеса;

     повышение инвестиционной привлекательности  здравоохранения;

     вовлечение  в качестве партнеров государства  в области здравоохранения институтов гражданского общества, частного бизнеса, международных субъектов;

     поддержку государством деятельности организаций  по защите прав потребителей, пациентов, обществ профессиональных работников здравоохранения на основе повышения  ответственности за здоровье потребителей медицинской помощи;

     повышение роли саморегулирующихся организаций, передачу им части полномочий по формированию и исполнению законодательства, механизмов его реализации, управлению здравоохранением, повышению квалификации, контролю качества и безопасности;

     учет  мнений профессиональных работников здравоохранения  и населения при проведении преобразований в здравоохранении (горячие линии);

     возложение  солидарной ответственности, в т.ч. финансовой, за действия профессионального работника здравоохранения, на профессиональные медицинские организации.  

     Решение задач по инициированию межведомственных программ охраны общественного здоровья и обеспечению профессионального лидерства специалистов в области здравоохранения включает в себя:

     определение приоритетных направлений охраны общественного  здоровья, в т.ч. охраны психического здоровья, здоровья окружающей среды, сокращения потребления психоактивных  веществ (табака, алкоголя, наркотиков), борьбы с ДТП, отравлениями, насилием;

     решение межведомственных проблем охраны общественного здоровья путем формирования социально-экономической политики, способствующей сохранению и укреплению здоровья;

     обеспечение межсекторального характера деятельности по проблемам общественного здоровья при лидирующей роли здравоохранения;

     активное  сотрудничество здравоохранения и  других отраслей социальной сферы.  

     Решение задач по защите национальных интересов в сфере здравоохранения в рамках международного сотрудничества включает в себя:

     учет  национальных интересов в области здравоохранения в ходе международной интеграции России, в т.ч. при разработке технических регламентов в сфере здравоохранения;

     приоритет вопросов охраны здоровья населения  по отношению к вопросам экономического развития, торговли;

     решение вопросов обеспечения медицинской помощью трудовых мигрантов, привлекаемых в страну с учетом этноконфессиональных особенностей, участия в финансировании предоставляемой помощи самих мигрантов, их работодателей или стран постоянного проживания (гражданства);

     регулирование доступа на отечественный рынок  услуг и товаров здравоохранения  иностранных поставщиков;

     инициативы  по построению общего глобального пространства здравоохранения, сокращению стоимости  закупаемых по импорту препаратов и  оборудования;

     полноценное участие в международных соглашениях в сфере охраны здоровья и здравоохранения, в т.ч. Рамочной Конвенции ВОЗ по борьбе против табака.

     1.2.2 Механизмы реализации политики Российской Федерации в области здравоохранения на период до 2020 года

     Реализацию политики Российской Федерации в области здравоохранения на период до 2020 года предполагается осуществлять путем:

     дальнейшего совершенствования законодательства Российской Федерации, в т.ч. в сфере  налогового права, здравоохранения, образования, социального обеспечения, трудовых отношений, миграционной политики, с учетом мер по реализации политики в области здравоохранения, общепризнанных норм международного права и международных обязательств Российской Федерации, направленных на создание системы стимулов в сфере здравоохранения;

     включения задач и мероприятий, призванных улучшить ситуацию в здравоохранении, в федеральные и региональные программы социально-экономического развития;

     учета задач  политики в области здравоохранения  при формировании федерального и региональных бюджетов, бюджетов внебюджетных фондов, концентрации финансовых и материальных ресурсов для реализации основных задач политики в области здравоохранения, привлечения дополнительных внебюджетных средств на эти цели;

     методического обеспечения деятельности органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления муниципальных образований, направленной на управление процессами в здравоохранении;

     постоянного мониторинга и анализа процессов  в здравоохранении и корректировки на их основе конкретных мер политики  в области здравоохранения;

     развития  научных исследований в сфере  здравоохранения.  

     1.2.3.  Основные этапы и ожидаемые результаты реализации политики Российской Федерации в области здравоохранения на период до 2020 года

     Реализация  политики в области здравоохранения, фармацевтической и медицинской  промышленности Российской Федерации  на период до 2020 года будет осуществляться в три этапа.

       На первом этапе (2008 - 2010 годы) будут  реализованы меры, направленные на преодоление сложившихся негативных тенденций развития здравоохранения, фармацевтической и медицинской промышленности, в том числе осуществлена основная часть мероприятий по медицинскому обеспечению программы снижения уровня смертности населения в результате дорожно-транспортных происшествий и от сердечно-сосудистых заболеваний, отравлений, по повышению качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, по развитию перинатальных технологий, уменьшающих риск неблагоприятного исхода беременности и родов.

     В 2008 г. будет проведена оптимизация  порядка обеспечения медицинской  помощи по квотам, по понятному принципу на заявителей, в т.ч. информирования о квотах через СМИ.

     К 2009 гг., при участии широкой медицинской  общественности будут рассмотрены варианты финансирования, к 2010 г. на базе пилотных исследований будет избран предпочтительный вариант финансирования здравоохранения, предусматривающий преодоление теневого сектора, адекватную платность помощи, право участия в конкурсах на предоставление услуг и товаров здравоохранения для учреждений всех форм собственности, внедрение принципа бесприбыльности деятельности в сферу оказания помощи по государственным гарантиям.

     В 2008-2015 гг. будут продолжены структурные преобразования в здравоохранении. Первичная помощь – ВОП будут интегрированы в поликлиники, включены в состав объединений, путем рассмотрения вопроса о материальном стимулировании за счет бюджетов всех уровней. ВОП будут размещаться на высвободившихся площадях, в связи с повышением числа вызовов и улучшения качества работы СМП, что позволит, в свою очередь, снижать нагрузку на СМП. Врачи должны взять на себя функции неотложной помощи. Содержание ВОП /поликлиники будет оплачивать муниципалитет в соответствии с нормативами.

     При сохранении госгарантий, на базе пилотных проектов, будет обеспечено оптимальное  соотношение между койками интенсивного лечения и долечивания.

     Предусматривается разработать специальные меры здравоохранения  по профилактике и своевременному выявлению профессиональных заболеваний, улучшению условий труда, по развитию дошкольного и школьного здравоохранения, а также разработать долгосрочные программы, направленные на популяризацию здорового образа жизни.