Зрительное утомление и борьба с ним

       Частота проявления астенопии зависит от рабочей ситуации, продолжительности  работы за экраном и наличия у  пользователя нарушений зрения, глазных болезней или наследственной склонности к таковым. В частности, после достижения 40-летнего возраста операторы должны регулярно проходить офтальмологическое обследование ввиду вероятности появления пресбиопии - старческой дальнозоркости, способствующей возникновению или усилению зрительного дискомфорта. Что касается риска появления миопии— близорукости, то при соблюдении режима труда и отдыха она, как правило, может возникнуть или усилиться только у людей, изначально к ней склонных.

       Яркость изображения (имеется в виду яркость светлых элементов, т. е. знака для негативного изображения и фона для позитивного) нормируется для того, чтобы облегчить приспособление глаз к самосветящимся объектам. Ограничены также (в пределах 25%) и колебания яркости. Нормируется Санин 2.2.2.542 - 96 внешняя освещенность экрана (100¸250 лк). Исследования показали, что при более высоких уровнях освещенности экрана зрительная система утомляется быстрее и в большей степени.

       До  сих пор спорным остается вопрос о том, что лучше для зрения: позитивное изображение (светлый экран и темные символы) или, наоборот, негативное изображение. И для того и для другого варианта можно привести доводы за и против. Гигиенисты считают, однако, что если работа с ПЭВМ предполагает одновременно и работу с бумажным носителем — тетрадь, книга (то есть приходится попеременно смотреть на участки с позитивной и негативной полярностью), то лучше и на экране монитора иметь темные символы на светлом фоне, чтобы глазам не приходилось все время перестраиваться. При выборе цветовой гаммы предпочтение следует отдавать зелено-голубой части спектра. Опрос, проведенный в 1997г. среди студентов Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова, показал, что 66% пользователей предпочитают для длительной работы с видеотерминалом позитивное изображение, в основном вариант «голубой экран - черные символы» ½4½.

       Весьма  часто фактором, способствующим быстрому утомлению глаз, становится и контраст между фоном и символами на экране. Понятно, что малая контрастность  затрудняет различение символов, однако и слишком большая тоже вредит. Поэтому контраст должен находиться в пределах от 3:1 до 1,5:1. При более низких уровнях контрастности у работающих быстрее наступали неблагоприятные изменения способности фокусировать изображение и критической частоты слияния световых мельканий, регистрировалось больше жалоб на усталость глаз и общую усталость.

       Гигиенистами  отмечено, что чтение, в первую очередь  у детей, значительно затруднено и быстро приводит к утомлению, если буквы имеют непривычные вычурные очертания. По этой причине врачи без энтузиазма относятся к повальному увлечению разнообразными шрифтами, особенно в образовательных программах для детей. Исследования зрения у школьников начальных классов показали, что при чтении текста, набранного шрифтом более сложного рисунка, у детей быстрее падает скорость чтения, чаще отмечается снижение критической частоты слияния световых мельканий. СанПиН включает несколько параметров, определяющих допустимую форму и размеры знака. В частности, нормируется отношение ширины знака к высоте (0,5-1,0, лучше 0,7-0,9), т. е. знаки не должны быть ни слишком узкими, ни слишком широкими. Удобочитаемость снижается, если растр изображения виден; увеличение матрицы знака (до 7*9) повышает удобочитаемость. Оптимальная величина знаков диктуется как  достаточными для идентификации размерами, так и  тем, что знаки не должны быть слишком большими, иначе при чтении слишком мало знаков попадает в поле зрения. Поскольку яркость, в принципе, меняется при каждом пробеге сканирующего луча, четкость символов определяется крутизной изменения яркости при пересечении контура символа.

       Отражательная способность экрана не должна превышать 1%. Для снижения количества бликов и  облегчения концентрации внимания корпус монитора должен иметь матовую одноцветную поверхность (светло-серый, светло-бежевый тона) с коэффициентом отражения 0,4¸0,6, без блестящих деталей и с минимальным числом органов управления и надписей на лицевой стороне. Антибликовое покрытие уменьшает отражение внешнего света от стеклянной поверхности экрана. Различают несколько типов покрытия: например, специальная, рассеивающая световой поток, гравировка экрана; более эффективное кремниевое покрытие, часто применяемое в стеклянных фильтрах; особые виды устанавливаемых на кинескоп антибликовых панелей.

       Изменение яркости во время одного цикла  регенерации может восприниматься как мерцание. Частота, при которой  не наблюдается мерцаний -  частота  слияния мерцаний. Восприятие мерцания зависит не только от  частоты регенерации, но и от ряда других параметров, таких как яркость экрана, освещенность помещения, степень осцилляции, контраст, а также от использования центрального или периферического зрения и от индивидуальной чувствительности. Мерцание отрицательно воздействует на зрительный комфорт оператора и может вызвать симптомы зрительного утомления. Поскольку сетчатка глаза вынуждена постоянно перенастраиваться, видимые мерцания способствуют возникновению адаптационной перегрузки глаз, и, кроме того, изменению аккомодации. ½3½.

       Изменение положения символов на экране во времени - дефект, называемый дрожанием изображения. Это явление связано с неправильными  колебаниями магнитного поля, используемого  для отклонения электронного луча. 

       Некоторые виды люминофора имеют значительное послесвечение, то есть яркость символов снижается очень медленно, и они воспринимаются на протяжении нескольких периодов регенерации после того, как соответствующие пиксели уже больше не облучаются. Такое явление  значительно снижает четкость изображения; на мониторах с быстрыми люминофорами оно не наблюдается.

       Допустимым  диапазоном значений визуального эргономического  параметра называется диапазон, при  котором обеспечивается безошибочное считывание информации, а время реакции  человека – оператора превышает минимальное, установленное экспериментально для данного типа деятельности, не более чем в полтора раза. СанПиН 2.2.2. 542-96 определены оптимальные и допустимые диапазоны визуальных эргономических параметров: 

1. Яркость знака (яркость экрана) – 35-120;
2. Внешняя освещенность экрана – 100-250 лк;

3. Угловой размер знака – 16-60 угл.мин. Это угол между линиями, соединяющими крайние точки знака по высоте и глаз наблюдателя. Он вычисляется по формуле:

       ,

где        h – высота знака (мм); 

             2l – расстояние от знака до глаза наблюдателя (мм).

      Допустим  h=3мм, а 2l=2*500мм, тогда по формуле получаем a= 0,17 градусов. 

        Для рабочих мест, оснащенных  видеотерминалами, СанПиН 2.2.2.542 – 96 рекомендуется освещенность 100¸500 люкс, в то время как для обычных офисов рекомендуется освещенность до 1600 люкс.  Также, согласно гигиеническим нормам, установленным СанПиН 2.2.2.542 – 96, освещенность на поверхности стола и клавиатуре должна быть не менее 300 люкс, а вертикальная освещенность экрана - всего 100¸250 люкс. Допускается установка светильников местного освещения для подсветки документов. Местное освещение не должно создавать бликов на поверхности экрана и увеличивать освещённость экрана более 300 люкс. Исследования физиологов и  гигиенистов убедительно доказали, что и  полутьма, и слишком    высокая    освещенность 

экрана  приводят к быстрому зрительному  утомлению

      Экран видеомонитора должен находится  от глаз оператора на оптимальном  расстоянии 600¸700 мм., но не ближе 500 мм с учётом размеров алфавитно – цифровых знаков и символов. Уровень глаз при вертикальном расположении экрана ПЭВМ должен приходиться на центр или 2/3 высоты экрана. Линия взора должна быть перпендикулярна центру экрана и оптимальное ее отклонение от перпендикуляра,  проходящего через центр экрана в вертикальной плоскости, не должно превышать плюс-минус 5 градусов (допустимое плюс-минус 10градусов).

       Для защиты от прямых солнечных лучей  должны предусматриваться солнцезащитные устройства (пленки с металлизированным покрытием, жалюзи с вертикальными ламелями). Операторам и пользователям рекомендуется выдавать такие средства защиты как компьютерные очки, защитные экраны «полная защита», прошедших испытания в аккредитованных лабораториях и имеющих соответствующий гигиенический сертификат.              В случаях возникновения у работающих с ПЭВМ зрительного дискомфорта, несмотря на соблюдение санитарно – гигиенических, эргономических требований, режимов труда и отдыха следует применять индивидуальный подход в ограничении времени работы с ПЭВМ, коррекцию длительности перерывов для отдыха или проводить смену деятельности на другую.

       Во  время работы с целью обеспечения  работоспособности и сохранения здоровья следует делать регламентированные перерывы. Во время регламентированных перерывов с целью снижения нервно-эмоциональнного  напряжения, утомления зрительного анализатора целесообразно выполнять комплексы упражнений для глаз. Упражнения выполняются сидя или стоя, отвернувшись от экрана при ритмичном дыхании, с максимальной амплитудой движения глаз.  

       1. Закрыть глаза, сильно  напрягая  мышцы  глаз,  на  счет 1-4,  затем  раскрыть

       глаза,  расслабив  мышцы  глаз, посмотреть  вдаль  на счет 1-6.  Повторить 4-5 раз. 

       2. Посмотреть  на  переносицу  и  задержать  взор  на  счет  1-4.   До  усталости

       глаза  не  доводить. Затем открыть глаза, посмотреть вдаль на счет 1-6. Повторить 

       4-5  раз.

       3. Не  поворачивая   головы,  посмотреть  направо  и  зафиксировать  взгляд  на

       счет  1- 4,   затем   посмотреть  вдаль  прямо  на  счет 1-6.   Аналогичным образом

       проводятся   упражнения,   но  с  фиксацией   взгляда  влево,  вверх  и  вниз. 

       Повторить 3-4 раза.

       4. Перенести  взгляд  быстро  по  диагонали :   направо  вверх  –   налево  вниз,

       потом   прямо   вдаль   на   счет   1 - 6 ;   затем   налево - вверх – направо - вниз  и

       посмотреть  вдаль  на  счет 1-6.   Повторить 4-5 раз. 

    Компьютерные  технологии, являясь великим достижением  человечества, могут иметь отрицательные  последствия для здоровья людей. Для снижения ущерба здоровью необходимо соблюдение установленных гигиенических требований к режимам труда и организации рабочих мест. Гигиенистами и физиологами проведено множество экспериментов по изучению работоспособности, выявлению причин утомления и возникновения патологических отклонений у работающих за ПЭВМ. Результаты этих экспериментов используются при разработке оптимальных режимов работы. Выбор режима зависит от таких факторов, как длительность смены, время суток, вид деятельности, тяжесть и напряженность труда, санитарно-гигиенические условия на рабочем месте. Вообще, современный человек находится в окружении такого количества вредных влияний, пусть даже небольшой интенсивности, что его организм, достаточно устойчивый к влиянию каждого из них в отдельности, может не выдержать их общего натиска. Поэтому медики ужесточают требования к предельно допустимым уровням таких факторов и подчеркивают важность исследования проблемы комплексного воздействия факторов малой интенсивности.

       Технический уровень современных мониторов не позволяет полностью исключить существование вредных воздействий. Однако это воздействие необходимо минимизировать, регламентировав ряд параметров, для чего в1996 г. были разработаны и выпущены новые санитарные нормы, действующие и поныне. Основная цель их внедрения - облегчить адаптацию к непривычным для организма человека факторам, сохранив тем самым работоспособность и здоровье пользователей ПК.

       Для снижения вредных влияний компьютера необходимы технические и аппаратные средства защиты от внешних воздействий. Рекомендуются следующие средства индивидуальной и коллективной работы: 

1. Приэкранный защитный фильтр, имеющий сертификат соответствия и гигиеническое заключение, особенно на дисплеи выпуска 1996г. и  ранее. Полностью соответствуют  номам лишь следующие фильтры: фирмы OCLI (США), «3 М Россия», «Эгротех», «Синко». По совокупности всех защитных характеристик в первую очередь рекомендуют отечественные фильтры «Э3-2 люкс» («Синко») и «ERGON PROFESSIONAL»,  «ERGON CONTUR» («Эгротех»). Спектральные и эргономические характеристики максимально сохраняют цветовую гамму на дисплее, создают особую мягкость изображения, снижают утомляемость. Их высокая пропускная способность (70%)  не требует увеличения яркости.