Правовое регулирование расследования несчастных случаев на производстве в РФ

в) документов, подтверждающих временную нетрудоспособность застрахованного с указанием диагноза (шифра);

г) документов, подтверждающих стойкую утрату профессиональной трудоспособности застрахованного либо его смерть, с указанием причины смерти;

д) других документов, необходимых, по мнению исполнительного органа Фонда, для квалификации повреждения здоровья как страхового случая;

5) взаимодействовать  с государственной инспекцией  труда, органами исполнительной  власти по труду, учреждениями  медико-социальной экспертизы, профсоюзными, а также с иными уполномоченными застрахованными органами по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Временный порядок взаимодействия субъектов и участников системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по вопросам медико-социальной экспертизы, медицинской, социальной и профессиональной реабилитации застрахованного и оплаты дополнительных расходов на ее проведение утвержден Минздравом РФ N 2510/4245-23, Фондом социального страхования РФ 18 апреля 2000 г. N 02-08/10-943П и Минтрудом РФ 19 апреля 2000 г. N 2726-АО. Он устанавливает общие принципы взаимодействия субъектов и участников в системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по вопросам медико-социальной экспертизы, медицинской, социальной и профессиональной реабилитации застрахованного, виды и условия оплаты дополнительных расходов на ее проведение.

Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавшего производится за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если он по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (далее учреждение МСЭ) признан нуждающимся в данных видах помощи, обеспечения и ухода52.

Исполнительный орган Фонда в течение десятидневного срока со дня поступления заявления пострадавшего (его доверенного лица) и документов, необходимых для назначения обеспечения по страхованию и предусмотренных законодательством, принимает решение об оплате дополнительных расходов на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Расходы по проезду, проживанию пострадавшего, направленного в установленном порядке по заключению учреждения МСЭ за пределы постоянного места жительства для получения отдельных видов помощи и обеспечения, в том числе для лечения (включая санаторно-курортное), протезирования, получения автотранспортного средства и других, оплачиваются (возмещаются) ему исполнительным органом Фонда по нормам возмещения командировочных расходов, установленных для командировок на территории Российской Федерации. На этих же условиях оплачиваются

(возмещаются) расходы сопровождающего лица, если пострадавший нуждается в его услугах по заключению учреждения МСЭ.

Расходы по проезду возмещаются при следовании междугородним транспортом: железнодорожным - по тарифу жесткого вагона с четырехместными купе (за исключением фирменных поездов и вагонов повышенной комфортности), водным - третьей категории; автомобильным общего пользования; воздушным (при отсутствии наземных видов транспорта) - экономического класса, включая страховые платежи по обязательному страхованию пассажиров на транспорте, оплату услуг по продаже проездных документов, за пользование в поезде постельными принадлежностями и при условии предъявления проездных и других подтверждающих документов.

Конкретные виды, объемы и сроки проведения медицинской, социальной и профессиональной реабилитации указываются учреждением МСЭ в индивидуальной программе реабилитации пострадавшего (далее - ИПР пострадавшего).

При наличии письменного отказа пострадавшего (его законного представителя) от выполнения мер, предусмотренных ИПР пострадавшего, оплата этих видов помощи, обеспечения и ухода не производится.

В случае самостоятельного приобретения (реализации) пострадавшим видов помощи, обеспечения и ухода, которые должны быть оплачены за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, ему может быть выплачена денежная компенсация в размере и на условиях, определяемых настоящим Временным порядком.

Все денежные компенсации пересылаются пострадавшему (его доверенному лицу) исполнительным органом Фонда почтовым переводом либо перечисляются на лицевой счет в кредитной организации, указанный в его заявлении.

Контроль за организацией, качеством, объемами и сроками проведения медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавшего осуществляют в пределах своей компетенции органы социальной защиты населения, органы управления здравоохранением, Фонд и его исполнительные органы, другие органы и организации в установленном порядке.

Фонд и его исполнительные органы не несут ответственности за ликвидацию задолженностей, образовавшихся в результате невыполнения работодателями или страховыми организациями своих обязательств по оплате дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если такие задолженности возникли до вступления в силу Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Обязанность по ликвидации указанных задолженностей сохраняется за работодателями и страховыми организациями в порядке и на условиях, установленных законодательством Российской Федерации;

6) давать рекомендации  по предупреждению наступления  страховых случаев;

7) защищать не  только свои права и законные  интересы, но и права и законные  интересы застрахованных любыми законными способами, в том числе в суде.

Страховщик обязан:

1) своевременно  регистрировать страхователей. Регистрация  страхователей осуществляется в исполнительных органах страховщика:

 страхователей - юридических лиц в пятидневный  срок с момента представления  в исполнительные органы страховщика федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственную регистрацию юридических лиц, сведений, содержащихся в Едином государственном реестре юридических лиц;

 страхователей - юридических лиц по месту  нахождения их обособленных подразделений, имеющих отдельный баланс, расчетный счет и начисляющих выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 30 дней со дня создания такого обособленного подразделения;

 страхователей - физических лиц, заключивших трудовой  договор с работником, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 10 дней со дня заключения трудового договора с первым из нанимаемых работников;

 страхователей - физических лиц, обязанных уплачивать  страховые взносы в связи с  заключением гражданско-правового договора, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 10 дней со дня заключения указанного договора.

Обеспечение по страхованию пострадавших осуществляется страховщиком в виде:

а) единовременной страховой выплаты;

б) ежемесячных страховых выплат;

в) оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавшего в связи с повреждением его здоровья;

5) передавать  федеральному органу исполнительной власти по труду средства для осуществления им мероприятий по обучению по охране труда отдельных категорий застрахованных и участвовать в осуществлении контроля за правильностью использования этих средств;

6) обеспечивать  учет использования средств на  осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Страховщик ведет учет: поступающих от страхователей страховых взносов и других платежей (пеней, штрафов); расходов на выплату застрахованным обеспечения по страхованию; расходов, произведенных страхователями на оплату:

а) пособия по временной нетрудоспособности, назначенного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;

б) отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в связи с предоставлением страховщиком застрахованному путевки на санаторно-курортное лечение вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания; сумм по расчетам со страхователями; капитализированных платежей, перечисленных в установленном порядке ликвидируемыми страхователями - юридическими лицами;

7) исполнять решения  государственной инспекции труда  по вопросам обязательного социального  страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

8) контролировать  деятельность страхователя по  исполнению им своих обязанностей.

При составлении планов учитываются следующие критерии отбора страхователей для проверки: периодичность проведения проверок - не реже одного раза в три года; наличие задолженности по уплате страховых взносов и других обязательных платежей в Фонд; значительные расходы, произведенные страхователем по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в проверяемом периоде; резкое изменение сумм выплат, начисленных в пользу работников, при стабильной численности;

Срок проверки конкретного страхователя устанавливается руководителем отделения (филиала отделения) Фонда с учетом численности работающих у страхователя, объема произведенных им расходов, транспортных и иных условий.

В необходимых случаях руководителем отделения (филиала отделения) Фонда могут быть назначены внеплановые проверки страхователей.

Проверка назначается и проводится на основании решения руководителя отделения (филиала отделения) Фонда.

Проверки проводятся работниками контрольно-ревизионных отделов, иными работниками отделения (филиала отделения) Фонда, уполномоченными на проведение проверок решением руководителя отделения (филиала отделения) Фонда.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

   Таким образом, подведя  итог исследования можно выделить  следующее, абзацем 1 ст. 227 ТК РФ определено, что расследованию и учету в соответствии с его главой 36 подлежат несчастные случаи на производстве, происшедшие с работниками и другими лицами при исполнении ими трудовых обязанностей и работы по заданию организации или работодателя - физического лица. Однако далее по тексту указанной статьи приводятся различные ограничения и      уточнения, противоречащие, по нашему мнению, положениям абз. 1.

    Как следует  из текста статьи, - это лица, выполняющие  работу в данной организации  или у работодателя - физического  лица по трудовому договору, студенты  и учащиеся, проходящие производственную практику, заключенные, привлекаемые к труду администрацией организации, а также другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

     Однако не  все работники, работающие по трудовому договору как в организации, так и у индивидуального предпринимателя, участвуют в производственной деятельности.

К ним, в частности, относятся часть младшего обслуживающего персонала, работники бухгалтерских и финансовых служб и др. Согласно смыслу ст. 227 ТК РФ несчастные случаи, происшедшие с указанными работниками расследованию и учету не подлежат.

     Также не  подлежат расследованию и учету  и несчастные случаи, происшедшие  с лицами, не являющимися работниками  данного работодателя. К ним, в  частности, относятся руководители производственной практики студентов и учащихся, работающих в учреждениях образования, служащие контрольных органов и надзорных органов, находящихся в момент несчастного случая на территории организации, индивидуального предпринимателя и т.д.

Жизненные коллизии, которые могут последовать при скрупулезном применении положений ст. 227 ТК РФ, свидетельствуют о том, что ее текст нуждается в дальнейшем совершенствовании. В принципе необходимо, чтобы действие федерального закона распространялось на всех граждан, находящихся в момент происшедшего с ними несчастного случая на территории организации или индивидуального предпринимателя с их ведома и согласия.

     Вопрос о том, подлежит ли пострадавший обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, застрахован ли он в установленном порядке, значения не имеет.   

       Важно, чтобы из факта происшедшего с ним несчастного случая были сделаны соответствующие выводы администрацией организации, индивидуальным предпринимателем и приняты меры по предотвращению несчастных случаев в дальнейшем.

      Согласно ст. 227 ТК РФ расследуются и подлежат учету как несчастные случаи на производстве: травма, острое отравление, утопление, тепловой удар, поражение электрическим током и т.д., т.е. повреждение здоровью человека или его смерть.

      Мало установить факт травмирования человека и соответствующим образом его квалифицировать. Это дело врачей, но для этого нет необходимости создавать комиссию по расследованию несчастного случая. Задача комиссии в том и заключается, чтобы установить и исследовать само событие несчастного случая, его причинно-следственные связи.