Пути совершенствования управления деятельностью по социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями в ГКУСО МО Королёвского

Достоверных данных, сколько детей страдает от инвалидности и в какой форме, практически нет, в силу чего государство не может правильно распределить средства на оказание поддержки детям-инвалидам. Улучшение сбора и анализа данных о детях с ограниченными возможностями здоровья, создание общей государственной информационной базы, поможет тому, что этих детей станут замечать, поможет преодолеть дискриминацию по признаку инвалидности, а также целевому распределению ресурсов для их помощи и поддержки, созданию  условий для обучения, воспитания и реабилитации, не зависимо от форм инвалидности и проявления (слепота, глухота, сердечно-сосудистые заболевания, задержка в развитии и т.д.).

В настоящие время процесс реабилитации является предметом исследования специалистов многих отраслей научного знания. Его изучают психологи, философы, социологи, педагоги, социальные психологи и т. д. Они вскрывают различные аспекты этого процесса, исследуют механизмы, этапы и стадии, факторы социальной реабилитации [15, с. 13].

Освоение детьми с ограниченными возможностями здоровья социального опыта, включение их в существующую систему общественных отношений требует от общества определенных дополнительных мер, средств и усилий (это могут быть специальные программы, специальные центры по реабилитации, специальные учебные заведения и т.д.). Но разработка этих мер должна основываться на знании закономерностей, задач, сущности процесса социальной реабилитации.

В настоящее время проблема социальной реабилитации детей инвалидов, ввиду ее актуальности, широко разрабатывается. Большую работу в этом направлении ведет журнал «Дефектология», это работы таких авторов как Бабкина Н.Н., Стребелева Е.А., Закрепина А.В., Хайртдинова Д.Ф. и др.

Социальная реабилитация представляет собой комплекс мер направленных на восстановление разрушенных или утраченных индивидом общественных связей и отношений, вследствие нарушения здоровья со стойким нарушением функций организма.

Сущность реабилитации ограничивается не столько восстановлением здоровья, сколько созданием возможностей для социального функционирования при том состоянии здоровья, которым после излечения располагает инвалид.

Социальная реабилитация – это совокупность мероприятий, осуществляемых государственными, частными, общественными организациями, направленных на защиту социальных прав граждан.  Социальная реабилитация направлена на  восстановление социального статуса человека, группы людей, утраченного или сниженного из-за проблем, создавших в их жизни трудную ситуацию [15, с. 24].

Целью социальной реабилитации является предоставить возможность восстановления социального статуса, адаптировать к новым условиям жизнедеятельности, гарантировать определённый уровень социальной стабильности, продемонстрировать возможные перспективы, сформировать ощущение собственной значимости и нужности и чувство ответственности за свою последующую жизнедеятельность. К средствам социальной реабилитации можно отнести следующие системы:

• здравоохранение;
• социальная защита;
• образование;
• профессиональной подготовки и переподготовки;
• общественные и негосударственные организации, работающие в сфере решения специфических социальных и личностных проблем [31].

В зависимости от социальных или личностных проблем, которые необходимо решить, применяются следующие основные виды социальной реабилитации. Социальная реабилитация включает в себя несколько направлений: медицинские, психолого-педагогические, профессиональные и др.

Социально-медицинская – это восстановление или формирование у человека новых навыков полноценной жизни и помощь по организации быта и ведения домашнего хозяйства, также включает в себя восстановительную и реконструктивную терапию.

Социально-психологическая – это восстановление психического и психологического здоровья субъекта, оптимизации внутригрупповых связей и отношений, выявления потенциальных возможностей личности и организации психологической коррекции, поддержки и помощи.

Социально-педагогическая – это организация и осуществление педагогической помощи при различных нарушениях способности человека к получению образования, определённая работа по созданию адекватных условий, форм и методов обучения, а также, соответствующих методик и программ.

Профессиональная и трудовая – формирование новых или восстановление утраченные человеком трудовых и профессиональных навыков и впоследствии его трудоустройство.

Социально-средовая – восстановление у человека чувства социальной значимости внутри новой для него социальной среды [31].

Важность социальной реабилитации заключается в следующем:

• своевременное и поэтапное применение  социально-реабилитационных мероприятий, предполагающих выявление проблем и организацию последовательной деятельности по её разрешению;
• применение комплексных социально-реабилитационных мероприятий как единой, целостной системы поддержки и помощи;
• последовательность и непрерывность в проведении социально реабилитационных мероприятий;
• индивидуальный подход к определению объёма, характера и направленности социально-реабилитационных мер;
• доступность социально-реабилитационной помощи для всех нуждающихся, независимо от их материального и имущественного положения.
• снижение ивалидизации среди детского населения [31].

 Задача  учреждений  по социальной реабилитации заключается  в создании условий, чтобы дети  с разной формой инвалидностью могли полностью участвовать в жизни своего сообщества.

Специальные условия – это необходимые для получения детьми с ограниченными возможностями здоровья реабилитационных услуг приспособления, технологии, способы, методы, программы, учебники, пособия и другие средства, обеспечивающие реализацию их конституционных прав и свобод.

Их работа должна быть направлена на:

• создание методических и организационных основ реабилитации детей-инвалидов;
• адаптация детей-инвалидов в социальной среде, в социуме посредством специально организованного комплекса мероприятий;
• оказание помощи семьям, имеющим детей-инвалидов, в создании условий для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности;
• привлечение инвалидов и членов их семей к работе по реабилитации;
• поддержка и развитие творческого, художественного и интеллектуального потенциала детей-инвалидов;
• взаимодействие с государственными органами, учреждениями и общественными организациями в разработке программ, планов и т.д.

Таким образом, можно утверждать, что основными направлениями в сфере социальной реабилитации, являются вопросы не только материальной поддержки, но и вопросы профилактики инвалидности, обеспечению доступной для инвалидов среды жизнедеятельности и их медицинской, социальной и трудовой реабилитации. Необходимо продолжать разработку мер в области поддержки семьи, имеющих особенного ребенка. От дополнительных социальных выплат, которые  компенсируют временные и физические затраты на уход за ребенком с ограниченными возможностями, до адресной помощи в области здравоохранения, образования и социального обеспечения (услуг).

Решение социальных проблем людей с ограниченными возможностями позволит изменить не только их общественное положение, но и искоренить дискриминацию со стороны общества, повысить ответственность чиновников и исполнителей, в вопросах безопасности (изменение норм при строительстве объектов, наличие пандусов  и т.д.), поможет стабилизировать трудовые ресурсы, чего так не хватает нашей стране.

Необходимо разработать новые стандарты для посещения детских садов и обучения особенных детей в общеобразовательных школах, от специального  приспособления помещений, до  учебных программ, ориентированных на конкретного ребенка с учетом его индивидуальных особенностей. Осуществлять подготовку специалистов-учителей.

 Это поможет детям  с инвалидностью избавиться от  «изолированности», они смогут реализовывать  свое право на общение, образование  и дальнейшую трудовую деятельность, что приведет к эффективности  их дальнейшей работы в обществе. Социальная реабилитация, является основным направлением к успешной адаптации инвалидов всех возрастов.

1.2 Формы и методы  социальной работы с детьми  с ограниченными возможностями

Защита и реализация  прав ребенка-инвалида является  сложной проблемой. Важно иметь законодательство, где закреплены специальные права для таких детей, где закреплено право на социальную и профессиональную интеграцию. Это означает, что государство обязано предоставить инвалидам равную со здоровыми гражданами возможность получения образования, а также рабочие места, инвалиды должны иметь возможность требовать от государства принятия специальных мер для их интеграции в трудовую деятельность.

Необходимо отметить,  что права детей с ограниченными возможностями здоровья подразделяются на три группы:

• права детей-инвалидов на медицинское обслуживание и физическое развитие;
• право на образование, необходимое для социальной интеграции;
• права на духовное и социальное развитие [19, с. 5].

В качестве примеров, рассмотрим опыт Европейских стран и России.

• Немецкое право

Конституция Германии закрепляет право на развитие личности и устанавливает запрет на дискриминацию инвалидов, тем самым обеспечила интеграцию инвалидов в общество. Государство обязано оказывать помощь в той мере, которая необходима, для устранения возникших проблем со здоровьем, их устранением для дальнейшего улучшения состояния здоровья. Кроме того, инвалиды получают необходимую помощь, чтобы начать трудовую деятельность. Государство предоставляет возможность использовать услуги различного рода, в том числе по медицинскому и социальному обслуживанию, а также применения мер по физической реабилитации, подготовке к трудовой деятельности, подготовке к школьному образованию и т.д. [18, с. 15].

В Германии обязательно медицинское страхование для работающего населения. Родители вносят средства в  фонд обязательного страхования, с помощью которого дети с ограниченными возможностями здоровья обеспечиваются медицинскими услугами. Политика государства направлена на то, чтобы медицинское обслуживание получалось особенными детьми с момента рождения. В Законе о социальном обеспечении закрепляется право ребенка-инвалида на получение реабилитационных мер в самом раннем возрасте. В обязанность родителей входит обязательный осмотр ребенка у врача или органа здравоохранения, заметив, что у их ребенка есть какое-то нарушение состояния здоровья. Педагоги, социальные работники и воспитатели обязаны известить родителей об обязательном осмотре детей у врача. Медицинские работники консультируют родителей и детей о необходимых мерах для интеграции ребенка, назначают реабилитационное лечение. Дети получают весь набор реабилитационных мероприятий от физиотерапевта до реабилитационных центров, где детей самостоятельно учатся ходить, говорить, есть. Все меры носят преимущественно амбулаторный характер, дети в основном остаются в своих семьях и занимаются в этих центрах несколько часов в день. В обязанность государства входит регулярное  информирование населения о возможностях реабилитации [18, с. 16].

Право на социальное и духовное развитие. В Германии нет нормы, которая закрепляет право на образование, но в тоже время государство заботится о реализации данных прав и обязанностей, рекомендуя и одновременно обязывая  родителей давать образование своим детям. Государство поддерживает родителей, создавая образовательные учреждения: дошкольные, школьные и действующие в свободное время.  Очень важно отметить, что наряду с обычными детскими садами, которые посещают дети до школы, существуют специализированные для детей-инвалидов, где их готовят к посещению общих детских садов и общению со здоровыми детьми. Также  образование можно получить в государственных, общественных,   религиозных организациях, в  которых для всех детей или специально для детей с ограниченными возможностями здоровья, есть педагоги и психологи, которые  работают над развитием каждого ребенка индивидуально. Школьное образование дети-инвалиды получают совместно со здоровыми детьми, это помогает не только научиться общаться друг с другом, но и адаптироваться детям-инвалидам к существующему миру и окружению [18, с. 18].

Право на социальное обеспечение. Существует несколько видов государственной социальной поддержки для  детей-инвалидов. Родители, чьи дети считаются ограниченными в здоровье, получают такое же пособие, что и остальные дети. Во-первых, родители могут дополнительно получать государственную помощь за уход и воспитание ребенка-инвалида, потому что воспитание и уход требует больших затрат, чем за другими детьми. Во-вторых, сами инвалиды имеют право требовать государственную помощь, необходимую для интеграции в общество в связи с подготовкой к школе, обучением в школе и подготовкой к трудовой деятельности. В-третьих, они имеют право на государственную помощь в связи с осуществлением физической и интеллектуальной реабилитации. В основном,  помощь осуществляется денежными средствами на воспитание ребенка-инвалида в семье,  либо оказанием медицинских и реабилитационных услуг. В качестве помощи могут быть предоставлены специализированные вещи, например, инвалидное кресло, костыли и т.д. Основная цель социального обеспечения - это интеграция инвалидов в нормальную жизнь [18, с. 21].

Таким образом,  государство обеспечивает реализацию прав детей-инвалидов. Право на физическое развитие реализуется путем предоставления медицинского обслуживания и оказания, специальных мер реабилитации, как можно с более раннего возраста, право на духовное, умственное развитие осуществляется в спецшколах, специальных детских садах и в учреждениях свободного времени, совместных школ. Право на социальное обеспечение реализуется путем предоставления родителям права на пособие для детей и права требования помощи трех видов: деньгами, услугами, вещами.