Суицид в пожилом возрасте: основные формы социальной помощи и поддержки

 Центр предоставляет  обширный перечень услуг: материальная помощь в натуральном выражении (не деньгами), сбор и выдача нуждающимся б/у одежды и обуви, предоставление социальных услуг разового характера, предоставление в прокат технических средств реабилитации, организация социально-педагогических услуг (посещение выставок, театров, мероприятий, экскурсий на льготный и бесплатной основе).

В рамках курсовой работы проведено  исследование, посвященное  изучению суицида среди пожилых людей  в Комплексном центре социального  обслуживания населения. В качестве метода исследования выбрано интервьюирование. Респондентами выступили участковые специалисты по социальной работе и психолог, их количество составило 6 человек. Исходя из особенностей деятельности специалистов данного центра, интервью является наиболее подходящим методом. Данный метод ориентирован на более откровенную беседу, отсутствие психологического давления со стороны коллег, а также интервью помогает человеку сказать свою точку зрения, менее придерживаться стереотипно-приемлемой точки зрения.

Целью исследования является: изучение работы специалистов с пожилыми людьми, совершавшими попытки суицида.

Задачи исследования:

• Выявить насколько часто в Центр обращаются пожилые люди, склонные к суицидальному поведению
• Какая работа проводится с пожилыми людьми, совершавшими попытки суицида
• Какие этапы работы с данной группой пожилых людей существуют в центре

В процессе интервью, специалисты  по социальной работе утверждали, что  пожилые люди, склонные к суицидальному  поведению, обращаются в Комплексный  центр достаточно редко. Некоторые  из специалистов не встречались «на  пути» своей работы с данной категорией людей, но смогли обозначить этапы, методы работы. Респонденты давали достаточно четкие ответы и смогли вникнуть в  суть вопроса, несмотря на несколько  иную спецификацию своей работы.

В целом, состояние пожилых  людей, обращающихся в данный центр, специалисты называют положительно стабильным. Для людей старших  категорий предоставляется перечень мероприятий, в которых они могут  принять участие. Отмечается также, что существует телефон доверия, по которому можно позвонить, обсудить проблемы, попросить совета и остаться неизвестным. В Комплексном центре социального обслуживания населения работает психолог.

Анализируя интервью, мы пришли к выводу, что основным методом  работы с пожилыми людьми, в том  числе и с суицидальным поведением,  психолог использует метод беседы.«…Я в основном использую метод беседы, также использую метод беседы с социальными работниками: уточняем специфику клиента, как с ним работать, какие действия применять, как направить клиента. И еще использую направленность беседы - работа с семьей клиента, потому что если клиент живет в большой семье, то люди часто бывают разобщены, если отношения не налажены, то это часто приводит к ситуациям с суицидальными мыслями…»

Специалисты отмечают, что  суицид, это, прежде всего, медицинская проблема, основанная на социальном факторе. По их мнению, факторами могут выступить: выход на пенсию, отрешенность родных, одиночество, болезнь, а также возрастная дискриминация. Она была выделена практически всеми специалистами. Они выделяют этапы работы с пожилыми людьми, склонными к суицидальному поведению:

• Специалист по социальной работе посещает клиента на дому и делает вывод о том, какой специалист требуется в данной ситуации
• Работа с психиатром
• Работа с психологом
• Работа с родственниками, выяснение причины, побудившей совершить попытку суицида
• Сотрудничество с медицинскими органами
• Реабилитация. Вовлечение в деятельность, то есть предоставление мероприятий, в которых человек мог бы участвовать

Также респонденты отмечают, что конкретных этапов, для выхода из проблемной ситуации, не существует. Исходя из жизненного положения человека, выстраивается план дальнейших действий.

В процессе интервью нами был  задан вопрос, касательно рекламы  Комплексного центра. Насколько информированы  жители района об услугах центра и  насколько часто происходит обновление информирование людей, в том числе и тех, кто не может выходить из дома. Специалисты говорят о том, что «…еженедельно проводится мониторинг участка, где информируем людей о работе нашего центра и о том, какую помощь мы реально можем оказать людям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Существуют также информационные листки, мы их раздаем, там указан телефон, адрес центра, какая помощь может быть указана. Проходят выездные заседания совместно с Пенсионным Фондом, УСЗН и Администрацией района, где мы приглашаем пенсионеров и рассказываем об услугах центра. Есть информационные стенды в каждом районе, на которых мы развешиваем объявления, изменения в работе центра, появление новых услуг…»

Можно сделать вывод о  том, что информированность об услугах  Комплексного центра высока. Об этом свидетельствует проведение множества мероприятий для людей пожилого возраста, в которых принимает участие достаточно большое количество пенсионеров. Например, введение занятий по обучению компьютерным знаниям. Каждая группа состоит из 4-5 человек. Одни осваивают навыки,  другие совершенствуют свои умения. Пожилые люди с удовольствием посещают занятия, делают конспекты и стараются не пропускать.

На праздники, пожилым  людям устраивают праздник, чаепитие в клубе «Посиделки». Пенсионеры читают стихи, поют песни, вспоминают прошлое, делятся опытом с более молодыми. Такие мероприятия положительно влияют на социализацию людей в позднем  возрасте. Они чувствуют себя более  уверенно, активно ведут себя, стараются  больше общаться. У пенсионеров появляются увлечения, так как регулярно  проводятся мастер-классы по каким-либо направлениям деятельности.

Так как мысли о самоубийстве, по мнению многих авторов, нередко возвращаются к пожилым людям, мы задали специалистам по социальной работе вопрос о контроле над развитием ситуации. То есть, происходит ли посещение, возможно тренинги с человеком, который проявил суицидальные наклонности. При ответе на данный вопрос мнения специалистов оказались различны. Специалисты по социальной работе говорят о том, что «…осуществляется патронаж, пожилого человека ставят на патронаж, отслеживаем в течении длительного времени отношения в семье, созваниваемся, «держим руку на пульсе», приглашаем к нам в центр…» По мнению психолога, постоянный контроль за пожилыми людьми, склонными к суициду, делает их слабее, у пожилых людей пропадает желание жить самостоятельно «…мы просим обращаться к нам, когда тяжело. Чаще всего мне удается установить контакт с клиентом и позже, если у него возникает тяжелая ситуация, он сам приходит за помощью в центр. Также через небольшое количество времени после решения ситуации, можно сделать один-два звонка клиенту, но не более …»

Надо отметить, что в  Комплексном центре социального  обслуживания населения, вся информация, которую специалисты получают от клиентов, строго конфиденциальна. Психолог Комплексного центра, рассказала нам несколько случаев, связанных с суицидальным поведением пожилых людей. По мнению специалиста, «…если человек хочет покончить жизнь самоубийством, он вряд ли придет просить о помощи. Чаще всего это демонстративное поведение. Таким людям не хватает внимания, общения…»

Как уже сказано выше, информирование о Комплексном центре, происходит с помощью листовок, на которых указан телефон центра. По данному телефону клиент может попросить  помощи психолога и анонимно рассказать о своей проблеме. Один из случаев  – звонок от пожилой женщины, о  котором рассказал психолог центра «…Женщине было одиноко, не с кем поговорить. Её «посещали» мысли о самоубийстве. Мы общались с ней регулярно около трех месяцев. С течением времени, стало понятно, что женщине лучше и вскоре она отказалась от разговоров…»

Чаще всего, по словам респондентов, ситуации близкие к суициду, разрешаются  положительно. Несмотря на то, что в  центр по вопросам суицида обращаются редко, специалисты стараются сделать  всё, что в их силах, для предотвращения последствий.

Помимо работы с клиентами, специалисты по социальной работе большую  часть времени уделяют заполнению документов. В Комплексном центре социального обслуживания населения, существуют различные отделения. В  их число входит социально-реабилитационное отделение «Исток». Направление  могут получить пенсионеры и инвалиды, проживающие в любом районе Екатеринбурга и ближайших городах. В данном отделении можно получить следующие услуги: социально - трудовая реабилитация, социально-культурная реабилитация, социально-психологическая реабилитация и др. Пожилые люди, могут оформить направление в данное отделение и получить там консультацию психолога, эмоциональную разгрузку, общение, занятия физкультурой и др. 

Таким образом, социально-реабилитационное отделение, может помочь человеку после  трудной жизненной ситуации «вернуться»  к нормальному уровню жизни.

Для того, чтобы оформить направление, пожилым людям надо оформить документы. В список документов входят предоставление справок о пенсии, доходах, пенсионное удостоверение и др. В Комплексном центре специалисты по социальной работе также помогают оформить все документы. По словам одного из специалистов, на вопрос о работе с пожилыми людьми склонными к суициду «…существует социально-реабилитационное отделение нашего центра, в котором могут помочь пожилым людям с суицидальным поведением, но для того, чтобы туда попасть, надо оформить документы. Конечно, мы понимаем, что когда вопрос идет о жизни и смерти, оформление документов является необычайно сложным процессом. Специалисты нашего центра осуществляют помощь в сборе справок и др.»

Данная услуга официально оформляется. Между клиентом и специалистом по социальной работе заключается договор, в котором прописываются условия. Специалист осуществляет сбор необходимой  информации и клиенту предоставляется возможность посетить социально-реабилитационное отделение.

Таким образом, работа Комплексного центра хорошо налажена, уровень оказываемых услуг достаточно высок. В процессе проведения интервью, нами был отмечен тот факт, что отношение специалистов к клиентам доброжелательное, для каждого стараются найти решение проблемы. Также, по нашему мнению, состояние пожилых людей зависит во многом от отношения близких людей к их проблемам. Именно поэтому, одним из этапов работы с пожилыми людьми, склонными к суицидальному поведению, специалисты выделяют работу с семьей.

Во второй главе, мы рассмотрели  социальную работу с пожилыми людьми. Выделили теории, выделенные в социальной работе, которые обозначают некоторые  факторы, влияющие на состояние пожилого человека. Также рассмотрели формы социальной поддержки пожилых людей, и пришли к выводу, что целью социальной поддержки пожилых людей является обеспечение им возможности войти в новую систему социальных связей и отношений, сохраняя и используя их интеллектуальный, трудовой, социальный и личностный потенциал. Рассмотрена добровольная помощь - группы самопомощи. Данное направление работает по программам, составленным учебными, государственными заведениями. В таком направлении могут работать пожилые люди или же попросить помощи. Объем услуг достаточно обширен: покупка и доставка продуктов домой, сопровождение к врачу, помощь по уходу за ребенком и др. Пожилые люди, при занятости в каком-либо занятии, будут чувствовать себе нужными и полезными обществу, могут завести новые знакомства, что положительно влияет на психологическое состояние человека. Люди, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации, смогут отвлечься от проблем, помогая другим людям. Постепенно наладится стиль жизни, появится смысл, если он был утрачен и человек откажется от мысли о совершении самоубийства. Также мы изучили точку зрения, что при увлечении пожилым человеком искусством, спортом, посещением культурных мест, у него также появляется стимул для жизни и успешного развития своих способностей и умений.

Далее мы сделали подробный  анализ проведенного нами интервью, рассмотрели  высказывания специалистов Комплексного центра социального обслуживания населения  октябрьского района, города Екатеринбурга.

Таким образом, можно сказать  о том, что социальная поддержка  пожилых людей в городе Екатеринбурге осуществляется регулярно. В каждом районе города существуют Комплексные центры. Они осуществляют проведение мероприятий, оказание психологической, юридической, социально-бытовой, социально-материальной и другой помощи. Благодаря активному продвижению информации, в Комплексные центры с каждым днем приходит всё больше людей, которые получают необходимую помощь. Возможно пожилые люди, которые склонны к суициду, обратившись в данное учреждение, откажутся от негативного решения и начнут активную деятельность, проходя социализацию пожилого возраста.

Заключение

На основании представленных в данной работе аспектов исследования

пожилых людей, можно сделать несколько  выводов:

• Суицид следует рассматривать как целесообразную (самовольную, намеренную) деятельность личности, направленную на удовлетворение желания уйти из жизни, которую человек сам исполняет и которая, по его мнению, является наилучшим решением жизненно важной проблемы. Тогда как суицидальное поведение является лишь попыткой совершить самоубийство
• В соответствии с классификацией ВОЗ, к пожилым людям можно относить людей в возрасте от 60 до 74 лет, к старикам от 75 до 90 лет, к долгожителям старше 90 лет. По документам ООН и Международной организации труда (МОТ) пожилыми считаются лица в возрасте 60 лет и старше. Именно этими данными, как правило, руководствуются на практике, хотя возраст выхода на пенсию в большинстве развитых стран — 65 лет (в России — 60 и 55 лет соответственно для мужчин и женщин).
• Целью социальной поддержки пожилых людей является обеспечение им возможности войти в новую систему социальных связей и отношений, сохраняя и используя их интеллектуальный, трудовой, социальный и личностный потенциал.
• Социальная поддержка пожилых людей в городе Екатеринбурге осуществляется регулярно. В каждом районе города существуют Комплексные центры. Они осуществляют проведение мероприятий, оказание психологической, юридической, социально-бытовой, социально-материальной и другой помощи.

Таким образом, можно сделать вывод  о том, что проблема суицида среди  пожилых людей является актуальной для современного общества. В рамках данной работы были рассмотрены подходы к понятию «суицид» и «суицидальное поведение», виды суицида, концепции. Также выделены причины и последствия суицида среди граждан пожилого возраста, проблемы пенсионеров, возможные предпосылки к суицидальному поведению.