Психологическая коррекция особенностей развития детей при сложных нарушениях развития

«Фонд действенных знаний» беден и узок. Ребенок не обладает необходимым запасом более или менее дифференцированных общих представлений и простейших житейских понятий. Необходимыми операциями в умственном плане владеет явно недостаточно. Решает лишь некоторые задачи, да и то главным образом при опоре на восприятие или непосредственные действия с предметом мысли. Ответы ребенка чаще всего ситуативны, ему не удается вычленить главное. Иногда правильно выполненные практические действия он не может обосновать вербально.

Возможности саморегуляции у детей на этом уровне меньше, чем на II и тем более на I. Самостоятельно они задачу не понимают (не могут сосредоточиться на ней, учесть ее условия, обдумать ход решения). Включаются в умственный труд только при активной его организации взрослым: выделении объекта мысли, определении последовательности действий и т.п. По ходу работы ребенок постоянно нуждается в наводящих и подсказывающих вопросах взрослого. Ошибки при решении задач не замечает ни самостоятельно, ни с помощью взрослого. Оценка мыслительной деятельности — 3 балла.

IV уровень. Предложение взрослого «отгадать загадки» ребенок встречает с некоторым интересом, правда, очень кратковременным. К содержанию задачи, процессу деятельности и ее результату индифферентен.

«Фонд действенных знаний» настолько узок и беден, что содержание задания ребенку вообще не понятно. Вопросы взрослого по существу задачи он «не замечает», дает поспешные, импульсивные ответы, связанные не с содержанием, а чаще всего имеющие отношение к ситуации или побочным ассоциациям, ожившим в памяти.

Старания взрослого помочь ребенку сосредоточиться на задаче, выделить ее условия, предмет мысли, определить последовательность действий, заинтересоваться процессом деятельности оказываются тщетными. Умственные действия ребенка на всем протяжении деятельности даже при немалой помощи взрослого остаются бессистемными, хаотичными, а поведение в целом «бездумным». Оценка мыслительной деятельности - 2 балла.

V уровень. Ребенок индифферентен как к ситуации задания, так и к 
содержанию задачи. Предлагаемый процесс деятельности его не 
интересует. Он не реагирует на вопросы взрослого, связанные с 
задачей, наблюдается полное ее неприятие. Оценка мыслитель 
ной деятельности - 1 балл.

В соответствии с указанными критериями в ходе констатирующего эксперимента на начало учебного года было выделено пять уровней психического развития дошкольников с ДЦП (в направлении от высшего к низшему):

первый - характерен для 16,5 процента дошкольников с ДЦП, имеющих нормальное психическое развитие, среди детей с ДЦП, осложненным ЗПР этот уровень не наблюдается (один ребенок соответственно). По всем показателям  - максимальное выполнение;

второй – 50 процентов - нормально развивающиеся дошкольники и 16,5 процента - дети с ЗПР (три и один ребенок соответственно). Задание полностью принимается и сохраняется, но ребенок допускает некоторые ошибки, не замечает и не устраняет их; при общем стремлении получить хороший результат качество работы не беспокоит;

третий –34 процента - нормально развивающиеся дошкольники и 16,5 процента – ЗПР (два и один ребенок соответственно). Принимается лишь часть инструкции, да и та сохраняется в неполном объеме, в результате ребенок допускает много ошибок, к полученному результату равнодушен и не стремится проверить и улучшить качество выполненной работы;

четвертый - показали 50 процентов  детей с ЗПР (три ребенка соответственно). Среди нормально развивающихся дошкольников этот уровень не наблюдался. Инструкция теряется почти сразу же, задания выполняются в случайном порядке, ошибок не замечает, к результату деятельности полностью равнодушен;

пятый -  характерен для 16,5 процента  детей с ЗПР (один ребенок соответственно). Среди нормально развивающихся дошкольников этот уровень так же не наблюдается. Ребенок совсем не принимает задания, в лучшем случае пытается что-то делать с предъявленным диагностическим материалом, манипулируя им, как придет в голову.

Полученные данные наглядно выражены в таблице № 1. Они представляют большую ценность для организации коррекционно-педагогической работы с детьми, имеющими ЗПР.

 

Таблица №1

Результаты диагностики на начало учебного года

 

условные обозначения:

А – дети с ДЦП, имеющие нормальное психическое развитие

В – дети с ДЦП, имеющие задержку психического развития

 

 

В качестве формирующего этапа эксперимента была проведена апробация индивидуальной программы развития познавательной деятельности , разработанная для каждого ребенка из экспериментальной группы. Методика составления таких программ и примерное распределение программного материала по развитию познавательной деятельности у старших дошкольников с ДЦП, имеющих задержку психического развития представлены в приложении (приложение № 1 и приложение № 2 соответственно).

В конце учебного года  комплекс диагностических методик был вновь предложен детям этой группы (в качестве контрольного эксперимента). Следует отметить, что уровень развития психических процессов у детей с ДЦП, значительно возрос у всех детей. Улучшение результатов составило более 60 процентов. Таким  образом, на конец учебного года, дети диагностико-коррекционной группы для дошкольников с нарушением ОДА  реабилитационного   центра   «Надежда» г. Нальчик, распределились следующим образом:

первый –показали 67 процентов дошкольников с ДЦП, имеющих нормальное психическое развитие, среди детей с ДЦП, осложненным ЗПР этот уровень не наблюдается (четыре ребенка соответственно).

второй – 33  процента - нормально развивающиеся дошкольники и 33 процента - дети с ЗПР (два и два ребенка соответственно).

третий – показали 67 процентов детей с ЗПР (четыре ребенка соответственно). Среди нормально развивающихся дошкольников с ДЦП на конец учебного года, детей данного уровня не оказалось.

четвертый и пятый - на конец учебного года не показали дети, ни с нормальным, ни с задержанным психическим развитием.

Результаты контрольного исследования представлены в таблице № 2 .

 

Таблица № 2

Результаты диагностики на конец учебного года

условные обозначения:

А – дети с ДЦП, имеющие нормальное психическое развитие

В – дети с ДЦП, имеющие задержку психического развития

Таким образом, данная диагностическая методика позволяет видеть индивидуально-типические особенности (уровни) овладения детьми структурой познавательной деятельности, а, следовательно, позволяют судить о качественном своеобразии внутренних условий психического развития ребенка в процессе учебной деятельности. Это является необходимым условием создания качественной коррекционной программы развития индивидуально для каждого ребенка с ДЦП, имеющих ЗПР, то есть предложенная диагностическая методика позволяет как специальному психологу, так и воспитателю диагностико-корркционной группы  осуществить индивидуальный, личностный подход к  каждому воспитаннику, создавая оптимальные условия для коррекции его особенностей развития.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Для детей с церебральным параличом характерны специфические отклонения в психическом развитии. Механизм этих нарушений сложен и определяется как временем, так и степенью и локализацией мозгового поражения. Проблеме психических нарушений у детей, страдающих церебральным параличом, посвящено значительное количество работ отечественных специалистов (Э. С. Калижнюк, Л.А.Данилова, Е.М.Мастюкова, И.Ю.Левченко, Е.И.Кириченко и др.).

Хронологическое созревание психической деятельности детей с церебральным параличом резко задерживается. На этом фоне выявляются различные формы нарушения психики и, прежде всего, познавательной деятельности. Не существует четкой взаимосвязи между выраженностью двигательных и психических нарушений - например, тяжелые двигательные расстройства могут сочетаться с легкой задержкой психического развития, а остаточные явления ДЦП - с тяжелым недоразвитием отдельных психических функций или психики в целом. Для детей с церебральным параличом характерно своеобразное психическое развитие, обусловленное сочетанием раннего органического поражения головного мозга с различными двигательными, речевыми и сенсорными дефектами. Важную роль в генезе нарушений психического развития играют возникающие в связи с заболеванием ограничения деятельности, социальных контактов, а также условия воспитания и обучения.

При ДЦП нарушено формирование не только познавательной деятельности, но и эмоционально-волевой сферы и личности.

Таким образом структура нарушений познавательной деятельности при ДЦП имеет ряд специфических особенностей, характерных для всех детей. К ним относятся:

1. неравномерный, дисгармоничный характер нарушений от 
   дельных психических функций. Эта особенность связана с мозаичным характером поражения головного мозга на ранних этапах его 
   развития при ДЦП;
2. выраженность астенических проявлений - повышенная 
   утомляемость, истощаемость всех психических процессов, что так же связано с органическим поражением центральной нервной системы;
3. сниженный запас знаний и представлений об окружающем 
   мире. Дети с церебральным параличом не знают многих явлений 
   окружающего предметного мира и социальной сферы, а чаще все 
   го имеют представления лишь о том, что было в их практике. Это 
   обусловлено следующими причинами:

• вынужденная изоляция, ограничение контактов ребенка со 
  сверстниками и взрослыми людьми в связи с длительной обездвиженностью или трудностями передвижения;

• затруднения в познании окружающего мира в процессе предметно-практической деятельности, связанные с проявлением двигательных и сенсорных расстройств.

При ДЦП отмечается нарушение координированной деятельности различных анализаторных систем. Патология зрения, слуха, мышечно-суставного чувства существенно сказывается на восприятии в целом, ограничивает объем информации, затрудняет интеллектуальную деятельность детей с церебральным параличом.

Для психического развития при ДЦП характерна выраженность психоорганических проявлений - замедленность, истощаемость психических процессов. Отмечаются трудности переключения на другие виды деятельности, недостаточность концентрации внимания, замедленность восприятия, снижение объема механической памяти. Большое количество детей отличаются низкой познавательной активностью, что проявляется в пониженном интересе к заданиям, плохой сосредоточенности, медлительности и пониженной переключаемости психических процессов. Низкая умственная работоспособность отчасти связана с церебрастеническим синдромом, характеризующимся быстро нарастающим утомлением при выполнении интеллектуальных заданий. Наиболее отчетливо он проявляется в школьном возрасте при различных интеллектуальных нагрузках. При этом нарушается обычно целенаправленная деятельность.

По состоянию интеллекта дети с церебральным параличом представляют крайне разнородную группу: одни имеют нормальный или близкий к нормальному интеллект, у других наблюдается задержка психического развития, у части детей имеет место умственная отсталость. Дети без отклонений в психическом (в частности, интеллектуальном) развитии встречаются относительно редко. Основным нарушением познавательной деятельности является задержка психического развития, связанная как с ранним органическим поражением мозга, так и с условиями жизни.

Итак, можно сделать вывод: психическое развитие ребенка с церебральным параличом характеризуется нарушением формирования познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы и личности. Перед специалистами, работающими с этими детьми, встает важная задача профилактики и коррекции этих нарушений. Конкретные задачи этой работы в отношении каждого ребенка могут быть определены только после комплексного обследования.

Диагностическая методика; методика составления индивидуальной программы развития познавательной деятельности ребенка с ДЦП, имеющего задержку психического развития; примерное распределение программного материала по развитию познавательной деятельности, предложенные в данной исследовательской работе, могут быть применены специальными педагогами и специальными психологами при обследовании и коррекции психического развития детей данной категории.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛИТЕРАТУРА

 

1. Агавелян О. К. Социально-перцептивные особенности детей с нарушениями развития. — Челябинск, 1999.
2. Айзенберг Б. И., Кузнецова Л. В. Психокоррекционная работа с детьми, имеющими нарушения психического развития: Психотерапия в дефектологии. — М., 1992.
3. Аксенова Е.Б. Коррекция формирования саморегуляции старших школьников на занятиях по развитию речи // Актуальные проблемы практической психологии / Под ред. У. В.Ульенковой. — Н. Новгород, 1994
4. Архипова Е. Ф. Коррекционная работа с детьми с церебральным параличом (доречевой период). — М., 1989.
5. Бадалян Л. О., Журба Л. Т., Тимонина О. В. Детские церебральные параличи. - Киев, 1988.
6. Басилова Т.А. Воспитание в семье ребенка раннего возраста со сложными сенсорными и множественными нарушениями // Дефектология. -1996. - № 3.
7. Блюмина М.Г. Распространенность, этиология и некоторые особенности клинических проявлений сложных дефектов //Дефектология. — 1989. — № 3.
8. Бертынь Т.П., Лукашова И.Д., Певзнер М.С. Происхождение сложных дефектов у детей: Причины возникновения и пути профилактики аномалий развития у детей. — М., 1985.
9. Браун Н. Психологические факторы принятия себя родителями слепоглухонемых детей //Дефектология. — 1997. — № 6.
10. Выготский Л. С. Собр. соч.: В 6 т. - М., 1983. - Т. 5.
11. Выготский Л. С. Развитие трудного ребенка и его изучение // Проблемы дефектологии. — М., 1995.
12. Гончарова Е.Л. Формирование базовых компонентов читательской деятельности у детей с глубокими нарушениями зрения и слуха // Дефектология. — 1995. — № 4.
13. Григорьева Л.П. Роль перцептивного обучения в преодолении последствий зрительной депривации у детей при глубоких нарушениях зрения и слуха // Дефектология. — 1997. — № 1.
14. Дети группы риска как объекты социальной охраны и социальной профилактики: Социальная профилактика отклоняющегося поведения несовершеннолетних как комплекс охранно-защитных мер. — М., 1993.
15. Данилова Л. А. Методы коррекции речевого и психическо 
    го развития у детей с церебральными параличами. Л., 1977.
16. Дети с задержкой психического развития / Под ред. Т.А.Власовой, В. И.Лубовского, Н.А. Цыпиной. — М., 1984.
17. Детский церебральный паралич / Под ред. М. Борковской. 
    Варшава, 1989.
18. Дмитриева Е.Е. Об особенностях общения с взрослым 6-летних детей с задержкой психического развития //Дефектология. — № 1. — 1988
19. Ефремова Г. И. Особенности усвоения шестилетними детьми с задержкой психического развития знаний о некоторых нравственных нормах поведения по отношению к взрослым и сверстникам // Шестилетние дети: Проблемы и исследования. — Н.Новгород, 1998.
20. Забрамная С.Д. Психолого-педагогическая диагностика умственного развития детей. — М., 1993.
21. Забрамная С.Д., Боровик О.В. Практический материал для проведения психолого-педагогического обследования детей. – М.: Гуманит. Изд. Центр ВЛАДОС, 2003. – 32.;115 карт.
22. Захарова Т. Л, Программа и содержание занятий по математике для детей старшего дошкольного возраста с трудностями в развитии. — Н. Новгород, 1998.
23. Ипполитова М.В., Бабенкова Р.Д., Мастюкова Е.М. Воспитание детей с церебральным параличом в семье. — М., 1993.
24. Калижнюк Э. С. Психические нарушения при детских церебральных параличах. — М., 1990.
25. Катаева А.А., Басилова Т.А., Гончарова Е.Л. О некоторых аспектах изучения психического развития слепоглухих детей, потерявших слух и зрение на разных этапах онтогенеза: Дифференцированный подход при обучении и воспитании слепоглухонемых детей. — М., 1990.
26. Киллили М. История о том, как родительская любовь победила тяжелую болезнь. СПб., 1998.
27. Кисова В. В. Формирование саморегуляции средствами изобразительной деятельности у старших дошкольников с задержкой психического развития // Шестилетние дети: Проблемы и исследования. — Н.Новгород, 1998.
28. Клюшенкова Е.В. Программа и содержание занятий по формированию познавательной активности у старших дошкольников с задержкой психического развития средствами ознакомления с природой. — Н. Новгород, 1998
29. Компенсирующее обучение в России: Действующие нормативные документы и учебно-методические материалы. — М., 1997.
30. Кулагина И. Ю., Пускаева Т.Д. Познавательная деятельность и ее детерминанты при ЗПР // Дефектология. — 1989. — № 1.
31. Кучма В. Р., Платонова А. Г. Дефицит внимания с гиперактивностью у детей России. — М., 1
32. Левченко И. Ю. Этапы коррекции нарушений психики у детей с церебральными параличами: Психологические исследования в практике врачебно-трудовой экспертизы и социально-трудовой реабилитации. — М., 1989.
33. Левченко И. Ю., Приходько О. Г. Технологии обучения и 
    воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. М., 2001.
34. Лубовский В. И. Выявление нарушений развития как задача психологической диагностики в школе // Психодиагностика и школа. — Таллин, 1980997
35. Лубовский В. И. Развитие словесной регуляции действий у детей (в норме и патологии). — М., 1978.
36. Лубовский В. И. Общие и специальные закономерности развития психики аномальных детей // Дефектология. — 1971. — № 6.
37. Малофеев Н. Н. Специальное образование в России и за рубежом. М., 1996.
38. Мамайчук И. И. Психология дизонтогенеза и основы психокоррекции. СПб., 2000.
39. Мастюкова Е. М. Физическое воспитание детей с церебральным параличом: Младенческий, ранний и дошкольный возраст. — М., 1991
40. Мастюкова Е. М., Ипполитова М. В. Нарушение речи у детей с церебральным параличом. — М., 1985.
41. Мареева Р.А. Проект программы обучения и воспитания слепоглухонемых учащихся дошкольных групп, подготовительного, I, II классов. — М., 1982.
42. Медико-социальная реабилитация больных и инвалидов вследствие детского церебрального паралича: Сб. науч. тр. — М., 1991.
43. Мещеряков А.И. Опыт обучения детей, страдающих множественными дефектами //Дефектология. — 1973. — № 3
44. Обучение и воспитание детей группы риска: Хрестоматия / Сост. В.М.Астапов, Ю.В.Микадзе. - М., 1996.
45. Обучение и коррекция развития дошкольников с нарушениями   движений.   Составитель   И.А.Смирнова   /   Под   ред.Л. М. Шипицыной. СПб., 1995.
46. Особенности психофизического развития учащихся школ для детей с крушениями опорно-двигательного аппарата / Под ред. Т.В.Власовой. — М., 1985.
47. Особенности умственного и речевого развития учащихся с церебральным параличом / Под ред. М.В.Ипполитовой. — М., 1989.
48. Переслени Л. И. Психодиагностический комплекс методик для определения уровня развития познавательной деятельности младших школьников. - М., 1996.
49. Переслени Л. И., Слободяник Н. П. Опыт использования теста Г.Витцлака при обследовании детей, поступающих в школу // Детский практический психолог. — 1996. — № 1, 2.
50. Петрова В. Г., Белякова И.В. Кто они, дети с отклонениями в развитии? - М., 1998.
51. Положение о детском дошкольном учреждении для детей 
    с нарушениями опорно-двигательного аппарата и соответствующей группе при школе-интернате // Справочник по дошкольному воспитанию. М., 1980. С.199—206.
52. Программа воспитания и обучения дошкольников с церебральным параличом (проект) / Сост. Н. В. Симонова. М., 1987.
53. Принципы отбора детей во вспомогательные школы / Под ред. Г.М.Дульнева и А.Р.Лурия. — М., 1973.
54. Росина Н.Л. Особенности саморегуляции учебной деятельности первоклассников // Шестилетние дети: Проблемы и исследования. — Н. Новгород, 1998
55. Рубинштейн С.Я. Психология умственно отсталого школьника. — М., 1986.
56. Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я. Клиника и реабилитационная терапия детей с церебральным параличом. — М., 1972.
57. Семенова К. А., Махмудова Н.М. Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом. Ташкент, 1979.
58. Семенова К. А. Восстановительное лечение больных с резидуальной стадией ДЦП. М., 1999.
59. Серебрякова Т. А. Общение со взрослым как важнейшее условие развития познавательной активности у старших дошкольников // Шестилетние дети: Проблемы и исследования. — Н.Новгород, 1998.
60. Слепович Е. С. Игровая деятельность дошкольников с задержкой психического развития. — М., 1990.
61. Специальная педагогика / Под ред. Н.М. Назаровой, М., 
    2000.
62. Тржесоглава 3. Легкая дисфункция мозга в детском возрасте. — М., 1986.
63. Ульенкова У. В. Исследование психологической готовности шестилетних детей к школе // Вопросы психологии. — 1983. — № 4.
64. Ульенкова У. В. Л. С. Выготский и концептуальная модель коррекционно-педагогической помощи детям с задержкой психического развития // Дефектология. — 1997. — № 1.
65. Ульенкова У. В. Об особенностях саморегуляции в интеллектуальной деятельности шестилетних детей с задержкой психического развития // Дефектология. — 1982. — № 4.
66. Ульенкова У. В. Шестилетние дети с задержкой психического развития. — М., 1990.
67. Ульенкова У.В., Васильева Е.Н. Изучение и формирование эмоциональной сферы у старших дошкольников с задержкой психического развития в условиях диагностико-коррекционных групп в дошкольном учреждении // Дефектология. — 2001. — № 5.
68. Ульенкова У. В., Кисова В. В. Экспериментальное изучение саморегуляции в структуре общей способности к учению у шестилетних детей с задержкой психического развития // Дефектология. — 2001. — № 1..
69. Учебно-воспитательный процесс в реабилитации детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата / Под ред. М. В. Ипполитовой. — М., 1988.
70. Шипицына Л. М.,  Иванов Е.С., Данилова Л. А., Смирнова И. А. Реабилитация детей с проблемами в интеллектуальном и физическом развитии. СПб., 1995.
71. Эльконин Д. Б. К проблеме контроля возрастной динамики психического развития детей // О динамике психического развития личности. -Таллин, 1979.