Влияние суточных дежурств среднего медицинского персонала на их физические качества и работоспособность

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 29 Января 2012 в 18:51, курсовая работа

Описание работы

Средний медицинский персонал является одним из важнейших звеньев современной медицины, т.к. эффективность работы врачей общей практики во многом зависит от квалификации и правильной организации работы медицинских сестер. Медицинская сестра - это грамотный, самостоятельно работающий специалист, выполняющий четко разработанные функции выхаживания больного. Именно поэтому работа медицинских сестер должна быть четкой, быстрой и своевременной.

Содержание работы

Введение 3
1. Трудовая деятельность 4
1.1. Специфика деятельности среднего медицинского персонала 4
1.2. Понятие о работоспособности 8
1.3. Утомляемость и синдром хронической усталости 13
2. Цель, задачи и методы исследования 17
2.1. Цели и задачи исследования 17
2.2. Организация исследования 17
2.3. Методы исследования 18
3. Результаты собственных исследований 22
3.1. Сбор первичных данных 22
3.2. Данные повторного обследования 24
3.3. Статистический анализ результатов 25
Выводы 28
Список литературы

Файлы: 1 файл

574.doc

— 211.00 Кб (Скачать файл)

     Задачи  экспериментального исследования:

     1. Провести оценку физического  и психического состояния среднего медицинского персонала перед началом суточной смены.

     2. Оценить показатели психического и физического состояния после окончания суточной смены.

     3. Сравнить полученные результаты с помощью статистического анализа и таким образом определить влияние такого графика работы на испытуемых.

2.2. Организация исследования 

       Исследование проводилось в городской больнице №9, на хирургическом отделении №2.

     Городская больница №9 расположена в парковой зоне Крестовского острова в пяти минутах от станции метро "Крестовский остров". Коечный фонд больницы – 200 коек. Отделение плановой колопроктологии (2 х.о.),где проводилось исследование, расположено на 3 этаже клиники. Является самым старым отделением Санкт-Петербургского Центра колопроктологии и рассчитано на 45 пациентов. До открытия новых подразделений здесь проходили лечения пациенты со всеми заболеванями ободочной и прямой кишки. Заведующий отделением – Чания Зураб Джандрикович.

     Для исследования были выбраны палатные медицинские сестры данного отделения, у которых график работы является суточным. Всего в исследовании приняли участие 6 человек. 
 

Таблица 1. Характеристика испытуемых 

     
№ п/п ФИО возраст должность
1 Б.О.А. 24 Постовая медсестра
2 У.Н.В. 26 Постовая медсестра
3 Г.Д.А. 28 Постовая медсестра
4 Ц.Д.С. 23 Постовая медсестра
5 К.И.Г. 21 Постовая медсестра
6 М.С.Б. 28 Постовая медсестра
 

     Все испытуемые практически здоровы, без серьезных хронических заболеваний, психических расстройств, серьезных травм в прошлом. Это сделано для того, чтобы получить результат, на который не повлияют никакие другие факторы, кроме суточного дежурства. 

2.3. Методы исследования 

     Для оценки физического состояния до и после суточной смены были выбраны следующие методы:

1. Учет результатов пройденного расстояния в функциональной пробе.

3. Измерение артериального давления

4. Измерение частоты сердечных сокращений

     Измерение давления и пульса проводится до и после функциональной пробы.

5. Тест дифференциальной самооценки функционального состояния (САН) 
 

     Проведение  функциональной пробы для оценки физического состояния осуществляется посредством методики «6-минутный тест-ходьба».

     6-минутный  тест-ходьба — это наиболее простой и распространенный способ оценки физической работоспособности. Обследование проводят обычно в коридоре длиной не менее 30–50 м. После измерения исходных АД, ЧСС испытуемому предлагают в течение 6 мин ходить по коридору и затем измеряют (в метрах) пройденную дистанцию. Темп ходьбы испытуемые выбирают самостоятельно с таким расчетом, чтобы после окончания теста они не могли бы продолжать ходьбу без появления одышки, мышечной утомляемости или тяжести в ногах.

     Если  во время отведенных на исследование 6 мин испытуемый пойдет слишком быстро и появятся перечисленные выше симптомы, он должен снизить темп ходьбы или даже остановиться, причем эта задержка должна включаться в общую продолжительность теста — 6 мин.

     В Таблице 2 приведены распределение  уровней результатов по данной методике. 
 

Таблица 2. Функциональные уровни результатов 

Функциональный  класс Количество  пройденных метров
0 550 и более
I 426—549
II 301—425
III 151—300
IV менее 150
 

     Функциональные  классы обозначают различные степени работоспособности людей различных групп здоровья.

     Так, 0 класс обозначает, что испытуемый развит лучше, чем это предписано возрастными нормами.

     I класс характеризует нормальное физическое развитие и высокую работоспособность.

     II класс — средний уровень физического развития.

     III класс — низкий уровень физического развития.

     IV класс — критический результат, полное отсутствие работоспособности, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы или опорно-двигательного аппарата.

     Для исследования психического состояния  был использован тест дифференциальной самооценки функционального состояния, который представлен в Приложении 1.

      Тест дифференциальной самооценки функционального состояния (САН) отражает некоторые аспекты внутренней картины болезни, определяя показатели по трем группам: 1) самочувствие; 2) активность; 3) настроение.

     Показатели  самочувствия ниже 5,4 балла, активности — ниже 5,0, настроения — ниже 5,1 балла  расцениваются как низкие (ниже нормы).

 

3. Результаты собственных  исследований

3.1. Сбор первичных  данных 

       До начала суточного дежурства, все испытуемые были опрошены, что позволило выяснить антропометрические и другие данные:

     Б.О.А.

     Рост- 167 см; Вес- 68кг.

     Здорова, общительна, настроение хорошее, функциональные показатели в норме.

     У.Н.В.

     Рост- 178см; Вес- 60кг.

     Здорова, худощавое телосложение, общительна, настроение хорошее, готова к работе, все показатели в норме, временами бывает эмоционально нестабильна.

     Г.Д.А.

     Рост- 161см; Вес- 67кг.

     Здорова, настроение хорошее, к работе готова, имеет вредные привычки- курит.

     Ц.Д.С.

     Рост- 166см; Вес- 69кг.

     Здорова, активна, готова к работе, общительна, не любит суточный график работы, хочет  перейти на пятидневку.

     К.И.Г.

     Рост- 180см; Вес- 71кг.

     Ведет здоровый образ жизни, занимается плаванием, общительна, жизнерадостна, все функциональные показатели в норме.

     М.С.Б.

     Рост- 168см; Вес- 58кг.

     Здорова, общительна, настроение хорошее, физически  хорошо развита. 

     После проверки физического и психоэмоционального  состояний с помощью выбранных  методов, были получены следующие результаты: 

     Таблица 3.Данные исследования физического состояния.

до  нач.

смены

чсс систол.

ад

диастол.

ад

чсс

после

нагр-ки

систол.

ад

после

нагр-ки

диастол.

ад

после

нагр-ки

6-минут

расст-е

Б.О.А 74 117 75 88 135 85 560
У.Н.В. 71 121 80 89 138 83 562
Г.Д.А. 68 118 75 86 137 87 570
Ц.Д.С. 70 120 79 87 134 85 558
К.И.Г. 72 110 70 89 132 86 564
М.С.Б. 69 123 80 89 137 81 555
Ср.зн. 70.6 118.2 76.5 88 135.5 84.5 561.5
 

     Анализируя  данную таблицу, можно сделать вывод о том, что у медицинских сестер отделения, с таким графиком работы, до начала суточной смены обнаружены нормальные показатели по всем исследованным показателям.

     Систолическое и диастолическое артериальное давление в покое в среднем — 118,2/ 76,5 мм.рт.ст. и после нагрузки — 135,5/84,6 мм. рт. ст. Это нормальное увеличение давления вследствие увеличения нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Такая разница в показателях говорит о нормальной работе сердца.

     Увеличение  среднего показателя частоты сердечных сокращений также изменилось после нагрузки. Так, до нагрузки отмечался показатель 70,6 уд. в мин., после нагрузки показатель увеличился до 88 уд. в мин.

     Все испытуемые относятся к функциональному классу «0» по величине пройденного с помощью функциональной пробы расстояния. Средний показатель расстояния, пройденного за 6 минут, равен 561,5 метра.

     После проведения психологического теста, были получены следующие результаты: 

     Таблица 4. Данные исследования психоэмоционального 

     состояния.

до  начала смены самочувствие активность настроение
Б.О.А. 5.5 5.9 6.2
У.Н.В. 5.2 6.2 5.6
Г.Д.А. 5.4 6 5.8
Ц.Д.С. 5.6 5.9 6.3
К.И.Г. 5.7 5.6 5.9
М.С.Б. 5.3 5.5 5.8
Ср.зн. 5.4 5.8 5.9

Информация о работе Влияние суточных дежурств среднего медицинского персонала на их физические качества и работоспособность