Анализ ассортимента лекарственных препаратов системного действия для варикозного расширение вен

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 25 Ноября 2015 в 18:46, реферат

Описание работы

ЗАДАЧИ
Изучить специальную литературу по проблеме исследования
Посетить аптеку г. Ульяновска с целью изучения ассортимента
Посетить аптеку г. Инзы с целью изучения ассортимента
Провести анализ ассортимента препаратов изучаемой группы.

Файлы: 1 файл

курсовая логия.docx

— 487.42 Кб (Скачать файл)

А, например, артисты балета и грузчики подвержены этому заболеванию в большей степени, скорее всего из-за постоянной чрезмерной нагрузки.

Поскольку заболеванию варикозным расширением вен особенно подвержены женщины во время беременности, то не удивительно, что женщины страдают варикозным расширением вен примерно в четыре раза чаще, чем мужчины.

Кроме того, варикозное расширение вен может возникнуть и как следствие каких-либо других нарушений в организме, Например, вследствие нарушения сердечной деятельности. Особенно ослабления или перебои в подаче крови могут способствовать ее застою, что в свою очередь приводит не только к чрезмерному растяжению венозных сосудов, но еще и отекам. Также может пережать вену возникшая в результате удара или каким-либо иным путем опухоль. Также в группу риска при варикозной болезни входят еще несколько категорий людей.

Во-первых, это люди, страдающие плоскостопием, поскольку при неправильной структуре стопы ее артерии и вены постоянно испытывают повышенную нагрузку.

Во-вторых, сюда относятся и любители тесной модельной обуви, что вполне естественно. Это также в первую очередь относится к женщинам.

То же самое можно сказать о любителях темного загара, который влечет за собой солнечные ожоги.

Если при тесной обуви сдавливаются сосуды и замедляется кровоток, то при загаре сосуды плохо переносят продолжительный перегрев организма, стенки их, наоборот, растягиваются.

И наконец, рискуют своим здоровьем и те, кто совершает длительные пробежки по асфальту. Асфальт сильно увеличивает ударную нагрузку на стопу со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Также можно сюда отнести и чересчур страстных любителей бань.

Запомните! Активный образ жизни, солнечные ванны, занятия спортом, посещение парной русской бани и прочее при их неумеренном использовании могут вместо пользы приносить прямой вред.

Никогда не забывайте о том, что для здоровья главное – это мера. Мера всегда и во всем!

Однако чаще всего варикозное расширение вен возникает от целого комплекса причин, одновременно отрицательно влияющих на нормальный процесс кровотока в организме.

Для большей наглядности мы приведем небольшой тест, состоящий из определений, напротив каждого из которых вы можете поставить «плюс», если это относится к вам, или «минус», если это к вам не относится.

Чем больше плюсов вы наберете к концу теста, тем больше у вас шансов заболеть варикозным расширением вен.

Если вы поставили большинство плюсов в этом тесте, обязательно обратите внимание на содержание этой книги и в случае чего покажитесь врачу.

Если же вы поставили почти одни минусы, то вам это заболевание скорее всего не грозит.

Однако береженого Бог бережет, так что не пренебрегайте полезной информацией и хотя бы бегло, но просмотрите эту книгу. Знакомство с ней займет у вас совсем немного времени, но это может в будущем сэкономить вам огромное количество не только времени, но еще и сил и средств.

 

Геморрой

Геморрой – варикозное расширение вен нижней части прямой кишки и заднего прохода. Это одно из самых частых заболеваний прямой кишки. Геморрой встречается у 12,2 % всех больных с заболеванием прямой кишки и у 1,6 % всех хирургических больных. Термин «геморрой» ввел в медицину Гиппократ, он состоит из двух греческих слов «кровь» и «теку».

Болеют геморроем чаще мужчины в среднем возрасте, но встречается он и у детей, и у пожилых людей. Объясняется это тем, что мужчины занимаются более тяжелой физической работой и нередко злоупотребляют спиртными напитками. Причины геморроя делятся на предрасполагающие и вызывающие. К предрасполагающим причинам относятся врожденные особенности строения прямой кишки, заднего прохода и их венозной системы. О врожденной предрасположенности геморроя свидетельствуют многочисленные наблюдения за развитием его в раннем детском и юношеском возрасте, а также наследственный характер заболевания.

К вызывающим причинам относятся факторы, зависящие от условий жизни и работы человека, а также некоторые внутренние заболевания, которые приводят к повышению венозного давления в системе геморроидальных вен. Среди этих причин можно назвать следующие:

1) неблагоприятные условия работы (тяжелый физический труд, работа в сидячем или стоячем положении);

2) хронические запоры;

3) беременность;

4) некоторые другие заболевания (матки и придатков, предстательной железы и мочеиспускательного канала);

5) опухоли брюшной полости и др. Длительная физическая работа сопровождается повышением внутрибрюшного давления, которое способствует расширению гемморроидальных вен. При постоянной работе в стоячем положении ухудшается венозный отток из нижних конечностей и малого таза, что приводит к развитию геморроя. Предрасполагающими моментами к расширению геморроидальных вен являются и необходимость большую часть времени проводить в сидячем положении, так как в этих случаях перегибаются крупные вены, отводящие кровь от прямой кишки, а также малая подвижность мышц промежностей. Сокращение мышц промежностей и ягодиц – мощное приспособление для опорожнения венозной системы таза.

На хронические запоры жалуются более половины больных, страдающих геморроем.

Запоры вызывают геморрой, а геморрой – запоры. В прямой кишке скапливаются каловые массы. Они давят на ее стенки и венозные сосуды, вызывая в них застой крови и расширение. Беременность и роды (особенно повторные) при определенной предрасположенности способствуют застою венозной крови в сосудах в органах малого таза и приводят к их расширению. Такие болезни внутренних органов, как, например, гипертоническая болезнь, заболевания предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала, вследствие нату-живания создают условия для повышения внутрибрюш-ного давления и расширения геморроидальных вен. Аналогичный механизм развития геморроя наблюдается при постоянном напряженном кашле при заболевании легких. Патология сердца и легких, сопровождающаяся нарушением кровообращения с застоем в большом его круге, нередко также является причиной геморроя.

Большое значение в возникновении этого заболевания играют болезни печени, вызывающие затруднения кровообращения в системе воротной вены, опухоли в малом тазу, употребление алкоголя и тем более хронический алкоголизм.

Немаловажной причиной геморроя является тип опорожнения (дефекации) прямой кишки. С детского возраста вырабатывается одномоментный или двухмомент-ный тип дефекации.

При одномоментной дефекации опорожнение прямой кишки происходит быстро и полностью, а при двухмо-ментной – каловые массы выбрасываются в 2 приема с промежутками от 3–5 до 10–30 мин и более. При небольшом разрыве во времени между выбрасыванием первой и второй порции кишечного содержимого при нормальном строении венозной сети и хорошей функции тазовой мускулатуры геморрой не развивается.

По месту положения геморрой делят на внутренний и наружный. В зависимости от причин различают врожденный (наследственный) и приобретенный геморрой.

Приобретенный геморрой может быть первичным и вторичным (признак другого заболевания). Расширению подвергаются вены всех слоев стенок прямой кишки (в особенности подслизистого и подкожных слоев).

Число видимых узлов – от 1–2 до 6-10 и больше. Одиночными чаще бывают наружные узлы, реже – внутренние. Они находятся по всей окружности заднего проходного отверстия. Различают хронический и острый геморрой. Правильнее эти обе формы рассматривать как две стадии одного и того же процесса, а не как отдельные заболевания.

Клиническая картина геморроя в большинстве случаев начинается постепенно и незаметно. Вначале больные ощущают неловкость в области заднего прохода, зуд, чувство переполнения. Эти симптомы усиливаются после употребления спиртных напитков, иногда после принятия ванны. Боли появляются обычно позднее – при воспалении, ущемлении геморроидальных узлов или при нарушении целостности покровного эпителия заднепроходного кольца и появлении трещин, язвы. Иногда первым признаком геморроя является кровотечение из заднего прохода.

Геморроидальные расширенные вены покрыты истонченной, слизистой оболочкой, которая при акте дефекации (особенно при натуживании) начинает сильно напрягаться над узлами и лопаться.

Течение геморроя всегда хроническое с периодическим обострением. Между ними больные чувствуют себя практически здоровыми.

После затихания воспалительного процесса геморроидальные узлы сморщиваются, остаются в виде увеличенных, безболезненных кожно-слизистых складок или совершенно исчезают. При наличии неустраненного неблагоприятного фактора заболевание прогрессирует, а промежутки между обострениями становятся короче. Появляются признаки хронического геморроя – повторные кровотечения, боли во время дефекации и после нее, выпадение геморроидальных узлов. Боли резко усиливаются, если геморрой сочетается с трещиной заднего прохода, а также в периоды обострения воспалительного процесса и ущемления отечных геморроидальных узлов.

Обострение геморроя протекает весьма различно. По тяжести течения различают три его степени. При обострениях легкой степени наблюдается умеренное набухание геморроидальных узлов без воспаления в них. Появляются более или менее выраженные ощущения тяжести в области заднего прохода и незначительная болезненность.

Температура обычно не повышается. Геморроидальные кровотечения могут быть различной интенсивности, но иногда и отсутствуют. Работоспособность почти не нарушается.

Более тяжелая степень обострения заключается в набухании. Увеличены и воспалены наружные и внутренние геморроидальные вены. Геморроидальные узлы вытягиваются наружу, воспалены.

Ткани вокруг также воспаляются. Дефекация затруднена и болезненна. Температура тела повышается. Геморроидальные кровотечения или есть, или отсутствуют.

При наиболее тяжелой степени обострения происходят выпадение наружних и ущемление внутренних геморроидальных узлов.

Они становятся отечными, сплошными, с признаками частичного или полного омертвления. Некрозу нередко подвергаются и наружные узлы.

Окружающие ткани воспаляются. Температура повышается до 38–39 °C.

Болевые ощущения резко выражены. Дефекация нарушена. Геморроидальные кровотечения отсутствуют, но присоединяются воспалительные осложнения – свищи, парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки).

В этой стадии обострения совершенно необходимо помещение больного в больницу. Клиническая картина острого и хронического геморроя зависит от осложнений – местных и общих.

Из местных осложнений наиболее часто встречаются воспаление слизистой прямой кишки, трещины заднего прохода, воспаление прямой кишки (парапроктиты), нарушение функции сфинктера заднего прохода. К рас-

стройствам общего состояния больных относятся общая слабость, понижение работоспособности, малокровие, бессонница, ослабление половой функции, расстройства функции нервной системы. Такие больные обычно угнетены, реактивны.

Геморрой у беременных женщин имеет некоторые особенности в своем развитии.

Повышенное кровенаполнение тазовых органов во время беременности приводит к медленному расширению геморроидальных вен.

С увеличением срока беременности нарастает накопление тазовых и геморроидальных вен. Появляются извилистые расширенные сосуды в области анального (заднепроходного) кольца, которые следует рассматривать как вторичный геморрой.

Увеличение просвета и истончение стенок этих вен делают их очень ранимыми.

Вот почему может появиться геморроидальное кровотечение. Во время родов усиленное действие брюшного пресса и увеличение внутрибрюшного давления приводят к переполнению геморроидальных узлов, а иногда и к осложнениям, восполнению или ущемлению.

После родов явления геморроя при соблюдении определенных профилактических мер быстро исчезают, иногда на длительный срок. При повторных беременностях нередко возникает обострение геморроя в виде медленного нарастания в течение нескольких месяцев и исчезает или резко уменьшается в послеродовом периоде.

Диагностика геморроя относительно проста, она слагается из осмотра заднего прохода (особенно в положении больного сидя на корточках и натуживании). В таком положении узлы выпадают. Кроме того, обязательно исследование пальцем прямой кишки, а также специальным зеркалом. Кроме того, применяют ректо-романоскопию (исследование с помощью специального прибора).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 Причины возникновения варикозного расширения вен

Основным фактором развития варикозной болезни является наследственность. Здесь имеет место как предрасположенность к варикозной болезни, которой страдали или страдают близкие родственники, так и врожденная слабость соединительной ткани всего организма, когда варикозное расширение вен нижних конечностей сочетается с грыжами, геморроем, плоскостопием.

    Образ жизни - предрасполагает к развитию варикозного расширения вен. Длительное неподвижное пребывание в положении стоя или сидя, статические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей ухудшают венозное кровообращение.

Пол – у женщин вероятность развития варикозной болезни значительно выше. Это различие связывается с влиянием гормональных факторов (эстроген, прогестерон), использования обуви на высоком каблуке. Профилактическими мерами в данной ситуации будет ограничение приема пероральных контрацептивов, ношение удобной обуви на невысоком (до 5 см) каблуке, применение компрессионного белья во время работы, беременности и при интенсивных нагрузках. У мужчин варикозная болезнь часто поражает лиц, вынужденных стоять длительное время, или выполнять работу, связанную с подъемом тяжестей.

Информация о работе Анализ ассортимента лекарственных препаратов системного действия для варикозного расширение вен