Отчет по практике в КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ»

По данным, представленным в таблице 6 видно, что за период 2010-2011  гг. произошло увеличение финансирования на расходы медицинского учреждение, если в 2010 году было профинансировано на сумму 229579,4 тыс.руб, то в 2012 году финансирование составило уже 250733,8 тыс.руб. , прирост составил 9,2 %, что является положительной тенденцией.

Увеличение финансирования по оплате труда и начислениях на оплату труда было не значительным. В 2010 году сумма составила 172443,8 тыс.руб, а в 2012 году, сумма финансирования на оплату труда составила уже 178319,1 тыс.руб., прирост  - 3,4%.

По статье коммунальные расходы было увеличение, из-за повышения тарифов на коммунальные услуги, в 2010 году сумма составила 13230 тыс.руб, а в 2012 году, сумма финансирования на коммунальные затраты составила уже 19196,3 тыс.руб., прирост  - 45,1%.

Но несмотря на увеличение финансирования учреждению недостаточно средств для бесперебойной работы. Частично расходы на текущий ремонт и прочие текущие расходы не финансируется местным бюджетом. И поэтому, больница вынуждена покрывать часть этих расходов за счет средств от оказания платных услуг населению.

Платные медицинские услуги, оказываемые КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ» предоставляются населению дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи в рамках действующей программы государственных гарантий, утвержденной постановлением Губернатора Приморского края от 21.05.2012г. № 141-па.

Заключение

В отчете по практике  было рассмотрено и проанализировано финансовое состояние КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ». Основной задачей учреждения здравоохранения является удовлетворение потребностей населения в медицинских услугах.

Краевое Государственное учреждение «Лесозаводская центральная городская больница» находится в краевой собственности и предназначена для оказания различных видов лечебной и профилактической помощи населению городского округа.

Универсальным документом, отражающим как финансовое положение медицинского учреждения, так и результаты его финансовой деятельности, является бухгалтерский баланс. Однако в отличие от предприятий и коммерческих учреждений традиционные методы анализа баланса для бюджетных медицинских учреждений не всегда пригодны.

КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ» являясь бюджетным учреждением, осуществляет свою деятельность по смете расходов и доходов. Финансирование ведется из трех источников:

• средства ОМС
• средства краевого бюджета
• внебюджетные средства

И основным источником финансирования являются средства обязательного медицинского страхования которые поступают на расчетные счета учреждения за выполненные объемы оказанной медицинской помощи. Расчет страховых организаций с медицинским учреждением производится по выставленным счетам по следующим видам расходов:

• 211 "Зарплата",
• 213 «Начисления на зарплату»,
• 310 "Увеличение стоимости основных средств " (расходы на приобретение медицинского инструментария со сроком службы более 12 месяцев),
• 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" (расходы на приобретение медикаментов, медицинского  инструментария, реактивов и химикатов, стекла и посуды, продуктов питания и прочие лечебные расходы (предметы медицинского назначения, оплата кислорода для медицинских целей, бактериологические препараты, дезинфекционные средства, медицинский расходный материал и другая продукция, вещества, препараты, прошедшие государственную регистрацию, мягкий инвентарь).

За счет средств краевого бюджета оплачивается медицинская помощь, медицинские услуги, финансируются мероприятия и учреждения, выполняющие программу социально-значимые виды медицинской помощи.

Средства краевого бюджета составляют одну из основных частей финансирования, которая осуществляется в соответствии с утвержденными лимитами бюджетных обязательств. Основными статьями расходов за счет средств краевого бюджета являются:

• Заработная плата отделений находящихся на бюджетном финансировании
• Начисления на заработную плату
• Услуги по содержанию имущества
• Коммунальные расходы
• Приобретение оборудования
• Приобретение материальных запасов (ГСМ, стройматериалы,)

Анализ осуществлялся методом сравнения. Для характеристики финансового состояния, сложившегося на конец отчетного периода, сравнивались показатели, рассчитанные по документам финансовой отчетности, со значениями этих показателей.

Российская Федерация успешно внедряет реформы системы финансирования здравоохранения, но еще требуется ряд мер по рационализации реформирования. В частности обеспечение всесторонней реализации всех основополагающих позиций Закона о медицинском страховании в каждом субъекте Российской Федерации, объединение правовой и финансовой составляющей оплаты медицинских услуг, то есть включение обязательного медицинского страхования в состав единого социального налога, слияние единого социального налога с обязательными страховыми взносами. Исключая при этом проведение расчета с медицинскими учреждениями негосударственными страховыми компаниями.

 Нужен переход от  «реформирования» к планомерному  развитию всей системы  медицинской  помощи в стране с выделением приоритетных направлений, в которые и надо инвестировать основные финансовые ресурсы. Среди приоритетов: охрана материнства и детства, снижение смертности трудоспособного населения, борьба с социально обусловленными заболеваниями.

Чтобы обеспечить оптимальный уровень финансирования  здравоохранения нужно сочетать различные источники оплаты оказываемой медицинской помощи, в том числе развивать систему ДМС и использовать средства, получаемые от предпринимательской деятельности.

Список использованных источников

1. Анализ хозяйственной деятельности в промышленности: Учебник / Л.А. Богдановская, Г.Г. Виногоров, О.Ф. Мигун и др.; Под общественная. ред. В.И. Стражева. - 2-е изд., стереотип.- Мн.: Выш. шк., 1996. - 363 с.
2. Артеменко В.Г., Беллендир М.В. Финансовый анализ: Учебное пособие.-М.: Издательство «ДИС», НГАЭиУ, 1997.-128 с.
3. Лучкевич. В.С.  Основы социальной медицины и управления здравоохранением, Санкт-Петербург, 1997г.
4. Лучкевич В.С., И.В. Поляков. Основы медицинского страхования в России. Санкт-Петербург, 1995г.
5. И.В. Поляков, Т.М. Зеленская, П.Г. Ромашов, Н.А. Пивоварова. Экономика здравоохранения в системе рыночных отношений. Учебное пособие. Санкт-Петербург, 1997.
6. Маркарьян Э.А., Г.П.Герасименко ФИНАНСОВЫЙ АНАЛИЗ - М.: «ПРИОР», 1997. - 160 с.
7. Селезнев В.Д., И.В. Поляков. Экономические основы воспроизводства здоровья населения в условиях переходной экономики. Санкт-Петербург, 1996г.
8. Савицкая Г.В. Анализ хозяйственной деятельности предприятия: 2-е изд., перераб. и доп. - Мн.: ИП «Экоперспектива», 1997. - 498 с.
9. Родионова В.Н. Менеджмент в здравоохранении в новых экономических условиях //Экономика и управление здравоохранением /под ред. Ю.П. Лисицына. - М., 1993, с.43-83.