Отчет по практике в КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ»

Содержание

 

Введение

1. Общая характеристика учреждения

1.1 Характеристика КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ»

1.2 Управление и структура  КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ»

1.3 Финансовые службы учреждения

2. Финансовый учет

2.1 Учет основных средств  в КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ»

2.2 Учет материальных запасов

2.3 Учет денежных средств

2.4 Учет труда и его  оплата

2.5 Взаимоотношения МУЗ  «Лесозаводская ЦГБ с финансово-кредитной  системой

3. Анализ финансовой деятельности  учреждения 

Заключение

Список использованных источников

 

 

введение

 

В последние годы происходит ухудшение здоровья населения. Размеры финансирования здравоохранения из бюджета и за счет средств обязательного медицинского страхования не обеспечивает население бесплатными медицинскими услугами. Реальные условия современной жизни России говорят о том, что система здравоохранения продолжает финансироваться по остаточному принципу. Бюджетно-страховая модель финансирования привела к формированию двух взаимоисключающих принципов управления финансовыми потоками:

• На основе договорных отношений в рамках средств системы медицинского страхования;
• Прямых выплат из бюджета на покрытие расходов системы здравоохранения.

Такой порядок финансирования приводит к дезинтеграции системы охраны здоровья; сохраняет низкую эффективность функционирования системы и прежний затратный характер модели ее организации, основными чертами которой являются, как и прежде преобладание дорогостоящей лечебной, главным образом, стационарной помощи.

В тоже время переход к новым условиям хозяйствования вносит кардинальные изменения в процессы управления, планирования, учета и анализа лечебной и хозяйственной деятельности лечебно-профилактических учреждений.

В условиях рыночной экономики стратегической задачей любого учреждения является повышение качества и конкурентоспособности производимых услуг с целью получения максимальных экономических результатов (прибыли) от их реализации. Вследствие этого главная цель проведения экономического анализа лечебно-хозяйственной деятельности учреждения – поиск внутренних резервов и выбор приоритетных направлений вложения средств для повышения финансовой устойчивости.

Данная работа выполнялась после прохождения практики в Краевом Государственном Бюджетном Учреждении Здравоохранения «Лесозаводская центральная городская больница»

Целью прохождения производственной практики является: закрепление и углубление теоретической подготовки обучающегося и приобретение им практических умений, навыков и компетенций в сфере профессиональной деятельности.

В профессиональной деятельности любого специалиста практические навыки имеют определенное значение. С помощью комплексного анализа изучаются тенденции развития, глубоко и системно исследуются факторы  изменения результатов деятельности, обосновываются управленческие  решения, осуществляется  контроль за их выполнением, выявляются резервы повышения эффективности  производства,  оцениваются  результаты деятельности предприятия, вырабатывается экономическая  стратегия его развития.

Квалифицированный  экономист, финансист и другие специалисты экономического  профиля  должны хорошо  владеть  современными методами экономических исследований, мастерством системного, комплексного микроэкономического анализа.  Зная  технику и технологию анализа, они  смогут легко адаптироваться к изменениям рыночной ситуации и находить правильные решения и ответы.

Чем больший опыт накоплен человеком по практическому использованию своих теоретических знаний, тем более эффективна работа такого сотрудника.

Подготовка к написанию работы предусматривает изучение темы будущей работы, знакомство со всеми ее тонкостями и нюансами. Необходимо составить наиболее полное представление о предмете работы и хорошо ориентироваться в данном вопросе.

Сбор материалов является одной из составляющих. На этом этапе ставится задача составить базу будущей работы, состоящую из нормативно-правовых актов, собственных наблюдений, материалов и информации используемых в работе фирмы.

Задачами финансовой деятельности является обеспечение информацией о функциорировании и имущественном положении хозяйствующих субъектов, их учредителей и работников, а также инвесторов, кредиторов, налоговой службы, органов статистики и других для контроля за соблюдением законодательства, выявления внутренних резервов и обеспечения финансовой устойчивости

 

 

 

1. Общая характеристика учреждения

 

1.1 Характеристика КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ»

 

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лесозаводская центральная городская больница», именуемое в дальнейшем «Учреждение».

КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ» в соответствии с пунктом 1 статьи 152 Бюджетного Кодекса Российской Федерации является участником бюджетного процесса.

КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ» является юридическим лицом, о чем выдано свидетельство от 15.06.2009 г. о внесении записи в Единый государственный реестр  юридических лиц серия 25 № 003105201 за основным регистрационным номером 1022500675636.

Полное официальное наименование Учреждения: Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лесозаводская центральная городская больница»; Сокращенное наименование Учреждения: КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ».

Учредителем (собственником имущества) Учреждения является Приморский край.

Юридический адрес Учреждения: 692031 Приморский край,

г. Лесозаводск, ул. 9 Января, 102;

Почтовый адрес: 692031 Приморский край, г. Лесозаводск, ул. 9 Января, 102.

Учреждение осуществляет свою деятельность только при наличии Устава, договора о передаче имущества на праве оперативного  управления, лицензии по результатам лицензирования и аккредитации, схемы и регламента структуры управления, должностных инструкций на все категории персонала и функциональных обязанностей.

Учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с законами и иными нормативными актами Российской Федерации, Приморского края, Лесозаводского городского округа, а также договором о закреплении имущества на праве оперативного управления и настоящим Уставом.

Целью деятельности Лесозаводской ЦГБ является сохранение и укрепление состояния здоровья населения, повышение доступности и улучшения качества оказания медицинской помощи.

Достижения данной цели Учреждение осуществляет следующие виды деятельности:

- оказание медицинской помощи в рамках базовой программы оказания медицинской помощи населению, программ добровольного и обязательного медицинского страхования, целевых медицинских программ, медицинских программ,

КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ» оказывает платные медицинские и иные услуги в соответствии с Положением о порядке предоставления медицинских и иных платных услуг.

Имущество КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ» закрепляется за ней на праве оперативного управления согласно договору о закреплении имущества и является краевой собственностью.

КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ» владеет, пользуется и распоряжается закрепленным за ней на праве оперативного управления краевым имуществом в соответствии с целями своей деятельности, зданиями собственника и назначением имущества.

Источниками формирования имущества КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ», в том числе финансовых средств, являются:

- имущество, закрепленное за Учреждением по решению органа ;

- бюджетные средства;

- внебюджетные средства (перечисления фонда обязательного  медицинского страхования, доходы  от платных услуг, добровольные  пожертвования физических и юридических  лиц и другие внебюджетные  средства из не запрещенных  законом источников);

- средства, полученные в результате реализации программ добровольного медицинского страхования;

КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ» не вправе сдавать в аренду муниципальное имущество, закрепленное за ней на праве оперативного управления (как движимое, так и не движимое).

Имущество КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ», закрепленное за ним на праве оперативного управления, может быть изъято как полностью, так и частично в следующих случаях:

- если оно излишнее;

- если оно используется  не по назначению;

- если оно не используется.

 

1.2 Управление и структура КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ»

 

Управление Учреждением осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ  и Уставом.

Руководителем медицинского учреждения является главный врач, назначаемый на должность Управлением имущественных отношений администрации Лесозаводского городского округа.

Главный врач без доверенности действует от имени Учреждения, представляет его интересы в судах, государственных и иных органах, открывает расчетные и  иные счета Учреждения, осуществляет прием на работу и увольнение с работы в соответствии с действующим законодательством РФ, в пределах своей компетенции издает приказы и распоряжения, обязательные для всех работников Учреждения. Выдает доверенности на право представлять интересы Учреждения.

Учреждение имеет вид линейно - функциональной структуры, так как наряду с линейным руководителям (главным врачом) существуют руководители функциональных подразделений подготавливающие проекты планов, отчетов, становящимися официальными документами после подписания линейными руководителем – главным врачом. Преимуществом  линейно-функциональной  структуры  является ее простота и привычность, четкость распределения функций управления  между руководящим персоналом.

Структура представлена на рисунке 1

 

 

 

 

 

 

 

Рисунок 1 Организационная структура КГБУЗ «Лесозаводская ЦГБ»

 

Главный врач выполняет функции заведующего отделом здравоохранения администрации Лесозаводского городского округа.

Общая численность работающих в 2010 году соствляет 923 человека. Численность врачебного и среднего медицинского персонала составляет 582 человек.

Общие принципы работы учреждения в конкретных условиях лучше всего можно понять, исходя из основных показателей выполненных медицинских услуг, которые представлены в таблице 1.

 

Таблица 1. Основные показатели выполненных медицинских услуг

Показатели	Абсолютные показатели			Относительные показатели
	2010г.	2011г.	2012г.	2011 к 2010, %	2012 к 2010, %	2012 к 2011, %
Среднегодовая численность работников	923	915	906	99,1	98,2	99,0
Среднегодовая численность врачей и среднего медперсонала	582	558	519	95,9	89,2	93,0
Затраты на содержание стационара	109536466,0	114978496,0	154881110,9	105,0	141,4	134,7
Затраты на содержание поликлиники	77 669389,0	84 316 475,0	84 446 593,3	108,6	108,7	100,2
Число госпитализированных	8 538	8 013	8 011	93,9	93,8	100,0
Число обратившихся в поликлинику	252 241	131 385	93 160	52,1	36,9	70,9
Фондовооруженность труда персонала	217 984,1	265 102,4	314 872,5	121,6	144,4	118,8
Фондовооруженность медецинского персонала	162 216,4	237 944,7	312 882,6	146,7	192,9	131,5
Фондоотдача по стационару (в стоимостном выражении)	1 886,9	1 178,7	1 223,1	62,5	64,8	103,8
Фондоотдача по поликлинике  (в стоимостном выражении)	3,4	3,6	3,1	106,6	91,5	85,8
Стоимость 1 посещения	217,0	231,0	256,0	106,5	118,0	110,8
Стоимость лечения в стационаре (1 к/дня)	1 180,0	1 353,0	1 791,0	115,0	110,3	95,9

 

Из представленной таблицы 1 видно, что общая численность работников в 2011 году снизилась на 8 человека 0,9% по сравнению с 2010г. и на 9 человек (1%) уменьшилась в 2012 по сравнению с 2011г., в то же время и численность врачебного и среднего персонала так же снизилась на 63 человек (10,8%) за 3 года, значит снижение произошло за счет основного медицинского  персонала. Число госпитализированных человек снизилось на 527 человек за три года, но в тоже время затраты на содержание стационара возросли в 2010 году, это произошло за счет увеличение тарифов на коммунальные расходы и увеличение тарифов стоимости одного койко-дня в части расходов на питание и  заработную плату, в 2011 году время затраты на содержание стационара возросли в 2012 году, это произошло за счет снижения стоимости одного койко-дня в части расходов на медикаменты за счет средств обязательного медицинского страхования.