Государственная демографическая политика в субъекте Российской Федерации

Челябинская область  является одним из наиболее экономически развитых индустриальных субъектов  Российской Федерации. Область занимает шестое место по уровню социально-экономического развития, при этом большинство населения (82 процента) проживает в городах.

К началу 2011 года в области  проживали 3 478 037 человек. По численности  населения область занимает второе место в Уральском федеральном  округе, девятое место среди регионов России.

Современная демографическая  ситуация в Челябинской области  во многом схожа с общероссийской. С 1992 года в Российской Федерации  началось сокращение численности населения  вследствие превышения уровня смертности над рождаемостью. В Челябинской  области также наблюдалась естественная убыль населения. В начале 2000-х годов число умерших превышало число родившихся более чем в 6 раз.

Вместе с тем с 2006 года в Челябинской области происходит сокращение темпов естественной убыли, обусловленное ростом рождаемости и сокращением смертности. С 2009 года положительные тенденции в демографическом развитии приобрели устойчивый характер. В 2010 году рождаемость почти достигла показателей смертности - родились 46,7 тыс. детей, при этом число умерших составило 50,1 тыс.человек, в результате чего естественная убыль населения по сравнению с предыдущим годом сократилась на 22,6 процентов (в Российской Федерации в целом - на 3 процента), практически стабилизировалась численность населения области, а в 9 муниципальных образованиях наблюдался естественный прирост населения.

 Ожидаемая продолжительность  жизни в Челябинской области  при рождении в 2009 году в  среднем составила 68,26 лет (для  женщин - 74,47 лет, для мужчин - 62,12). Основной причиной низкой продолжительности  жизни населения является высокая смертность граждан трудоспособного возраста, при этом уровень смертности мужчин в трудоспособном возрасте почти в четыре раза выше смертности женщин. Сохраняющийся высокий уровень смертности является одной из самых серьезных проблем современного демографического развития России и регионов страны, в том числе Челябинской области.

На первом месте среди  причин смерти - заболевания сердечно-сосудистой системы (более 53 процентов), далее следуют  онкологические заболевания (15,8 процентов), на третьем месте - внешние причины: доля смертей от несчастных случаев, отравлений, травм составляет 12,9 процентов. Вместе с тем, в последние годы наметилась тенденция к сокращению смертности от онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, а также от болезней органов дыхания и инфекционных и паразитарных болезней.

Постоянно снижаются  показатели младенческой смертности. В 2010 году зафиксирован самый низкий показатель за последнее десятилетие - 7,6 на 1000 родившихся живыми (в 2000 году этот показатель составлял 16,5).

В 2010 году в Челябинской  области родилось 46,6 тыс. детей, на 2,3 процента больше, чем в предыдущем году, но в 1,6 раза меньше, чем в 1960 году. Вместе с тем, уровень рождаемости  достиг наивысшего показателя за последнее  десятилетие - 13,4 рождений на 1000 чел. населения и значительно превышает общероссийский показатель 12,5 рождений на 1000 чел. населения.

В настоящее время  трудно переоценить значение повышения  рождаемости, как один из основных факторов стабилизации численности населения, в ближайшие годы именно повышение рождаемости способно сгладить негативную ситуацию в демографическом развитии.

Низкие показатели рождаемости  как в целом по России, так и  в Челябинской области обусловлены  комплексом причин как социально-экономического, так и идеологического характера, в том числе определенным кризисом института семьи и семейных ценностей, ростом негативных тенденций в сфере брачно-семейных отношений. Повышение доли нерегистрируемых, т.н. гражданских браков, высокий уровень разводимости, большое число детей, рожденных вне брака и матерями-одиночками, как правило, не способствуют повышению рождаемости. Также в современном российском обществе изменились стиль и образ жизни молодого поколения. Поменялись репродуктивные установки населения, его представления о желаемом количестве детей в семье. Если раньше двухдетная модель семьи превалировала над однодетной, то до последнего времени репродуктивные планы молодых семей были ориентированы на одного, гораздо реже двух детей.

Внебрачная рождаемость и большая доля детей, рождённых матерями-одиноч-ками, являются характерными чертами демографического развития современной России, отмечаемыми и в Челябинской области. В 1991 году дети, рождённые в гражданском браке, составляли 6,5 процентов, при этом на долю матерей-одиночек приходилось 9,5 процента от общего числа родившихся. За прошедшие два десятилетия эти показатели значительно выросли. В 2010 году 11,9 процентов от общего числа новорожденных составляли дети, рожденные в гражданском (незарегистрированном) браке, а число детей, рождённых одинокими матерями составило 14,9 процента.

Начиная с конца 80-х  годов ХХ века происходило резкое сокращение числа заключаемых браков, с 2000 года началось постепенно изменение  ситуации в лучшую сторону. Однако, данные показатель пока не достиг прежнего уровня - если в 1980 году было зарегистрировано 37,2 тыс. браков, то в 2010 году брак зарегистрировали около 30,4 тыс. супружеских пары.

Вместе с тем, наметилась стабильная положительная динамика - число детей, рожденных вне брака, в 2010 году по сравнению с предыдущим годом сократилось почти на 6 процентов, браков было зарегистрировано на 2,8 процента больше, при этом число разводов сократилось на 11,1 процент.

Также к положительным  тенденциям можно отнести происходящие в последние годы изменения в структуре очередности рождений детей. В 2010 году доля детей, рожденных вторыми, возросла до 38,1 процента (в 2009 - 34,4 процента), при этом доля третьих по очередности рождения детей составила 9,5 процентов (в 2009 году - 8,5 процентов).

Положительные изменения  показателей, характеризующих демографическую  ситуацию и состояние сферы брачно-семейных отношений, наблюдаемые в последние  годы в Челябинской области, свидетельствуют  о явно обозначившихся позитивных тенденциях в данных сферах.

Положительные тенденции  последних лет во многом определены проводимой органами государственной  власти и местного самоуправления политикой  в сфере демографии и поддержке  семьи, в том числе:

осуществляется контроль за реализацией мер, направленных на повышение рождаемости и снижение смертности населения, прежде всего по охране здоровья матери и ребенка, по снижению младенческой смертности, по профилактике и лечению сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний

осуществляется комплекс мер по укреплению и поддержке семей, имеющих детей, в том числе многодетных семей, по повышению авторитета семьи в обществе.

реализуется комплекс мер, направленных на обеспечение миграционной привлекательности Челябинской  области.

На изменение численности  населения в значительной степени влияет его миграция. Челябинская область является приграничным регионом, в связи с этим миграция (в преобладающем большинстве - из Казахстана) остается существенным фактором, сглаживающим естественную убыль населения. За прошедшее десятилетие сокращение численности населения могло быть почти в три раза большим, если бы не его миграционный приток. До 2002 года Челябинская область характеризовалась приемлемыми коэффициентами миграционного прироста населения в сравнении с общероссийскими, а также с территориями, входящими в Уральский федеральный округ. В конце 90-х годов прошлого века коэффициент миграционного прироста населения был выше, чем в других областях Уральского региона, и превышал общероссийский уровень более чем в два раза. В 2005 года произошел переход от миграционной убыли, происходившей в предыдущие три года к положительному миграционному притоку - число приезжающих в Челябинскую область вновь стало превышать число выезжающих за ее пределы. В 2010 году миграционный прирост составил 2370 человек. Однако объем миграционного прироста пока не возмещает естественных потерь населения области.

Таким образом, тенденции  в развитии демографической ситуации и положение семьи в Челябинской  области в настоящее время  можно оценивать как достаточно благополучные, в том числе и в сравнении с другими субъектами Российской Федерации. Однако темпы роста рождаемости и сокращения смертности пока недостаточны для обеспечения стабильного прироста населения в Челябинской области. Для достижения уровня простого воспроизводства населения необходимо достичь показателя рождаемости 80-х годов прошлого века, когда в среднем на каждую 1000 человек фиксировались 16-17 рождений.

Особенностью современной  демографической ситуации является то, что наблюдаемый в последние годы рост рождаемости населения может быть замедлен в ближайшее время по объективным демографическим причинами, так как  в активный репродуктивный возраст вступает малочисленное поколение 90-х годов рождения. Поэтому необходимо безотлагательное принятие серьезных государственных мер в сфере регулирования демографических процессов и поддержки семьи, результатом которых должно стать снижение смертности, в том числе младенческой и материнской, и повышение рождаемости населения.

Только проведение эффективной региональной политики, направленной на снижение смертности и повышение рождаемости, на поддержку и укрепление семьи позволит осуществить переход от пока еще имеющей место естественной убыли к стабильному приросту населения области.

Общая демографическая ситуация в Российской Федерации: Происходит убыль населения. Теперь Россия стала ежегодно терять по 1 млн. человек. Эти цифры говорят, при учете существенного сокращения продолжительности жизни, о вымирании россиян. В нашей стране прирост населения по статистике выходит с минусом, т.е. убыль населения. Выход видится в повышении уровня жизни россиян и обращении государства к демографической проблеме. Прирост населения можно частично восстановить, если поднимать общий уровень жизни страны и народонаселения в целом, особенно в России, где проблема воспроизводства людей в первую очередь связана с удорожанием жилья.

Проблемы высокого уровня смертности в той или иной мере актуальны для всех субъектов  Российской Федерации. Принимая во внимание негативные тренды 1990-х – 2000-х годов, включая сверхсмерность в трудоспособных возрастах, особенно у мужчин, которые определяют современную ситуацию в области смертности, стоит задача активизации мер по сохранению и укреплению здоровья населения,  снижению смертности, прежде всего в трудоспособных возрастах, увеличению продолжительности жизни в целом, в том числе продолжительности здоровой жизни, существенному снижению  уровню заболеваемости социально-значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, улучшению качества жизни больных, страдающих хроническими заболеваниями.

Региональные планы  действий в области снижения смертности должны включать следующие направления:

медицинская профилактика заболеваний, совершенствование диагностики, оказания медицинской  помощи больным с заболеваниями наиболее распространенными и являющимися основными причинами смерти в субъекте Российской Федерации;

пропаганда здорового  образа жизни, формирование у населения  мотивации ведения здорового образа жизни, самосохранительного поведения; снижение рисков для здоровья, в том числе потребления алкоголя и табака;

сохранение здоровья на производстве, улучшение условий  и охраны труда, профилактика профессиональных заболеваний, предотвращение смертности и травматизма на производстве;

 улучшение условий  жизни населения и борьба с  бедностью, профилактика социального неблагополучия.

Указанные направления,  не исчерпывая всего спектра направлений, сконцентрированы на ключевых, наиболее актуальных проблемах сокращения смертности в большинстве субъектах Российской Федерации.

Особое внимание должно быть уделено причинам смерти, которые  предотвратимы в современном обществе и при достигнутом уровне здравоохранения. Необходимо сконцентрировать усилия на снижении смертности, прежде всего,  от  тех причин и в тех возрастах, от которых люди при современном уровне развития общества и возможностях здравоохранения не должны умирать.

Основу всей политики улучшения здоровья и роста продолжительности  жизни составляет повышение уровня жизни и оздоровление образа жизни населения, создающие условия по улучшению здоровья и снижению смертности.

Именно распространение  бедности, т.е. увеличение численности  групп с низкими доходами, является одним из важнейших факторов роста  смертности населения в целом, в том числе от социально обусловленных предотвратимых причин (инфекционных болезней за счет туберкулеза), болезней органов дыхания за счет пневмонии, травм и отравлений за счет отравлений алкоголем и его суррогатами, убийств на бытовой почве и  т.д.). Без сокращения численности данных групп населения невозможно достичь существенного прогресса в улучшении здоровья населения в целом. 

Существуют довольно значительные группы социально адаптированного  населения, живущего в условиях доходов, не обеспечивающих жизненные стандарты и потому, обладающие довольно высоким риском маргинализации. Поэтому необходимы комплексные программы профилактики нисходящей социальной мобильности для этих групп.

Следует иметь в виду, что сокращение бедности хотя и является наиболее фундаментальным, но в наименьшей степени представляется сферой деятельности органов здравоохранения и социального развития. Поэтому в разработке и реализации соответствующих мер должны принимать участие  органы государственной власти субъектов Российской Федерации, к компетенции которых отнесены указанные вопросы.