Материалы и методы исследования функциональных состояний

     Так что, если хотите вернуть своей жизни  звуки и краски, тогда проявите твердость характера, соберите в кулак силу воли и начните рационально питаться, выполнять упражнения, ну и, конечно же, включить в лечение по возможности выше перечисленные методы. Идите упорно и твердо к намеченной цели. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                       

РАЗДЕЛ 2.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ   ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ. 

2.1.Организация исследования 

       Данные исследования проводились в условиях специализированного спинального санатория имени академика Н.Н.Бурденко.В период со 2.12.2008 по 23.12.2008 было обследовано 20 человек с остеохондрозом позвоночного столба.

        Пациенты были разделены на  группы обследования, по 10 человек в каждой.Первую группу (контрольную) составляли пациенты,принимавшие массаж,а во вторую группу (экспериментальную) входили пациенты,принимавшие помимо массажа еще и лечебную физическую культуру,физиотерапию и натуропатию.Общий срок реабилитации на санаторно-курортном этапе составил 21 день.

        Функциональную диагностику сотояния обследуемых проводили до начала реабилитации,и после этапа реабилитации.

         Все результаты обработаны статистически  с помощью критерия Стьюдента. 
 

2.2.Методы  функциональной диагностики 

        В своей работе мы использовали следующие методы исследования:степень определения физической подготовленности и измерение общей гибкости позвоночника. 

           2.2.1.Степень определения физической  работоспособности 

      Её рассчитывают по показателям PWC150 (Phisikal Working Capacity),исчесляемой по формуле В.Л.Карпмана:

         PWC150=N1+(N2-N1)-(150-f1/f2-f1)

         где N1 и N2 – мощность первой и второй нагрузки,f1 и f2 – частота сердечных сокращений при первой и второй нагрузке.В норме у здоровых лиц физическая работоспособность составляет 850-1100 кгм/мин у мужчин,и 750-850 кгм/мин - у женщин.Б.П.Редько и соавторы (1985) выявили 3 степени физической работоспособности у больных со спинальной травмой: низкую (PWC150 = 150-250 кгм/мин), среднюю (PWC150 = 251-400 кгм/мин), высокую (PWC150 свыше 400 кгм/мин). 

      2.2.2.Измерение общей гибкости позвоночника 

      Гибкостью называется способность выполнять  движения широкой амплитуды.

      Мерой гибкости является максимум амплитуды  движений.Гибкость зависит от состояния суставов,эластичности связок и мышц,возраста,температуры среды и времени дня.Определяют изьерением амплитуды движений верхней части тела при максимальном сгибании,разгибании,наклонах вбок и ротации вокруг продольной оси тела.

      Устройство  с перемещающейся планкой.На вертикальной части штатива нанесены сантиметровые  деления с нулевой отметкой на уровне поверхности скамейки.Обследуемый стоя на скамейке,сгибается вперед(ноги прямые)и пальцами рук передвигает планку ниже.Результат фиксируется в миллиметрах со знаком минус(-) если планка над нулем,и плюс(+) если ниже нулевой отметки.Отрицательные(-) показатели говорят о недостаточности гибкости. 

          2.3.Программа лечебной  физической культуры для больных. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

1.Гибкость  позвоночника

 

  

Продолжение таблицы 1

 
 

    2. Тонус мышц туловища

Продолжение таблицы 1

 

    3. Гибкость суставов 

 
 
 

Раздел 2. Реабилитационные методы лечения остеохондроза  поясничного отдела позвоночника 

2.2.1. Подбор физических упражнений с учетом анатомо – биологических особенностей пояснично – крестцового отдела позвоночника 

     Лечение острого болевого синдрома при поясничном остеохондрозе выполняется комплексно: ежедневно проводятся парный или  квадримассаж с ручным вытяжением позвоночника и растяжение мышц в болевой области, втирание обезболивающих мазей (финалгон, апизатрон, никофлекс и др.).

     2.2.2. Рекомендации к выполнению упражнений 

     По  мере уменьшения болевого синдрома необходимо переходить к упражнениям, направленным на «вытяжение» позвоночника улучшение кровоснабжения околопозвоночных тканей. Упражнения выполняют в исходном положении лежа на спине, на боку, на животе и стоя на четвереньках. На четвереньках напряжение мышц спины уменьшается , это разгрузочное положение, позвоночник освобождается от статического отягощения, позволяя свободнее производить движение туловищем и ногой. Добавляют движения в средних и крупных суставах нижних конечностей, упражнения направленные на сгибание позвоночника. Рекомендуются упражнения в изометрическом напряжении мышц (например, давление поясничной областью на кушетку при согнутых в коленах ногах). Эти упражнения увеличивают внутрибрюшное давление и тем самым уменьшают внутридисковое давление.

     Все упражнения выполняют свободно, без  усилий и резких движений. Начинают движение всегда со здоровой конечности для уменьшения болевого синдрома, упражнения выполняют с укороченным рычагом в медленном темпе, с малым числом повторений. [10]

     Необходимы  паузы для отдыха, не следует допускать  утомления мышц больной конечности и поясничной области. Для увеличения нагрузки на мышцы пояснично – крестцовой области используют упражнения в прокатывании и метании мячей и медицинболов, чтобы уменьшить болевые проявления, специальные упражнения следует чередовать с отвлекающими и дыхательными.

     Для вытяжения позвоночника необходимо назначать упражнения типа смешанных  висов у гимнастической стенки, гимнастических колец, с обязательной опорой ногами о пол (Cм. приложение Рис. 3).

     В подостром периоде занятия проводятся как правила индивидуальными методами: сначала у постели больного, а затем в кабинете ЛФК. В стадиях неполной и полной ремиссии больному назначают щадящее тренировочный режим. Занятия проводятся групповым методом в зале лечебной физкультуры.