Организация и оформление операций по ипотечному

Заявление-анкета заполняется в печатном или рукописном виде любым лицом, в том числе кредитным работником со слов Заемщика/Поручителя/Залогодателя

1. Роль в предполагаемой  сделке

Заемщик

Фамилия, имя,  отчество (для лиц, кроме Заемщика)

2. Персональные  данные

Фамилия

имя

отчество

Волосова

Инна

Сергеевна

Данные об изменении фамилии, имени,  отчества

вышла замуж

взяла фамилию мужа Еременко

Дата рождения

14.02.1975

Место рождения

г. Щелково Московской области

3. Паспортные данные

серия

46 10

номер

495837

дата выдачи

14.03.1995

наименование органа, выдавшего документ,

ОУФМС России по Московской области в Щелковском р-не

код подразделения (если имеется)

500-179

ИНН (если имеется)

486759375643

4. Контактная информация

Мобильный/домашний телефон

8-926-456-13-46

Рабочий телефон

+7 (495) 555-75-55

Е-mail

VolosovaInna@mail.ru

5. Образование

Высшее

Адрес постоянной регистрации

Адрес фактического проживания

Московская область, г. Щелково, ул.

Центральная, д. 3, кв. 21

Московская область, г. Щелково, ул.

Центральная, д. 3, кв. 21

6. Семейное положение

Женат/замужем

Брачный контракт

Да

Есть ли у вас дети

Да

7. Родственники

ФИО, дата рождения

Супруг      На иждивении/ нет

Дочь       На иждивении/ нет

Еременко Иван Петрович

23.05.1973

Еременко Василиса Петровна

01.09.2000

8. Сведения об  основной работе

Работа по трудовому договору

Бессрочному

Наименование организации

ОАО «Газпром»

ИНН организации

7736050003

Должность

Начальник отдела кадров

Категория занимаемой должности

Высококвалифицированный

специалист

Приблизительное количество работников в организации

500 тыс.

Как долго Вы работаете в организации

7 лет

Количество мест работы за последние 3 года

1(Одно)

Общий трудовой стаж за последние 5 лет

4.5 года

Вид деятельности организации (отрасль): финансы, банки, страхование, консалтинг, армия, промышленность, металлургия, транспорт, охрана, туризм, медицина, образование, культура, органы власти, социальная сфера, ИКТ, строительство, наука, торговля, услуги, др. отрасли

Торговля

Ежемесячные доходы (основные и дополнительные за вычетом налога), руб.

60.900

Ежемесячные расходы  (алименты, выплаты по суду, выплаты по кредитам другим банкам, другое), руб.

-

Доход семьи, руб.

100.000

9. Сведения об  имуществе

Недвижимость

Квартира

Земельный участок

Местонахождение (регион)

Год приобретения

Площадь

Рыночная стоимость

Московская область, г. Щелково

 Московская область, пос. Мальцево

2000 г.

2005 г.

88 м2

500 м2

5.000.000

3.000.000

Транспортные средства

Наземное

Регистрационный номер

Марка

Рыночная стоимость

Возраст

Год приобретения

Е777КХ777RUS

Mercedes-Benz SL-Class

3.765.000

3 (Три) года

2012

10. Дополнительная  информация

Если Вы получаете заработную плату/пенсию на счет карты/вклада в ОАО «Сбербанк России», заполните, пожалуйста, следующую информацию:

З/п

Укажите номер банковской карты и вид дохода (зарплата, пенсия)

5469 4000 1055 9453

Подтверждение сведений и условий ОАО «Сбербанк России»

Информация, предоставленная мной ОАО «Сбербанк России» в связи с кредитованием (в том числе в Заявлении-анкете), является полной, точной и достоверной во всех отношениях.

Я даю свое согласие на проверку и перепроверку в любое время ОАО «Сбербанк России» или его агентом всех сведений, содержащихся в Заявлении-анкете.

Я даю свое согласие на обработку всех моих персональных данных.

Согласие предоставляется с момента подписания настоящего Заявления-анкеты и действительно в течение пяти лет.

Указанные мной персональные данные предоставляются в целях кредитования и исполнения договорных обязательств, осуществления действий, направленных на взыскание просроченной задолженности по кредитному договору, а также разработки Банком новых продуктов и услуг и информирования меня об этих продуктах и услугах.

Я предоставляю Банку право обращаться в одно или несколько бюро кредитных историй для проверки сведений, указанных в настоящем Заявлении-анкете, и получения информации обо мне. Право выбора бюро кредитных историй предоставляется мной Банку по его усмотрению и дополнительного согласования со мной не требует.

Я согласен на предоставление Банком в целях формирования моей кредитной истории всех необходимых сведений обо мне, о моих обязательствах по кредитному договору и иной информации, предусмотренной Федеральным законом «О кредитных историях» № 218-ФЗ от 30.12.2004 г., в одно или несколько бюро кредитных историй в порядке, предусмотренном указанным Федеральным законом.

(подпись)

ФИО клиента

Волосова Инна Сергеевна

Подпись клиента

Волосова

Ф.И.О. работника банка принявшего и проверившего заявление-анкету

Медведев Петр Николаевич

Подпись работника банка

Медведев

11. Сведения о  запрашиваемом кредитном продукте (заполняется только заемщиком)

Запрашиваемая сумма

Рубли

480.000

Срок в месяцах

20

12.  Кредитный продукт

(только один)

Потребительский кредит

Без обеспечения

Выдачу кредита осуществить:

Укажите номер счета по вкладу

на мой банковский вклад, открытый в ОАО «Сбербанк России », условия которого позволяют совершать приходно-расходные операции

40817810700176244124

Ф.И.О. Клиента (заполняется Клиентом)

Волосова Инна Сергеевна

Подпись клиента

№ П/П

CВЕДЕНИЯ О КЛИЕНТЕ

БАЛЛ

1. Сведения о клиенте

1.1

Пол: женский

1

1.2

Возраст: 40 лет

2

1.3

Семейное положение: замужем

1

1.4

Брачный контракт: есть

1

1.5

Иждивенцы: есть,

1 ребенок (дочь)

0

-1

1.6

Проживает: в собственном жилье

2

1.7

Место проживания: Московская область

3

2. Сведения о занятости клиента

2.1

Образование: высшее

2

2.2

Не является сотрудником банка

0

2.3

Работник по найму

2

2.4

Должность: руководитель

2

2.5

Среднемесячные расходы по отношению к доходам семьи:  
до 50 %

3

3. Кредитная история

3.1

Ранее кредитовался в банке-кредиторе

2

3.2

Непогашенных кредитов не имеется

1

4. Активы и обязательства Клиента

4.1

Среднемесячный размер заработной платы: 1400$

3

стабильная

2

4.2

Прочие источники дохода: нет

0

4.3

Наличие обязательств: нет

0

5. Имущество

5.1

Наличие собственности: квартира, земельный участок, автомобиль

6

5.2

Страхование собственности: нет

0

6.

Сведения о приобретаемой квартире

0

7.

Сведения о приобретаемом автомобиле

0

8.

 Дополнительные сведения о поручителе

0

9.  Дополнительные сведения о Клиенте

9.1

Не привлекалась к уголовной ответственности

0

9.2

Не была судима

0

9.3

Под следствием не нахожусь

0

9.4

Иски не предъявлялись

0

9.5

Других действий по получению кредита не предпринимаю

0

Итого

32

Сумма кредита, планируемая к выдаче клиенту

480.000

Ставка кредитования, % годовых

15 %

Срок кредитования, месяцы

20 мес.

Максимально допустимый срок кредитования, месяцы

24 мес.

Устанавливаемый размер минимального участия клиента в финансировании покупки, %

0

Максимальный месячный платеж клиента Банку в погашение кредита и процентов по нему

30.000

Характеристика

Значение

Оценка

1. Пол

Женщина

2

2. Возраст, лет

40

16

3. Брачный статус

в браке

1

4. Дети, живущие с клиентом, кол-во

до 2-х

1

5. Место проживания

в собственном жилье

1,5

6. Срок проживания по  последнему адресу, лет

свыше 4-х лет

3,5

7. Образование

высшее

1

8. Занятость

постоянная

1

При постоянной занятости:

9. Сфера деятельности  работодателя

торговля

2

10. Статус работы

полная ставка

1

11. Стаж работы на данном  месте, лет

свыше 4-х лет

3