Особенности проявления тревожности у детей с ДЦП младшего школьного возраста

     Особенности личности ребенка с аномалиями в  развитии, в том числе ДЦП, связана, в первую очередь, с условиями  ее формирования, которые значительно  отличаются от условий развития нормального  ребенка.

     Часто  церебральные  параличи  сочетаются  с  такими  отклонениями  в развитии, как снижение слуха,  речевые  расстройства,  представляющие  собой различной  выраженности  нарушения  произношения   вследствие   ограниченной подвижности  артикуляционного  аппарата   (дизартрии). У   детей нередко наблюдается также задержка формирования отдельных  психических  функций.

     Выраженность  двигательного нарушения   у  ребенка не  соотносится с выраженностью отклонений в его умственном развитии. Нарушения движения и речи отрицательно влияют на психическое развитие детей. В  силу  двигательной  недостаточности,  ограничения  поля   зрения, снижения  остроты  зрения,  отсутствия  предметных   действий,   становление которых происходит  по  мере  совершенствования  общей  моторики,  поражения правой руки,  недоразвития  тонких  движений   пальцев,   несогласованности движений руки и глаза  у  них  заметны  отставания  в  развитии  предметного восприятия. [5, 440с.]

     Для развития пространственных представлений  ребенка большое  значение имеет слух. Для детей с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата характерно снижение слуха, особенно на  высокочастотные  тона.  Поэтому  ряд звуков речи ими не воспринимается. В собственной речи они их пропускают  или заменяют другими  звуками,  что  отрицательно  сказывается  на  качестве  их активной речи. Такие дети имеют повышенную утомляемость,  быстро  становятся вялыми,  пассивными,  раздражительными,  утрачивают  интерес  к  выполняемой работе. В ряде случаев наблюдается появление двигательных беспокойств.

     Большинство детей, страдающих указанным  отклонением  в  развитии, пассивны, нерешительны, пугливы.  Они  боятся  темноты,  пустой   комнаты, закрытой  двери.  У  некоторых  склонность  к   упрямству,   быстрой   смене впечатлений.  Дети  болезненно   реагируют   на   повышение   голоса,   тона говорящего, на настроение окружающих. У большинства детей с  ДЦП  отмечается  сниженная   работоспособность,   быстрая   истощаемость   всех   психических процессов, трудности в сосредоточении и переключении внимания,  малый  объем памяти.[34]

     Для большинства детей с ДЦП характерна задержка психического развития по типу так называемого психического инфантилизма. Под психическим инфантилизмом понимается незрелость эмоционально-волевой сферы личности ребенка. Это объясняется замедленным формированием высших структур мозга (лобные отделы головного мозга), связанных с волевой деятельностью. Интеллект ребенка может соответствовать возрастным нормам, при этом эмоциональная сфера остается несформированной.

     При психическом инфантилизме отмечаются следующие особенности поведения: в своих действиях дети руководствуются  в первую очередь эмоцией удовольствия, они эгоцентричны, не способны продуктивно  работать в коллективе, соотносить свои желания с интересами окружающих, во всем их поведении присутствует элемент «детскости». Признаки незрелости эмоционально-волевой сферы могут сохраняться и в старшем школьном возрасте. Они будут проявляться в повышенном интересе к игровой деятельности, высокой внушаемости, неспособности к волевому усилию над собой. Такое поведение часто сопровождается эмоциональной нестабильностью, двигательной расторможенностью, быстрой утомляемостью.

     Несмотря  на перечисленные особенности поведения, эмоционально-волевые нарушения  могут проявлять себя по-разному.[34]

     В одном случае это будет повышенная возбудимость. Дети этого типа беспокойны, суетливы, раздражительны, склонны к проявлению немотивированной агрессии. Для них характерны резкие перепады настроения: они то чрезмерно веселы, то вдруг начинают капризничать, кажутся усталыми и раздражительными.

     Другую  категорию, напротив, отличает пассивность, безынициативность, излишняя застенчивость. Любая ситуация выбора ставит их в тупик. Их действиям свойственна вялость, медлительность. Такие дети с большим трудом адаптируются к новым условиям, тяжело идут на контакт с незнакомыми людьми. Им свойственны различного рода страхи (высоты, темноты и т.д.). Эти особенности личности и поведения гораздо чаще встречаются у детей, больных ДЦП.[34]

     Но  есть ряд качеств, характерных для  обоих типов развития. В частности, у детей, страдающих нарушениями  опорно-двигательного аппарата, часто  можно наблюдать расстройства сна. Их мучают ночные кошмары, они тревожно спят, с трудом засыпают.

     Многие  дети отличаются повышенной впечатлительностью. Отчасти, это можно объяснить эффектом компенсации: двигательная активность ребенка ограничена, и на фоне этого органы чувств, напротив, получают высокое развитие. Благодаря этому они чутко относятся к поведению окружающих и способны уловить даже незначительные изменения в их настроении. Однако эта впечатлительность зачастую носит болезненный характер; вполне нейтральные ситуации, невинные высказывания способны вызывать у них негативную реакцию.

     Повышенная утомляемость – еще одна отличительная особенность, характерная практически для всех детей с ДЦП. В процессе коррекционной и учебной работы, даже при условии высокого интереса к заданию, ребенок быстро устает, становится плаксивым, раздражительным, отказывается от работы. Некоторые дети в результате утомления становятся беспокойны: темп речи ускоряется, при этом она становится менее разборчивой; наблюдается усиление гиперкинезов; проявляется агрессивное поведение - ребенок может разбрасывать находящиеся поблизости предметы, игрушки.

     Особого  внимания  требуют  дети  с  болезненно  выраженным  чувством  тревоги. Их нужно осторожно  знакомить  с  предметами,  которых  они  боятся, показывая, что эти предметы не могут вызывать опасений.[34]

     Таким образом,  двигательные  расстройства  у  детей  с  церебральным параличом отрицательно влияют на весь ход его психического развития. 
 
 

     ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ПРОБЛЕМЫ ДЕТСКОЙ  ТРЕВОЖНОСТИ

     2.1. Психолого-педагогическое обоснование и организация экспериментального исследования

     Тревожность детей с церебральным параличом  рассматривается как переживание  ими своеобразной жизненной ситуации, как эмоциональное отражение  социальной ситуации их развития. Отличительные  особенности детской тревожности: в содержании тревожности детей  младшего школьного возраста отражены наиболее значимые аспекты действительности, а именно, успешность учебной деятельности, характер отношений с учителями  и родителями, соответствие требованиям  взрослых, связанная с этим, проблема наказаний и прочее.

     Детская тревожность не всегда имеет конкретизированный источник опасности, часто не связаны  с наличием реальной угрозы, а скорее опредмечивают тревожащие детей  переживания; эмоциональная напряженность  детей выражается в форме скрытой ("замаскированной") тревожности, которая в поведении проявляется  в виде раздражительности, гиперактивности, созерцательности и т.д.

     Уровень тревожности физически здоровых детей и детей с ДЦП различны. Тенденция к накоплению детской  тревожности проявляется в том, что своеобразные по содержанию тревоги, эмоциональные напряжения больных  детей образуют устойчивое аффективное  чувство, или комплекс тревожных  переживаний. Он складывается как предвосхищение негативного восприятия себя и своих  действий (в частности, двигательной неполноценности и ее последствий) другими людьми; проявляется в  амбивалентных переживаниях ребенком своего положения в семье.

     Экспериментальная работа направлена на доказательство гипотезы: уровень тревожности среди младших школьников с ДЦП превышает уровень тревожности их сверстников, не имеющих особенностей психофизического развития.

     В рамках организованного экспериментального исследования были использованы следующие методики:

1. «Дом. Дерево. Человек». (см. приложение Е)
2. Методика выявления страхов с помощью специального теста тревожности (Р.Теммл, М.Дорки, В. Амен). (см. приложение F)

     С помощью выбранных методов проведено  экспериментальное исследование тревожности  детей с церебральным параличом  младшего школьного возраста в сравнении  с группой физически здоровых детей того же возраста. Экспериментальную выборку составили 2 группы (экспериментальная и контрольная) человек младшего школьного возраста по 7 в каждой. (см. приложение А)

     Базой исследования послужили – коррекционный  центр г.Столбцы, а также УО «Николаевщинская ГОСШ им .Я.Колоса» Столбцовского района.

2. Диагностика тревожности младших школьников с ДЦП

     Осуществив  количественный анализ полученных данных по проведению методики «Дом. Дерево. Человек»  (см. приложение В) мы установили, что  среди ребят контрольной группы: 15% испытуемых показали высокий уровень  тревожности, 57% – умеренный, 29% –  низкий; у ребят экспериментальной  группы были выявлены следующие данные: у 57% респондентов выявлен высокий  уровень тревожности, 29% имеют умеренный  уровень, у 14% отмечается низкий уровень.

     Таблица 2.1. – Процентное соотношение данных по методике «Дом. Дерево. Человек» 

     Из  таблицы 2.1. видно, что испытуемые контрольной  группы имеют умеренный уровень тревожности, испытуемые экспериментальной группы в своем большинстве имеют высокий уровень  тревожности.

     Проанализировав данные по симптокомплексам среди ребят I и II групп.

     Таблица 2.2. – Количественной состав групп (I, II) уровням выраженности симптомокомлексов по методике «Дом. Дерево. Человек»