беседа по найму,
проверки рекомендаций и послужного
списка,
медицинский осмотр,
принятия решения.
Подбор, расстановка медицинского
персонала Михайловской центральной районной
больницы входит в компетенцию главного
врача центральной районной больницы,
заместителя главного врача по медицинской
части, главной медицинской сестры, начальника
отдела кадров.
Для укомплектования медицинского
персонала специалистов высшего и среднего
звена, от имени главного врача Михайловской
центральной районной больницы делаются
заявки в высшие и средние учебные медицинские
учреждения Приморского края на имя директоров
заведений, с целью получения специалистов
с необходимой квалификационной подготовкой.
Или осуществляется наймы лиц с медицинским
образованием ищущих работу по месту жительства.
Расстановка персонала в организации
производится строго по соответствию
профессиональной квалификации работника,
его личных качеств, умений.
Специалисты высшего звена
непосредственно находятся в подчинении
заместителя главного врача по медицинской
части. Специалисты среднего и младшего
звена – главной медицинской сестры.
Результаты деятельности учреждения
и накопленный опыт работы с кадрами показывает,
что формирование производственного коллектива,
обеспечение высокого качества кадрового
потенциала является решающими факторами
эффективности и конкурентоспособности
учреждения. В будущем с развитием научно-технического
прогресса содержание и условия труда
приобретут большее значение, чем материальная
заинтересованность.
Далее рассмотрим кадровый
потенциал КГБУЗ «Михайловская ЦРБ».
Фактически на конец 2016 года
по Михайловской центральной районной
больнице число работающих составило
522 человека. В том числе мужчин 62 человека,
что составляет 11,9%, женщин 460 человек –
88,1% 9 (рисунок 3).
Рисунок 3 - Состав мужчин
и женщин Михайловская ЦРБ
Как хорошо видно на рисунке
3 коллектив больницы преимущественно
женский, что имеет свои особенности в
управлении данной организацией.
По количеству сотрудников,
учреждение Михайловская центральная
районная больница является крупным в
районе. В данном учреждении медицинский
персонал 424 человека в удельном весе составляет
81,22%, прочий персонал 98 человек – 18,78%.
К прочему персоналу относятся работники
бухгалтерии, экономического отдела, отдела
кадров, водители, рабочие по обслуживанию
зданий и т.д. (рисунок 4).
Рисунок 4 – Количество сотрудников
КГБУЗ «Михайловская ЦРБ»
Из общей численности работающих
в больнице 7 человек образуют аппарат
управления, что в удельном весе составляет
1,34% от общего числа работающих.
Функции по управлению персоналом
в организации выполняют: главный врач,
заместитель главного врача по лечебной
части, главная медицинская сестра, начальник
кадров.
Схематично структуру персонала
по категориям Михайловской центральной
районной больницы можно представить
в виде рисунка 5.
Рисунок
5 - Структура персонала по категориям
Михайловской центральной районной
больницы
Из представленного рисунка
видно, что из медицинского персонала
учреждения врачи – 67 человек, что в удельном
весе составляет 13 % (Приложение В) [25]. В
том числе мужчины 14 человек. Средний медицинский
персонал – 223 человек, что в удельном
весе составляет 43%. Младший медицинский
персонал представляет 134 человека – 25%.
Прочий персонал – 98 человек, что составляет
19% от общего числа персонала.
Также из рисунка видно, что
основная масса сотрудников КГБУЗ «Михайловская
ЦРБ» – это средний медицинский персонал,
а именно, медицинские сестры, фельдшера,
лабораторные техники, рентгенолаборанты
и т.д. и младший медицинский персонал
– санитарки.
Средний возраст работников
Михайловской центральной районной больницы
по категориям представлен на рисунке
6.
Рисунок 6 - Средний возраст
персонала Михайловской центральной районной
больницы
Из представленных данных видно,
что средний возраст врачей, так же как
и среднего медицинского персонала близок
к пенсионному и предпенсионному возрасту.
Следовательно, кадровая политика
предприятия должна быть направлена на
привлечение в организацию молодых специалистов.
Важным показателем обеспеченности
учреждения трудовыми ресурсами является
уровень квалификации отдельных категорий
работников, особенно их ведущей группы
(врачебного персонала), представленный
в таблице 3.
Таблица 3 - Квалификационные
категории работников Михайловской центральной
районной больницы за 2014-2016 гг., чел.
Год |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
Квалификационная категория
|
II кат. |
I кат. |
Вы
сш. |
Сер
тиф. |
II кат. |
I кат. |
Вы
сш. |
Сер
тиф. |
II кат. |
I кат. |
Вы
сш. |
Сер
тиф. |
Врачи |
1 |
10 |
12 |
54 |
1 |
8 |
13 |
55 |
3 |
8 |
18 |
56 |
Врачи абс.% |
1,6 |
16,4 |
19,7 |
88,5 |
1,6 |
12,7 |
20,6 |
87,3 |
1,6 |
13,1 |
23 |
91,8 |
Средний
медицинский персонал |
18 |
87 |
39 |
227 |
18 |
82 |
37 |
228 |
19 |
78 |
38 |
228 |
Средний медицинский персонал
абс.% |
7,9 |
38,3 |
17,2 |
99,1 |
7,8 |
35,7 |
16,1 |
99,1 |
8,3 |
33,9 |
16,5 |
99,1 |
По данным таблицы 3 можно сделать
вывод, что у среднего медицинского персонала
организации, ежегодно уменьшается количество
медицинских сотрудников, имеющих I квалификационную
категорию. Руководству Михайловской
ЦРБ необходимо стимулировать работников
на повышение квалификационной категории,
т.к. при получении или подтверждении категории
повышается профессиональная компетентность
работников, их заработная плата. Так же
по данным таблицы 4 видно, что медицинский
персонал высоко квалифицирован. В 2016
г. количество врачей и среднего медперсонала
с высшей категорией составило 23% и 16,5%
соответственно, что говорит о хороших
качественных характеристиках и большом
опыте работы.
Одним из необходимых условий
эффективной работы персонала является
стабильность состава работников, что
объясняется персонифицированным характером
труда специалистов. Анализ движения рабочей
силы рассмотрим в таблице 4.
Таблица 4 - Анализ движения
персонала за 2016 год
Категория работников |
Средне-списоч-ная численность, чел. |
При-нято с начала года, чел. |
Уволено с начала года, чел. |
Коэф. приема % |
Коэф. увольнения, % |
Коэф. текучести, % |
Всего |
По собствен
ному желанию |
По нарушению трудовой дисциплины |
Всего |
522 |
|
|
|
|
|
|
|
Врачи |
67 |
4 |
6 |
2 |
- |
7 |
10 |
3 |
Средний медицинский персонал |
223 |
2 |
- |
- |
- |
0,9 |
0 |
0 |
Младший медицинский персонал |
134 |
53 |
58 |
10 |
1 |
39,6 |
43,3 |
8,2 |
Прочие |
98 |
12 |
15 |
5 |
- |
12,2 |
15,3 |
5,1 |
Уровень коэффициентов движения
в целом по больнице достаточно низкий.
Но наблюдается немного тревожная ситуация
с младшим медицинским персоналом и прочими
вспомогательными работниками. Почти
все ушли по собственному желанию, что
может говорить о низкой заработной плате
или тяжелых условиях труда. В такой ситуации
нельзя говорить о стабильности состава
персонала.
По сравнению с прочими категориями
персонала численность среднего медицинского
персонала очень стабильна. Нужно отметить
небольшой коэффициент приема (0,9 %) на
должность средних медицинских работников,
а так же довольно высокий коэффициент
увольнения врачей (10%). При сохранении
подобной неблагоприятной тенденции в
плановом году приходится ожидать очередного
снижения среднесписочной численности
и снижения уровня укомплектованности
больницы, и самое главное большей текучести
кадров.
Более важным становится подготовка
и непрерывное обучение персонала. Весь
медицинский персонал Михайловской ЦРБ
проходит постоянное (1 раз в пять лет)
повышение квалификации на циклах
общего усовершенствования длительностью
144 часа и более. Все врачи и средний медицинский
персонал имеют сертификаты специалиста.
Также специалисты отправляются на краткосрочные
курсы повышения квалификации длительностью
72 часа и профессиональную переподготовку
длительностью 500 и более часов. После
окончания курсов выдается свидетельство
о повышении квалификации, и сертификат
продляется на 5 лет. В 2015 г повысили квалификацию
13 врачей на базах Москвы, Санкт-Петербурга,
Владивостока, Хабаровска и 114 средних
медицинских работников на базе КГБ ПОУ
«Уссурийский медицинский колледж».
В таблице 5 представлена численность
медицинских работников прошедших курсы
повышения квалификации и профессиональной
переподготовки.
Таблица 5 - Количество человек,
прошедших курсы повышения квалификации
и профессиональной переподготовки (ПП)
в КГБУЗ «Михайловская ЦРБ» 2014-2016 гг.
|
2013 |
2015 |
2015 |
Отклонение 2015 к 2013 в чел. |
Повышение квалифи-кации |
ПП |
Повышение квалифи-кации |
ПП |
Повышение квалифи-кации |
ПП |
Повышение квалифи-кации |
ПП |
Врачи |
10 |
2 |
9 |
1 |
12 |
2 |
2 |
0 |
Средний медицинский персонал |
49 |
1 |
72 |
- |
114 |
1 |
0 |
0 |
Обучение специалистов по специальностям,
требующим дополнительной подготовки,
проводится через профессиональную переподготовку
(ПП) при наличии послевузовского базового
профессионального образования (интернатура
или ординатура с получением сертификата
по одной из специальностей). Из таблицы
5 видно, что в течение 3-х лет постоянно
ведется переподготовка кадров по смежным
специальностям, а также повышение квалификации
медицинского персонала.
С целью
повышения укомплектованности медицинских
кадров администрация учреждения больницы
принимает активное участие в реализации
долгосрочной целевой программы по привлечению
и закреплению медицинских кадров в учреждения
здравоохранения Приморского края, реализуемую
департаментом здравоохранения Приморского
края:
работа с выпускниками по заключению
договоров на целевую подготовку по программам
специалитета ТГМУ (г. Владивосток). В 2016 году проведено собеседование
с родителями и выпускниками школ и предоставлено
7 гарантийных писем, а при поступлении
на обучение – заключение договоров;
2) ежегодное участие во встречах
(«Ярмарка вакансий»), собеседование с
выпускниками КГБ ПОУ «Уссурийский медицинский
колледж».
3) профессиональная переподготовка
по дефицитным специальностям за счет
средств учреждения (1 – врачи УЗИ, 1 врач
по инфекционным болезням).
Таким образом, анализ кадрового
потенциала персонала Михайловской ЦРБ
позволил выявить проблемы:
1) сокращение численности младшего
медицинского персонала - заработная
плата младшего медицинского персонала
близка к минимальной заработной плате,
что не соответствует ожиданиям работников;
2) средний возраст врачей, так
же как и среднего медицинского персонала
близок к пенсионному и предпенсионному
возрасту – необходимо привлекать в организацию
молодых специалистов;
3) уменьшается количество медицинских
сотрудников, имеющих высшую и I квалификационную
категорию - необходимо стимулировать
работников на повышение квалификационной
категории, т.к. при получении или подтверждении
категории повышается профессиональная
компетентность работников, их заработная
плата.
2.3 Рекомендации по совершенствованию
кадрового потенциала
Сформировавшийся
в последнее время уровень социального
статуса врача не способствует привлечению
и закреплению медицинских кадров в государственных
медучреждениях края, Это морально и физически
тяжелый труд, невысокий уровень заработной
платы, жилищные проблемы, а также создаваемое
в обществе, в том числе средствами массовой
информации, неуважительное, негативное
отношение к медицинскому работнику. В
приморском здравоохранении, в частности,
назрел кадровый и управленческий кризис,
который чреват далеко идущими социальными
и экономическими последствиями.