Мышцы: 

• Развиты недостаточно
• Развиты
• Неразвиты

Болезненность                Да      Нет

Атрофия                          Да      Нет 

Кости:

Болезненность при  пальпации:                   Да     Нет

Болезненность при осевых нагрузках        Да    Нет 

Наличие ран:

• Да
• Нет

Если ДА, то описать:

Локализация______________________________________

Размеры__________________________________________

Характер краев___________________________________

Болезненность при пальпации                      Да    Нет             

Кровоточивость                                               Да     Нет 

Система органов дыхания: 

Дыхание через нос:

• Затруднено
• Свободно

Тип дыхания:

• Грудной
• Брюшной
• Смешанный

Форма грудной  клетки:

• Конусообразная
• Бочкообразная

Частота дыхательных  движений_______________________

Голосовое дрожание:            усиленно,      ослаблено.

Наличие хрипов:                  Да       Нет

Кашель при  осмотре:          Да       Нет

Мокрота при  осмотре:        Да       Нет 

Система органов кровообращения:

Частота сердечных  сокращений__________________

Пульс:

• Кол-во в мин______________
• Ритмичность_______________
• Наполнение________________
• Напряжение________________

Дефицит пульса___________________

АД правая рука____________________

АД левая рука____________________ 

Пищеварительная система:

Язык___________________________

Зубы___________________________

Акт глотания:               Нарушен            Не нарушен

Живот_____________________________________________________________________________

Пальпация живота__________________________________________________________________ 

Мочевывадительная система: 

Покалачивание по поясничной области:

• Болезненно
• Безболезненно

 

Эндокринная система:

Видимое на глаз увеличение щитовидной железы:

• Да
• Нет

Экзофтальм:

• Да
• Нет

 

Репродуктивная  система:

Вторичные половые  признаки:

• По женскому типу
• По мужскому типу
• Не ясно

 

  Нервная система:

Зрачковые рефлексы:

• Сохранены
• Нарушены

 

Походка:

• Нарушена
• Не нарушена

 
 

Параличи:

• Есть
• Нет

Парезы:

• Есть
• Нет

 

При наличии  изменений указать локализацию_________________________________________

Из  каких источников Вы получили информацию?______________________________________

___________________________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

Нарушенные потребности и проблемы пациента