Шпаргалка по "Медицине"

Позднее возник анимизм (от лат. «animus» ― воздух, дух, душа) — вера в души, духов и всеобщее одухотворение природы.

Все предметы окружающей природы представлялись раздвоенными на видимые образы и их незримые души.

Тотемизм (от алгонкинск. от–отем — его род) ― вера человека в существование тесной родственной связи между родом и определенным видом животного или растения (например, кенгуру или эвкалиптом). Его считали «отцом», «старшим братом», защитником от бед и болезней.

Магия (греч.мageia — колдовство) — вера в способность человека сверхъестественным образом воздействовать на других людей, предметы, события или явления природы. Среди многочисленных разновидностей магии была и лечебная магия — врачевание ран и недугов, основанное на культовой практике. Сначала культовая практика не составляла секрета: простые церемонии и ритуалы мог совершать каждый. Со временем круг лиц, способныхих усвоить резко сужался, и культовые действия стали совершаться старейшинами рода или наиболее умелыми общинниками.

В дальнейшем эти представления в родовом обществе оформились в виде религии.

В период поздней родовой общины были одомашнены собака, овца, коза, бык и лошадь; изобретены керамика, прядение и ткачество, колесный транспорт и парусная лодка; освоено строительство зданий из кирпича и подземная добыча камня. К концу периода (4-е тысячелетие до н.э.) из живописи начала развиваться рисуночная письменность — пиктография, которая позднее трансформировалась в клинопись (первую в истории человечества систему письменности).

Врачевание в этот период истории человечества оставалось коллективным и развивалось в тесном взаимодействии, как с рациональными, так и с фантастическими представлениями об окружающем мире.

Результатом рационального миросозерцания были положительные знания и приемы врачевания. Например, аборигены Австралии применяли для лечения пищевых расстройств эвкалиптовую смолу, касторовое масло и луковицы орхидеи; останавливали кровотечение при помощи паутины, золы или жира игуаны; при змеиных укусах высасывали кровь и прижигали рану; при заболеваниях кожи делали промывание мочой и прикладывали местные глины.

Физические методы врачевания данного периода:

1. Паровая «баня».

2. Горячие и холодные  компрессы.

3. Массаж.

4. Промывание кишечника.

Приемы оперативного лечения:

1. Обработка ран средствами, приготовленными из растений, минералов  и частей животных.

2. Накладывание «шин»  при переломах.

3. Использование опьяняющих  и наркотических средств для обезболивания.

4. Кровопускание.

5. Применение в качестве  игл изделий из камня, кости, рыбьей чешуи, колючки и шипы растений.

Трепанация черепа.

Первый трепанированный череп ископаемого человека на нашей планете был найден в Латинской Америке — в районе г. Куско (на территории Перу) в 1865 г. Производилась трепанация в ритуальных целях: отверстие, как правило, делалось в стереотипных зонах мозгового черепа. Возможно, первобытный человек надеялся, что через отверстие в черепе дух болезни сможет легко покинуть тело больного. Или проводилась трепанация после травматического повреждения мозгового черепа и связана с удалением костных осколков.

Для истории медицины принципиально важен сам факт успешной (пережитой) трепанации, что свидетельствует о реальности удачных оперативных вмешательств на мозговом черепе, которыеимели место уже в периоды поздней родовой общины и разложения первобытного общества.

Таким образом, врачевание в эту эпоху продолжало оставаться по преимуществу коллективным. Накопление эмпирических знаний отражало коллективный опыт народа.

7. Обряды и заговоры как форма организации врачебной деятельности.

В период разложения первобытного общества становление классового неравенства вело к внутриплеменному расслоению, усилению племенной организации и, следовательно, укреплению культа племенных покровителей и религиозных представлений. Это обусловило появление профессиональных служителей культа.

Сфера деятельности служителей культа:

1. Сохранение и передача положительных знаний.
2. Толкование обычаев.
3. Религиозные функции.
4. Врачевание.
5. Судопроизводство и т.п.

Часто основным их занятием было врачевание.

Со временем культовые обряды становились все более таинственными и непонятными большинству членов общины. Однако культовые обряды врачевания были явлением вторичным, — практика и эмпирический опыт, а не магия были той основой, из которой вырастали зачатки врачевания.

В наши дни в некоторых странах Азии, Америки, Африки, на островах Океании сохранились народные врачеватели — знахари. Подготовка знахарей велась (и в настоящее время ведется) индивидуально. Знания сохранялись в секрете и передавались от родителя детям или избранному для этих целей наиболее способному ребенку в племени.

Широко применялись заговоры и заклинания.

Заговор ― это словесная формула, имеющая якобы сверхъестественную силу.

Практическойтелью заговора было охранить человека от проникновения в его тела злого существа или духа, вызывающего болезнь, либо изгнать его из тела больного человека.

Отзвуки многих сторон медико-гигиенической деятельности людей эпохи первобытнообщинного строя дошли до нас в заговорах, последовательно формировавшихся под влиянием фетишизма, тотемизма, анимизма, а позднее — под влиянием церковной идеологии.

Например, заговоры на «унятие крови»: «на море — на океане (небо) сидит красная девица, швея-мастерица, держит иглу булатную, вдевает нитку шелковую, рудожелтую, зашивает раны кровавые», или: «на море-океане, на острове — на буяне девица красная шелком шила; шить не стала, руда перестала».

В них четко говорится о том, что «раны кровавые» сшивались иглами булатными и нитками шелковыми, и кровотечение останавливалось. И это хирургическое вмешательство проводила «девица красная», «швея-мастерица», т. е. женщина, обладавшая высоким мастерством. В этих заговорах слышатся отзвуки матриархата.

Как в любом другом действии народных врачевателей, дело не ограничивалось заговором, а завершалось рекомендацией.

Хотя первобытные люди при лечении болезней на первый план выдвигали заговоры, рациональные начала не только не сходили со сцены, но и укрепляли свои позиции.

Наиболее древние заговоры были основаны на вере в силу слова, но прежде всего на вере в заговорный обряд, само магическое воздействие, которые со временем отпали и забылись.

Обряд ― это система условных действий, имеющих якобы сверхъестественную силу.

К ритуальным обрядам, связанным с изгнанием духа болезни, относится и трепанация черепа.

Стремление изгнать дух болезни из тела больного породило целое направление культовой практики — шаманство, которое сочетало иррациональные ритуалы с применением рациональных средств и приемов врачевания.

Обряды проходили под открытым небом или в хижине — в святом месте. Во время обряда шаман, больной, члены племени занимали определенное место, выполняли определенные действия. Обряд сопровождался музыкой, пением, танцами. Шаман имел своеобразную форму одежды, или ее атрибуты. Шаман выступал как посредник между вселившимся духом болезни и больным. Обряд мог сопровождаться жертвоприношением.

Основные черты медицины первобытного общества.

1. Получение огня, применение металлов, изготовление посуды, обуви.

2. Становление коллективной медицины (народной).

3. Зарождение фантастических  верований (тотемизм, фетишизм, анимизм).

4. Становления культовой практики  врачевания.

5. Появления профессиональных  служителей культа (в том числе  и врачевания).

Жреческая медицина.

 

8. Первые медицинские учреждения и формы медицинской организации в эпоху античности.

Первые медицинские учреждения и форма медицинской организации в эпоху античности.

Первыми медицинскими учреждениями следует считать:

· асклейпионы – это лечебницы, которые открывались при храмах Асклепия (Древняя Греция);

· ятреи – это частные лечебницы в Древнем Риме;

· валентудинарии – военные госпиталя в Древнем Риме;

· фармакополе - это учреждение по продаже лекарственных средств в Греции и Китае.

Формы медицинской организации в эпоху античности.

Характерно наличие: а) государственных медицинских должностей (архияторы, санитарные эдилы), Древний Рим, б) государственных органов управления медицины (Медицинский приказ, Древний Китай), в) законодательной регламентации медицины (Законы: «Ману», который делил общество на касты, Древняя Индия; «Хаммурапи», Древний Вавилон. Ввел правовую регламентацию медицины, оплату медицинской помощи, наказание за ущерб больному (денежное и телесное); «двенадцати таблиц», Древний Рим).

Ей занимались врачи жрецы. Лечебные учреждения создавались при храмах ( Древний Египет, Древняя Индия).

3. Народная медицина. «Она  пришла» с первобытного строя.

4. Семейнаямедицинаполучила  свое развитие в Древней Греции. Ею занимались представители  одного рода. Знания передавались  из поколения в поколение. Каждую  школу отличали свои традиции. Существовали следующие школы: Косская  школа (на острове Кос): (характерная  черта – прогностика), представитель 17 поколения врачей – Гиппократ; Книдская школа (на острове Крит): ее представители стремились  констатировать болезнь, оформить  нозологическую форму болезни.

 

9. Развитие учения  о причинах и сущности болезненных  процессов в эпоху античности.

Характерно наличие: а) государственных медицинских должностей (архияторы, санитарные эдилы), Древний Рим, б) государственных органов управления медицины (Медицинский приказ, Древний Китай), в) законодательной регламентации медицины (Законы: «Ману», который делил общество на касты, Древняя Индия; «Хаммурапи», Древний Вавилон. Ввел правовую регламентацию медицины, оплату медицинской помощи, наказание за ущерб больному (денежное и телесное); «двенадцати таблиц», Древний Рим).

Ей занимались врачи жрецы. Лечебные учреждения создавались при храмах ( Древний Египет, Древняя Индия).

3. Народная медицина. «Она  пришла» с первобытного строя.

4. Семейнаямедицинаполучила  свое развитие в Древней Греции. Ею занимались представители  одного рода. Знания передавались  из поколения в поколение. Каждую  школу отличали свои традиции. Существовали следующие школы: Косская  школа (на острове Кос): (характерная  черта – прогностика), представитель 17 поколения врачей – Гиппократ; Книдская школа (на острове Крит): ее представители стремились  констатировать болезнь, оформить  нозологическую форму болезни.

В эпоху античности сформировались основные методы везикальной (субъективной) диагностики:

1. Опрос. Врачеватели обращали  внимание на то, что может явиться  причиной болезни, что беспокоит  больного, как он об этом говорит.

2. Осмотр. При осмотре  обращали внимание на состояние  и цвет кожных покровов, естественных  наружных отверстий, на походку, осанку человека.

Врачеватели применяли следующие приемы:

а) дерматоглифика (постановка диагноза по кожному рисунку, Древняя Индия),

б) физиогномика (постановка диагноза по выражению лица больного, Древняя Индия. НапримерFaciesHippokratica – лицо агонирующего больного),

в) Признаки воспаления, Цельс.

3. Пальпация – при  помощи этого приема ставили  диагноз перелома, вывиха, исследовали  пульс и его характеристики.

4. Перкуссия (выстукивание) – предложил Гиппократ.

5. Аускультация( выслушивание  ухом) - предложил Гиппократ (описал  шум плевры, хрипы в легких; звук  падающей капли – при прободении  кишечника).

6. Исследования мочи (на  цвет, запах, вкус.Пробы мочи –  ночная, дневная).

1. Демонологические (духи  вызывают болезнь)

2. Астральные (звезды провоцируют  болезни)

3. Минералогические

4. Климатогеографические

5. Возраст и пол

6. Животные как источник  болезни

7. Образ жизни людей

Теории патологии:

1. Теория Платона. Согласно  этой теории в основе болезней  лежит идея.

2. Теория Пифагора. В  основе всего находится число.

3. Теория Аристотеля. Болезни  – это есть нарушение целесообразности.

4. Пневматическая. В основе  лежит воздушное начало.

5. Натурфилософская она  существовала в Древнем Китае. В основе всего пять элементов: дерево, метал, огонь, вода и земля. Они взаимодействуют и формируют  микрокосмос-организм человека и  макрокосмос - окружающий мир. Мир  – это борьба противоположностей. Глобальными противоположностями  являются «инь» (мужское холодное  пассивное начало) и «янь» (женское  горячее активное начало), болезнь  возникает при нарушении соотношений  «инь» и «янь». Для корректировки  необходимо проводить иглотерапию.

6. Теория гуморальной  патологии. Основоположником ее  был Гиппократ (460-377 до н. э.). В  основе этой теории лежит соотношение  жидкостей. Преобладание жидкостей  связано с климатом. Так, на востоке  жидкость – это кровь, люди  – сангвиники, на севере –  желчь, люди – холерики, на юге  – флегма (слизь), люди – флегматики, на западе – черная желчь, люди  – меланхолики. На основе этой  теории сформулирован основной  принцип медицины - индивидуальный  подход.