Автор работы: Пользователь скрыл имя, 31 Мая 2010 в 18:03, Не определен
1. Клинические классы
1.1. Сахарный диабет:
1.1.1. Инсулинзависимый сахарный диабет.
1.1.2. Инсулиннезависимый сахарный диабет:
• у лиц с нормальной массой тела;
• у лиц с ожирением.
1.1.3. Сахарный диабет, связанный с недостаточностью пита¬ния.
1.1.4. Другие типы сахарного диабета, связанные с определен¬ными состояниями и синдромами:
• заболеваниями поджелудочной железы;
• заболеваниями гормональной природы;
• состояниями, вызванными лекарственными средствами или воздействием химических веществ;
• изменением инсулина или его рецепторов;
• определенными генетическими синдромами;
• смешанными состояниями.
1.2. Нарушенная толерантность к глюкозе:
• у лиц с нормальной массой тела;
• у лиц с ожирением;
• нарушенная толерантность к глюкозе, связанная с другими состояниями и синдромами.
1.3. Сахарный диабет беременных.
2. Статистически достоверные классы риска (лица с нормаль¬ной толерантностью к глюкозе, но со значительно увеличенным риском развития сахарного диабета):
• предшествовавшие нарушения толерантности к глюкозе;
• потенциальные нарушения толерантности к глюкозе.
• ежегодно – умирает около 4 млн. больных – этостолько же, сколько от ВИЧ инфекции и вирусного гепатита;
• каждый год в мире производят более 1 млн. ампутаций нижних конечностей;
• более 600 тыс. больных полностью теряют зрение;
• приблизительно у 500 тыс. пациентов перестают работать почки, что требует дорогостоящего лечения гемодиализом и неизбежной пересадки почки.
В России на 01 января 2008 года зарегистрировано 2 834 млн больных сахарным диабетом (сахарным диабетом 1 типа 282 501, с сахарным диабетом 2 типа 2 551 115 человек). Между тем, более точные данные контрольно-эпидемиологических исследований, проведенных коллективом Эндокринологического научного центра в различных регионах России за последние 5 лет, показали, что истинная численность больных диабетом в нашей стране в 3–4 раза превышает официально зарегистрированную и составляет около 8 млн. человек (5,5% от всего населения России).
В заключение следует напомнить, что решение проблем диабета, как, впрочем, любого другого дела, зависит от трех основных факторов:
Идеи, более того, целая программа, есть; люди (имеются в виду специалисты) есть, однако их явно недостаточно, требуется продуманная система подготовки; наконец, материально – техническая база для организации современной лечебной помощи больным диабетом крайне слабая.
Необходимы
солидные инвестиции, прежде всего
в организацию