Аттестационная работа участковой медицинской сестры поликлиники

 

 

 

Таблица № 3

	2015 год
Гепатит В
Корь
Грипп
Дифтерия
Краснуха

 

Неорганизованное население, приглашается на профилактические прививки в поликлинику.

На приеме, на участке, провожу санитарно — просветительскую работу, среди неорганизованного населения и на предприятиях прикрипленных к участку по профилактике различных заболеваний. Профилактика, играет большую роль в снижении заболеваемости населения и улучшения состояния его здоровья. В 2015 году, проведено 226 бесед на темы: « Профилактика дифтерии, клещевого энцефалита, гриппа, туберкулеза, профилактика вирусных гепатитов, ВИЧ — инфекции и наркомании, профилактика сальмонеллеза, профилактика описторхоза, профилактика бронхиальной астмы, «Лекарственная аллергия», «Питание пожилых людей», «За здоровы образ жизни».

Участвую в проведении профилактических осмотров. Постоянно повышаю свой профессиональный уровень знаний, посещаю сестринские конференции, читаю медицинскую литературу: медицинские газеты, журналы, справочник медсестры.

Контроль за качеством выполнения работы по участковой службе ведется заведующим терапевтическим отделением и старшей медицинской сестрой, участковым терапевтом.

Всеобщая диспансеризация

Проводится работа по реализации всеобщей диспансеризации.

Цели и задачи всеобщей диспансеризации:

1. раннее выявление заболеваний
2. снижение смертности населения
3. снижение инвалидизации населения
4. сохранение здоровья работающего населения, улучшение качества жизни

 

 

Таблица № 4

Стандарт диспансеризации

Обследование	Осмотр специалистов
Флюорография грудной клетки	Участковый терапевт
Маммография	Гинеколог (Уролог)
ЭКГ	Невролог
ОАМ	Хирург
ОАК	Офтальмолог
Холестерин	Эндокринолог
Сахар

 

Посетили школу здоровья — 83 человека.

Составлена программа профилактических мероприятий пациентам II группы здоровья.

Получают постоянную поддерживающую терапию, пациенты III группы здоровья.

Вывод: охват всеобщей диспансеризации составил 100 %.

383 человека имеют хронические  заболевания, из них: впервые выставлен  диагноз в 2015 году - 35 пациентам, за  три месяца 2016 года — 8 пациентам.

На «Д» - учет, взято 43 человека, проживающих на территории участка. Нуждающимся, подобрана и скорректирована терапия, при необходимости назначено дообследование.

Ведется медицинская документация.

Пакет регламентирующих документов терапевтического кабинета, который включает документацию: врачебную и медицинской сестры:

1. Положение о терапевтическом участке, утвержденное главным врачом поликлиники
2. Должностные инструкции и обязанности участкового врача терапевта и участковой медицинской сестры
3. Методические рекомендации по организации работы медсестры
4. План работы на год, участковой медицинской сестры
5. График — сетка работы
6. Дислокация участков
7. Документация по санитарно — эпидемиологическому режиму. Выписки из приказов регламентирующих работу ЛПУ (№408, № 335, № 720, ОСТ 42 -21 -2 от 1985 года № 170 и другие)
8. Стандарты по оказанию экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях
9. Инструкция по охране труда
10. Инструкция по технике безопасности, противопожарной и электробезопасности
11. Положение об организации и проведении профилактических прививок взрослому населению
12. План вакцинации на год
13. План флюорографического обследования на год, неорганизованного населения и мелких предприятий, прикрепленных к участку
14. Методическая информация по обследованию больных при различных заболеваниях
15. Методическая информация по подготовке пациента к рентгенологическому обследованию, УЗИ и т.д.
16. Паспорт кабинета
17. Информация об особо опасных инфекциях (клиника, лечение, тактика проведения санитарно — эпидемиологических мероприятий в лечебном учреждении и тактика поведения медперсонала и людей, находящихся в поликлинике)
18. Папка по санитарно — просветительской работе
19. Журнал и картотека о вакцинации работающих на предприятиях, прикрепленных к участку

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава III

Противоэпидемическая работа на участке, организована согласно приказа № 475 «Профилактика кишечных инфекций» и приказа № 408 «Профилактика вирусного гепатита». После передачи сведений из СЭС, завожу «Лист работы в очаге». Переписываю контактных и наблюдаю за ними в течении семи дней при острых кишечных инфекциях и тридцать пять дней — при ВГ. Обучаю методам текущей и заключительной дезинфекции. Провожу беседы по профилактике желудочно — кишечных заболеваний. Провожу мероприятия по профилактике и раннему выявлению гепатита В, С и ВИЧ — инфекции (наблюдение за больными на дому, своевременное приглашение на контрольное обследование, контроль за исполнением назначений врача).

Вместе с врачом, анализирую выполнение плана профилактических прививок. Прививочную работу веду при постоянном контроле картотеки. Ежегодно, проводится годовое планирование профпрививок. Ежемесячно — прививочный план на месяц, по которому, приглашаю население на прививки. Подготавливаю к вакцинации ослабленных пациентов и пациентов с аллергическими реакциями.

 

 

 

 

 

 

 

Глава IV

Санитарно — просветительной работу с населением, провожу постоянно, с учетом сезона и эпидобстановки, как дома, так и в поликлинике. Провожу беседы.

Каждая медсестра, принимает участие в санитарно — просветительной работе с больными. Наиболее распространенной формой санитарной пропаганды, являются беседы и выпуск санбюллетеней. В отчетном периоде, мной проводились беседы с пациентами, на темы:

1. ВИЧ инфекция и ее профилактика
2. Профилактика туберкулеза
3. Меры защиты и профилактики свинного гриппа
4. Влияние вредных привычек на заболевания ССС
5. Профилактика постинъекционных осложнений

Главная задача моих бесед с пациентами — здоровый образ жизни.

Цель таких бесед можно считать достигнутой, если пациент приобрел уверенность в себе, веру в выздоровление.

На медсестре лежит личная ответственность за осуществление сестринского дела на практике, что требует постоянного повышения профессионального уровня знаний. Еженедельно на планерках проводятся занятия и семинары на различные актуальные темы. Также занимаюсь самоподготовкой — чтением литературы на медицинские темы:

Журналы:

1. медицинская сестра
2. сестринское дело
3. фельдшер и акушер
4. сестра милосердия

Знакомлюсь с новыми разработками и приказами Министерства Здравоохранения РФ. Довожу до сведения коллег, те новые достижения в медицине, которые узнаю из дополнительных источников информации по развитию здравоохранения и сестринского дела.

Успешно сдаю экзамены по ВИЧ — инфекции и парентеральным гепатитам, санитарно и противоэпидемическому режиму.

Выводы:

На медсестре, лежит личная ответственность за осуществление сестринского дела на практике и постоянное повышение квалификации. Я стараюсь выполнять свою работу на самом высоком уровне, возможном в данной ситуации, так, чтобы не подорвать доверие к профессии.

Гуманность, чуткость, сострадание, самоотверженность — все это характеризует личность медицинской сестры. Общаясь с больными, я всегда помню о первой заповеди медицинской этики; «Относись к больному так, как бы ты хотела, чтобы относились к тебе».

Задачами на будущее, являются:

1. безупречное выполнение своих служебных обязанностей и дальнейшее совершенствование в выбранной специальности
2. овладение смежными профессиями
3. не реже, чем в пять лет, обучение на курсах повышения квалификации.
1. Оказываю пациенту качественную медицинскую помощь, отвечающую принципам гуманности и профессиональным стандартам.
2. Сохраняю в тайне доверенную информацию о состоянии здоровья пациентов, диагнозе, лечении, прогнозе его заболевания.
3. Уважаю право пациента или его законного представителя, соглашаться на медицинское вмешательство или отказаться от него. В рамках своей компетентности, разъясняю пациенту последствия отказа от медицинской помощи.
4. При общении с пациентом и его близкими, проявляю выдержку, такт, осторожность в выражениях, не позволяю вовлекать себя в конфликт или усугублять его.
5. Не навязываю свои моральные и религиозные убеждения.
6. Поддерживаю морально — психологический климат в медицинской среде.

В целях улучшения качества работы участковой медсестры, разработана картотека патронажей. В своей работе, я использую:

1. Электронную почту
2. Папку нормативных документов
3. Выписываю рецепты на компьютере
4. Заполняю карту приема на компьютере

Непрерывно совершенствую специальные знания и умения. Занимаюсь самообразованием, читаю специальную литературу по терапии и сестринскому делу. Каждые пять лет повышаю квалификацию на курсах усовершенствования по профилю, с последующим получением сертификата. В установленном в учреждении порядке, сдаю зачеты по разделам: инфекционная безопасность, профилактика ВИЧ — инфекций, дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения.

Каждый месяц, посещаю занятия с участковыми медсестрами, которые проводит главная медсестра МБУЗ. Помогаю молодым коллегам в освоении специальности, делюсь опытом работы, передаю способы сглаживания конфликтных ситуаций.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

1. С каждым годом, увеличивается общее количество взрослого населения на участке, это связано с большим количеством прикрепленных граждан.
2. Повышается количество диспансерных больных, особенно не пенсионного возраста. Это связано с несбалансированным питанием, перегрузками, экологическими проблемами города.
3. Количество инвалидов, имеющих право на получение социальных услуг, остается на одном уровне.
4. Наблюдается небольшой рост асоциальных семей.
5. Повысился процент выполнения профпрививок.
6. Улучшилось наблюдение за беременными женщинами.
7. Постоянно совершенствую свои профессиональные знания.
8. Внедрение инновационных технологий, помогает мне в работе, я стала более ответственна и дисциплинированна.
9. Возросла роль сестринского персонала в реализации государственных гарантий медицинской помощи гражданам РФ, обеспечивающей потребность населения в профилактической, лечебно — диагностической, реабилитационной и паллиативной помощи.
10. Создана многоуровневая система подготовки сестринского персонала (начальный - базовый — повышенный — высший). В стране насчитывается около 450 медицинских училищ, колледжей и более тридцати факультетов ВСО. В тоже время, система подготовки специалистов, не соответствует потребностям практического здравоохранения и задачам структурной перестройки отрасли.
11. Принята философия сестринского дела в России; разработан Этический кодекс медицинской сестры России, определяющий, как права медсестры, так и пациента.
12. Проводят экспериментальную работу, по внедрению современных организационных форм и технологий сестринской деятельности. Активизирована работа по созданию профессиональных стандартов врачебной и сестринской деятельности, что позволяет обеспечивать эффективность и качество оказания медицинских услуг.
13. Продолжается рост числа общественных сестринских организаций. Зарегистрированы и активно работают: Российская ассоциация медицинских сестер, Российская ассоциация акушеров, Межрегиональная общественная организация операционных сестер и другие.
14. Расширяется международное сотрудничество российских медсестер, как на общероссийском уровне, так и на местном.
15. В тоже время фундаментальные исследования в области сестринского дела практически отсутствуют.
16. Отсутствует концептуальная модель сестринского дела, позволяющая определить границы компетенции среднего медицинского персонала и его место в сегодняшней системе здравоохранения.
17. Повышать квалификацию участковой медсестры.