Анализ финансово-хозяйственной деятельности учреждения здравоохранения

     Как видно из таблицы в 2007 году источники  поступления материалов возросли на 5689,29 тысяч рублей. Основным источником финансирования материальных затрат является приносящая доход деятельность, его доля в общем объеме денежных средств уменьшилась на 19853,79 тысяч рублей или 3,8%. Увеличилось поступление за счет бюджетного финансирования на 362,33 тысячи рублей или 2,2% и безвозмездного поступления на 94,59 тысяч рублей или 0,6%. Безвозмездные поступления составляют благотворительный фонд и безвозмездно полученная кровь, кровезаменители. 
 
 

Продолжение таблицы 3.15

     В 2008 году источники поступления материалов возросли на7681,58 тысяч рублей, основным источником финансирования материальных затрат является приносящий доход деятельность ее доля в общем объеме денежных средств увеличилась на 6551,34  тысяч рублей или 0,2%. Увеличилось поступление за счет  безвозмездного поступления на 113,37 тысяч рублей или 0,2%, но уменьшилась за счет бюджетного финансирования на 842,62 тысячи рублей или 0,6%. Дополнительными источниками поступления стало оприходование излишков на 14,61 тысячу рублей или 0,1% и прочее увеличение на 162,64 тысячи рублей или 0,5%.  Оприходование излишков произошло за счет списания основных средств. 

Таблица 3.16

Анализ  направления выбытия материальных запасов.

(Тыс.руб.)

     Материалы учреждения в основном расходуются  на нужды учреждения. В 2006 году были выявлены недостачи на сумму 8,63 тысячи рублей и списано на виновных лиц. В следующих годах нарушений не выявлено, что свидетельствует о вовремя принятых мерах. В 2007 году по сравнению с 2006 годом выбытие материальных запасов на нужды учреждения уменьшились на 3549,5 тысячи рублей, но увеличилось за счет безвозмездной передачи на сумму 562,83 тысячи рублей. В 2008 году реализовано материальных запасов на 113,06 тысяч рублей, так же произошло уменьшение на сумму 2423,24 тысячи рублей. По сравнению с 2007 годом выбытие на нужды учреждения увеличилось на сумму 2952,73 тысячи рублей.

2.3.3. Анализ  дебиторской и кредиторской задолженности 

Таблица 3.17

Анализ  дебиторской задолженности

     По  данным таблицы 3.17 (Приложение 3)  видно, что в 2006 году в основном дебиторскую задолженность составили расчеты по выданным авансам, увеличились на 75,99  тысяч рублей за счет  приобретения основных средств, материальных запасов и прочих расходов. А  расчеты по недостачам уменьшились на 1,92 тысячи рублей и на конец года составили 195,89 тысяч рублей. Уменьшение произошло по расчетам с дебиторам по прочим доходам на 3410,87 тысячи рублей, в результате учреждение осталось должно 528,20 тысяч рублей. По расчетам с подотчетными лицами задолженность увеличилась на 88,36 тысяч рублей, на конец составила 151,50 тысяч рублей. Расчеты с подотчетными лицами являются расчеты по командировочным, задолженность по ним возникает из-за недофинансирования. Подотчетные лица пишут письма с просьбой об оплате командировочных.

     В 2007 году  дебиторскую задолженность  составляют  расчеты по выданным авансам, они уменьшились на 34,4  тысяч рублей и на конец года составили 135,72 тысяч рублей. Погашена задолженность по недостачам. Так же уменьшились задолженность по расчетам с  дебиторами по доходам на 155,11 тысяч рублей, за счет  расчетов за основные средства. По расчетам с подотчетами лицами выплачены командировочные в сумме 134,55 тысяч рублей и на конец года составили 16,95 тысяч рублей не выплаченными.

     В 2008 году дебиторская задолженность  по  расчетам с дебиторами по доходам  увеличилась на 2708,59 тысяч рублей, и на конец года составила 2335,50 тысяч рублей. Задолженности по недостачам нет. Дебиторскую задолженность  по выданным авансам составили на конец года 53,56 тысяч рублей, уменьшение произошло на сумму  82,16 тысячи рублей и расчеты с подотчетными лицами наоборот возросли на сумму62,04 тысячи рублей, на конец года составили 78,99 тысячи рублей.

      Проведенный анализ за 2006-2008 год показал, что  в 2006 году учреждение имело задолженность в сумме  313,68 тысячи рублей. В 2007 году она значительно уменьшилась и составила 59,36 тысяч рублей и составила 254,32 тысяч рублей. В 2008 году дебиторская задолженность увеличилась на 2564,39 тысяч рублей  и на конец года составила 2310,07 тысяч рублей. 
 
 

Таблица 3.18

Анализ  кредиторской задолженности.

   По  данным таблицы3.18 (Приложение 4)  видно, что в основном  кредиторскую задолженность составляют расчеты с поставщиками и подрядчиками.  В 2006 году произошло уменьшение кредиторской задолженности на 273,48 тысяч рублей   по платежам в бюджет, за счет уменьшения  расчетов по налогу на прибыль и налогу на добавленную стоимость. Кредиторская задолженность увеличилась  по расчетам с поставщиками и подрядчиками на1196,95 и на конец года составила 7183,52. Задолженность по заработной плате объясняется начислением платы в декабре, но перечисленной в январе.  Наибольшая задолженность является за услуги по содержанию имущества,  в основном  по  проведению капитального ремонта, кроме того погашены долги ремонту оборудования. Прочие расходы имеют большую задолженность за счет пени по реструктуризации. По ГСМ задолженность выросла за счет погашения задолженности за прошлый год и предоплатой за январь 2007 года. И увеличилась на 4,67 тысяч рублей по прочим   расчетам с кредиторами, за счет удержаний из заработной платы.

   В 2007 году кредиторская задолженность  уменьшилась  на  3,551,32  тысячи рублей по расчетам с  поставщиками и подрядчиками, за счет погашения долгов по ремонту оборудования, установке самозакрывающихся дверей «Евростандарт», погашение задолженности за охрану.

     Так же уменьшение на 35,96 тысяч рублей произошло  за счет расчетов по платежам в бюджет, за счет уменьшения по единому социальному налогу.  Увеличение кредиторской задолженности  на  3,88 тысячи рублей связано с  прочими расчетами с кредиторами, за счет удержаний по заработной плате.

   В 2008 году кредиторская задолженность увеличилась по всем статьям по расчетам с поставщиками и подрядчиками на 6845,47, за счет задолженности по заработной платы и по начислениям на оплату труда объясняется  начислением платы в декабре, но перечисленной в январе. Задолженность является за услуги по содержанию имущества, эта задолженность объясняется проведение капитального ремонта, кроме того большие затраты произошли по ремонту оборудования и автомобиля. По платежам в бюджет увеличилась на 288,05,за счет налогов на доходы физических лиц, по налогу на прибыль и добавленную стоимость. И на 6,07 тысяч рублей по прочим расчетам с кредиторами, также как и в прошлые года за счет удержаний из оплаты труда.

   Проведенный анализ за 2006-2008 год показал, что  кредиторская задолженность с каждым годом растет, это говорит о недофинансировании учреждения. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Заключение. 
 

     Как видно из проделанной работы, использование  методов экономического анализа зачастую приводит к выводам, существенно отличающимся от тех, что получены путем простого сопоставления цифр. Это требует самого серьезного отношения к экономическому анализу. Упрощенный подход, недооценка значимости научных методов анализа приводят к искаженному представлению о реальном финансовом положении медицинского учреждения со всеми вытекающими отсюда негативными последствиями.

          Уровень финансирования здравоохранения  остается недостаточным. Одновременно имеют место объективные факторы, обуславливающие увеличение расходов на здравоохранение (рост цен на медикаменты, медицинскую технику, коммунальные услуги); имеется тенденция роста расходов вследствие развития и внедрения в практику дорогостоящих медицинских технологий, применяемых при современных схемах лечения заболеваний. Кроме того, возросли требования населения к условиям, качеству и номенклатуре предоставляемой медицинской и лекарственной помощи.

          Государственные гарантии оказания  бесплатной медицинской помощи населению выполняются не в полной мере, в результате население вынуждено оплачивать медицинские услуги из личных средств. Это снижает доступность квалифицированной медицинской помощи для социально незащищенных слоев и, как следствие, оказывает негативное влияние на показатели здоровья населения и демографические процессы.

       Ситуация усугубляется нарастанием  кадрового дефицита в здравоохранении. Недостаточная экономическая мотивация медицинских работников не позволяет в полной мере повысить требования к качеству медицинской помощи. Сокращение врачебных должностей происходит за счет низкой заработной платы и увеличением загрузки врачей, в связи с этим учреждение применяет следующие меры: производит выплаты из федерального и местного бюджетов, выплаты из фонда стимулирования при выполнении работы  по всем показателям. Привлечение молодых специалистов путем предоставления жилья и единовременных  выплат.

     Следует обратить внимание на то, что анализ финансовой деятельности медицинского учреждения - это не просто анализ показателей работы, а анализ сквозь призму экономических отношений, в которых находится медицинское учреждение. Показатели работы медицинского учреждения должно соответствовать существующему хозяйственному механизму - только в этом случае можно добиться наилучших экономических результатов.