Субъекты социального страхования

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 30 Сентября 2011 в 17:41, контрольная работа

Описание работы

Обязательное социальное страхование является одним из направлений государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по не зависящим от них обстоятельствам.

Файлы: 1 файл

КОНТРОЛЬНАЯ СОЦ. СТРАХОВАНИЕ.docx

— 61.28 Кб (Скачать файл)

      4) вести учет и отчетность по  начисленным и уплаченным страховым  взносам в Фонд социального  страхования Российской Федерации  и расходам на выплату страхового  обеспечения застрахованным лицам;

      5) выполнять требования территориальных  органов страховщика об устранении  выявленных нарушений законодательства  Российской Федерации об обязательном  социальном страховании на случай  временной нетрудоспособности и  в связи с материнством;

      6) предъявлять для проверки в  территориальные органы страховщика  документы, связанные с начислением,  уплатой страховых взносов в  Фонд социального страхования  Российской Федерации и расходами  на выплату страхового обеспечения  застрахованным лицам;

      7) сообщать в территориальные органы  страховщика о создании, преобразовании  или закрытии обособленных подразделений,  указанных в пункте 2 части 1 статьи 2.3 настоящего Федерального закона, а также об изменении их места нахождения и наименования;

      8) выполнять другие обязанности,  предусмотренные законодательством  Российской Федерации об обязательном  социальном страховании на случай  временной нетрудоспособности и  в связи с материнством.

      3. Права и обязанности страхователей  как плательщиков страховых взносов  устанавливаются Федеральным законом "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования".

 

Статья 4.2. Права и обязанности страховщика

      1. Страховщик имеет право:

      1) проводить проверки правильности  начисления и уплаты страховых  взносов страхователями в Фонд  социального страхования Российской Федерации, а также выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, требовать и получать от страхователей необходимые документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок;

      2) запрашивать у страхователей  документы, связанные с начислением  и уплатой страховых взносов  в Фонд социального страхования  Российской Федерации, расходами  на выплату страхового обеспечения  застрахованным лицам, в том  числе при выделении страхователю  средств на указанные расходы  сверх начисленных страховых  взносов;

      3) получать от органов Федерального  казначейства сведения о поступивших  в Фонд социального страхования  Российской Федерации суммах  страховых взносов, пеней, штрафов;

      4) не принимать к зачету в  счет уплаты страховых взносов  расходы на выплату страхового  обеспечения застрахованным лицам,  произведенные страхователем с  нарушением законодательства Российской  Федерации об обязательном социальном  страховании на случай временной  нетрудоспособности и в связи  с материнством, не подтвержденные  документами, произведенные на  основании неправильно оформленных  или выданных с нарушением  установленного порядка документов;

      5) обращаться в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по надзору и контролю в сфере здравоохранения, с запросами о проведении в медицинских организациях проверок организации экспертизы временной нетрудоспособности, обоснованности выдачи и продления листков нетрудоспособности;

      6) предъявлять иски к медицинским  организациям о возмещении суммы  расходов на страховое обеспечение  по необоснованно выданным или  неправильно оформленным листкам  нетрудоспособности;

      7) представлять интересы застрахованных  лиц перед страхователями;

      8) осуществлять иные полномочия, установленные  законодательством Российской Федерации  об обязательном социальном страховании  на случай временной нетрудоспособности  и в связи с материнством.

      2. Страховщик обязан:

      1) осуществлять управление средствами  обязательного социального страхования  на случай временной нетрудоспособности  и в связи с материнством  в соответствии с законодательством  Российской Федерации об обязательном  социальном страховании на случай  временной нетрудоспособности и  в связи с материнством и бюджетным законодательством Российской Федерации;

      2) составлять проект бюджета Фонда  социального страхования Российской  Федерации и обеспечивать исполнение  бюджета Фонда социального страхования  Российской Федерации в соответствии  с бюджетным законодательством Российской Федерации;

      3) вести в установленном порядке  учет средств обязательного социального  страхования на случай временной  нетрудоспособности и в связи  с материнством;

      4) составлять проект отчета об  исполнении бюджета Фонда социального  страхования Российской Федерации,  а также установленную бюджетную  отчетность;

      5) осуществлять контроль за правильностью  исчисления, полнотой и своевременностью  уплаты (перечисления) страховых взносов  в Фонд социального страхования  Российской Федерации (далее - контроль за уплатой страховых  взносов), а также контроль за  соблюдением страхователями законодательства  Российской Федерации об обязательном  социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при выплате страхового обеспечения застрахованным лицам;

      6) осуществлять в случаях, установленных  законодательством Российской Федерации  об обязательном социальном страховании  на случай временной нетрудоспособности  и в связи с материнством, выплату  страхового обеспечения застрахованным  лицам;

      7) выделять страхователям в установленном  порядке необходимые средства  на выплату страхового обеспечения  сверх начисленных ими страховых  взносов;

      8) осуществлять регистрацию страхователей,  вести реестр страхователей;

      9) вести учет физических лиц,  добровольно вступивших в правоотношения  по обязательному социальному  страхованию на случай временной  нетрудоспособности и в связи  с материнством, а также уплаченных  ими страховых взносов и сумм  выплаченного им страхового обеспечения;

      10) бесплатно консультировать страхователей  и застрахованных лиц по вопросам  применения законодательства Российской  Федерации об обязательном социальном  страховании на случай временной  нетрудоспособности и в связи  с материнством;

      11) не разглашать без согласия  застрахованного лица сведения  о результатах его медицинских  обследований (диагнозе), получаемых  им доходах, за исключением  случаев, предусмотренных законодательством  Российской Федерации;

      12) выполнять иные требования, установленные  законодательством Российской Федерации.

      3. Права и обязанности страховщика,  связанные с осуществлением контроля за уплатой страховых взносов, устанавливаются Федеральным законом "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования".

 

Статья 4.3. Права и обязанности застрахованных лиц

      1. Застрахованные лица имеют право:

      1) своевременно и в полном объеме  получать страховое обеспечение  в соответствии с законодательством  Российской Федерации об обязательном  социальном страховании на случай  временной нетрудоспособности и  в связи с материнством;

      2) беспрепятственно получать от  страхователя справку о сумме  заработка, а также информацию  о начислении страховых взносов  и осуществлять контроль за их перечислением в Фонд социального страхования Российской Федерации;

      3) обращаться к страхователю и  страховщику за консультациями  по применению законодательства  Российской Федерации об обязательном  социальном страховании на случай  временной нетрудоспособности и  в связи с материнством;

      4) обращаться к страховщику с  запросом о проведении проверки  правильности выплаты страхователем  страхового обеспечения;

      5) защищать лично или через представителя  свои права, в том числе в  судебном порядке.

      2. Застрахованные лица обязаны:

      1) представлять страхователю, а в  случаях, установленных законодательством  Российской Федерации об обязательном  социальном страховании на случай  временной нетрудоспособности и  в связи с материнством, страховщику  достоверные документы, на основании  которых выплачивается страховое  обеспечение;

      2) уведомлять страхователя (страховщика)  об обстоятельствах, влияющих  на условия предоставления и  размер страхового обеспечения,  в течение 10 дней со дня их  возникновения;

      3) соблюдать режим лечения, определенный  на период временной нетрудоспособности, и правила поведения больного  в медицинских организациях;

      4) выполнять иные требования, установленные  законодательством Российской Федерации  об обязательном социальном страховании  на случай временной нетрудоспособности  и в связи с материнством.

      3. В случае невыполнения застрахованными  лицами обязанностей, установленных частью 2 настоящей статьи, страховщик вправе взыскать с них причиненный ущерб в соответствии с законодательством Российской Федерации. 
 
 
 
 
 
 
 
 

      4. Права и обязанности субъектов пенсионного фонда

Застрахованное  лицо имеет право

  • получить  бесплатно один раз в год в  органах Пенсионного фонда Российской Федерации по месту жительства или  работы сведения, содержащиеся в его  индивидуальном лицевом счете;
  • получить бесплатно у страхователя копию сведений о себе, представленных страхователем в Пенсионный фонд Российской Федерации для индивидуального (персонифицированного) учета;
  • в случае несогласия со сведениями, содержащимися в его индивидуальном лицевом счете, обратиться с заявлением об исправлении указанных сведений в органы Пенсионного фонда Российской Федерации, включая его Правление, либо в суд.

Застрахованное  лицо обязано

  • пройти  регистрацию в органах Пенсионного  фонда Российской Федерации;
  • получить страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, хранить его и предъявлять по требованию страхователя, работников органов Пенсионного фонда Российской Федерации;
  • обращаться с заявлениями в установленном порядке в случае изменения сведений, содержащихся в его индивидуальном лицевом счете, а также при утрате указанного страхового свидетельства;
  • представлять по требованию органов Пенсионного фонда Российской Федерации документы, подтверждающие сведения, подлежащие включению в его индивидуальный лицевой счет согласно Федеральному закону.

Информация о работе Субъекты социального страхования