Социальная адаптация пожилых людей в стационарных учреждениях

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Так происходит, что в любом обществе главным локомотивом движения становятся преимущественно молодые люди. Многим из них в незначительной степени обрисовывается будущее в пожилом возрасте. Поэтому положение пожилых людей остается где-то на второстепенном месте после социальных проблем детей или молодежи. Структура современного общества построена таким образом, что в экономическом плане наиболее выгодно молодое поколение, и гражданам в трудоспособном возрасте в государстве приходится брать на себя дополнительные затратные ресурсы, чтобы обеспечивать социальные обязательства.1 Старость как определенный период жизни человека вбирает в себе многие основные проблемы как биолого-медицинской, так и социальной и личной сферы. В этот период перед пожилыми людьми возникает много проблем, что связано прежде всего с одиночеством, которое не с кем разделить, ощущением ненужности обществу. Социальная незащищенность пожилых людей связана с возникновением некоторых расстройств психики, формирующих их отношение к обществу и затрудняющих контакт с ним. Одиночество – главный фактор препятствующий социальной адаптации пожилых людей.2

Анализ работ, посвященных данной теме носит характер не просто проблемы, а социальной значимой проблемы. Таким образом актуальность темы исследования не вызывает сомнений.

Степень научной разработанности. Системность решения названных задач возможна в рамках психолого-педагогической работы с данной группой путем внедрения в практику стационарных учреждений эффективных форм и методов комплексной поддержки пожилых людей, в том числе эффективной организации психологической работы по адаптации пожилых людей к стационарным условиям. Обучение, организованное для пожилых людей в стационарных учреждениях, может служить компенсирующей моделью при адаптации к новым условиям проживания. Участие в различных образовательных мероприятиях поможет им находить пути выхода из различных жизненных затруднений, в личностной организации времени жизни и деятельности; обрести адекватное понимание себя, других людей и общества в целом; найти новые ориентиры в быстро меняющейся современной жизни, а специалистам лучше учитывать разнообразные возрастающие потребности клиентов.3 При этом следует отметить, что данная проблема в силу своей многогранности предполагает междисциплинарное исследование.

Представители различных научных школ предпринимали попытку изучения феномена старости, положения пожилых в обществе. К данной проблеме обращались С. Бовуар, Р. Бромлей, X. Деннис, У. Jlep, Л. Розенмайер, Э. Россет и др. Значительный вклад в осмысление природы старения, геронтологию, геронтопсихологию и геронтосоциологию внесли российские исследователи: В.Д. Альперович, М.Д. Александрова, Л.И. Анцыферова, Б.Г. Ананьев, С.С. Балабанов, Л.Б. Волынская, М.Э. Елютина, М.В. Ермолаева, В.П. Казначеев, Н.Г. Ковалева, Т.З. Козлова, Н.К. Корсакова, О.В. Краснова, Г.А. Парахонская, В.Д. Патрушев, А.И. Рубакш, Н.Ф. Шахматов, A.C. Яцемирская, Н.П. Щукина, В.Д. Шапиро, H.A. Рыбакова, З.М. Саралиева, Б.К Тебиев и др. Однако главной проблемой остается неопределенность методологии исследований, связанных с отсутствием единой научной теории старения.

Разработанность проблемы образования пожилых людей и управления этим процессом в России находится пока в начальной стадии. Постановка данной проблемы есть в работах М.Э. Елютиной, М.В. Ермолаевой, Э.Е. Чекановой, Т.М. Кононыгиной. Имеются отдельные публикации, освещающие теорию и практику обучения, его особенности, специфические формы и методы у О.В. Агаповой, A.A. Гордиенко, Г.А. Ключарева, С.И. Змеева, Е. Конопленко, Е. Королевой, H.A. Лобанова, С. Павлова, Е.А. Соколовской, Г. Сухобской, С.Б. Топоркова, Е. Халицкого, А.Г. Щедрина и др. Анализ научной литературы показывает, что проблемы управления процессами образования в пожилом возрасте являются малоизученными.

Для создания условий социализации должны применяться инновационные методы социально-педагогической реабилитации проживающих, направленные на расширение круга общения (виртуальное общение, овладение навыками, которые позволяют увеличить круг друзей, знакомых), снятия чувства одиночества, это – организация микро-групп среди проживающих, создание семейных пар.

Мы исследовали проблему общения среди проживающих, определили ее значимость для пожилых людей и инвалидов. Были организованы небольшие группы «самопомощи и взаимопомощи», которые объединяют живущих в комнатах по близости и имеющих периодические контакты людей между собой. В них они получают рекомендации, как преодолевать возникающие затруднения, чувствуют внимание к себе, поддержку, осознают, что подобные затруднения возникают у многих, и это имеет для них особый смысл. Помогающий и тот, кому помогают, становятся равными хотя бы в том, что перед ним стоят одинаковые проблемы. Содержание взаимопомощи связано, с одной стороны, с общими проблемами пожилых людей, адаптацией к новому статусу в социуме стационарного учреждения, с другой – трудной жизненной ситуацией: горе, инвалидность и т. д. В процессе становления и развития групп взаимопомощи у пожилого человека или инвалида исчезает комплекс ненужности, параллельно с ним исчезает беспомощность, появляется чувство необходимости людям, которые находятся рядом.

Роль специалиста в применении данной технологии на практике посредническая. Задача специалиста по социальной работа в том, чтобы оказать помощь одному человеку выразить свои мысли и чувства в группе, а группе – выслушать человека и принять его таким, каков он есть.

Одной из главных задач является вовлечение престарелых и инвалидов в активную общественную жизнь. Ведущий компонент комплексной реабилитации – трудотерапия, направленное вовлечение человека в трудовую деятельность для лечения и реабилитации. В основе организации занятости трудом пожилых людей и инвалидов лежит бригадный метод и индивидуальный подход к выбору видов трудотерапии в зависимости от уровня самообслуживания человека. Выбор видов трудовой деятельности зависит от основного заболевания и направлен на восстановление функциональных возможностей пожилого человека и инвалида. Характер труда является щадяще-активирующим, он не связан с использованием специального оборудования и механизмов. Трудовая терапия выглядит как терапия занятостью с использованием ранее приобретенных навыков. По мере сил и показаний пожилые люди и инвалиды занимаются как самообслуживанием, так и на подсобном хозяйстве. Вовлечение пожилых людей, инвалидов в общественно-полезную деятельность для культивирования чувства полезности, предоставляет им возможность вносить конструктивный вклад на добровольческой работе. Трудотерапия помогает человеку в реализации личностного потенциала.

Таким образом, социализация пожилых людей и инвалидов в условиях стационарного учреждения социального обслуживания должна осуществляться в разных направлениях: медицинская, социально-педагогическая, социально-психологическая, социокультурная, социально-бытовая реабилитация и адаптация.

Объект исследования: социальная адаптация пожилых людей в стационарных учреждениях

Предмет исследования: социально-психологические методы адаптации пожилых людей в стационарных учреждениях в Республике

Цель исследования: выявить и отобрать методы результативной социально-психологической адаптации в условиях стационарного учреждения на основе практической и теоретической базы проведенной работы.

Для понимания цели исследования работы и ее выполнения, поставлены следующие задачи:

1. Обосновать  необходимость разработки проблемы  организации общения в стационарных условиях в целях достижения пожилыми людьми успешной адаптации в окружающем мире.

2. Раскрыть сущность  психолого-педагогических особенностей  образовательного процесса и  охарактеризовать существующие  исследования в области обучения  пожилых людей.

3. Разработать  и апробировать модель обучения  пожилых людей в стационарных  условиях с учетом выявленных  психолого-педагогических особенностей  группы резидентов. Разработать  систему методических средств для оценки эффективности указанной модели обучения пожилых людей в стационарных условиях.

4. Осуществить  экспериментальную проверку эффективности  влияния организованного образовательного  процесса пожилых людей в стационарных  условиях на успешность их  адаптации.

Гипотеза исследования:

Целью социализации пожилого человека является восстановление его социального статуса, обеспечение социальной адаптации в обществе, достижение материальной стабильности, то есть социальная реабилитация, которая предусматривает: формирование навыков самообслуживания, передвижения, ориентации в среде обитания, личной безопасности, общения, в том числе с помощью технических средств реабилитации, помощь в создании семьи; обучение персональной сохранности (правилам личной безопасности при пользовании бытовыми приборами, правилам личной безопасности в среде); обучение решению личных и психологических проблем; обучение социальному общению; помощь и содействие в организации и проведении активного досуга: посещение друзей, родственников, зрелищных учреждений и мест отдыха, занятия доступными видами спорта. Все это должно привести к решению главной цели исследования. В данном исследовании приоритетной задачей ставится уход от одиночества – расширение круга общения путем овладения и работы в информационной сфере общения.

Практическая значимость состоит в том, что результаты данного исследования могут быть использованы в дальнейшем практическом педагогическим опыте специалистов стационарных учреждений по уходу за пожилыми людьми, в написании курсовых работ и проектов студентами, а также участие в различных программах по осваиванию интернет-технологий на территории страны.

Апробация работы. Основные концепции, идеи и положения работы докладывались на Ежегодной научно - практической конференции БГУ социально – психологического факультета, секция «Социальная работа в различных сферах жизнедеятельности» в 2015 году.

Структура дипломной работы состоит из введения, двух глав, параграфов к каждой главе, заключения, списка использованных источников, приложений.

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМЫ СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ. ОПЫТ СОВРЕМЕННЫХ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ РЕШЕНИЯ ИНТЕГРАЦИИ ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В ОБЩЕСТВЕ

1.1 ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С КРИЗИСОМ ВОЗРАСТНОЙ АДАПТАЦИИ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

Большая группа пожилых людей нуждается в основательной материальной, социальной и психологической поддержке – в основном это люди, прекратившие трудовую деятельность (в России продолжают работать всего 15% одиноких мужчин-пенсионеров и 12% женщин, что очень мало).

Средняя продолжительность жизни – величина переменная, свидетельствующая об усилиях государства и общества, направленных на снижение смертности и укрепления здоровья одиноких пожилых людей, и зависящая как от биологических закономерностей, так и от социальных факторов, состояния здравоохранения.

В 2010 г. средняя продолжительность жизни мужчин составляла 65 лет, женщин – 76,8 года

По этому основному показателю состояния качества жизни применительно к мужчинам Россия оказалась на последнем месте по сравнению со странами Европы, а применительно к женщинам – на одном из последних мест. Тенденция сокращения продолжительности жизни привела к тому, что среди лиц пожилого возраста много одиноких женщин. У пожилого одинокого человека коренным образом меняются материальное положение, род занятий и стиль жизни, положение в обществе. Прекращение работы как тягостной обязанности воспринимают с облегчением только 9% опрошенных одиноких пожилых людей.

Старость как определенный период жизни человека сочетает в себе многие основные проблемы как биолого-медицинской, так и социальной и личной сферы. В этот период перед людьми возникает много проблем, что связано, прежде всего, с одиночеством, которое не с кем разделить, ощущением ненужности обществу. Социальная незащищенность пожилых людей связана с возникновением расстройств психики, формирующих их отношение к обществу и затрудняющих контакт с ним.4

Психические проблемы являются наиболее острыми в жизни одинокого пожилого человека. С прекращением привычного образа жизни и общения, с выходом на пенсию, при наступлении одиночества в результате потери супруга (супруги), при более ярком проявлении особенностей характера в результате развития склеротического процесса появляется множество заболеваний. Пожилые люди зачастую отличаются раздражительностью, обидчивостью, наличием старческих депрессий. Снижение жизненного тонуса, являющееся основой всевозможных недугов, объясняется психологическим фактором – пессимистической оценкой будущего, бесперспективностью существования, изменением социального статуса пожилых людей, затруднением социально-бытовой и психологической адаптации к новым условиям. Важной социальной проблемой является отсутствие семьи, которая могла бы позаботиться о пожилом человеке. Психологическая неудовлетворенность своим положением нередко влечет за собой быстрое наступление физической дряхлости. Пожилому человеку бывает трудно справиться со своим недомоганием и одиночеством, поэтому заботу о нем берут на себя государственные или местные органы, учреждения социальной зашиты.

Повышенная социальная уязвимость одиноких пожилых обусловлена и экономическими факторами: небольшими размерами пенсий, низкой возможностью трудоустройства на предприятии и в получении работы на дому. Активная жизнедеятельность снижается и по причине заболеваний. Уровень заболеваемости у пожилых в 8 раз выше, чем у молодых. В среднем на одного пожилого больного в год приходится от 2 до 4 заболеваний, а стоимость лечения в 1,5 раза выше, чем у молодых людей, поэтому расходы на эти нужды увеличиваются.

Хронические заболевания снижают возможности самообслуживания, адаптации к изменениям. С возрастом потребности в медицинском обслуживании увеличиваются. В силу естественного старения появляется ряд хронических заболеваний, растет удельный вес лиц, нуждающихся в постоянном медицинском наблюдении. Нередко болезнь вызывается потерями семьи, друзей, роли в обществе, в связи с этим появляется чувство ненужности, бесполезности. В целом по России за 2005 г. зафиксировано 25% суицидов среди пожилых пенсионеров, связанных со смертью или гибелью близкого человека. Для предотвращения самоубийства используются телефоны доверия. Уходя от мучившего одиночества, пожилой человек старается забыться, закрывается в себе и иногда таким образом сокращает свои последние дни.

Поданным исследований, проведенных Институтом геронтологии РАМН, 12% всех пожилых людей и 25% лиц старческого возраста прикованы к постели. Старение и связанные с ним ухудшение здоровья, болезни предопределяют необходимость оказания постоянной медицинской помощи, обслуживания на дому.