В настоящее время существуют два  кардинально различных концептуальных подхода к оценке состояния здоровья студенческого контингента: первый - все студенты практически здоровы и во время учебы в вузе могут и должны выдерживать требуемую умственную и физическую нагрузку; второй - все ослаблены, больны и нуждаются в срочных рекреационных мероприятиях, при этом физической культуре отводится в основном лишь лечебно-корригирующая роль. Видимо, более правильным будет нечто среднее между первым и вторым. Учитывая низкий, по современной оценке, уровень функционального состояния студентов (23% студентов МГСУ имеют низкий и 67% - очень низкий уровни функционального состояния), за годы обучения в вузе необходимо средствами физической культуры помочь каждому студенту получить достаточный объем ДА и вооружить их комплексом практических знаний, навыков и умений по поддержанию своего организма в работоспособном состоянии.

     Нельзя  сказать, что попытки решить проблемы сохранения здоровья студенчества и оценить влияние физического состояния на учебу в вузе возникли только сейчас. Эти вопросы являются предметом дискуссий, многочисленных публикаций, обсуждаются на конференциях, отражены в документах, регламентирующих физкультурно-оздоровительную деятельность.

     Однако, усилиями одних лишь кафедр физического  воспитания их не решить, требуется комплекс мероприятий по всем направлениям: от реорганизации учебного процесса в вузе до создания соответствующего социального заказа на профессиональное здоровье в масштабах государства.

     Очевидно, что имеющее тенденцию к росту  утрачивание резервных возможностей, сопротивляемости организма человека к внешним и внутренним, негативным факторам, а также наличие широкого перечня отрицательных диагнозов ведут к существенному снижению эффективности обучения и дальнейшей профессиональной деятельности.

     В студенческие годы такая негативная тенденция опасна.

     Снижение умственной работоспособности наблюдается при психических болезнях, органических заболеваниях головного мозга, а также при пограничных состояниях заболеваний. Даже при пограничных нервно-психических расстройствах продуктивность трудовой деятельности снижается у 70% людей. В МГСУ у 15,2% студентов 1-го и 2-го курсов отмечены различные нервные заболевания. И это без учета неврозов, перешедших в хроническую форму.

     Обучение  в высшей школе требует от студентов  значительных интеллектуальных и нервно-профессиональных напряжений, доходящих в период экзаменационных сессий до пределов возможного. Кроме того, эти напряжения, налагаясь на социальные, бытовые, экологические и другие нагрузочные факторы, могут привести к различным функциональным и психическим срывам. Так, по данным МГУ им. М.В.Ломоносова среди студенческой молодежи сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте, а нервные - на втором и обуславливают до 74% причин академических отпусков. Эти результаты согласуются с показателями МГСУ и других вузов, публикующих данную статистику.

     Как показали физиолого-гигиенические  исследования, постоянная учеба в условиях нервно-эмоционального напряжения вызывает у больных, по сравнению со здоровыми людьми, более значительную дестабилизацию функций нервной и сердечно-сосудистой систем, т.е. учебная нагрузка для больных лиц на 1-2 балла (по 5- балльной системе) напряженнее, чем для здоровых.

     Значительно ухудшают показатели работоспособности, особенно больных лиц, различные  конфликты, неблагоприятные микросоциальные отношения в коллективе и быту, а также другие негативные нервно-эмоциональные воздействия.

     Работоспособность в большой степени корреляционно  связана с условиями труда. Для  возникновения и развития сердечно-сосудистых заболеваний, астении, неврозоподобных синдромов, неврозов, заболеваний опорно-двигательного аппарата вполне достаточно негативного воздействия учебной деятельности, а в дальнейшем - фактора "сидячих" профессий. В то же время нельзя исключить появления этих заболеваний и при воздействии других факторов внеучебного и внепроизводственного характера. Видимо, адаптация лиц, имеющих хронические заболевания и пониженную работоспособность к учебной и производственной нагрузке, должна основываться на двух принципах:

     1. Использование имеющихся ресурсов работоспособности   (профессиональная ориентация и профессиональный отбор, нормирование труда).

     2. Изыскание      путей     ее      повышения     (оздоровительно-профилактические  мероприятия).

     Таким образом, учеба и будущая профессиональная деятельность, связанные со значительным нервно-эмоциональным напряжением, многим больным противопоказаны. Такие люди нуждаются в сокращении учебных и производственных нагрузок и определенных режимах труда и отдыха.

5.1. Заболеваемость в  период учебы в вузе и ее профилактика

     В настоящее время единой классификации  профессиональных заболеваний  от  профессионального  (учеба  как умственный труд) перенапряжения сенсомоторной системы не существует. Как правило, выделяются три группы заболеваний:

• заболевания периферической нервной системы;
• опорно-двигательного аппарата;
• координаторные неврозы.

      Известно, что заболевания периферической нервной системы нередко сочетаются с трофическими изменениями в мышцах и других тканях опорно-двигательного аппарата. Кроме того, костно-суставные и фиброзные нарушения могут привести к компрессионным синдромам спинномозговых корешков, нервно-сосудистых сплетений, нервов и сухожилий.

5.1.1. Умственно-эмоциональное перенапряжение

     Умственно-эмоциональное (нервное) перенапряжение все большего числа лиц, занимающихся умственной деятельностью, представляет собой серьезную актуальную проблему, поскольку новые методы, средства, формы и принципы обучения оказывают существенное влияние на интеллектуальную деятельность и эмоциональную сферу студентов.

     Особое  внимание следует обратить на то, что  обучение очень часто сводится лишь к умственной деятельности, оно почти всегда связано с эмоциональным напряжением, достижением поставленной цели и преодолением затруднительных ситуаций, которые также могут способствовать развитию нервного перенапряжения. При этом очень важно знать следующее: возникновение кратковременных эмоций (стрессов) в большинстве случаев не является вредным и не бывает помехой в деятельности человека; только хроническое воздействие на организм эмоционального стресса имеет существенное значение для возникновения нервного перенапряжения.

     Образ жизни и учебно-трудовая деятельность за последние годы настолько изменились, что приспособительно-компенсаторные механизмы, выработанные в процессе эволюции, с трудом справляются с новыми условиями действительности, возникает дисгармония между психофизиологическими и учебно-трудовыми, социальными ритмами. Можно допустить, что темпы адаптации организма человека значительно отстают от темпов возросших жизненных требований, т.е. от ускоренного социально-производственного развития. В связи с этим значительно повышается напряженность регуляторных механизмов ЦНС и гомеостатических констант организма, особенно тогда, когда внешние раздражители становятся чрезвычайно сильными, эмоционально насыщенными и принимают хронический характер.

     В настоящее время физиология труда  располагает множеством рекомендаций, направленных на оптимизацию режимов труда и отдыха, повышение работоспособности в различных учебно-производственных условиях. В связи с этим рассмотрим лишь некоторые профилактические и оздоровительно-лечебные мероприятия, которые имеют непосредственное значение для предупреждения и устранения перенапряжения:

1. Высокий уровень физической  подготовленности  определяет большую степень устойчивости организма к воздействию учебных нагрузок, особенно в условиях эмоционально напряженного учебного труда. Наблюдаются и меньшие энергозатраты при выполнении работы.
2. Повышение профессионального мастерства способствует    нетолько повышению работоспособности специалиста,    но и уменьшению эмоциональной    напряженности.  Например, иногда неудачи в учебе возникают не от незнания, а от неопытности, от неумения собраться и реализовать свои знания.
3. Поддержание  ритмичности   учебной   нагрузки.   Установлено, что нервное перенапряжение и невротические реакции чаще возникают у лиц, которые выполняют множество дел одновременно.
4. Выработка у людей с детского возраста   четкого   убеждения, что они могут справиться со стрессовыми ситуациями, отрицательными эмоциями, затруднительными моментами в жизни, учебе и работе.
5. Правильное психогигиеническое, эстетическое и этическое воспитание, которое позволит в значительной степени предупредить вероятность возникновения конфликтных стрессовых ситуаций.
6. Создание условий для возникновения положительных эмоций. Например, для уменьшения влияния хронического эмоционального стресса большое   значение имеет характер отдыха,   способ проведения отпусков, каникул и их своевременность.

5.1.2. Сон и психическое здоровье

     В вопросе изучения сна за последние  годы достигнуты исключительные успехи. В феномен сна (поведенческие и электрофизиологические реакции) вовлекаются многие функциональные системы головного мозга и всего организма. В период сна происходит чередование парадоксального и ортодоксального снов; в первую половину ночи преобладает ортодоксальный сон, ближе к утру - парадоксальный. Именно нарушение этого чередования вызывает расстройство сна.

     Изучение  феномена сна в физиологии труда приобретает исключительно важное значение в связи с тем, что, во-первых, сон имеет адаптивное значение для учебно-трудовой деятельности человека, расстройство сна может вызвать понижение работоспособности; во-вторых, если расстройство сна принимает хронический характер, то это может привести к развитию невротического синдрома.

     Установлено, что тотальное или частичное  лишение (депривация) особенно парадоксального сна приводит, прежде всего, к нарушению высших психических функций: снижаются память, внимание, а вследствие этого - работоспособность. Повышается утомляемость и сонливость.

     Рекомендации  по предупреждению нарушения сна  в основном состоят в следующем:

1. Активная деятельность днем,   особенно физическая.    Важно, чтобы сон и бодрствование (активная деятельность) совпали с биологическими   ритмами организма. Продолжительность сна у каждого индивида определяется наследственными факторами и  личностными   особенностями.   Из   своего   опыта каждый человек знает, сколько он должен спать, чтобы на следующий день быть работоспособным.
2. Ежедневная мышечная активность, причем напряженную умственную деятельность необходимо чередовать с  физическим трудом  или занятием спортом. Можно, например, ходить пешком на учебу и с учебы, затрачивая  дополнительно 1... 1,5 часа.
3. Определенный комфорт спального места.

     Итак, восстановление нормального сна  должно иметь как информационное, так и восстановительно-адаптационное значение. В последнем случае сон выступает в роли иммобилизатора стресса перевозбуждения, он восстанавливает и корректирует множество тонких процессов перенапряжений. Хороший сон очень важен, особенно после экстремальных ситуаций и длительной напряженной умственной деятельности. 

6. Средства физической  культуры в регулировании умственной работоспособности,  психоэмоционального и функционального состояния студентов

     Среди мероприятий направленных на повышение  умственной работоспособности студентов, на преодоление и профилактику психоэмоционального и функционального перенапряжения можно рекомендовать следующие:

• систематическое изучение учебных предметов студентами в  семестре, без "штурма" в период зачетов и экзаменов;
• ритмичную и системную организацию умственного труда;
• постоянное поддержание эмоции интереса;
• совершенствование межличностных отношений студентов между собой и преподавателями вуза, воспитание чувств;
• организацию рационального режима труда, питания, сна и отдыха;
• отказ от вредных привычек:  употребления алкоголя и наркотиков, курения и токсикомании;
• ДА и физическую тренировку, постоянное поддержание организма в состоянии оптимальной физической тренированности;
• обучение  студентов методам самоконтроля за состоянием организма с целью выявления отклонений от  нормы  и  своевременной  корректировки и устранения этих отклонений средствами профилактики.

6.1. Использование физических  упражнений как  средства активного отдыха

     Различают отдых пассивный и активный, связанный  с двигательной деятельностью. Физиологическое обследование активного отдыха связано с именем И.М.Сеченова, впервые показавшего, что смена работы одних мышц работой других лучше способствует восстановлению сил, чем полное бездействие.

     Этот  принцип стал основой организации  отдыха и в сфере умственной деятельности, где подобранные соответствующим образом физические нагрузки до начала умственного труда, в процессе и по его окончании оказывают высокий эффект в сохранении и повышении умственной работоспособности. Не менее эффективны ежедневные самостоятельные занятия физическими упражнениями в общем режиме жизни. В процессе их выполнения в коре больших полушарий мозга возникает "доминанта движения", которая оказывает благоприятное влияние на состояние мышечной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, активизирует сенсо-моторную зону коры, поднимает тонус всего организма. Во время активного отдыха эта доминанта способствует активному протеканию восстановительных процессов.

6.1.1. "Малые  формы" физической  культуры в режиме  учебного труда студентов

     К "малым формам" физической культуры в режиме учебного труда студентов относятся утренняя гигиеническая гимнастика, физкультурная пауза, микропаузы в учебном труде студентов с использованием физических упражнений (физкультминуты).