Основные направления клинической психологии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ФИО клиента:	Илюхина Елена Александровна
Тема работы / вариант:	Основные направления клинической психологии
Дисциплина:	Клиническая психология

 

Содержание

 

 

Введение

 

Актуальность исследования обусловлена тем, что на сегодняшний день отмечается рост числа людей, имеющих различные заболевания. Это обусловлено динамичным образом жизни, стремлением человека к напряженному рабочему графику и т.д. Одновременно отмечается ухудшение общего психологического состояния человека. На фоне такой ситуации актуальными становятся вопросы разработки мероприятий лечения, профилактики, восстановления утраченных функций. Все большую популярность приобретают такие понятия как «психическое здоровье», «психокоррекция», «реабилитация» и т.д. В связи с такой обстановкой актуальным становится самостоятельный раздел психологической науки – клиническая психология.

Современное представление клинической психологии определяется особенностями ее предмета. Клиническую психологию следует рассматривать как психологическую дисциплину, предмет которой – психическое расстройство и психические аспекты соматических расстройств. Клиническая психология изучает этиологию, анализ условий, классификацию, диагностику, эпидемиологию, вмешательство (профилактику, психотерапию, реабилитацию, оздоровление, подразумевающее укрепление здоровья). Это показывает, что предметом изучения клинической психологии является область, пограничная между медициной и психологией. Она исследует состояние и роль психики в период заболевания человека, особенности психических проявлений, течение, исход и восстановление. Данные, полученные в ходе исследований, имеют теоретическое и прикладное значение как для медицины, так и для психологии. Поскольку методика лечения больного человека должна учитывать его психическое состояние.

Клиническая психология как раздел психологической науки имеет несколько направлений, каждое из которых изучает свой собственный предмет (сбор клинических данных, разработка программы реабилитации и т.д.). В настоящее время в психологической литературе не имеется четкого перечня направлений клинической психологии. Однако основными следует считать патопсихологию, нейропсихологию, психогигиену, психопрофилактику, психологическую коррекцию и психотерапию.

Объект исследования: клиническая психология.

Предмет исследования: основные направления клинической психологии.

Цель данной работы: изучить сущность основных направлений клинической психологии.

Задачи:

1. Проанализировать понятие, предмет, задачи клинической психологии  как раздела психологической науки.

2. Определить основные  направления клинической психологии.

3. Охарактеризовать сущность  основных направлений клинической психологии

Методы исследования:

- сбор литературных источников,

- анализ теоретических сведений.

Теоретическую базу исследования составляют труды Б.Д. Карвасарского, Н.Д. Лакосиной, Е.Д. Хомской, Н.Л. Белопольской и других специалистов в области клинической психологии, ее объекта, предмета, основных направлений.

 

Глава 1. Сущность и направления современной клинической психологии

1.1. Понятие и сущность клинической  психологии как науки

 

Современная клиническая психология является прикладной отраслью психологической науки. Истоки данного направления лежат в объединении медицины и психологических знаний. История возникновения клинической психологии показывает, что еще в древности мыслители обращались к необходимости создания условий для душевного покоя больных. Например, на Востоке, в Древней Индии и в Древнем Китае, особое внимание уделялось взаимоотношениям души и тела, были разработаны уникальные методики оздоровления, среди которых – система йогов, китайская дыхательная гимнастика. В Греции медицина учитывала основы нравственности и добродетели. Гиппократ, считающийся отцом медицины, описал типы человеческой личности по темпераментным особенностям человека. Клятва Гиппократа по сегодняшний день является образцом врачебной этики. В эпоху Возрождения закладываются научные основы понимания болезней, широко изучаются механизмы и природа болезней. В период Ренессанса процветали итальянские медицинские школы, направленные на совершенствование подготовки медицинских работников. Кроме того, значительное внимание уделялось психологическим методам предотвращения болезней, в частности, психогигиене и психопрофилактике. В 18-19 вв. были сделаны первые научные физиологические открытия (И. Мюллер, И.М. Сеченов и др.), что привело к широкому использованию функциональных методов распознавания болезней (измерение артериального давления, рентгенография, электрокардиография, ультразвуковое исследование и др.). Одновременно расширяются представления в области психологии больного человека. В 19 веке представители французской медицинской школы (Бернгейм, Жане, Морель) с помощью различных исследований подтверждают роль психики для развития болезненных состояний. В 20 веке представители немецкой школы (Гризингер и др.) изучали роль психического и соматического факторов в происхождении болезней, что породило две противоположные друг другу позиции: «соматики» и «психики» [10, с. 14].

В отечественной науке психологической роли в состоянии больного отводилось значительное место. Основоположниками отечественной клинической психологии следует считать С.П. Боткина, М.Я. Мудрова, Н.И. Пирогова, подчеркивающие принцип лечения не болезни, а больного. Основателем московской школы психиатров С. С. Корсаковым было разработано психическое лечение, направленное на терапию различных болезней. А.И. Яроцкий в 1908 г. сформулировал мысль о том, что миросозерцание человека определяет его общественное положение и особенно здоровье. И.П. Павлов в своих исследованиях показал, что психические факторы влияют на секрецию слюны и желудочного сока. На основе его учения о рефлекторной деятельности И.М. Сеченовым был создан метод изучения условного рефлекса. Кроме того, И.П. Павловым были показаны механизмы, лежащие в основе таких видов психотерапии как гипноз, внушение. В дальнейшем В. М. Бехтерев раскрыл природу морфологии и физиологии головного мозга. Одним из важнейших его достижений следует считать открытие в 1885 году экспериментально – психологической лаборатории. Огромный вклад ученый внес в развитие медицинской психологии и психотерапии [10, с. 22]. Ведущими специалистами в области клинической психологии на современном этапе развития науки в нашей стране  следует считать М.М. Кабанова, А.Е. Личко, Б.Д. Карвасарского. На современном этапе науки клиническая психология развивается в направлении тесной взаимосвязи с такими отраслями как социальная психология, кибернетика, эргономика и др. В.А. Урываев пишет, что в профессиональной подготовке современного врача место клинической психологии значительно. В соответствии с Федеральным стандартом 2000 года, не менее 40% преподавательского состава ВУЗов медицинского профиля составляют психологи [15, с. 252]. Таким образом, клиническая психология развивается во взаимодействии таких наук как медицина и психология. Это определяет ее сущность и предмет изучения.

Точного понятия клинической психологии не существует. В современных исследованиях имеется несколько формулировок данному термину. Например, У. Бауманн, М. Перре предлагают рассматривать клиническую психологию как частную психологическую дисциплину, изучающую психические расстройства (нарушения) и психические аспекты соматических расстройств [6, с. 6]. Н.Д. Творогова предлагает следующее определение клинической психологии: «область психологии, занимающаяся аберрантным (отклоняющимся от нормы), плохо адаптивным или патологическим поведением человека [3, с. 219]. Таким образом, клиническая психология изучает различные психические расстройства, что позволяет рассматривать ее в тесной взаимосвязи с медициной. П.И. Сидоров называет клиническую психологию как область, пограничная между  психологией и клинической медициной [14]. Б.Д. Карвасарский и др. выделяет следующий объект клинической психологии – это человек с трудностями адаптации и самореализации, которые связаны с особенностями его физического, психологического и социального состояния [4, с. 163].

В настоящее время распространены несколько названий клинической психологии. В ряде зарубежных стран чаще используется термин «медицинская психология». В нашей стране принято употребление термина «клиническая психология». Однако зачастую термины «клиническая психология» и «медицинская психология» употребляются синонимично. При этом термином «клиническая психология» пользуются специалисты, работающие преимущественно в психологическом направлении (психологи, психотерапевты). Термин «медицинская психология» употребляется специалистами - медиками, работающими в медицинском направлении [4].

В качестве предмета клинической психологии рассматриваются психические процессы и состояния, индивидуальные и межличностные особенности, социально-психологические феномены, проявляющиеся в различных видах деятельности человека [4, с. 163]. Иными словами, клиническая психология изучает:

- закономерности психологического развития пациента, медицинского работника, межличностные взаимоотношения между пациентом и врачом, а также особенности психологической среды лечебно – профилактических учреждений,

- взаимовлияние психологических  и соматических состояний,

- вопросы профессиональной  этики медицинских работников,

- вопросы психогигиены,

- психотерапевтические мероприятия. 

Клиническая психология особо изучает вопросы психологического состояния и развития больного человека. Среди таких вопросов следует выделить [7, с. 115]:

- особенности развития психических процессов у больных с нарушением психического развития;

- психическое состояние  пациентов во время подготовки к операции и в послеоперационном периоде;

- психическое состояние  пациентов, страдающих различными заболеваниями (например, кожными, сердечно – сосудистыми, инфекционными и т.д.);

- психическое состояние пациентов, имеющих отклонения слуха, зрения и т.п.;

- психическое состояние  пациентов в период проведения военной, трудовой и судебной экспертизы;

- психическое состояние  пациентов, имеющих зависимость (лица, страдающие алкоголизмом, наркоманией);

- вопросы индивидуальной  психотерапии.

Клиническая психология, имея прикладной характер, направлена на решение трудностей в процессе адаптации детей и взрослых, разработку способов диагностики и психологической помощи в различных сферах и областях образования, воспитания, реабилитационных программ пожилых людей и людей, имеющих ограниченные возможности здоровья, а также жертв насилия и психологического стресса. Деятельность клинического психолога имеет целью повышение психологических ресурсов и адаптационных возможностей человека, имеющего трудности или нарушения в развитии, а также на гармонизацию психического развития, профилактику и психологическую реабилитацию, охрану здоровья. При этом клинический психолог выполняет ряд функций: диагностическую, экспертную, коррекционную, профилактическую, реабилитационную, консультативную, научно-исследовательскую и ряд других [4].

Как отрасль психологической науки, клиническая психология тесно взаимосвязана с различными ее ответвлениями и, в первую очередь, с общей психологией. Общая психология изучает закономерности психологического развития человека, особенности психических процессов (внимания, восприятия, памяти, мышления), а также поведения, эмоционально – волевой сферы. Эти данные позволяют выявить различия между нормой и патологией у больных. Кроме того, клиническая психология позволяет решать проблемы соотношения социального и биологического в развитии психики; анализировать структуру психических процессов; изучать соотношение развития и распада психики; определять роль личностного компонента в структуре различных форм психической деятельности.  Клиническая психология имеет взаимосвязь с рядом других дисциплин психологического профиля [7, с. 115]:

- возрастной психологией, которая изучает вопросы законов развития в онтогенезе. Данные сведения используются в клинической психологии для объяснения психического развития человека, страдающего различными нарушениями, на разных этапах его жизни.

- психодиагностикой, исследующей  вопросы использования методов исследования. Клинической психологией используются методы психологического характера.

- специальной психологией, изучающей вопросы психического  и личностного развития лиц  с отклонениями в развитии. Данные  специальной психологии позволяют  оценить  нарушения психического развития лиц, страдающих нарушениями развития, в период обострения соматических, нервно – психических заболеваний. Данное направление следует расшить, поскольку специальная психология имеет несколько подразделений: тифлопсихологию, сурдопсихологию и т.д. Каждая из них предоставляет клинической психологии знания о людях с тем или иным дефектом.

- социальной психологией, изучающей человека в его взаимоотношениях с социальным окружением, что оказывает влияние на клиническую психологию с позиций оценки состояния больного человека в социальной системе.

Среди дисциплин медицинского профиля отмечается тесная взаимосвязь клинической психологии с психиатрией [7, с. 115]. Психиатрия относится к блоку медицинских наук, но она тесно соприкасается с клинической психологией, поскольку в качестве предмета научных исследований изучает психические расстройства. Помимо этого, клиническая психология изучает нарушения, которые могут быть связаны с социальными взаимоотношениями человека (например, проблемы брака и семьи), а также психическими аспектами соматических расстройств. В то же время психиатрия как частная область медицины изучает преимущественно соматический характер психических расстройств. Клиническая же психология делает опору на аспекты психологического состояния человека.