|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Дифтерия
| Больные дифтерией или с подозрением
| Наблюдение за переболевшими, не
выделяющими токсигенные
| Общавшимся с больным или носителем токсигенных
коринебактерий дифтерии по месту жительства,
учебы, работы, в
|
|
| на нее подлежат немедленной
| коринебактерии, не проводится
| детском учреждении проводят однократное
бактериологическое обследование (мазок
из зева и носа), начиная с лиц,
|
|
| госпитализации. В очаге дифтерийной
|
| непосредственно имевших контакт с больным
(группа, класс, группа продленного дня,
комната общежития), и лиц с ЛОР-
|
|
| инфекции бальные ангиной или
крупом |
| патологией, выявленных во всем коллективе
(детские учреждения, школы, этаж или корпус
общежития). В течение недели
|
|
| рассматриваются как подозрительные
на |
| следует закончить однократное обследование
всего коллектива.
|
|
| дифтерию. Носители токсигенных
|
| В коллективе (детском учреждении, школе,
ПТУ и др.) после изоляции заболевшего
и течение 7 дней проводят ежедневную
|
|
| коринебактерий дифтерии
|
| термометрию и врачебный осмотр. В сельском
населенном пункте при регистрации повторного
заболевания дифтерией
|
|
| госпитализируются. При поступлении
в |
| назначают ежедневные повторные обходы
силами средних медработников под руководством
врача для выявления всех
|
|
| отделение до начала антибиотикотерапии
|
| температурящих больных и их госпитализации.
|
|
| дважды проводят бактериологическое
|
| За коллективом, в котором находится
носитель токсигенных коринебактерий,
наблюдение эпидемиолога и педиатра
|
|
| исследование мазка из зева
с
|
| (терапевта) продолжается до
прекращения носительства. При этом
один раз в две недели проводят
бактериологическое
|
|
| интервалом в один день, выявляют
и |
| обследование носителя и лиц,
общавшихся с ним (детей и
взрослых), периодические медицинские
осмотры, в коллектив вновь
|
|
| лечат хронические заболевания
ЛОР- |
| принимают только иммунных лиц. В детских
коллективах (школы-интернаты, детские
дома с численностью не более 300
|
|
| органов. Изоляцию прекращают после
|
| человек), где против дифтерии привиты
все дети и подростки, при одномоментном
выявлении 10—15% и более носителей
|
|
| двукратного бактериологического
|
| токсигенных дифтерийных бактерий санация
может проводиться (по усмотрению эпидемиолога)
на месте без госпитализации.
|
|
| исследования мазка из зева
с
|
| При этом осуществляются ежедневное
врачебное наблюдение, в том числе врачом-оториноларингологом,
термометрия;
|
|
| отрицательным результатом,
|
| лечение лиц с хронической
патологией ЛОР-органов; госпитализация
всех лиц с острыми воспалительными явлениями
в
|
|
| осуществляемого с интервалом
в 1—2 |
| носоглотке; бактериологическое обследование
детей (1 раз в 2 недели) и персонала
(каждую неделю)
|
|
| дня не ранее чем через
3 дня после
|
|
|
|
| отмены антибиотиков. Вопрос о
допуске в |
|
|
|
| коллектив взрослых или детей
и
|
|
|
|
| подростков с затяжным выделением
|
|
|
|
| токсигенных коринебакислотерий
|
|
|
|
| дифтерии, продолжающимся несмотря на
|
|
|
|
| проведение 2 курсов лечения, решается
|
|
|
|
| комиссией с участием эпидемиолога,
|
|
|
|
| педиатра (терапевта) и врача-
|
|
|
|
| оториноларинголога. Носители
|
|
|
|
| нетоксигенных коринебактерий дифтерии
|
|
|
|
| не подлежат госпитализации
и лечению |
|
|
|
| антибиотиками
|
|
|