СПИД как социально-опасное заболевание

Поражение желудочно-кишечного тракта при СПИДе проявляется в виде вялотекущей диареи, продолжающейся несколько месяцев, что приводит к потере массы тела и обезвоживанию больного. Снижение массы тела более чем на 10% считается одним из наиболее частых клинических симптомов выраженного СПИДа. У больных развиваются гастриты, кандидозные стоматиты, эзофагиты, активизируются и другие хронические инфекции (дизентерия). Желудочно-кишечная патология может осложняться геморрагиями, перфорацией, непроходимостью.

Церебральная форма СПИДа (15-20% больных) проявляется чаще в виде вторичной инфекции ЦНС (менингит, абсцессы головного мозга, острые и подострые энцефалиты, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия) или в виде опухоли головного мозга (2-3%). Могут возникать различные сосудистые поражения и церебральные геморрагии. У больных повышается температура тела, появляются головная боль, заторможенность, ослабление памяти, слабоумие и локальные невралгические симптомы.

Диссеминированная форма встречается у 50-60% больных. Она проявляется поражением кожи и слизистых. При этом нередко развиваются множественные злокачественные опухоли, преимущественно у больных в возрасте 30-40 лет. Чаще всего регистрируется саркома Капоши. Возможны плоскоклеточный рак кожи, слизистых оболочек, прямой кишки.

Отдельно выделяют недифференцированную форму ВИЧ-инфекции, для которой характерны длительная (до 2-3 месяцев) лихорадка невыясненной этиологии и диарея (3-5 месяцев) на фоне лимфаденопатии, потеря массы тела до 10% и более резкое снижение работоспособности. Отдельные авторы называют подобное состояние СПИД-ассоциированным симптомокомплексом.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Профилактика ВИЧ-инфекции и СПИДа

Здоровый образ жизни - основа профилактики ВИЧ/СПИД. Поскольку болезнь считается неизлечимой, профилактике СПИДа отводится особая роль. Их цель – предотвратить случаи массового заражения и хоть отчасти контролировать распространение заболевания среди населения. Информационная пропаганда дает неплохие результаты.

Главной целью профилактики ВИЧ инфекций является обеспечение населения доступной информацией о вирусе, его последствиях, способах заражения ВИЧ и методах лечения ВИЧ. При этом особое внимание при реализации мер профилактики ВИЧследует уделять мероприятиям, направленным на преодоление стереотипов, приводящих к дискриминации ВИЧ-инфицированных людей в обществе.

Профилактика полового пути передачи ВИЧ

Для предупреждения заражения ВИЧ при половом контакте следует:

– избегать беспорядочных и случайных половых связей;

– при любом половом контакте пользоваться презервативом высокого качества.

Следует помнить, что из противозачаточных средств только презерватив препятствует проникновению ВИЧ и при правильном использовании защищает от заражения ВИЧ-инфекцией на 98 %.

Профилактика парентерального пути передачи ВИЧ

– отказаться от употребления наркотических веществ;

– подвергать обработке, в т. ч. с использованием дезинфицирующих средств многоразовые инструменты для маникюра, педикюра, пирсинга, татуажа;

– при попадании чужой крови на раневую поверхность необходимо промыть рану проточной водой, обработать 3 % раствором перекиси водорода или спиртосодержащим раствором (70 %), после обработки закрыть рану пластырем;

– при попадании крови на слизистую глаза промыть глаза водой и закапать глазными каплями, обладающими слезоотделительным и дезинфицирующим эффектом (например, 20 % раствором альбуцида);

– при попадании крови на слизистую оболочку полости рта — прополоскать рот 70 % этиловым спиртом;

– для оказания первой медицинской помощи при кровотечениях необходимо использовать резиновые перчатки и защищать открытые участки кожи и слизистые глаз от попадания крови, любые загрязнения кровью должны рассматриваться как потенциально опасные.

Профилактика вертикального пути передачи ВИЧ

Согласно действующему законодательству каждая беременная женщина может пройти обследование на ВИЧ-инфекцию. При обнаружении вируса в организме ей для профилактики внутриутробного инфицирования назначают специальные лекарственные препараты.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

Эпидемия СПИДа поставила перед правительствами и общественностью всех стран ряд серьезных проблем. Явление потребовало введения специальных законодательных актов, изыскания финансовых ресурсов на оказание медицинской и социальной помощи больным, пересмотра государственных бюджетов и т.д. СПИД заставил мировое сообщество решать морально-этические вопросы, он так же затронул взаимоотношения отдельных государств, повлиял на международную жизнь в целом.

Особую остроту приобрел экономический аспект проблемы. Это прежде всего финансирование научных разработок, внедрение методов диагностики, профилактики и лечения болезни. По разным оценкам, в развитых странах на медицинскую помощь каждому больному идет от 20 до 100 тыс. долларов. Разница в указываемых суммах связана с тем, что одни подсчитывают только стоимость исследований и непосредственного лечения, а другие учитывают также расходы, связанные с утратой трудоспособности и стоимостью несозданной из-за этого продукции. Ведь от СПИДа погибают в основном люди молодого и среднего возраста, поэтому общество лишается наиболее трудоспособных своих членов.

Во всех странах расходы на разработку средств диагностики, в том числе для обследования доноров крови, достаточно высоки. Трудоемки, а значит и дороги методы исследования сыворотки крови с помощью особо точной реакции, называемой иммунным блотингом, а также другие диагностические исследования иммунной системы человека. По-прежнему дорогостоящим остается основной препарат против СПИДа – азидотимидин. Сейчас, правда, в связи с более направленным лечением стоимость лечения терапии стала снижаться. Тем не менее в странах Запада ретровир (торговое наименование азидотимидина), необходимый для лечения одного больного или вирусоносителя в течение месяца, стоит 130-150 долларов. Для большинства больных такая сумма разорительна.

Нельзя сказать о тревожных тенденциях. Речь идет о дискриминационном отношении общества к больным и инфицированным СПИДом. Жизнь этих несчастных иногда превращается в кошмар, их избегают, подвергают оскорблениям. Некоторым из них приходится менять место работы, фамилию. Такое отношение к ним общества недопустимо не только из соображений гуманности и милосердия, но и потому, что превратившись в изгоев, зараженные могут начать мстить за себя человечеству, вступая в анонимные половые связи.

Единственный способ бороться с такой ситуацией – большая санитарно-просветительная работа. Ведь таким людям приходится испытывать очень многое: душевное потрясение и страдания, физическую боль, страх перед смертью.

Правда о СПИДе, какой бы горькой она ни была, - сейчас самое главное оружие в борьбе с эпидемией. Знание условий и путей заражения спасет миллионы людей.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Библиографический список использованной литературы

 

1. Мороз, О.П. Группа риска/О.П. Мороз - М.: Просвещение, 1990. - 96 с.

2. Покровский, В. СПИД: можно ли остановить эпидемию?/ В. Покровский, Р.-Т. Поль - М.: Секритариат СЭВ, 1990. – 48 с.

3. Покровский, В.В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД/ В.В. Покровский – М.: Медицина, 1996. – 249 с.

4. Чайка, Н.А. СПИД: чума XX века/ Н.А. Чайка, В.М. Клевакин - Л.: 

Лениздат, 1989. - 111 с.

5. Шевелев, А.С. СПИД – загадка века/ А.С. Шевелев - М.: Сов. Россия, 1988. – 144 с.

6. Шкарин, В.В. ВИЧ/СПИД- инфекция – двадцать лет спустя после начала пандемии/ В.В. Шкарин, С.Н. Соринсон  – Н. Новгород: НГМА, 1999. – 146 с.