Финансовый менеджмент в общественном секторе

 

 

     Однако финансовому менеджменту присуща не только распределительная функция, но и контрольная. Финансовый контроль осуществляется в установленном правовыми нормами порядке системой органов государственной власти и органов местного самоуправления. В ходе финансового контроля проверяются:

а) соблюдение установленного правопорядка в процессе финансовой деятельности;

б) экономическая  обоснованность и эффективность  осуществляемых действий по созданию, распределению и использованию  финансовых ресурсов.

     Содержание финансового контроля составляют:

— проверка выполнения финансовых обязательств перед государством (а также органами местного самоуправления);

— проверка правильности использования денежных ресурсов, находящихся  в хозяйственном ведении или  оперативном управлении в учреждении (бюджетные и собственные средства, банковские ссуды, внебюджетные и иные средства);

— проверка соблюдения правил совершения финансовых операций, расчетов и хранения денежных средств  учреждениями;

— выявление  внутренних резервов, возможностей более эффективного и экономного использования материальных и денежных средств, проведение углубленного экономического анализа финансово-хозяйственной деятельности;

— устранение и  предупреждение нарушений финансовой дисциплины.

      Можно выделить следующие виды финансового контроля:

• по времени проведения:
• а) предварительный (проводится до совершения операций по образованию, распределению и использованию денежных ресурсов);
• б) текущий (контроль в процессе совершения денежных операций);
• в) последующий (контроль, осуществляемый после совершения финансовых операций);
• по степени обязательности:
• а) обязательный (в силу требований законодательства, а также по решению компетентных государственных органов);
• б) инициативный (осуществляется по самостоятельному решению хозяйствующих субъектов);
• в зависимости от контролирующих органов:
• а) контроль, проводимый контрольным управлением Президента:
• б) проводимый представительными органами государственной власти и местного самоуправления;
• в) проводимый исполнительными органами власти общей компетенции;
• г) контроль финансово-кредитных органов;
• д) ведомственный и внутрихозяйственный контроль;
• е) общественный;
• ж) аудиторский.

          Из методов финансового контроля, таких как ревизии; проверки (документации, состояния учета и отчетности); рассмотрение проектов финансовых планов, заявок, отчетов о финансово-хозяйственной деятельности; заслушивание докладов, информации должностных лиц, наиболее актуальным является ревизия финансово-хозяйственной деятельности предприятий, учреждений. Виды ревизий различаются:

по объекту  проверки:

а) документальные;

б) фактические;

в) полные (смешанные);

г) выборочные.

по организации:

а) плановые;

б) внеплановые:

в) комплексные (проводимые несколькими контролирующими  органами).

      Совокупность входящих в состав финансов здравоохранения структурно-функциональных звеньев в их взаимосвязи образуют финансовую систему здравоохранения.

      Как отмечалось, финансовый механизм представляет собой систему взаимодействия элементов в процессе планирования, организации и стимулирования использования финансовых ресурсов.

       В законодательных и нормативных актах по управлению финансами в здравоохранении не отражены вопросы финансово-кредитной и инвестиционной деятельности. Специализированными финансово-кредитными институтами в здравоохранении являются территориальные фонды ОМС и страховые медицинские организации. От эффективности и стабильности функционирования кредитно-финансового механизма зависят в целом экономическое развитие каждого ЛПУ. ТФОМС осуществляет финансово-кредитную деятельность с целью обеспечения финансовой устойчивости системы здравоохранения. При этом необходимо выполнение определенных условий:

— в качестве кредитных ресурсов могут использоваться только временно свободные средства фонда;

— в качестве получателя кредита (ссуды) выступают  медицинские учреждения, фонды обязательного  медицинского страхования и страховые  медицинские организации;

— размер средств, используемых в качестве кредитных  ресурсов и банковских депозитов, в сумме не должен превышать 50% нормированного страхового запаса ФОМС;

— оформление финансовых взаимоотношений осуществляется в  виде кредитного договора, позволяющего учесть конкретные условия выдачи кредита, в том числе возвратность и  гарантии.

— кредиты, как правило, должны предоставляться на краткосрочной основе (до 3 мес.).

      Таким образом, финансово-кредитные отношения в системе обязательного медицинского страхования заставляют каждое медицинское учреждение следить за экономической эффективностью своей деятельности, проводить экономический анализ принимаемых проектов (решений), изменить сам подход к принятию решений по удовлетворению материальных потребностей со стороны ЛПУ, а также задуматься об уменьшении или даже предотвращении так называемого кредитного риска.

     Уровень кредитного риска определяется степенью кредитоспособности и платежеспособности как лечебно-профилактического учреждения, так и территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Реализация  Закона РФ «Об обязательном медицинском страховании» требует нового финансового механизма взаимодействия субъектов системы обязательного медицинского страхования и создания в структуре областного фонда инвестиционного фонда на развитие медицинских учреждений. За счет этих инвестиций будут осуществляться:

• реконструкция материальной базы производителей медицинских услуг;
• развитие новых медицинских технологий;
• создание информационно-аналитической базы и программных средств для субъектов системы ОМС;
• внедрение новых механизмов развития и форм деятельности производителей медицинских услуг, ориентированных на повышение эффективности работ как самостоятельного медицинского предприятия;
• профессиональная подготовка кадрового состава медицинских работников;
• материальное обеспечение лечебно-диагностического процесса.

       Финансовые средства инвестиционного фонда образуются за счет:

— целевых поступлений  поддержки социальной региональной инфраструктуры в системе здравоохранения;

— привлечения кредитных ресурсов, в том числе зарубежных инвесторов;

— поступлений  добровольных взносов юридических  и физических лиц:

— поступлений иных финансовых средств, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  Заключение

 

  Стратегия финансового менеджмента - это общее направление и способ использования финансовых средств для достижения поставленной цели.

  Тактика управления финансами - это выбор конкретных методов, приемов, инструментов, необходимых для достижения поставленной цели в реальных условиях.

 В задачи финансового менеджмента в здравоохранении входит:

1. Стратегическое  и тактическое планирование расходов  и доходов финансовых ресурсов.

2. Мобилизация  финансовых ресурсов.

3. Распределение  финансов.

4. Аудит использования  финансовых ресурсов.

Основная задача финансового менеджмента - это создание финансовой устойчивости как системы в целом, так и отдельных ее элементов, подсистем, что требует знания и соблюдения основных принципов финансового менеджмента: планирование, прогнозирование, организация, регулирование и контроль. При анализе макроэкономических факторов, влияющих на формирование и исполнение бюджета, следует учитывать:

• спрос и предложение медицинских услуг;
• ценообразование;
• рынок ресурсов;
• сегментацию рынка по группам потребителей;
• производство и издержки.

Финансовый контроль как одна из функций менеджмента обусловлен тем, что финансам как экономической категории присуща не только распределительная функция, но и контрольная.

Финансовый  контроль осуществляется в установленном  правовыми нормами порядке всей системой органов государственной власти и органов местного самоуправления.

Список литературы:

 

1. Балабанов И.Т. Основы финансового менеджмента -М.: Финансы и статистика, 2004. - 478 с.
2. Экономика: толковый словарь: Англо-русский.- М.: ИМФРА-М, Издательство «Весь Мир», 2000.-840 с.
3. Вялков А.И. Управление здравоохранением на уровне региона в условиях рыночных отношений // Здравоохранение Рос. Федерации. - 1999. - М5. - C. 3-4.
4. Преображенская B.C., Васюкова B.C. Структура и функции органов здравоохранения в условиях перехода на бюджетно-страховое финансирование // Бюлл. НИИ им. Н.А.Семашкo. - М.: 1992. - M1. - С. 23-28.
5. Решетников А.В. Финансовый менеджмент в системе обязательного медицинского страхования // Экономика здравоохранения, 2002, - № 10.
6. Финансовый менеджмент: теория и практика. Учебник под ред. Е.С. Стояновой. - М.: Изд-во Перспектива, 2002. - 405 с.
7. Шейман И.М. Бюджетно-страховая система здравоохранения: Основные характеристики и методы построения. - Можайск, 1993. - 128 с.
8. Шеремет А.Д., Сайфулин Р.С. Методика финансового анализа. - М.: Изд-во "Инфра -М.", 1996. - 172 с.