Лечебное питание при различных заболеваниях

 

      Глава III. Питание при заболеваниях сердечнососудистой системы

     При заболеваниях сердечнососудистой системы лечебное питание играет существенную роль.

     В одном случае оно направлено на обеспечение  сердечной мышцы энергетическим и пластическим материалом, в другом – способно оказать противовоспалительное  действие, в третьем – противоаллергическое.

     В питании при заболеваниях сердечнососудистой системы должно быть умеренно ограничено количество натрия и потребление жидкости, очень ограничено содержание веществ, возбуждающих сердечнососудистую и нервную системы, внутренние органы.

     Цель  такого питания: способствовать улучшению кровообращения, функций сердечнососудистой системы, печени, почек, нормализации обмена веществ.

     Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

1. Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сортов вчерашней выпечки или слегка подсушенный, диетический бессолевой хлеб. Не сдобные печенье и бисквит.

Исключают свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, блины, оладьи.

2. Супы 250-400 г на прием. Вегетарианские с разными крупами, картофелем, овощами (лучше измельченными), молочные, фруктовые, холодный свекольник. Супы сдабривают сметаной, лимонной кислотой, зеленью.

Исключают супы из бобовых, мясные, рыбные, грибные бульоны.

3. Мясо. Не жирные сорта говядины, телятина, мясная свинина, кролик, курица, индейка. После зачистки от сухожилий мясо отваривают, а потом запекают или обжаривают. Блюда из рубленного или кускового отварного мяса, заливное из отварного мяса. Ограничено: « Докторская» и «Диетическая» колбасы.

Исключают жирные сорта мяса, гуся, утку, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные консервы.

4. Рыба. Не жирные и умеренно-жирные виды, вареная или с последующим обжариванием, куском и рубленная. Блюда из отварных не рыбных продуктов моря.

Исключают жирные виды рыбы, соленую, копченую, консервы.

5. Молочные продукты. Молоко (при переносимости), кисломолочные напитки, творог и блюда из него с крупами, морковью, фруктами. Ограничены: сметана и сливки (только в блюда),  сыр.

Исключают соленые и жирные сыры.

6. Яйца. 2-3 штуки в неделю - всмятку или в виде белковых омлетов.

7. Крупы. Блюда из различных круп, приготовленные на воде или молоке (каша, запеченные пудинги и др.). Отварные макаронные изделия.

Исключают бобовые.

8. Овощи. Картофель, цветная капуста, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы. В отварном, запеченном, реже сыром виде. Белокочанная капуста и зеленый горошек – ограничено, зеленый лук, укроп, петрушку добавляют в блюда.

Исключают соленые, маринованные, квашенные овощи, шпинат, щавель. Редьку, редис, репчатый лук, грибы.

9. Закуски. Салат из свежих овощей (тертая морковь, томаты, огурцы), винегреты, с растительным маслом, овощная икра, салаты фруктовые, с морепродуктами. Рыба отварная, заливная.  

Исключают острые, жирные и соленые закуски, копчености, икру. 

10. Фрукты, сладкие блюда, сладости. Мягкие, спелые фрукты и ягоды в свежем виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, самбуки, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, шоколадные конфеты, ограничено шоколад.

Исключают плоды с грубой клетчаткой, кремовые изделия, мороженое.

11. Соусы и пряности. На овощном отваре, сметанные, молочные, томатные, луковый из вываренного и поджаренного лука, фруктовые подливки. Лавровый лист, ванилин, корица, лимонная кислота.

Исключают соусы на мясном, рыбном и грибном отваре, горчицу, перец, острый кетчуп.

12. Напитки. Некрепкий чай с лимоном или молоком, некрепкий натуральный кофе, кофейные напитки, овощные, фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника и пшеничных отрубей. Ограничено – виноградный сок.

Исключают крепкие чай и кофе, какао, алкогольные напитки, газированные напитки.

13. Жиры. Не соленые сливочное и топленое масла, не соленый мягкий маргарин, растительное масло в натуральном виде.

Исключают мясные и кулинарные жиры. 

 

      Глава IV. Диетотерапия больных с заболеваниями желудка

     При диетотерапии больных с заболеваниями желудка надо учитывать влияние пищевых продуктов и способов их кулинарной обработки на секреторную (выделение желудочного сока, соляной кислоты, пепсина) и двигательную (моторно-эвакуаторную) функции желудка.

     К сильным возбудителям секреции желудка относят следующие пищевые продукты и блюда:

1) богатые  экстрактивными веществами мясные  и рыбные бульоны, отвары грибов  и овощей;

2) все  жареные блюда;

3) тушенные  в собственном соку мясо и  рыбу;

4) мясные, рыбные, грибные, томатные соусы;

5) соленые  или копченые мясо- и рыбопродукты;

6) соленые,  маринованные и квашеные овощи  и фрукты;

7) закусочные  мясные, рыбные и овощнын консервы, особенно с томатной заливкой;

8) яйца  сваренные вкрутую, особенно желток;

9) ржаной  хлеб и изделия из сдобного  теста;

10) кислые  и недостаточно спелые фрукты  и ягоды;

11) пряные  овощи, пряности и приправы;

12) кисломолочные  продукты с повышенной кислотностью, обезжиренное молоко и молочную сыворотку;

13) несвежие  или перегретые пищевые жиры;

14) кофе, особенно черный; все напитки  содержащие углекислоту (квас, газированную  воду и др.) и алкоголь.

     К слабым возбудителям секреции желудка относят следующие пищевые продукты и блюда:

1) слизистые  супы из крупы;

2) молочные  супы с протертой крупой;

3) протертые  овощные супы на слабом отваре  овощей;

4) отварное  рубленое или протертое мясо  и отварную рыбу;

5) пюре  из отварных овощей (картофель,  морковь, цветная капуста, кабачки и др.);

6) сваренные  всмятку яйца, паровые омлеты  и взбитые яичные белки;

7) цельное  молоко и сливки;

8) свежий  некислый протертый творог, особенно  пресный или кальцинированный;

9) жидкие  молочные, полувязкие хорошо разваренные,  а также протертые каши;

10) хлеб  из пшеничной муки высшего  и первого сорта вчерашней  выпечки или подсушенный в  духовом шкафу;

11) кисели, муссы, желе из сладких плодов  или их соков, пюре из сладких,  спелых плодов;

12) щелочные  минеральные воды без углекислоты;

13) некрепкий  чай, особенно с молоком;

14) свежее  сливочное и рафинированное растительное  масло в натуральном виде.

     Наиболее  быстро переваривается и покидает желудок жидкая, желе- и пюреобразная, а также кашицеобразная пища. Указанные виды пищи оказывают минимальное механическое воздействие на желудок по сравнению с твердой пищей, которая медленно переваривается и эвакуируется из желудка. Блюда, приготовленные путем жарки или запекания с корочкой, перевариваются дольше и оказывают большее механическое воздействие, чем отваренные в воде или на пару. Механически раздражающее действие на желудок оказывают продукты, содержащие много пищевых волокон, богатых грубой клетчаткой (бобовые, хлеб из муки грубого помола, крупа из цельного зерна, орехи, некоторые овощи, фрукты и ягоды), а также богатые соединительной тканью - мясо с фасциями и сухожилиями, кожа рыбы и птицы.

     Наименьшее  воздействие на слизистую оболочку желудка оказывают блюда, температура которых близка к таковой в желудке, - 37^oC. Блюда, температура которых выше 60 - 62^oC, могут оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и задерживают эвакуацию пищи из него. Теплые блюда и напитки покидают желудок быстрее, чем холодные (ниже 15^oC). Отрицательно действуют на секреторную и двигательную функции желудка большие объемы принимаемой пищи, поэтому при острых или обострении хронических заболеваний желудка пищу дают частыми, дробными порциями, распределяя суточную массу рациона на 5 - 6 приемов.

 

 

Глава V. Продукты, активирующие иммунную систему

1. Зеленый чай.

   Исследования показали, что зеленый чай (насыщенный антиоксидантами) уменьшает риск развития большинства видов рака. «Фитодобавки в чае поддерживают рост и развитие кишечных бактерий», - говорит Боуерман. «Они задерживает рост плохих бактерий (кишечной палочки, сальмонелла), а полезные бактерии оставляют нетронутыми».

   Почему  это так важно? «До 70% иммунной системы  расположено в пищеварительном  тракте», - сообщает Сьюзан Боуерман, заместитель  директора Центра питания при  Университете Калифорния в г. Лос-Анджелес. «Четыре чашки в день – поддержит иммунную систему на пике ее эффективной работоспособности».

2. Чилийский перец.

   «Чилийский  перец стимулирует процессы метаболизма, работает как естественный антикоагулянт  и помогает освобождать эндорфины», - сообщает Гуннар Петерсен, сертифицированный специалист по закаливанию и укреплению организма. Плюс чилийский перец – прекрасный способ добавить изюминку в блюдо, не боясь увеличить количество лишних калорий или жира.

   Чилийский перец богат на бета-каротин, который  в крови превращается в витамин А и борется с инфекциями, а также капсайцин, подавляющий нейропептиды (элементы, вызывающие воспалительные процессы). 
Недавнее исследование, которое опубликовано в журнале Исследование раковых заболеваний, показало, что чилийский перец имеет антипростатнораковыми свойствами. Все это можно иметь, съедая ежедневно пол красного перца (или одну чайную ложку сушеного перца).

3. Имбирь.

   Вопреки бытующему мнению, что имбирь, пикантная  приправа к азиатским блюдам, - это  корень, но это основа, содержащая в себе живительные элементы, которые улучшают наше здоровье. Основной элемент – это вещество, которое интенсивно борется с раковыми образованиями.

   Исследования  показали, что это вещество особенно эффективно в борьбе против рака ободочной  кишки. Имбирь можно добавлять и кусочками, и в измельченном виде в рыбу или курицу. Чем больше имбиря, тем лучше.

4. Черника.

   «Эта  ягода может помочь избежать многих болезней, начиная от рака и заканчивая заболеваниями сердца», - говорит  Раян Ендрюс, руководитель исследования по питанию человека, Торонто, Канада.

   В одной порции (100 г) антиоксидантов больше, чем в любом другом фрукте. Побрызгайте  соком лимона и смешайте с клубникой  – и блюдо готово. Оно и утолит голод, и будет профилактикой  от многих болезней.

5. Корица.

   Её  добавляют в сладкие десерты  и блюда индийской кухни. Корица богата на антиоксиданты, которые задерживают  свертываемость крови и рост бактерий (включая те, которые вызывают несвежее дыхание).

   «Исследования показали, что корица помогает стабилизировать  уровень сахара в крови, этим снижая вероятность заболевания диабетом типа 2», - говорит диетолог Ненси Кларк, автор Руководства Спортивного Питания Ненси Кларк. «А еще корица помогает снизить уровень плохого холестерина. Попробуйте ежедневно добавлять пол чайной ложки в йогурт или кашу».