Лечебная физкультура при пиелонефрите

         в ЦНС, стимулирующий деятельность  соответствующих

         нервных центров и внутренних  органов. В позе «ширса-

         сана» (стойка на голове) увеличивается  приток крови к

         головному мозгу, в позе лотоса -- к органам малого таза.

         Выполнение специальных дыхательных  упражнений

         (контролируемое дыхание), связанных с задержкой дыхания,

         помимо нервно-рефлекторного влияния  на организм

         способствует увеличению жизненной  емкости легких и

         повышает устойчивость организма  к гипоксии. «Сава-сана»

         («мертвая поза») с полной мышечной релаксацией и

         погружением в полудремотное  состояние используется для

         более быстрого и полного восстановления  организма после

         сильных мышечных напряжений  в статических позах.

         Стимуляция восстановительных процессов и повышение

         эффективности отдыха происходит  благодаря снижению

         потока импульсов от расслабленных  мышц в ЦНС, а также

         усилению кровотока в работавших  мышечных группах. 

                  В последние годы получены новые данные о том,

         что во время релаксации (так  же как и в процессе

         мышечной деятельности) в кровь  выделяются эндорфины, в

         результате чего улучшается настроение  и снимается

         психоэмоциональное напряжение -- важнейший  фактор

         нейтрализации психологического  стресса. 

                        При динамическом наблюдении  за молодыми

         людьми, занимающимися по системе  «хатха-йога», обнаружен

         ряд положительных изменений  в организме. Так, отмечено

         снижение ЧСС и артериального давления в покое,

         увеличение ЖЕЛ (в среднем с  4,3 до 4,8 л), а также

         увеличение содержания в крови  эритроцитов и гемоглобина

         и времени задержки дыхания.  В наибольшей степени

         увеличились показатели гибкости -- с 4,4 до 11,2 см.

         Заметного повышения аэробных  возможностей и уровня

         физической работоспособности не  наблюдалось. Тест PWC170

          увеличился с 1220 до 1260 кгм/мин,  а МПК -- с 3,47 до

         3,56 л/мин, что статистически недостоверно (Джанарадж,

         1980). В исследованиях последних  лет показано

         положительное влияние йоги на  больных бронхиальной

         астмой и гипертонической болезнью (контролируемое

         дыхание и приемы психорегуляции), а также отмечается

         снижение свертываемости крови  и повышение толерантности

         к физическим нагрузкам. 

                        Таким образом, система «хатха-йога»  может

         использоваться в оздоровительной  физической культуре.

         Например, успешно применяются такие упражнения, как

         брюшное и полное дыхание йогов,  аутогенная тренировка

         (которая, по существу, является  вариантом «мертвой

         позы»), некоторые упражнения на  гибкость. («плуг» и

         др.), элементы гигиены тела и питания и т.д. Однако

         гимнастика по системе «хатха-йога»,  по-видимому, не

         может выступать в качестве  достаточно эффективного

         самостоятельного оздоровительного  средства, так как она

         не приводит к повышению аэробных возможностей и уровня

         физической работоспособности. Население  Индии, несмотря

         на массовые занятия по системе  «хатха-йога», имеет самые

         низкие показатели ПМК по сравнению  с другими народами.

         Необходимо также учесть, что систему занятий, дающую

         положительные результаты в условиях  Индии, нельзя

         механически переносить в нашу  среду с неблагоприятной

         экологической обстановкой, напряженным  темпом жизни,

         дефицитом свободного времени и отсутствием опытных

         методистов. Система «хатха-йога»  требует выполнения асан

         рано утром на свежем воздухе  (в парке, лесу, у моря), а

         после занятия обязательна полная  релаксация

         (расслабление) хотя бы в течение  15--20 мин. Вряд ли все

         это выполнимо в условиях современного  общества. 

                         Описанные выше формы оздоровительной

         физической культуры (с использованием  ациклических

         упражнений) не способствуют существенному  росту

         функциональных возможностей системы кровообращения и

         уровня физической работоспособности,  а значит, не имеют

         решающего значения в качестве  оздоровительных программ.

         Ведущая роль в этом отношении  принадлежит циклическим

         упражнениям, обеспечивающим развитие аэробных

         возможностей и общей выносливости . 

                         Как видно, наибольшие показатели

         аэробной мощности имеют представители  циклических видов

         спорта -- лыжники, бегуны, велосипедисты. У спортсменов

         ациклических видов (гимнастика, тяжелая атлетика,

         метания) величина МПК не превышает  показатели у

         нетренированных мужчин -- 45 и 42 мл/кг. Повышение

         аэробных возможностей и общей  выносливости (МНЮ является

         наиболее важным свойством всех  циклических упражнений.

         Поэтому они получили название  аэробных, или просто

         аэробики (по Куперу). 

                        Аэробика -- это система физических

         упражнений, энергообеспечение которых осуществляется за

         счет использования кислорода.  К аэробным относятся

         только те циклические упражнения, в которых участвует не

         менее 2/3 мышечной массы тела. Для достижения

         положительного эффекта продолжительность выполнения

         аэробных упражнений должна быть  не менее 20--30 мин, а

         интенсивность -- не выше уровня  ПАНО. 

                        Именно для циклических упражнений,

         направленных на развитие общей  выносливости, характерны

         важнейшие морфофункциональные  изменения систем

         кровообращения и дыхания: повышение  сократительной и

         «насосной» функции сердца, улучшение  утилизации

         миокардом кислорода и т. д.  Различия отдельных видов

         циклических упражнений, связанные с особенностями

         структуры двигательного акта  и техникой его выполнения,

         не имеют принципиального значения  для достижения

         профилактического и оздоровительного  эффекта. 

                  ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ ХОДЬБА 

                  В массовой физической культуре  широко

         используется оздоровительдая (ускоренная) ходьба: при

         соответствующей скорости (до 6,5 км/ч)  ее интенсивность

         может достигать зоны тренирующего  режима (ЧСС 120--130

         уд/мин). В США, например, ускоренной  ходьбой (по данным

         института Гэллопа) занимается 53 млн американцев. При

         таких условиях за 1 ч ходьбы  расходуется 300--400 ккал

         энергии в зависимости от массы  тела (примерно 0,7

         ккал/кг на 1 км пройденного пути). Например, человек с

         массой тела 70 кг при прохождении  1 км расходует около

         50 ккал (70ХО.7). При скорости ходьбы 6 км/ч суммарный

         расход энергии составит 300 ккал (50*6). При ежедневных

         занятиях оздоровительной ходьбой (по 1 ч) суммарный

         расход энергии за неделю составит  около 2000 ккал, что

         обеспечивает минимальный (пороговый)  тренировочный

         эффект -- для компенсации дефицита  энергозатрат и роста

         функциональных возможностей организма. 

                  Это подтверждается результатами  исследования

         максимальной аэробной производительности. Так, через 12

         недель тренировки в оздоровительной  ходьбе (по 1 ч 5 раз

         в неделю) у испытуемых наблюдалось увеличение МПК на 14

         % по сравнению с исходным уровнем.  Однако такой

         тренировочный эффект возможен  лишь у неподготовленных

         начинающих с низким УФЕ. У  более подготовленных

         физкультурников оздоровительный эффект ходьбы снижается,

         так как с ростом тренированности  интенсивность нагрузки

         становится ниже пороговой. Увеличение  же скорости ходьбы

         более 6,5 км/ч затруднительно, ибо  сопровождается

         непропорциональным ростом энергозатрат. Вот почему при

         передвижении со скоростью 7 км/ч  и более медленно бежать

         легче, чем быстро идти. 

                  Ускоренная ходьба в качестве  самостоятельного

         оздоровительного средства может  быть рекомендована лишь

         при наличии противопоказаний  к бегу (например, на ранних

         этапах реабилитации после перенесенного  инфаркта). При

         отсутствии серьезных отклонений  в состоянии здоровья она

         может использоваться лишь в  качестве первого

         (подготовительного) этапа тренировки на выносливость у

         начинающих с низкими функциональными  возможностями. В