Фонды обязательного медицинского страхования: источники формирования, основы организации

ВАРИАНТ 3 

1. Фонды обязательного  медицинского страхования:  источники формирования, основы организации. 
 

2. Тесты 
 

   1. Каким из перечисленных  законодательных  актов регулируется  бюджетный процесс  в настоящее время:

1. Бюджетным кодексом
2. Налоговым кодексом
3. Законом «Об основах бюджетного устройства и бюджетной системы РФ»

 

   2. Какие органы осуществляют  составление проектов  бюджетов?

1. Президент РФ
2. Законодательные органы
3. Исполнительные органы

 

   3. Задачи Счетной  палаты  РФ:

1. Контроль за исполнением федерального бюджета и внебюджетных фондов
2. Исполнение федерального бюджета
3. Контроль за исполнением территориальных бюджетов

 

3. Приведите и проанализируйте  структуру расходов  федерального бюджета  за 2011 год. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

1. Фонды обязательного  медицинского страхования: источники формирования, основы организации. 

     Ведение 

     Медицина  поистине есть самое 

     благородное из всех искусств.

     Гиппократ 

     Важным  звеном государственных и муниципальных  финансов являются внебюджетные фонды  государства - совокупность финансовых ресурсов, находящихся в распоряжении органов власти и имеющих целевое назначение. Порядок их образования и использования регламентируется финансовым правом.

     Внебюджетные  фонды - один из методов перераспределения  национального дохода государством в пользу отдельных социальных групп населения. Внебюджетные фонды решают 2 важнейшие задачи: обеспечение дополнительными средствами приоритетных сфер экономики и расширение социальных услуг населению.

     Переход к страховой медицине обусловлен спецификой рыночных отношений в здравоохранении. Медицинское страхование позволяет человеку сопоставить необходимые затраты на охрану здоровья с состоянием собственного здоровья. Тема медицинского страхования звучит злободневно, где говорят о серьезных просчетах и недостатках в этой области. Поэтому тема данной курсовой работы актуальна.

     Также актуальность данной темы характеризуется  тем, что Фонд обязательного медицинского страхования обеспечивает всем гражданам  Российской Федерации равные возможности  в получении медицинской и  лекарственной помощи.  
 
 
 
 

     Источники формирования бюджета  ФОМС

     Финансовые  средства ФОМС являются федеральной  собственностью, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию  не подлежат.

     Финансовые  средства Федерального фонда образуются за счет:

     Части страховых взносов (отчислений) хозяйствующих субъектов и иных организаций на обязательное медицинское страхование в размерах, устанавливаемых федеральным законом.

     Ассигнований  из федерального бюджета на выполнение федеральных целевых программ в  рамках обязательного медицинского страхования.

     Добровольных  взносов юридических и физических лиц.

     Доходов от использования временно свободных  финансовых средств.

     Нормированного  страхового запаса Федерального фонда.

     Поступлений из иных источников, не запрещенных  законодательством Российской Федерации.

     Временно  свободные финансовые средства Федерального фонда в целях защиты их от инфляции размещаются в банковских депозитах  и могут использоваться для приобретения высоколиквидных государственных  ценных бумаг.

     Финансовые  средства, не израсходованные в истекшем году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований из федерального бюджета на следующий год не учитываются.

     Федеральный фонд вправе осуществлять приносящую доходы деятельность, причем полученные доходы в установленном порядке поступают в распоряжение Федерального фонда, учитываются на балансе и направляются для реализации уставных задач Федерального фонда.

Федеральный фонд ежегодно разрабатывает бюджет и отчет о его исполнении, которые  по представлению Правительства РФ утверждаются федеральным законом.

     Основными источниками доходов бюджетов ФОМС являются налоги, в том числе, единый ФОМС, и страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

     Единый  социальный налог перечисляется  в ФОМС хозяйствующими субъектами и иными организациями в размере 1,1%от общего тарифа, направляемого на обязательное медицинское страхование. При этом действует такая же схема, которая установлена для других социальных страховых внебюджетных фондов частью второй НК РФ.

     Перечень  главных администраторов доходов  бюджета Федерального фонда обязательного  медицинского страхования:

     Федеральная налоговая служба.

     Единый  социальный налог, зачисляемый в  ФОМС.

     Налог, взимаемый в связи с применением  упрощенной системы налогообложения.

     Минимальный налог, зачисляемый в бюджеты  государственных внебюджетных фондов.

     Доходы  от выдачи патента на осуществление  предпринимательской деятельности при применении упрощенной системы  налогообложения.

     Единый  налог на вмененный доход для  отдельных видов деятельности.

     Единый  сельскохозяйственный налог.

     Недоимка, пени и штрафы по взносам в ФОМС.

     Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

     Межбюджетные  трансферты бюджету ФОМС, передаваемые из федерального бюджета, на оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части, предусматривающей обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

     Средства  федерального бюджета, передаваемые бюджету  ФОМС на проведение диспансеризации  находящихся в стационарных учреждениях  детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

     Средства  федерального бюджета, передаваемые бюджету  Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию мероприятий в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

     Средства  федерального бюджета, передаваемые бюджету  ФОМС на обязательное медицинское страхование  неработающего населения (детей).

     Средства  федерального бюджета, передаваемые бюджету  ФОМС на финансовое обеспечение государственного задания в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской  помощи на оказание дополнительной бесплатной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики.

     Средства  федерального бюджета, передаваемые бюджету  ФОМС на проведение дополнительной диспансеризации  работающих граждан.

     Перечень  главных администраторов источников финансирования дефицита бюджета ФОМС:

     Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

     Увеличение  остатков денежных средств финансового  резерва бюджета ФОМС.

     Уменьшение  остатков денежных средств финансового  резерва бюджета ФОМС.

     Увеличение  прочих остатков денежных средств бюджета  ФОМС.

     Уменьшение  прочих остатков денежных средств бюджета  ФОМС.

     Увеличение  поступлений единого социального  налога в сравнении с показателями, утвержденными в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на период до 2010 года, составит в 2009 году 3 767,8 млн. рублей, или 3,6 % к утвержденному показателю, в 2010 году – 4 339,1 млн. рублей, или 3,5 % к утвержденному показателю.

     Поступления единого социального налога в  бюджет Федерального фонда обязательного  медицинского страхования в 2007 году составили 68004 млн. рублей, за I полугодие 2008 года, по данным представляемой в Счетную палату РФ формы 5-БФ(М), - 42 423,6 млн. рублей. Таким образом, поступления единого социального налога в 2009 году в сравнении с 2007 годом возрастут на 60,8 %, с 2008 годом - на 29,3 % исходя из расчетного показателя поступлений единого социального налога в 2008 году в сумме 84 584,8 млн. рублей.

     Увеличение  поступлений от налогоплательщиков, применяющих специальные налоговые  режимы, в сравнении с показателями, утвержденными в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на период до 2010 года, составит в 2009 году 92 млн. рублей, или 7,8 % к утвержденному показателю, в 2010 году – 109,8 млн. рублей, или 8,1 % к утвержденному показателю.

     Объем межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части, предусматривающей  обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, определяется в соответствии со статьей 63 Федерального закона «О государственной социальной помощи» исходя из численности граждан, не воспользовавшихся правом отказа от получения набора социальных услуг полностью или от получения соответствующей социальной услуги, на основании сведений, содержащихся в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи. 

Обязательное медицинское страхование осуществляется в форме договора между страхователем и страховой медицинской организацией (СМО). СМО в соответствии с действующим законодательством обязана защищать права и интересы застрахованных. 

Основы  организации фонда ОМС

Основными вопросам организации системы обязательного  медицинского страхования, призванными  обеспечить выполнение Закона о медицинском  страховании граждан Российской Федерации, являются:

организация взаимодействия между субъектами обязательного  медицинского страхования, в том числе организация взаимодействия со страховыми медицинскими организациями, медицинскими учреждениями, страхователями;

организационно-методическое руководство деятельностью территориальных  фондов обязательного медицинского страхования (территориальные фонды ОМС подотчетны соответствующим органам представительной и исполнительной власти);

разработка  нормативной правовой документации по вопросам организации ОМС, в том  числе Программы государственных  гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

защита  прав и законных интересов граждан  в системе ОМС, в том числе  контроль объемов и качества оказания медицинской помощи в медицинских  учреждениях, работающих в системе  ОМС. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2. Тесты 

   1. Каким из перечисленных законодательных актов регулируется бюджетный процесс в настоящее время: