Шпаргалка по "Анатомии"

 

Состояние организма человека, при  котором температура его тела поднимается выше 37 °С, принято называть гипертермией. Она легко развивается  в условиях действия на организм внешней  температуры, превышающей 37 °С при 100 % влажности воздуха, когда испарение пота или влаги с поверхности тела становится невозможным. В случае продолжительной гипертермии может развиваться «тепловой удар». Это состояние организма характеризуется покраснением кожи в результате расширения периферических сосудов, отсутствием потоотделения, признаками нарушения функций центральной нервной системы (нарушение ориентации, бред, судороги). В более легких случаях гипертермия может проявиться в виде теплового обморока, когда в результате расширения периферических кожных сосудов происходит резкое падение артериального давления. 

 

Состояние организма человека, при  котором температура его тела становится ниже 35 °С, называют гипотермией. Наиболее быстро гипотермия возникает  при погружении организма в холодную воду. При этом происходит возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы, рефлекторно ограничивается теплоотдача и усиливается теплопродукция в первую очередь за счет мышечной дрожи.

Как при гипотермии, так и при гипертермии в организме человека имеет место нарушение основного условия поддержания постоянства температуры его тела — баланса теплопродукции и теплоотдачи. Изменение температуры тела при этих состояниях осуществляется вопреки «усилиям» центра терморегуляции и других механизмов системы терморегуляции удержать нормальную температуру тела.

Лихорадка (febris) — это защитно-приспособительная  реакция организма, которая возникает  в ответ на действие патогенных раздражителей  и выражается в перестройке терморегуляции на поддержание более высокого, чем в норме, уровня температуры тела.

От лихорадки следует отличать гипертермию — повышение температуры, когда процесс терморегуляции организма  не нарушен, а повышенная температура  тела обусловлена изменением внешних условий (см. файл «Термометрия»). Температура тела при инфекционной лихорадке обычно не превышает 410 С, в отличие от гипертермии, при которой она бывает выше 410 С.

Температура тела человека — это  баланс между образованием тепла  в организме (как продукта всех обменных процессов в организме) и отдачей тепла через поверхность тела, особенно кожу (до 90-95%), а также через лёгкие, фекалии и мочу.

Эти процессоры регулируются гипоталамусом, который действует как термостат. При состояниях, вызывающих повышение температуры, гипоталамус даёт команду симпатической нервной системе на вазодилатацию кровеносных сосудов кожи, повышенное потоотделение, что увеличивает теплоотдачу. При снижении температуры гипоталамус даёт команду задерживать тепло с помощью сужения кровеносных сосудов кожи, мышечной дрожи. 

Повышение температуры — это  результат воздействия различных  внешних и внутренних стимулов, которые  перестраивают «гипоталамический  термостат» (тепловой центр) на поддержание  температуры на более высоком  уровне, чем в норме. Например, был «запрограммирован» на уровень 35-37, а стал работать на уровне 37-39.

Экзогенные пирогены влияют на тепловой центр гипоталамуса не прямо, а опосредованно  через эндогенный пироген. 

 

Эндогенный пироген — низкомолекулярный  белок, вырабатываемый моноцитами крови и макрофагами тканей печени, селезёнки, лёгких, брюшины. При некоторых опухолевых заболеваниях — лимфомы, моноцитарный лейкоз, рак почки (гипернефрома) — происходит автономное продуцирование эндогенного пирогена и, следовательно, в клинической картине присутствует лихорадка.

102. Строение и функции мужской  половой системы

 

Мужские половые железы представляют собой два семенника (яичка), которые  расположены в кожном мешочке (мошонке). Они постоянно вырабатывают сперматозоиды — около 50 000 в минуту, что составляет примерно 72 миллиона сперматозоидов за день. Процесс образования сперматозоидов продолжается от начала полового созревания до конца жизни мужчины.

Сперматозоидам требуется определенное время для созревания, роста, развития способности к оплодотворению и  передвижению. Сперматозоид настолько  мал, что увидеть его можно только под микроскопом.

Мошонка с заключенными в ней  семенниками (яичками) расположена  вне полости тела, поэтому сперматозоиды  вырабатываются при температуре, которая  несколько ниже температуры брюшной  полости. Какие-либо изменения этой оптимальной температуры могут  понизить детородные способности мужчины из-за уменьшения количества вырабатываемых сперматозоидов. 

Каждый сперматозоид состоит из:

1) головки,

2) шейки, где находится источник  энергии,

3) хвоста, который обеспечивает  подвижность сперматозоида.

В головке сперматозоида находится ядро с хромосомами. Они содержат генетический материал отца, определяющий наследственные признаки ребенка.

Сперматозоид имеет 23 хромосомы, столько  же, сколько яйцеклетка. После оплодотворения, те после слияния двух половых  клеток — мужской и женской — 46 хромосом передают генетическую информацию зарождающемуся новому человеку. Существует два типа сперматозоидов:

1) с округленной головкой и  укороченным хвостом. В нем  находятся Х-хромосомы;

2) с продолговатой головкой и  удлиненным хвостом. В нем находятся У-хромосомы.

Женская половая клетка содержит всегда Х-хромосомы. Следовательно, пол будущего ребенка зависит только от отца, сперматозоиды которого несут или  Х- хромосомы, или У-хромосомы.

Выработка сперматозоидов происходит под действием гормонов. Гипофиз, находящийся в основании головного мозга, выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Основной функцией ФСГ в организме мужчины является стимуляция сперматогенеза в извитых семенных канальцах. Основной функцией ЛГ является стимуляция клеток Лейдига на выработку тестостерона, необходимого для образования и развития сперматозоидов. Эти и другие гормоны обеспечивают выработку адекватного количества здоровых сперматозоидов.

Мочеиспускательный канал представляет собой узкую трубку, которая ведет из мочевого пузыря наружу и проходит внутри полового члена; через нее моча выводится из организма. Мышцы, расположенные у основания мочевого пузыря, смыкаются и предохраняют сперму от смешивания с мочой.

Ниже мочевого пузыря находится предстательная железа (простата), вырабатывающая жидкий секрет. Особое жидкое вещество производят и семенные пузырьки. Зрелые сперматозоиды, смешиваясь с так называемой семенной жидкостью, образуют сперму, которая выбрасывается через мочеиспускательный канал наружу во время семяизвержения.

В момент семяизвержения в сперме находится от 300 до 600 миллионов сперматозоидов, из которых только около 100 достигают  яйцеклетки. Но только 1 из них проникает  внутрь женской половой клетки через  ее толстую внешнюю оболочку. Этот процесс называется оплодотворением. Таким образом,  появляется новая клетка.

103. Строение и функции женской  половой системы

 

Женская половая система состоит  из непосредственно половых органов, молочных желез, некоторых отделов  головного мозга и эндокринных желез, регулирующих работу половых органов.

Женские половые органы делятся  на внутренние и наружные. Наружные органы: половые губы, влагалище, промежность. Внутренние органы: матка, шейка матки, маточные трубы, яичники.

Влагалище – это мышечный орган, который начинается от входа во влагалище и заканчивается у шейки матки. В клетках слизистой оболочки влагалища содержится собое вещество – гликоген, использующийся влагалищной микрофлорой. Так происходит образование молочной кислоты, придающая защитные свойства влагалищному секрету и препятствующая попаданию патогенных микроорганизмов в репродуктивную систему женщины.

Матка представляет собой полый мышечный орган, служащий как место развития плода. Состоит из шейки матки и тела. Шейка матки - это канал, имеющий длину примерно 4 см. Состоит из влагалищной части шейки матки, «обращенной» во влагалище и имеющей отверстие – внутренний зев. При кольпоскопии и осмотре в зеркалах врачом гинекологом оценивается именно влагалищная часть шейки матки. Надвлагалищная илиматочная часть шейки матки открывается в полость матки внутренним маточным зевом. Клетками слизистой оболочки канала шейки матки выделяется слизь, обладающая защитными свойствами и препятствующая проникновению различных микроорганизмов в полость матки. До овуляции этими клетками вырабатывается более жидкая слизь, способствующая проникновению сперматозоидов в полость матки. Во время родов «родовые пути» образуются влагалищем и каналом шейки матки, по которым и происходит движение плода.

В теле матки выделяют полость, имеющая  во фронтальной плоскости вид  треугольника. Стенка матки содержит три слоя мышечных клеток. Внутри матка "выстлана" слизистой оболочкой – эндометрием. Под действием гормонов, выделяющихся яичниками, эндометрий ежемесячно меняется (менструальный цикл). Основной функцией матки является вынашивание беременности. В полости матки происходит прикрепление плодного яйца и дальнейшее развитие плода.

Маточные трубы начинаются от углов  полости матки и имеют длину  около 10 см. В трубе есть два отверстия: более широкое открывается в  брюшную полость и образует воронку  маточной трубы; более узкое - устье  трубы, открывается в полость матки.

Воронка маточной трубы оканчивается фимбриями, необходимыми для «захвата»  яйцеклетки, попавшей в брюшную полость  после овуляции. На внутренней поверхности  маточных труб находятся клетки с  ресничками, которые волнообразными движениями способствуют продвижению эмбриона к полости матки. Таким образом, транспортная функция - основная функциея маточных труб.

Яичники - женские половые железы. Они располагаются по бокам от матки и «контактируют» с воронкой маточной трубы, а точнее с фимбриями. Яичники содержат фолликулы, представляющие собой образования округлой формы, заполненные жидкостью. Именно там, в фолликуле и находится яйцеклетка, которая после оплодотворения зарождает новый организм. Кроме этого, яичниками вырабатываются женские половые гормоны, которые регулируют работу не только репродуктивной системы, но и всего организма женщины.

Основной функцией женской половой  системы является репродуктивная функция. Это значит, что зачатие нового организма и его вынашивание  происходит в организме женщины. Эта функция выполняется путем взаимодействия нескольких органов, относящихся к женской половой системе. Это взаимодействие обеспечивает гормональная регуляция. Именно эта регуляция является главным звеном в реализации репродуктивной функции женского организма. 

Железа гипофиз, располагающаяся в головном мозге, является одним из высших отделов гормональной регуляции во всех внутренних органах и системах в организме человека. Гипофиз выделяет гормоны, регулирующие работу других эндокринных желез – половых желез (ЛГ и ФСГ), щитовидной железы (ТТГ – тиреотропный гормон), надпочечников (АКТГ – адренокортикотропный гормон). Также гипофиз выделяет ряд гормонов, которые регулируют работу – половых органов (окситоцин), мочевыделительной системы (вазопрессин или антидиуретический гормон), молочной железы (пролактин, окситоцин), костной системы (СТГ или гормон роста).

Работу половой системы регулируют несколько «основных» гормонов, выделяемых гипофизом: ФСГ, ЛГ, пролактин. ФСГ – фолликулостимулирующий гормон - действует на процесс созревания фолликулов. Таким образом при недостаточной/избыточной концентрации этого гормона нарушается процесс созревания фолликулов, что может привести к бесплодию. ЛГ – лютеинизирующий гормон – учавствует в овуляции и образовании желтого тела. Пролактин (молочный гормон) влияет на секрецию молока во период лактации. Пролактин относится к гормонам антагонистам (соперникам) ФСГ и ЛГ, т.е. повышение концентрации пролактина в организме женщины вызывает нарушение работы яичников, что может привести к бесплодию. Кроме этого, работу половой системы женщины регулируют гормоны, выделяемые другими эндокринными железами: гормоны щитовидной железы - Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин); гормоны надпочечников – ДЭА и ДЭА-С. Нарушение функции данных эндокринных желез приводит к нарушению работы репродуктивной системы и соответсвенно к бесплодию.

104. Фазы менструального цикла. Механизм  движения яйцеклетки из яичника  в матку

 

Менструальный цикл женщин состоит  из четырех фаз, которые характеризуются определенными изменениями, происходящими в организме. Понимание этих процессов необходимо для того, чтобы выбрать наиболее подходящее время для зачатия ребенка, правильно использовать календарный метод для определения опасных и безопасных дней, а так же для своевременного выявления нарушений. Стоит учитывать, что продолжительность каждой фазы менструального цикла в каждом случае так же индивидуальна, как и сам цикл.

1 и 2 фаза менструального цикла заключается в подготовке к образованию яйцеклетки. 3 и 4 фаза – это непосредственно образование яйцеклетки и подготовка к зачатию, если же зачатие не происходит, то происходит обратный процесс, яйцеклетка отмирает, и цикл начинается с начала.

Первая фаза менструального цикла  начинается в первый день менструации. Так же этот день считается первым днем цикла. Во время менструальных кровотечений под воздействием гормонов, отторгается эндометрий матки, а организм готовится к появлению новой яйцеклетки.

Первая фаза длиться от 3 до 6 дней, но еще до окончания критических дней наступает вторая фаза менструального цикла.

Фолликулярная фаза

Вторая фаза менструального цикла  длится около двух недель после завершения менструации. Мозг посылает импульсы, под воздействием которых в яичники  поступает фолликулостимулирующий гормон, ФСГ, способствующий развитию фолликулов. Постепенно образовывается доминантный фолликул, в котором впоследствии созревает яйцеклетка.