Наркомания

Снотворные  средства (производные барбитуровой кислоты - барбитураты) снижают активность центральной нервной системы, нервное и мышечное напряжение, уменьшают выраженность тревоги. При одновременном приеме барбитуратов и алкоголя происходит взаимное усиление эффекта: после эйфории, сбивчивой речи, пошатывания, дезориентировки нарастают симптомы нарушения дыхания, вплоть до его остановки. Толерантность к барбитуратам развивается уже через 2 недели постоянного приема препарата. При хроническом потреблении характерны снижение памяти и внимания, амимия, тремор, изменение почерка, «смазанность» речи. Абстинентный синдром выражен очень тяжело — возникает агрессия, выраженные вегетативные нарушения, эпилептические припадки.

 Опиум и его производные, такие как: героин, морфий кустарные опиаты -получают из опиумного мака. Опиум курят или изготавливают из него кустарный героин. Морфий и героин вводят внутривенно. Эффект: постепенно накатывает потрясающей силы «приход», длящийся (в зависимости от используемой производной опиума) от 3 до 9 часов. Доза: зависит от того, какая производная опиума используется. Кроме того, она сильно зависит от стажа наркомана и его физических особенностей.

Деньги  и власть в мире наркотиков.

Хотя употребляющих наркотики меньшинство, все же их достаточно, чтобы магнаты наркобизнеса - те, кто организует производство и сбыт наркотиков, могли сосредоточить в своих руках огромную власть. Эти беспринципные люди занимаются преступной деятельностью, которая стала самым прибыльным и практически самым крупным бизнесом в мире. Торговля наркотиками составляет сегодня около восьми процентов всего объема международной торговли и приносит ежегодную прибыль примерно в 400 000 000 000 долларов. Деньги, полученные от торговли наркотиками, растекаются по всему миру – так наживаются преступники, подкупаются правоохранительные органы и политические деятели, и даже финансируется терроризм.

Из  истории о наркотиках:

1. Наркотики - были известны Греции и на Кипре за 2 тысячи лет до нашей эры. Из высушенного млечного сока незрелых семенных коробочек мака греки получали опиум и употребляли наркотик во время ритуалов в честь бога сновидений Морфея.

2. Героин до начала ХХ века героин считался безвредным болеутоляющим и снотворным, свободно продавался в аптеках и высылался по почтовому каталогу.

3. Марихуана была известна южно-американским индейцам еще 35 веков назад. Наркотик получают из конопли. В 1978 году марихуану курили 10 процентов учащихся американских школ.

4. Наркотик ЛСД, полностью нарушающий психику человека, был открыт в 1943 году в Англии чисто случайно: в результате ошибки во время химических опытов получилась смесь, и химик, ее попробовавший, испытал сильнейшие галлюцинации. В шестидесятые лектор Гарвардского университета Тимоти Лири совершал групповые сеансы с употреблением ЛСД на своих семинарах. Когда Лири уволили, он стал идолом молодежный контркультуры, а ЛСД символом движения протеста.

5. Листья южноамериканской, коки являются сырьем для приготовления всемирно известного тонизирующего напитка кока-колы.

6. В 1862 году германские химики выделили из листьев коки алкалоид С17N21NO4, который назвали кокаином.

7. В 1880 году молодой врач Зигмунд Фрейд прочел в медицинском журнале про то, как солдаты в Баварии, смертельно уставшие на изнурительном марше, после дозы кокаина бодро продолжили маршировать дальше; усталости как не бывало. Фрейд испытал лекарство на себе, объявив его " волшебным " лекарством. Он обнаружил, что кокаин лечит астму и заболевания желудка. При помощи кокаина Фрейд взялся излечить коллегу от морфинизма, в результате тот сошел с ума.

8. В конце XIX века кокаин прописывали практически от всех болезней, в США продавались сигареты с кокаином.

9. Лабораторные опыты над обезьянами в 1978 году показали, что животные предпочитают кокаин пище. Они употребляли наркотик, пока не умирали от голода.

10. В 70-е кокаин был символом новой морали деловых людей. Его принимали звезды Голливуда, бизнесмены и суперспортсмены. Кокаин считался безвредным, но стимулирующим энергию и поднимающим работоспособность. В июне 1986 года один за другим от кокаина скончались несколько человек.

11. В 1983 году с Багамских островов в США был завезен "крэк" - неочищенный кокаин, поджаренный на обычной сковородке с добавлением пищевой соды.  
 

Механизм  формирования физической зависимости .

Существует биологический  механизм формирования зависимости. Это  механизм, реализующийся через процессы, протекающие в организме – биохимические, биоэлектрические, биомембранные, клеточные, тканевые и так далее. Такая зависимость называется физической. В большей степени она присуща наркомании к опиатным наркотикам, снотворным, алкоголю. Физическая зависимость развивается в результате того, что организм "настраивается" на прием наркотиков и включает их в свои биохимические процессы. Объяснить, что происходит при этом, очень не просто. Главный принцип элементарен: наркотики - каждый препарат по-своему - начинают выполнять функции, которые раньше обеспечивались веществами, производящимися самим организмом. Тело больного, чтобы сэкономить внутренние ресурсы, прекращает или сокращает синтез этих веществ. Кроме того, при введении наркотиков нарушается баланс большого количества не таких известных, но не менее важных субстанций: медиаторов серотонина, ацетилхолина и дофамина, "кирпичиков" для ДНК - ЦАМФ и ЦГМФ; изменяется проницаемость клеточных стенок для ионов кальция и много чего еще происходит. Если процесс "перенастройки" физиологии организма "под наркотики" зашел достаточно далеко, то при их отсутствии начинается абстиненция или "ломка". Еще одна особенность: сами наркотики постоянно разрушаются ферментными системами и выводятся через почки, кишечник и легкие. Поэтому "запас наркотиков" в организме необходимо регулярно "пополнять". В результате физическая зависимость принуждает употреблять наркотики регулярно, не давая никакой передышки. Субъективно, т.е. самим больным наркоманией, это воспринимается очень тяжело. Пропустив время приема очередной дозы, наркоман обрекает себя на мучительные страдания. Это не только боли, но еще и непереносимые ознобы - "внутренний ледяной холод" безо всякой надежды на возможность согреться, холодный пот, боли в животе с многократным поносом, тошнота и рвота, непрекращающийся насморк, слабость, ломота в суставах. Для алкогольной физической зависимости характерен еще и тремор - знаменитый "колотун", когда дрожат не только руки, но и все тело. Абстиненция, как правило, сопровождается выраженной тревогой с более или менее выраженной (но не меньше 7-10 суток при опиатной или барбитуровой зависимости) бессонницей. Вот почему наркоманам всеми правдами и неправдами приходится доставать очередную дозу к твердо установленному сроку. А это зачастую бывает непросто.

 Механизм формирования психической зависимости.

 Кроме физической, есть еще и психическая зависимость. Ее очень трудно описать, она не ощущается во время постоянной наркотизации, и молодые наркоманы отказываются в нее верить. Часто приходится слышать, как, приходя на лечение, они просят "только переломать" (облегчить абстиненцию) - считая, что после этого легко откажутся от употребления наркотиков без дополнительных усилий. Многие врачи-наркологи считают психическую зависимость производной воспоминаний о переживаемой в опьянении эйфории. Видимо, это верно, по крайней мере - для молодых наркоманов, для которых такая эйфория еще возможна. Ведь наркоман, ранее длительно употреблявший наркотики, после отказа от них испытывает тяжелейший стресс. Стресс связан с коренным изменением привычного уклада жизни. Если раньше наркоман мог "уйти" во внутренний мир приятных грез или хотя бы не так остро ощущать необходимость насущных и неотложных, но не всегда легких решений (к тому же часто вынуждающих жертвовать той или другой личной ценностью), то теперь уже он не защищен. Именно поэтому большинство больных со стажем возобновляет прием наркотиков после лечения. Они прекрасно осознают свой "порочный круг" и были бы рады вырваться из него, если бы вновь смогли научиться не бояться жить без наркотиков. Трагедия в том, что обычно это умение теряется навсегда. А главная беда - что, начиная употреблять наркотики, никто в это не верит и считает, что его это не коснется. Конечно, в формировании психической зависимости участвуют множество факторов, у разных людей они различны и часто не поддаются учету. Именно поэтому лучшей защитой от наркомании является трусливый, дурацкий, нелепый, смешной, упрямый, категорический отказ "попробовать".

Факторы риска, способствующие употреблению наркотиков и токсических  веществ подростками:

1) В семье: родители не контролируют поведение детей, их свободное время вне дома; взрослые члены семьи употребляют спиртное, наркотики; мать и отец конфликтуют между собой; нет эмоциональной близости между членами семьи; родители испытывают проблемы в воспитании детей; имеется генетическая предрасположенность к употреблению наркотических и токсических веществ; родители не интересуют успехи детей в школе.

 2)В школе: преподаватели не уделяют достаточного внимания проблемам наркомании и токсикомании среди подростков; учащие часто переходят из одной школы в другую; ученики пропускают занятия без уважительных причин, остаются на второй год; существует недоброжелательный климат среди друзей; имеют место употребления спиртных напитков и наркотиков в раннем возрасте; отмечаются проявления асоциального поведения в виде краж, бродяжничество; подростки находятся под влиянием более старших товарищей, общаются в компании, употреблявших алкоголь и наркотики.

3)В обществе: законы и общественные нормы не препятствуют употреблению алкогольных напитков и наркотических веществ; алкоголь, наркотики и токсические вещества легко доступны и относительно дешевы; неблагоприятный социально-экономический климат. Возможные предпосылки и мотивы потребления наркотиков и токсикантов.

4)Социальные: неблагополучная семья (алкоголизм или наркомания родителей, низкий имущественный уровень, отсутствие эмоционального контакта, неполная семья); широкое распространение злоупотребления психоактивными веществами в данной местности; активная пропаганда в средствах массовой информации (СМИ) направлений молодежной субкультуры, связанных с употреблением наркотиков и токсикантов (клубная культура, некоторые стили музыки), завуалированная пропаганда легализации наркотиков, проводимая отдельными СМИ; неадекватная молодежная политика, отсутствие реальной программы досуга, занятости несовершеннолетних; проживание в районах с низким имущественным цензом (районы городского дна).

5)Конституционально-биологические: наследственная отягощенность психическими или наркологическими заболеваниями.

6)Традиционные: культуральное потребление психоактивных веществ в данной местности.

 7)Индивидуально-психологические: подражание более старшим или авторитетным сверстникам; попытка нейтрализовать отрицательные эмоциональные переживания; стремление соответствовать обычаям значимой для подростков группы сверстников; аномальные черты личности (гедонизм, авантюризм, возбудимость, завышенная или заниженная самооценка, повышенная конформность, неустойчивость характера); протестные реакции (назло), направленные против старших (родителей, педагогов); самодеструктивное поведение; любопытство; подчинение давлению и угрозам.

Как бороться?

 Над этим трудным вопросом ломают голову уже не одно поколение наркологов, психологов, политиков. Но решение вопроса борьбы с наркоманией и с наркозависимостью вообще сейчас в мире пытаются решить всеми доступными методами. Правительства практически всех стран объявили настоящую войну наркомафии. В других странах пытаются создать такие условия, что бы наркомафии просто не могли развиваться и набивать свои карманы. Концепция борьбы с наркоманией сводится к несколькими способам:

Контрпропаганда. Несомненно, что одной из главных причин взрывного роста потребления наркотиков является неосведомленность потенциальных наркоманов - подростков и лиц с невысоким социальным статусом. В практической деятельности наркологов нередки случаи, когда молодой пациент сообщает, что даже не представлял себе эффекта и механизма действия наркотика, не говоря уже о формировании физической или психической зависимости. Сложившаяся ситуация требует срочного развития системы контрпропаганды и разъяснительной работы об опасности наркотиков среди населения. Сейчас же, наоборот, пропаганда и реклама наркотиков преобладает в обществе над контрпропагандой. Реклама наркотиков производится обычно двумя путями: Прямая реклама: бытовой путь, т.е. “из уст в уста” (например: реклама “энергетических напитков”) и косвенная реклама: видео и книжная беллетристика с описанием безысходной борьбы с непобедимыми наркодельцами; некомпетентная контрпропаганда наркотиков лицами, не обладающими достаточными для этого знаниями. Часто следствием описания действия наркотиков становится рост интереса к ним. В особенности это касается разнообразных публицистических материалов на телевидении, радио. По общему мнению, врачей-наркологов, система контрпропаганды наркотиков должна строится на трех принципах: широкий выбор средств контрпропаганды; разумный выбор объектов профилактики; компетентность разработчиков. Предполагается, что должны использоваться наиболее популярные в обществе средства воздействия на массовое сознание - например, серии коротких рекламных видеороликов (на телевидении для них необходимо самое “горячее” время) и музыкальные видеоклипы, выступления популярных личностей, яркая полиграфическая продукция на рекламных щитах в общественных местах и, в особенности, в местах сбора молодежи. Выбор объектов профилактики - это создание профилактических сообщений, направленных на определенные группы населения. В качестве первого шага можно предложить создание раздельных программ для потенциальных наркоманов (подростков) и их близких. Такие программы будут отличаться и содержанием, и формой представления. В частности, для подростков главным должно стать негативное представление их личного будущего в случае употребления наркотиков, а для родителей - способы распознавания наркотической интоксикации и т.д. Различия в формах представления информации, видимо, понятны. Компетентность разработчиков пропагандисткой продукции в первую очередь обеспечивается прямым и детальным знакомством с вопросами, касающимися обсуждаемого предмета. Под этот критерий в настоящее время подходят работники служб, непосредственно соприкасающиеся с наркотиками и наркоманами, например, профессиональные наркологи, активисты общественных антинаркотических организаций, работники соответствующих структур МВД. Обычно же в роли таких специалистов выступают плохо разбирающиеся в материале журналисты. Создание Городского центра профилактики наркомании среди молодежи внушает надежду на улучшение ситуации с этой важнейшей частью антинаркотической работы в России в целом. Необходимо отметить, что многие средства массовой информации охотно содействуют антинаркотической пропаганде на некоммерческой основе, понимая важность этой работы.