Пупочная грыжа

Министерство  сельского хозяйства  Российской Федерации

Уральская государственная  сельскохозяйственная академия

Факультет ветеринарной медицины

Кафедра хирургии и акушерства 
 
 
 
 
 
 

История болезни № 20782 

Животное: Кошка

Диагноз: Пупочная грыжа

Куратор: Аверченко Татьяна Анатольевна

Курс: 5 Подгруппа: 3

Проверил: кандидат ветеринарных наук

Елесин Анатолий Витальевич 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Екатеринбург 2010 г

Регистрация (Registratio) 

1. № в амбулаторном журнале  20782
2. Дата поступления на амбулаторный прием в ветеринарную клинику №1 г. Сургута «Зооветцентр» 11.10.2010 г
3. Дата выбытия из стационара 21.10.2010 г
4. Количество лечебных дней на амбулаторном лечении 10                                        
5. Вид кот; пол кошка; кличкаТигра; возраст 1 год; масса тела 4 кг
6. Принадлежит Горожанина О.В.
7. Адрес владельца г.Сургут, ул. 50 лет ВЛКСМ 7-35
8. Диагноз при поступлении пупочная грыжа
9. Диагноз окончательный пупочная грыжа

10. Диагноз  паталого-анатомический нет

11. Специальные  исследования нет

12. Операция герниотомия

13. Исход выздоровление 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Анамнез (Anamnesis) 

1. Anamnesis vitae

      Со  слов владельца: «Подобрали на улице 1 неделю назад. Живет в хороших условиях, кормим 2 раза в день кормом Royal Canin –влажным. Не глистогонили».

2. Anamnesis morbi

      Со  слов владельца: «При более тщательном осмотре обнаружили припухлость в области последней пары сосков. Животное она не беспокоила». 

      Клиническое состояние животного (Status praesens)

      1. Status praesens communis

      Животное  правильного телосложения, хорошей упитанности. Температура 38,5⁰ С, пульс 112 уд/мин, дыхание 18 р/мин.

      Исследование  кожи.

Шерсть  густая, лишена блеска, цвет кожи розовый, в месте грыжи – безболезненная припухлость. Кожа эластичная, сухая. При исследовании кожи кожные сыпи не выявлены.

      Подкожная клетчатка.

     Чрезмерно развита. Отеков нет.

      Слизистые оболочки.

       Конъюнктива – бледно-розовая; истечение из внутреннего угла глаза не обнаружено. Слизистая оболочка ротовой полости – бледно-розовая, без кровоизлияний, не гиперемирована; умеренно влажная, неотечная, нарушения целостности не наблюдается; везикулы, папулы, афты, язвы, рубцы отсутствуют.

       При обследовании слизистой оболочки влагалища  было установлено, что она имеет  бледно-розовый цвет, умеренной влажности, не отечная, нарушение целостности не обнаружено.

      Мышцы.

     Хорошо развиты, тонус нормальный. Расстройства движения нет.

      Костная система.

Деформации  и рассасывания костей нет. Переломов  нет. Болезненности нет.

      Сердечно-сосудистая система.

Сердце  располагается от 3 до 7 ребра в левом подреберье. Сердечный толчок более интенсивен с левой стороны в 5 межреберье. Сила толчка усиленна. Болезненности в области сердечного толчка нет. Тоны сердца ясные, чистые. 

      Пищеварительная система.

Запах из ротовой полости естественный. Десна розового цвета, целостные. Клык на верхней челюсти с правой стороны сломан. Живот не выпирает, стенка напряженно-эластичная. Кишечник пустой. Печень не увеличена.

      Система дыхания.

Дыхательные движения ритмичные, глубина дыхания умеренная. Носовые ходы чистые, вдох выдох свободный. Выделений и кровотечений нет. Кашель отсутствует.

      Исследование  грудной клетки.

Форма грудной клетки узкая. Деформации нет. Дыхание умеренное. Тип дыхания  брюшной. Одышки нет. Хрипов в легких нет.

      Мочевыделительная система.

Со  слов владельца: «В туалет ходит несколько раз в день, безболезненно. Моча прозрачная, желтого цвета»

     Нервная система.

Координация движений не нарушена. Зрение сохранено. Слух не нарушен. Истечений нет.  

     2. Status praesens localis

     В области пупка (последней пары сосков) обнаружена резко ограниченная припухлость размером 2х2, безболезненная, шаровидной формы, в глубине которой прощупывается расширенное пупочное отверстие.  

Диагноз и дифференциальный диагноз

(Diagnosis et diagnosis differentialis)

     На  основании приведенных выше клинических исследований, анамнеза, характера патологического процесса установлен следующий диагноз  – пупочная грыжа. 

Прогноз (Prognosis)

     Прогноз – благоприятный.                          
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Дневник курации (Decurcus morbi et therapia)

      

 
 
 
 

     11.10. Лечение

     Подготовка  животного к операции

     Животное  выдержано на голодной диете 12 ч

     Премедикация 

     Атропин 0,3 мл внутримышечно;

     Ксила 0,3 мл внутримышечно.

     Введение  в наркоз (через 20 мин после премедикации)

     Золетил 0,05 мл внутримышечно.

     Фиксация

     Фиксируем животное на операционном столе в спинном положении. Язык вытаскиваем набок, чтобы кошка не задохнулась во время операции.

     Обработка операционного поля

     Готовим операционное поле, выбриваем шерсть. Обрабатываем операционное поле спреем Септифорт.

     Обработка рук хирурга

     На  руки одеваются перчатки.

     Стерилизация  хирургического материала

     Для операции понадобятся: скальпель (брюшистый), ножницы (прямые остроконечные), игла (треугольная), иглодержатель (Гегара), зажимы (гемостатические), пинцет (хирургический). Инструменты дезинфицируют в 1 % растворе лизитола в течение 15-20 минут. Затем заливают кипяченой водой и промывают. Нитки (Поликон №0 и №2) нарезают длиной 10-15 см, дезинфицируют в спирте.

     Ход операции

     После подготовки животного делают веретенообразный разрез кожи, подкожной клетчатки, поверхностной и глубокой фасции (несколько превышающий диаметр грыжевого кольца). Рассечение тканей производят вблизи основания грыжевого мешка, над грыжевым отверстием. Дальнейшие манипуляции с грыжевым мешком и методика закрытия грыжевого отверстия зависят от их размеров и в данном случае выполнены с ампутацией грыжевого мешка:

     В тех случаях, когда грыжевой мешок имеет небольшой размер и грыжа вправимая, перитонеальный грыжевой мешок вместе с содержимым вправляют в брюшную полость. Края грыжевого мешка иссекают. Затем под контролем пальца грыжевое отверстие сшивают хирургической иглой с поликон-0 непрерывным скорняжным швом. Удалять шовный материал не требуется.

     Поле  операции санируется канамицином.

     Соединение  тканей

     Перед соединением кожи и подкожной  клетчатки брюшную стенку присыпают трициллином. Сначала сшивают жировую клетчатку непрерывным скорняжным швом, поликон-0. Затем кожу прерывистым узловым швом, поликон-2. Обрабатывают кожу спреем Алюминиум (антибиотик).

     Инъекции (после операции)

     Травматин 1 мл в/м

     Амоксоил 0,5 в/м

     Лиарсин 1 мл п/к

     Гамавит 1 мл п/к

     Кофеин 0,01 мл п/к

     Дексафорт 0,1 мл в/м

     Одевают попону, чтобы кошка не разлизала швы.