Развитие курортного дела в России

    Минеральные воды, как правило, являются основным природным лечебным фактором, определяющим тип и медицинский профиль курортов. В Советском Союзе эксплуатировалось более 500 месторождений минеральных вод ( в наибольших количествах использовались углекислые и сероводородные воды), в том числе курортами и санаториями-профилакториями – свыше 170, заводами разлива – около 140. общее количество эксплуатационных запасов, утвержденных ГКЗ, превышало 450 метров в сутки.

    С начала 90-х гг. ХХ в. объемы геолого-разведочных  работ ( на природные лечебные ресурсы ) и научные исследования постепенно сокращались в связи с введением в России с 1992 года принципиально нового законодательства о недрах и изменением общего экономического положения в стране ( сокращение). финансирования работ из федерального бюджета, а с 1995 г. полное его прекращение  Соответственно незначительными стали приросты разведанных запасов минеральных вод и лечебных грязей.

    По  состоянию на 2000 год, согласно данным государственного учета, на территории России имелось около 410 месторождений  минеральных вод с суммарной  величиной эксплуатационных запасов, подготовленных к промышленному освоению, 240 тыс.метров/сут. В настоящее время на курортах России выявлено и используется в целях проведения бальнеопроцедур и лечебного питья 42 типа природных минеральных вод для лечения и профилактики широкого спектра болезней.

    Минеральные воды разведаны в 73 из 89 субъектов  РФ, при этом число месторождений  в этих субъектах изменяется от одного ( Чукотский АО и др. ) до 44 (Краснодарский  край ). Наиболее ценные типы минеральных  вод сосредоточенны в ограниченном числе регионов ( Кавказский, Приморский, Восточно-Сибирский, Северо-Западный ). Так, в пределах только одного федерального курортного региона Кавказских Минеральных Вод насчитывается более 80 источников и скважин с минеральными водами 24 различных типов, с общими эксплуатационными запасами 29,7 тыс.м/сут. Особую ценность представляют здесь такие широко известные типы минеральных вод, как кисловодский “Нарзан”, воды ессентукских источников № 4 и № 17, пятигорские углекислые, углекисло-сероводородные и радоновые воды, железноводские термы сложного химического состава.

    Понятие “лечебный туризм” не имеет однозначного определения. Если исходить из классификации целей поездок, то лечебный туризм можно условно отнести к специальным видам туризма- а именно, туризма с лечебными целями. В этом случае под данное определение попадают не только поездки на курорт, но и любые другие поездки с целью лечения, например, для операции в зарубежной клинике ( выездной туризм ). В последнее время на российские курорты приезжает все больше зарубежных туристов ( въездной туризм ) для лечения. Поездки на курорт определенной категории российских граждан оплачивает государство ( социальный туризм ). Исходя их этого структуру лечебного туризма можно представить следующим образом.

    Современный рынок лечебного отдыха включает предприятия размещения, оказывающие  лечебные услуги ( курорты и клиники ), туристские фирмы – предприятия-посредники, продающие эти услуги и самих  туристов.

    Лечебные  услуги относятся к категории  наиболее дорогих, так как основаны на применении ценных природных лечебных ресурсов, эксплуатация которых требует сложного бальнеотехнического хозяйства и медицинской техники. Оказание лечебных услуг невозможно без специально подготовленного медицинского персонала, количество которого в здравницах варьирует от 0,5-5 человек на одного отдыхающего. Специализированное диетическое питание отдыхающих на курортах ( хорошие клинические санатории предлагают до 12-15 видов диетических столов ) также требует участия врачей- и поваров-диетологов.

    В России помимо санаторно-курортных  учреждений действует сеть в некурортных  лечебно-оздоровительных учреждений, к которым относятся санатории-профилактории, организованные предприятиями для  профилактического оздоровления сотрудников  в рабочий период ( вечером после работы и утром перед началом рабочего дня ). Они расположены в зеленой зоне вблизи предприятий. Медицинское оснащение этих учреждений подобно санаторному, а спортивный и досуговый комплексы существенно сокращены.

    Принципиальное  отличие российской курортной системы от западной заключается в том, что:

    Курортная отрасль изначально являлась доминирующей  в российском туризме и потому имеет самую распространенную сеть учреждений отдыха и самую мощную материальную базу;

    Курортное дело поставлено на научную основу как в области планомерного изучения и охраны природных лечебных ресурсов, так и в организации лечебного прочеса на курортах.

    Только  российские курорты имели серьезную  диагностическую базу и комплексную  программу лечения с учетом не только профильного для данного курорта заболевания, но и всей сопутствующей патологии у отдыхающих.этим обусловлены:

    Установка на индивидуальный подход к каждому  отдыхающему;

    Определение для него специального режима и методики лечения;

    Возможность корректировать предписанный курс в процессе лечения на курорте в зависимости от реакции больного на те или иные процедуры.

    Кроме того, в России существуют дифференциация курортов по возрастному признаку: детские, подростковые, для людей  молодого и среднего возраста, для людей престарелых, больных. Все это требовало разработки соответствующих методов лечения.

    Курортная отрасль в процессе исторического  развития существенно менялась. Наряду с использованием природных лечебных факторов в лечебную практику все  шире внедрялись физиотерапевтические, психотерапевтические и другие методы лечения. Менялись и требования общества к курортам. Важное значение приобретали не только медицинские услуги, но и уровень комфорта в номерах, спортивное оснащение курортов, разнообразие анимационных услуг. Кроме того, спрос на целый ряд медицинских услуг во многом зависит от веяния моды. Так, в последние годы западные курорты сосредоточили свое внимание на разработке различных косметических услуг по коррекции лица и фигуры. Российские курорты тоже начали оказывать эти виды услуг. Все лечебные курорты расположены в лечебных местностях, отличающихся определенным набором ландшафтно-климатических условий и гидроминеральных ресурсов. Сеть учреждений лечебного отдыха представлена как отдельно стоящими здравницами, так и курортными зонами и агломерациями- территориями с высокой концентрацией предприятий лечебного отдыха, объединенными общекурортными хозяйством. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ГЛАВА 2. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ  КУРОРТНОГО ДЕЛА В  РОССИИ 

2.1.Современные услуги курортов и его свойства. 

                В последнее время очень популярны  отели со spa комплексами на бальнеокурортах, а также специальные spa отели, где задачи оздоровления, релаксации с применением разнообразных водных процедур и других средств выходят на первое место. Городские отели категории “пять звезд” обязательно предоставляют своим гостям услуги фитнес – или spa центров.

    Есть  несколько версий происхождения  этого термина. Наиболее распространено мнение, что это аббревиатура латинского изречения sanus per agua – “здоровье через воду”. Возможно, оно произошло от названия бельгийского местечка Spa с минеральными источниками, где был организован первый бальнеокурорт ( от лат. Balneum –“ванна”).

    Исцеление с помощью минеральной воды, лечебных грязей известно с давних пор. Еще древние греки применяли ванны с постоянными составляющими, чтобы поправить здоровье. Знаменитые римские купальни – термы – появились незадолго до нашей эры. С распространением христианства в средневековой Европе банную культуру забыли. Лишь в конце ХVII в., когда было доказано, что водные процедуры оказывают целебное воздействие на организм человека, они вновь стали востребованы, хотя на Востоке эта традиция не прерывалась ( вспомним, например, турецкую баню хамам, существующую на протяжении многих веков ).

    В наше время spa отели и отели со spa комплексами ( обычно объекты размещения высокой категории), как правило расположены на бальнеокурортах рядом с термоминеральными источниками, что дает возможность использовать воду определенного химического состава и температуры для различных лечебных, оздоровительных и косметических целей.

    В spa комплексе большого дорогого отеля, кроме обычного набора  (сауна, бассейн, массаж), клиентам ежедневно предлагается водная терапия, которая подразумевает наличие разнообразного физиотерапевтического оборудования и лицензированных специалистов – медиков и косметологов. В нем предусмотрены кабинеты для гидротерапии, по косметическому уходу за лицом и телом, сауна, ( мини бассейн, spa бар, залы для групповых/ индивидуальных занятий фитнесом или другими видами физических упражнений ( йогой, аквааэробикой и прочее), зона релаксации, раздевалка. Такие отели могут быть расположены как в черте города, так и за его пределами, даже на горнолыжных курортах, где все чаще spa программы предлагается как дополнительная услуга. Например, участники конференции или выставки могут пройти интенсивный курс для релаксации, снятия стресса или похудения.

    Spa отели санаторного типа находятся в курортной зоны и имеют полный набор физиотерапевтических программ. Прежде чем отправиться туда, целесообразно посоветоваться с врачом. Там предлагают и веллнес программ – общеоздоровительные, релаксационные и косметические, которые подойдут и совершенно здоровому человеку.

    В гостиницах санаторного типа предусмотрено  индивидуальное размещение в номере в душем, клиенту предоставляют халаты, тапочки и полотенца. Здесь может получить полную диагностику своего физического состояния, а пойдя курс полноценного лечения ( 21-24 дня ), добиться продолжительной ремиссии ( отсутствия проявлений заболевания ). Традиционные spa услуги дополняются специальными диетами и физическими упражнениями: пешие и велосипедные прогулки, теннис, гольф. Такие отели должны иметь благоустроенную территорию с парком и цветниками, внутренний и внешний бассейн.

              Отдельно можно отметить отели с центрами талассотерапии ( лечение морем) на морских курортах, где во время процедур, в основном общеоздоровительных и косметических, используются морская вода и продукты моря ( водоросли, морская соль, лечебные грязи), а также продукты известных космитических линий. Оздоравливающее действие на организм и настроение человека оказывают купания в море, укрепляет мышцы, прогулки по берегу, что в комплексе освежает и обновляет кожу, успокаивает нервы, укрепляет мышцы, совершенствует не только тело, но и душу. Поэтому пребывание в очень модных ныне отелях с центрами талассотерапии – не столько лечение, сколько отдых и приятное времяпровождение с пользой для здоровья. Французкие косметологи выяснили, что эффект от недельного курса сохраняется шесть, восемь месяцев. Такие центры есть во многих странах мира, имеющих морское побережье, ведь морская вода должна храниться в резервуарах не более 48 часов и никогда не используется повторно. В Европе их особенно много во Франции, на Кипре, в Италии и Испании, в Юго-Восточной Азии – на островах Самуи ( Тайланд ) и Бали ( Индонезия ).

    Гидротерапия  включает в себя множество различных  техник: душ, ванны (общие, местные, сидячие), паровые инголяции, растирания, компрессы ( горячие и холодные), обертывания  и многое другое. В среднем процедура длится 15-20 минут, некоторые – 3-4 минуты ( например, орошение полости носа). Наиболее популярны душ и ванны. Душ мягко окутывает тело или, наоборот, массирует ( тонизирует) его. Причем водные потоки должны направляться от периферических органов к сердцу. Души, различаются по температуре: холодный ( +8…+18C ), индифферентный  (+33…+35C), теплый (+36…+38C), горячий ( от +40С); по форме и направлению струй: дождевой, игольчатый, пылевой, циркулярный, струевой ( душ Шарко и шотландский), веерный, восходящий; по степени давления воды: низкое (до 1 атм), среднее (1,5-2 атм), высокое ( 2,5-4 атм); по локализации воздействия: общий или местный. К примеру, подводный душ массаж проводится в специальной ванне с компактной струевой воды, в результате чего у пациента улучшается кровообращение и лимфоток, оказывает тонизирующее воздействие на организм. Среди технических сложных можно отметить комплексную душевую установку Snail shower, в которой совмещены семь видов душа и оказывается воздействие на органы чувств: осязание, обоняние, зрение. Различные ванны делятся на общие, местные и полуванны. В spa центрах широко применяются ванны с минеральной водой (углекислой, сероводородной, радоновой, азотной, хлоридной, натриевой) различной степени минерализации и температуры. Многие дамы предпочитают жемчужные ванны, когда бурлящие пузырьки воздуха делают своеобразный  “тактильный массаж”. Молекулы озона проникают сквозь кожу и активизируют антиоксидантную систему в поверхностных тканях. В сидячих ваннах для бедер применяют и холодную и горячую воду, так же, как и для местных ванн. В дорогих spa отелях часто предлагают “ванну Клеопатры”, предназначенную для принятия водных процедур в сочетании с ароматерапией. В нее могут быть добавлены морская вода или соль, водоросли, вино, молоко, мед, лепестки роз, зеленый чай, настои трав и цветов, а также лекарственные средства. Она используется для закаливания, профилактики и лечения различных заболеваний, снятия стресса. Обтирания применяются в лечебных и гигиенических целях, а также для закаливания. Они могут быть общими или местными, с добавлением солей или эфирных масел для усиления раздражающего воздействия на кожу. Укутывания бывают полными или частичными, влажными или сухими. Широко используются местные влажные укутывания. Холодные компрессы вызывают спазм поверхностных сосудов, горячие усиливают местный кровоток и метаболизм, понижают мышечный тонус. В spa центрах применяют и аппликации с лечебной грязью, глиной или отварами трав. Активными водолечебными процедурами считаются холодные растирания и обливания водой различной температуры.